姚 敏，倪水妹

(湖州市第一人民醫(yī)院，浙江 湖州 313000)

為了更好地提高醫(yī)共體內(nèi)新護士的綜合素質(zhì)，使其能夠更快地適應(yīng)臨床護理工作，需對新護士進行培訓(xùn)。傳統(tǒng)培訓(xùn)模式以授課老師講授為主，結(jié)合臨床帶教對新護士進行培訓(xùn)，教學(xué)模式較為單一，且單純的講解難以激發(fā)新護士的學(xué)習(xí)興趣，不利于新護士對教學(xué)內(nèi)容的掌握[1]。因此需要采取更為有效的培訓(xùn)模式。BOPPPS教學(xué)模式源于加拿大的教師技能培訓(xùn)，是一種以教學(xué)目標導(dǎo)向、以學(xué)生為中心的教學(xué)模式，它由“導(dǎo)入—目標—前測—參與式學(xué)習(xí)—后測—總結(jié)”(bridge-in，objective，pre-assessment，participatory-learning，post-assessment summary，BOPPPS)6個教學(xué)環(huán)節(jié)組成[2]。多元化培訓(xùn)模式則是在培訓(xùn)目標下采取案例教學(xué)、以問題為基礎(chǔ)教學(xué)、循證教學(xué)等多種教學(xué)方式以增加培訓(xùn)效果的一種教學(xué)模式[3]。為更好地增強對新護士的培訓(xùn)效果，本研究將基于BOPPPS的多元化培訓(xùn)模式應(yīng)用于醫(yī)共體內(nèi)新護士的培訓(xùn)中，取得了良好效果，具體如下。

一、對象與方法

(一)研究對象。

將2019年8月至2021年8月的醫(yī)共體內(nèi)新護士50名做為研究對象，按抽簽法將新護士分為兩組，各25名。實驗組男生3名，女生22名；本科8名，大專17名；年齡19～23歲，平均年齡(21.39±2.04)歲；對照組男生2名，女生23名；本科7名，大專18名；年齡19～24，平均年齡(21.47±2.05)歲，兩組學(xué)生基本資料對比均衡(P>0.05)，有可比性。

(二)干預(yù)方法。

對照組采取常規(guī)崗前培訓(xùn)：包括1周的集中理論培訓(xùn)和3周的急救能力培訓(xùn)，理論培訓(xùn)以帶教老師集中講解為主，內(nèi)容包括護士職責、護理核心制度、院感知識、職業(yè)暴露處理流程和各類緊急事件的處理流程等。急救能力培訓(xùn)則由帶教老師示范后新護士自主練習(xí)。

實驗組采取基于BOPPPS的多元化培訓(xùn)：導(dǎo)入：采取以問題為導(dǎo)向(PBL)教學(xué)模式，以臨床實際問題進入課堂；目標：提高理論知識掌握程度和操作水平；前測：采取試卷形式對新護士進行培訓(xùn)前考核；參與式學(xué)習(xí)：以案例分析教學(xué)模式進行，給予新護士臨床案例，啟發(fā)自主分析討論；后測：以自制試卷對本次培訓(xùn)內(nèi)容進行考核；總結(jié)：帶教老師對本次培訓(xùn)內(nèi)容進行總結(jié)，講解重難點問題。急救能力培訓(xùn)以多媒體教學(xué)和實際示范相結(jié)合進行。兩組新護士均培訓(xùn)1月。

(三)觀察指標和評價方法。

理論知識和急救能力：采取試卷形式對新護士理論知識掌握程度進行考核，內(nèi)容包括：各班職責、核心制度、急救藥品使用、院感知識等，試卷滿分100分，得分越高，掌握程度越好；急救能力以新護士對心肺復(fù)蘇術(shù)、心電監(jiān)護儀的使用、除顫儀的使用、危重病人的搶救流程等進行演練，由帶教老師根據(jù)醫(yī)院操作標準評分表對新護士的實際操作進行評分，滿分為100分，得分越高，急救能力水平越高。

(四)統(tǒng)計學(xué)分析。

二、結(jié) 果

實驗組新護士理論知識掌握程度和操作水平均高于對照組新護士(P<0.05)，見表1。

表1 兩組理論知識掌握程度和急救能對比(分,

三、討 論

本研究結(jié)果顯示，實驗組新護士理論知識掌握程度和急救技能得分均高于對照組，說明基于BOPPPS的多元化教學(xué)模式可以有效提高新護士對理論知識的掌握程度和急救技能，與范桂云的研究存在共性[4]。其原因在于多元化教學(xué)模式應(yīng)用了PBL教學(xué)、案例教學(xué)等多種教學(xué)方式，能更好地提升新護士的學(xué)習(xí)興趣，提高培訓(xùn)效果。BOPPPS教學(xué)模式則避免了傳統(tǒng)以教師為主體的不足，轉(zhuǎn)換為以學(xué)生為主體，充分發(fā)揮了新護士學(xué)習(xí)的主觀能動性。且BOPPPS教學(xué)模式的核心為強調(diào)學(xué)生全方位參與式學(xué)習(xí)，同時尋求學(xué)生的反饋以對后續(xù)教學(xué)進行改進[5]。因此，基于BOPPPS的多元化教學(xué)模式可以充分提升新護士的學(xué)習(xí)興趣，引導(dǎo)新護士參與到培訓(xùn)中，提高新護士的自主學(xué)習(xí)能力，同時新護士可對培訓(xùn)模式中的不足給予反饋，帶教老師可及時改進，以達到更好的培訓(xùn)效果。同時在此培訓(xùn)過程中帶教老師也會作出相應(yīng)的總結(jié)反饋，加深新護士對所學(xué)內(nèi)容的印象，從而更好地提升理論知識掌握程度和急救能力水平，增加新護士的崗位勝任能力。

綜上所述，基于BOPPPS的多元化培訓(xùn)模式可以有效提高醫(yī)共體內(nèi)新護士的理論知識掌握程度和急救技能水平，提升培訓(xùn)效果，值得推廣。