陸為民 江蘇省中醫(yī)院普內(nèi)科 主任、主任中醫(yī)師
我國(guó)古籍《春秋繁露》中記載:“秋分者,陰陽(yáng)相半也,故晝夜均而寒暑平?!鼻锓种胺帧睘椤鞍搿敝狻!扒锓帧钡囊馑加卸阂皇翘?yáng)在這一天直射地球赤道,全球大部分地區(qū)此日的24 小時(shí)晝夜均分,各12 小時(shí)。秋分過后,太陽(yáng)直射點(diǎn)開始由赤道進(jìn)入南半球,北半球開始晝短夜長(zhǎng)。二是氣候由熱轉(zhuǎn)涼,按我國(guó)古代以立春、立夏、立秋、立冬為四季開始的季節(jié)劃分法,秋分日居秋季90 天之中,平分了秋季。
秋分以后,長(zhǎng)江中下游地區(qū)氣候涼、燥的特點(diǎn)逐漸明顯,若不注意保養(yǎng),易侵襲傷人,影響健康。古人認(rèn)為,雷是因?yàn)殛?yáng)氣盛而發(fā)聲,秋分后陰氣開始旺盛,所以不再打雷。雷聲不但是暑氣的終結(jié),也是秋寒的開始,這便是秋分后天氣變涼的原因。四季之中,與秋相應(yīng)的主氣是“燥”,也就是老百姓通常所說的“秋燥”。秋分開始,這種天氣干燥的特點(diǎn)會(huì)越來(lái)越明顯,讓人明顯感覺口唇、鼻腔、皮膚等干燥,還會(huì)伴有口干口渴、大便干燥等癥狀。
秋分陽(yáng)氣漸收、陰氣漸長(zhǎng),因此養(yǎng)生要順應(yīng)自然界“收”的特點(diǎn),收斂陽(yáng)氣,以防耗損陽(yáng)氣。
秋季天氣轉(zhuǎn)涼,氣溫下降,應(yīng)根據(jù)溫度變化適當(dāng)增減衣服。但也要注意,秋分時(shí)節(jié)雖涼風(fēng)習(xí)習(xí),卻不甚寒冷,秋高氣爽,景致宜人,是秋凍的最佳時(shí)期,日常不要一下穿得太多,捂得太嚴(yán),尤其是青壯年和身體健康者。此時(shí)養(yǎng)生既要順應(yīng)秋天陰精內(nèi)蓄、陽(yáng)氣內(nèi)守的需要,防止厚衣覆蓋而致身熱汗出過多,損陰傷陽(yáng),同時(shí)也有助于提高人體御寒能力。而體弱多病、怕冷易感冒的患者則不能過于勉強(qiáng)“秋凍”,要注意保暖,否則反而對(duì)身體有害。
燥為秋季的主氣,秋分時(shí)節(jié)正是秋燥襲人之時(shí),燥邪最易損傷人體津液,預(yù)防秋燥是秋季飲食不變的主題。因此,在飲食攝養(yǎng)上應(yīng)掌握“燥者潤(rùn)之”和“少辛增酸”的原則,盡量少食蔥、姜等辛味之品。
而秋分的“燥”與初秋之溫燥不同,此時(shí)寒涼之氣與燥相合,屬“涼燥”??蛇m當(dāng)多吃有溫潤(rùn)、濡養(yǎng)功能的食物,如蜂蜜、芝麻、核桃、杏仁、熟梨、柿子、百合、銀耳、山藥、鴨肉等,另外酸甘化陰,宜進(jìn)食一些帶有酸味的食物,如葡萄、石榴、蘋果、杧果等。還要補(bǔ)充充足的水分,以溫開水為佳,堅(jiān)持少量多次頻飲,莫等口渴才飲水。
秋分過后,蕭瑟秋風(fēng)、綿綿秋雨、萬(wàn)物凋零常常令人頓生愁緒,故有“秋風(fēng)秋雨愁煞人”之言。有些多愁善感之人往往會(huì)變得精神萎靡不振、情緒低落、悲憂傷感,容易引起“季節(jié)性情感障礙”的發(fā)作。中醫(yī)認(rèn)為“百病皆生于氣”,不良的情緒是導(dǎo)致各種疾病的主要因素。
此時(shí)應(yīng)調(diào)整精神狀態(tài),保持心情愉快,胸懷豁達(dá),寧神定志,收斂神氣。要多出戶外,經(jīng)常參加一些娛樂活動(dòng),培養(yǎng)廣泛的業(yè)余愛好,從事自己感興趣的事。以此減輕秋季對(duì)人心理上的不良反應(yīng),避免緊張、焦慮、惱怒等不良情緒的刺激。
秋分時(shí)節(jié),陽(yáng)氣收斂,陽(yáng)藏則生乏。中醫(yī)認(rèn)為,陽(yáng)氣具有養(yǎng)神、養(yǎng)筋的功效。秋季本為陽(yáng)氣收斂的季節(jié),加之秋分之后,陰氣漸盛,陽(yáng)氣則進(jìn)一步潛藏,因此會(huì)出現(xiàn)“秋乏”的生理現(xiàn)象。如果經(jīng)常熬夜,容易傷及人體陽(yáng)氣,故要調(diào)整作息時(shí)間,養(yǎng)成早睡早起的生活習(xí)慣,做到起居有時(shí),勞逸適度,保證充足的休息,以順應(yīng)自然界收藏之勢(shì),適應(yīng)人體陰陽(yáng)消長(zhǎng)的變化。需要注意的是,心臟病患者不宜“起早”。
秋高氣爽,碧空萬(wàn)里,在這個(gè)時(shí)候很適合登高望遠(yuǎn),進(jìn)行各種運(yùn)動(dòng)鍛煉,從而有效地放松身心、掃除抑郁心情。運(yùn)動(dòng)方式及運(yùn)動(dòng)量要掌握以“收”為主,可選擇登山、慢跑、散步,練五禽戲、太極拳、八段錦、健身操等,注意避免運(yùn)動(dòng)太過劇烈,出汗過多而耗損陽(yáng)氣。在進(jìn)行“動(dòng)功”鍛煉的同時(shí),可配合“靜功”,如呼氣練功法、內(nèi)氣功、意守功等,做到動(dòng)靜結(jié)合,動(dòng)則強(qiáng)身,靜則養(yǎng)身。
秋季是一個(gè)“陽(yáng)消陰長(zhǎng)”的過渡階段,進(jìn)入秋分節(jié)氣后,常引起許多舊病,如消化性潰瘍、慢性支氣管炎、哮喘等疾病的復(fù)發(fā),患高血壓、冠心病、糖尿病的中老年人若疏忽防范,則有加重的危險(xiǎn)。
根據(jù)中醫(yī)“春夏養(yǎng)陽(yáng),秋冬養(yǎng)陰”的原則,秋分之后,可適當(dāng)進(jìn)補(bǔ),但不可亂補(bǔ),盲目進(jìn)補(bǔ),應(yīng)注意以下禁忌。
首先,忌無(wú)病進(jìn)補(bǔ)。無(wú)病進(jìn)補(bǔ),既增加開支,又害自身。其次,忌慕名進(jìn)補(bǔ)。盲目認(rèn)為價(jià)格越高的藥物,就越能補(bǔ)益身體。事實(shí)上,濫用滋補(bǔ)品,反而可能導(dǎo)致過度興奮、煩躁激動(dòng)、使血壓升高,甚至引起流鼻血等。此外,進(jìn)補(bǔ)應(yīng)分清虛實(shí)。中醫(yī)的治療原則是“虛者補(bǔ)之”,不是虛證的患者不用補(bǔ)藥。而虛證又有陰虛、陽(yáng)虛、氣虛、血虛之分,只有對(duì)癥進(jìn)補(bǔ)才能有益身體,否則將適得其反。
俗話說,“藥補(bǔ)不如食補(bǔ)”,任何補(bǔ)藥服用過量都會(huì)有害,“重藥補(bǔ)、輕食補(bǔ)”是非常不科學(xué)的。平時(shí)要做到飲食均衡、營(yíng)養(yǎng)全面,還可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下,有選擇性地服用3 種藥膳。
瘦豬肉片200 克、蓮子肉15 克、百合15 克。
先將蓮子、百合、瘦豬肉片分別洗凈。然后將砂鍋置火上,放入蓮子、百合、肉片,加適量清水、生姜、料酒。再用文火燉蓮子、百合、肉片至爛熟后,加入適量精鹽調(diào)味即可。
滋陰潤(rùn)燥、養(yǎng)心寧神。
雪梨1 個(gè)、銀耳30 克、紅棗10 枚、蓮子20 克。
雪梨去皮切成塊,銀耳、蓮子和紅棗泡發(fā)洗凈。將所有食材和適量冰糖放入鍋中,加足量清水,大火燉開后轉(zhuǎn)小火煮1 小時(shí)即可。
潤(rùn)肺鎮(zhèn)咳、健脾滋陰。
芝麻50 克、粳米100 克。
先將芝麻炒熟,研成細(xì)末,待粳米煮熟后,拌入芝麻同食。
養(yǎng)血、潤(rùn)燥、通便。
秋分過后,天氣轉(zhuǎn)涼,艾灸可以扶助陽(yáng)氣,提高機(jī)體免疫力,起到防病保健的作用。反復(fù)呼吸道感染、咳嗽、慢性支氣管炎、哮喘、慢性咽炎、過敏性鼻炎、虛寒性胃腸病、虛寒性腰腿痛、肩周炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、凍瘡等患者艾灸更為有效。很多醫(yī)院的普內(nèi)科除了開展常規(guī)的艾灸治療以外,還有雷火灸、督脈灸、艾灸床等可供選擇。
不過需要注意的是,艾灸也不是人人適合。熱象明顯者慎做秋分灸,如發(fā)熱、咳嗽痰黃、尿黃少、大便干結(jié)者皆不宜做秋分灸;糖尿病患者易留疤,應(yīng)慎施灸;孕婦的腹部腧穴禁止施灸。老人的皮膚感覺遲鈍,艾灸時(shí)要防止?fàn)C傷。