□文/曾衛(wèi)華 副主任藥師 遼寧省鞍山市中心醫(yī)院
進入夏天,不少地方都開啟了高溫模式。有朋友問,氣溫高了之后,血壓降低了,是不是對心腦血管疾病更有益?
血壓降低雖然可以保護心血管,但夏天的高溫也會增加心血管疾病的風險。
人體血壓有隨著季節(jié)波動的規(guī)律,在夏季氣溫升高時,血壓往往會比冬季偏低。這是由兩個原因造成的,其一是因為氣溫升高時,體表血管舒張,會引起血壓降低。其二是人體排汗量增加,大量的鈉離子隨汗液排出,也會導致血壓下降。
所以有高血壓的人,要注意監(jiān)測血壓,根據血壓波動情況調整降壓藥物。如果超過兩周的血壓都低于110/60mmHg(毫米汞柱),建議減少降壓藥的劑量,避免因為血壓偏低,造成心、腦、腎等重要器官供血不足。等到秋冬季節(jié)氣溫轉涼,血壓升高時,再恢復降壓藥的正常用量。
夏季人體出汗增多,會損失大量體液,使血容量縮減。雖然血壓會降低,但過度脫水會造成血液粘稠性增加,流速減緩,有可能增加凝血風險。老年人對口渴的感覺不敏感,補水不及時,就會增加血栓風險。
而短時間內補水過快,會導致血容量驟然增多,會增加心臟負擔,也容易出現心血管風險,所以大口“牛飲”也不可取。正確的補水方式是小口慢飲。建議每天補充2000毫升左右的水,分成10份,每隔1小時就喝上幾口,在一天內喝完。
有研究發(fā)現,在夏季只是白天的血壓降低,夜間的血壓有升高趨勢??赡苁窍募緯冮L夜短、氣溫炎熱,影響了睡眠。而睡眠不足,就會導致交感神經激活,使心率加快、血管收縮,血壓出現大幅度的波動。
氣溫炎熱,也會使人的情緒變得煩躁、易怒,激活交感神經系統(tǒng)。所以在夏季,更要注意保持規(guī)律作息,充足睡眠。如果氣溫過高,可以用空調降溫,但要控制室內外溫差在8℃以內。如果使用風扇,要注意避免直吹。
夏季天亮得早,很多老年朋友習慣早起健身,在凌晨三、四點鐘就起床鍛煉。其實,并不建議老年人進行晨練,因為人體血壓有自然節(jié)律,通常在清晨時升到最高,也稱為“晨峰血壓”,清晨也是心血管疾病最容易發(fā)作的時間段。
運動時的血壓也會升高,當與“晨峰血壓”疊加后,會顯著增加心血管疾病風險。所以老年人不建議過早起床鍛煉,可以適當地晚睡晚起。起床后也不要馬上鍛煉,中午氣溫又太熱,可以改在晚飯后1小時,在傍晚鍛煉更加合理。
夏季氣溫高,會使人的胃口變差,老年人要注意合理搭配飲食,不要因為炎熱吃得過少。否則身體可能因為得不到充足的營養(yǎng)供應,從而造成心臟、神經的功能紊亂,導致心血管的風險增加。
夏季新鮮蔬菜、水果供應充足,可以適當多吃一些,減少精米、精面等主食的攝入,再搭配瘦肉、海產品、奶制品、豆類、粗糧等食物。
有消化系統(tǒng)疾病或是心臟疾病的人,最好避免食用冰棒、雪糕等冷飲。過冷飲食不僅會刺激消化道,還有可能對與胃相鄰的心臟造成刺激,增加心血管疾病風險。
總結一下,夏季炎熱,人體血壓會降低,但并不意味著心血管風險也會降低。在最高氣溫超過30℃的時候,心血管風險會隨著氣溫升高而增加。老年朋友要掌握相關健康知識,預防心血管病風險。