李 鋒

（中共湖南省委黨校/湖南行政學(xué)院期刊社，湖南 長沙 410006）

引言

第七次全國人口普查數(shù)據(jù)顯示，截止到2020年11月1日我國60歲及以上人口已達(dá)2.64億人，65歲及以上人口1.91億，占總?cè)丝诒壤謩e為18.7%和13.5%。與2010年相比60歲及以上人口的比重上升5.44個百分點(diǎn)，預(yù)計2025年左右這一數(shù)字將突破3億，占總?cè)丝诒戎爻^21.4%，我國將面臨日益嚴(yán)重的老齡化問題。

黨和政府非常重視老齡化問題，習(xí)近平總書記指出，各級黨委和政府要高度重視并切實做好老齡工作，加快健全社會保障體系、養(yǎng)老服務(wù)體系、健康支撐體系。中共中央、國務(wù)院印發(fā)《“健康中國”2030規(guī)劃綱要》，指出要根據(jù)不同人群的特點(diǎn)有針對性地加強(qiáng)健康教育，讓健康知識、行為和技能成為全民普遍具備的素質(zhì)和能力，實現(xiàn)健康素養(yǎng)人人有。針對老年人使用互聯(lián)網(wǎng)等數(shù)字技術(shù)的困難，國務(wù)院發(fā)布了《關(guān)于切實解決老年人運(yùn)用智能技術(shù)困難實施方案的通知》要求相關(guān)部門幫助老年人享受數(shù)字化、智能化的健康管理和醫(yī)療服務(wù)。

老年人普遍對健康問題非常關(guān)注，對健康信息的需求也非常強(qiáng)，但是他們往往獲取健康信息渠道較少，對健康信息真?zhèn)蝺?yōu)劣的判斷能力也較弱?，F(xiàn)實社會和網(wǎng)絡(luò)空間中各種健康信息魚龍混雜、良莠不齊，低質(zhì)的健康信息容易對老年人帶來真正的傷害。各種價高質(zhì)低的保健品和健康類虛假廣告就是典型案例。我們有必要強(qiáng)化老年人健康信息服務(wù)，提高老年人健康意識，使他們養(yǎng)成良好的健康習(xí)慣，在面對健康問題時能主動獲取和正確評價健康信息，減輕緊張和焦慮，做出正確的健康決策。

一、文獻(xiàn)綜述

目前學(xué)術(shù)界關(guān)于老年健康服務(wù)和健康信息服務(wù)的相關(guān)研究比較多，具體到老年人健康信息服務(wù)的研究則相對較少。與此相關(guān)的方向有：老年人健康信息需求和渠道研究、老年人健康信息服務(wù)存在的問題與對策研究、老年人健康信息服務(wù)效果和影響因素等。

（一）老年人健康信息需求和渠道研究

1.老年人健康信息需求內(nèi)容研究

徐孝婷等依托在線健康社區(qū)構(gòu)建了老年人健康信息需求模型，包含使用操作、信息搜尋、隱私與安全、診療行為、交互與反饋、自我實現(xiàn)6大類健康信息需求的樹節(jié)點(diǎn)，37個健康信息需求的自由節(jié)點(diǎn)。[1]錢宇星等對老年論壇“老年人之家”的健康信息進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)文本挖掘，發(fā)現(xiàn)老年健康信息需求主要包括中醫(yī)養(yǎng)生原理與方法、生活方式調(diào)整與改變、疾病防治與應(yīng)對老化、食品營養(yǎng)價值與功效4種類型；除了生理層面的健康,心理健康和社會適應(yīng)力也是潛在的健康需求。[2]

2.老年人健康信息需求差異化研究

鄭釗權(quán)研究發(fā)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)普及程度和自身健康狀況對老年人健康信息需求有顯著影響。經(jīng)濟(jì)條件好、受教育水平高的老年人相對更善于獲取和使用網(wǎng)絡(luò)健康信息。[3]M.A.Kesselman認(rèn)為不同年齡階段的老年人的健康信息需求存在較大差別。可以將老年人分為50-65歲、66-79歲、80歲以上三個組，對他們的健康需求進(jìn)行搜集并提供差異化的健康信息服務(wù)。[4]

3.老年人健康信息獲取渠道的研究

彭駿研究發(fā)現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員是最被老年人信任的健康信息獲取途徑，社區(qū)醫(yī)院比大中型醫(yī)院為老年人提供更多的幫助，老年人最希望通過上門服務(wù)方式獲得健康信息，半數(shù)以上的老年人愿意為健康信息服務(wù)付費(fèi)。[5]N.Choi, Cutillihe P.Ware等人研究發(fā)現(xiàn)互聯(lián)網(wǎng)并不是老年人獲取健康信息的首選，他們更傾向于從專業(yè)的醫(yī)療健康提供者獲取信息。網(wǎng)絡(luò)健康信息搜索復(fù)雜和醫(yī)學(xué)信息難以理解是兩個重要原因。[6-8]

（二）老年人健康信息服務(wù)存在的問題與對策研究

1.老年人健康信息服務(wù)存在的問題研究

劉一鳴等對我國32家省級公共圖書館老年人健康信息服務(wù)情況進(jìn)行調(diào)查，發(fā)現(xiàn)公共圖書館老年人健康信息服務(wù)存在合作機(jī)構(gòu)單一，服務(wù)人員健康素養(yǎng)缺乏；忽視用戶需求，服務(wù)對象定位模糊；信息更新遲緩，服務(wù)平臺功能有限；內(nèi)容參差不齊，服務(wù)活動周期短；缺乏規(guī)章制度，服務(wù)評價反饋滯后等五大問題。[9]RICHARD PAK等人研究發(fā)現(xiàn)身體健康狀況（殘疾、眼盲、慢性病等）、運(yùn)動能力、認(rèn)知水平阻礙了老年人獲取健康信息。相關(guān)機(jī)構(gòu)對這部分人的健康信息服務(wù)存在嚴(yán)重缺位。[10]

2. 老年人健康信息服務(wù)對策研究

宋言奇和曹陽等認(rèn)為政府、社會組織、商業(yè)機(jī)構(gòu)應(yīng)該進(jìn)行相互合作，挖掘各自服務(wù)功能和強(qiáng)項，滿足老年人多樣化的健康信息需求。[11-12]劉一鳴則從拓展服務(wù)主體能力、精準(zhǔn)定位服務(wù)對象、打造智慧服務(wù)平臺、豐富活動形式、健全評估制度五個方面提出了老年人健康信息服務(wù)的改進(jìn)對策。[9]對于身體不太方便的老年人，S.A.Becker從技術(shù)上提供了解決方案。主要做法是對老齡人網(wǎng)站的字號、顏色、排版進(jìn)行針對性設(shè)計，減少雙擊按鍵和鼠標(biāo)滾動，提供音頻內(nèi)容等。[13]RADICK L認(rèn)為應(yīng)該盡量用非專業(yè)術(shù)語給老齡人提供健康信息，信息的閱讀難度應(yīng)當(dāng)相當(dāng)于小學(xué)五年級水平，并盡量提供恰當(dāng)?shù)膱D表、視頻和音頻。[14]

（三）老年人健康信息服務(wù)效果評估和影響因素研究

1. 老年人健康信息服務(wù)效果評估研究

老年人健康信息服務(wù)效果一般采用健康信息素養(yǎng)量表來評估。這種量表一般是在健康信息素養(yǎng)理論基礎(chǔ)上，參考公共衛(wèi)生、醫(yī)學(xué)信息學(xué)等領(lǐng)域相關(guān)專家的意見設(shè)計健康信息素養(yǎng)測評條目池，然后在調(diào)查實踐中進(jìn)行多次優(yōu)化和調(diào)整，最后檢驗量表的信度和效度。王輔之、張睿、NOURELDIN M和XIE B等人都進(jìn)行這種類型的研究，相關(guān)的研究成果有成人功能性健康素養(yǎng)測試（TOFHLA）、電子健康素養(yǎng)量表（eHEALS）和中醫(yī)養(yǎng)生健康信息素養(yǎng)量表等。[15-18]這些量表對老年人健康信息服務(wù)的效果評估也有重要的借鑒和參考。

2. 老年人健康信息服務(wù)影響因素研究

影響老年人健康信息服務(wù)的因素主要有社會因素（健康信息的可獲得性）和自身因素（獲取信息的能力）兩個方面。李成波等對中國西部三個省市的老年人進(jìn)行調(diào)研，發(fā)現(xiàn)通過圖書、雜志和電視獲取健康信息對城市老年人健康信息素養(yǎng)產(chǎn)生正向影響作用。[19]CUTILLI等學(xué)者通過Logistic回歸模型分析認(rèn)為經(jīng)濟(jì)收入和受教育程度是老年人獲取健康信息的最重要影響因素，健康狀況、性別、年齡、種族等也有一定的影響。[6]

總的來說，目前學(xué)界對老年人健康信息需求、健康信息服務(wù)方式、健康信息服務(wù)效果評估等多個方面進(jìn)行了一定的梳理和研究。美中不足的是對各類服務(wù)主體開展老年人健康信息服務(wù)的優(yōu)勢和不足的研究還不多，對老年人健康信息服務(wù)模式的研究也還不夠深入和系統(tǒng)。本文將對此開展研究，以期推動老年人健康信息服務(wù)工作的進(jìn)一步發(fā)展。

二、老年人健康信息服務(wù)主體

（一）衛(wèi)生健康部門主導(dǎo)的老年人健康信息服務(wù)

《健康中國行動（2019—2030年）》發(fā)布以來衛(wèi)生健康部門主導(dǎo)的老年人健康信息服務(wù)活動逐漸增多，特別是廣大社區(qū)醫(yī)院開展了覆蓋面很廣的宣傳教育活動。主要形式有健康講座、發(fā)放健康手冊、開展義診等方式。

國家衛(wèi)生健康委老齡健康司于2021年7月20日在貴州省貴陽市舉辦了全國老年醫(yī)學(xué)人才培訓(xùn)項目管理培訓(xùn)班，為老年人健康信息服務(wù)工作進(jìn)行人才儲備。廣州市越秀區(qū)衛(wèi)生局連續(xù)多年策劃實施了“社區(qū)健康節(jié)”活動，在全區(qū)營造了濃厚的關(guān)注健康的氛圍，有效提高了社區(qū)居民健康意識和技能。[19]

筆者居住的小區(qū)就經(jīng)常有醫(yī)院委派的醫(yī)生到社區(qū)活動中心開展衛(wèi)生健康講學(xué)活動，一般老齡人參與的比較多，還有牙膏、卷紙、雞蛋等小禮品贈送。筆者所在的單位也經(jīng)常邀請相關(guān)醫(yī)院的知名教授講授健康養(yǎng)生方面的知識。最近一次是邀請了湖南中醫(yī)藥研究院的解發(fā)良教授開展了“形神共養(yǎng)話健康”的講座，深受老同志的好評。

20世紀(jì)40年代起美國就已經(jīng)成立了健康教育和公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，推動健康素養(yǎng)教育的工作。重點(diǎn)制定健康教育專業(yè)人員資格認(rèn)證制度，開展健康教育從業(yè)者繼續(xù)教育等，為美國的健康信息服務(wù)做好了基礎(chǔ)性工作。[20]英國、意大利、加拿大、印度等國家衛(wèi)生部門也都在線上和線下開展了大量的培訓(xùn)咨詢活動。[21]

衛(wèi)生健康部門開展活動的優(yōu)勢是人員專業(yè)，缺點(diǎn)是人手不足，醫(yī)生們平時工作很忙，很難抽出時間長期參與健康信息教育工作。另外，部分醫(yī)生也存在教學(xué)經(jīng)驗不足的問題，影響其專業(yè)知識的發(fā)揮。衛(wèi)生健康部門開展的健康信息教育活動一般都是和社區(qū)、學(xué)校、企事業(yè)單位聯(lián)合開展的，這類活動很多都是偶發(fā)的，非定期的，講授的東西也缺乏系統(tǒng)性。

（二）圖書館系統(tǒng)進(jìn)行的老年人健康信息服務(wù)

健康信息服務(wù)是圖書館，特別是醫(yī)學(xué)圖書館的重要服務(wù)項目。健康館員教育是圖書館提供健康信息素養(yǎng)教育的重要抓手。健康館員在開發(fā)健康素養(yǎng)教育課程、推薦醫(yī)學(xué)和健康知識館藏、提供健康信息數(shù)據(jù)庫和健康信息資源導(dǎo)航等方面將發(fā)揮越來越重要的作用。目前來看我國健康館員的培養(yǎng)需要衛(wèi)生健康部門充分賦能，其作用的發(fā)揮也需要社區(qū)、企事業(yè)單位等提供相關(guān)平臺。我國各省級公共圖書館大都開展了健康信息知識講座、網(wǎng)絡(luò)健康信息檢索等形式多樣的老年人健康信息服務(wù)。北京、浙江、安徽等19家省級公共圖書館合作舉辦老年人健康知識講座。重慶圖書館系統(tǒng)聯(lián)合打造了“長青e路，幸福夕陽”老年人數(shù)字閱讀品牌。浙江省圖書館和湖北省圖書館還組織志愿者到社區(qū)幫助老年人學(xué)習(xí)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的相關(guān)知識。

早在上個世紀(jì)90年代末，美國國立醫(yī)學(xué)圖書館就開始提供健康信息服務(wù)。它除了向一般公眾提供健康信息服務(wù)外，還向衛(wèi)生健康專業(yè)人員提供服務(wù)，開展醫(yī)學(xué)、健康專業(yè)文獻(xiàn)參考咨詢工作。[22]北卡羅來納大學(xué)教堂山分校的健康科學(xué)圖書館對普通用戶和醫(yī)療保健專業(yè)人員開展差異性的服務(wù)。服務(wù)內(nèi)容有社區(qū)保健知識培訓(xùn)班、健康信息在線資源建設(shè)等。其在如何將醫(yī)學(xué)專業(yè)信息進(jìn)行通俗化轉(zhuǎn)化方面進(jìn)行了很多探索和實踐。

（三）商業(yè)機(jī)構(gòu)開展的老年人健康信息服務(wù)

隨著互聯(lián)網(wǎng)特別是移動互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展，越來越多的商業(yè)機(jī)構(gòu)開始通過網(wǎng)站、APP進(jìn)入互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)，提供健康信息瀏覽、咨詢等服務(wù)。

保險巨頭中國平安旗下平安好醫(yī)生作為一家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療健康服務(wù)平臺，開展了在線醫(yī)療咨詢和健康管理等業(yè)務(wù)。公司通過自主研發(fā)的AI輔助診療系統(tǒng)協(xié)助為用戶提供涵蓋7*24小時全天候在線咨詢、轉(zhuǎn)診、掛號、在線購藥及1小時送藥等一站式醫(yī)療服務(wù)，形成了較為完備的醫(yī)療健康生態(tài)系統(tǒng)。

圖1 平安好醫(yī)生醫(yī)療健康生態(tài)體系

國內(nèi)頭部醫(yī)藥電商平臺京東健康和阿里健康也都在其相關(guān)APP和網(wǎng)站上提供很多健康信息。這些APP和網(wǎng)站中的疾病問診功能也是老年人獲得針對性健康信息的重要渠道。騰訊醫(yī)典、MOOC中國、智慧樹等平臺除了提供一般的健康信息外，還提供了健康直播課程和健康教育網(wǎng)上視頻課程，這些課程專業(yè)性強(qiáng)、覆蓋面廣，觀看和參與互動的用戶動輒十萬以上，影響力越來越大。美國的WebMD和Udemy等平臺也都提供了類似的服務(wù)。

商業(yè)機(jī)構(gòu)經(jīng)營靈活，財力雄厚，在老年人健康信息服務(wù)中發(fā)揮了越來越大的作用。但是如何實現(xiàn)公益性和商業(yè)性的平衡還需要進(jìn)一步探索。

三、老年人健康信息服務(wù)模式

（一）從供給側(cè)來看，宜采用多元主體合作服務(wù)模式

老年人健康信息服務(wù)作為一個專業(yè)性強(qiáng)、覆蓋面廣的服務(wù)項目，衛(wèi)生健康部門、圖書館和商業(yè)機(jī)構(gòu)都很難獨(dú)立完成，需要各展所長、相互配合。要開展專業(yè)化的健康信息服務(wù)離不開衛(wèi)生醫(yī)療部門的專業(yè)支持；要進(jìn)行完整的健康信息素養(yǎng)教育離不開圖書館健康館員們的工作；要深入社區(qū)開展廣泛的健康信息服務(wù)離不開社區(qū)組織的配合；要開展定制化，個性化的健康信息服務(wù)，需要商業(yè)機(jī)構(gòu)們發(fā)揮市場機(jī)制的作用。從實踐上看，目前合作模式有“館醫(yī)合作”“醫(yī)社合作”“企社合作”等。

“館醫(yī)合作”可以分為健康館員教育和館醫(yī)直接合作兩種形式。健康館員教育是醫(yī)學(xué)機(jī)構(gòu)先對館員進(jìn)行培訓(xùn)，然后由圖書館的健康館員獨(dú)立完成健康信息教育。田納西州醫(yī)學(xué)圖書館和賓夕法尼亞公共圖書館都通過專業(yè)醫(yī)學(xué)機(jī)構(gòu)開展了健康信息培訓(xùn)課程。課程學(xué)習(xí)后，健康館員對用戶健康需求的理解力、健康資源權(quán)威網(wǎng)站獲取和傳遞健康信息的能力得到了明顯的提高，為用戶提供健康信息服務(wù)的信心也大大增強(qiáng)。[23]館醫(yī)直接合作是指醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)提供人員在圖書館開展服務(wù)的模式?！皬V式生活·健康人生系列講座”“健康大講堂”就是廣州圖書館與廣州市各三甲醫(yī)院合作推出的，是由專業(yè)人員走進(jìn)圖書館給讀者授課。[24]

“醫(yī)社合作”“企社合作”是指醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)和商業(yè)企業(yè)走進(jìn)社區(qū)提供健康信息服務(wù)。醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)和商業(yè)企業(yè)提供師資，社區(qū)提供場地，并做好組織和宣傳工作。這兩種合作模式可以深入基層，為社區(qū)老年人提供健康信息服務(wù)。“醫(yī)社合作”模式具有一定的偶然性，影響范圍較小，如果缺乏激勵機(jī)制，難以有持續(xù)性?！捌笊绾献鳌蹦Ｊ街腥绻虡I(yè)訴求過多的話也可能影響健康信息服務(wù)的效果。

（二）從服務(wù)方式上看，要實現(xiàn)線上服務(wù)與線下服務(wù)相結(jié)合

健康信息線上服務(wù)主要有健康信息推送、音視頻直播和錄播課程、遠(yuǎn)程健康咨詢和服務(wù)等；線下服務(wù)主要有發(fā)放健康宣傳資料、健康知識講座、健康技能培訓(xùn)等。線上服務(wù)圖文并茂形式靈活，覆蓋性強(qiáng)，24小時提供服務(wù)；線下服務(wù)則更容易被老年人接受，但服務(wù)效率不高，成本較大。

在老年人健康信息服務(wù)中，圖書館和衛(wèi)生健康服務(wù)機(jī)構(gòu)一般是把線下服務(wù)在官方網(wǎng)站進(jìn)行圖文或視頻轉(zhuǎn)發(fā)。廣東省立中山圖書館健康有約欄目中的健康教育資源就是如此。中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院醫(yī)學(xué)信息研究所創(chuàng)辦的中國公眾健康網(wǎng)也對線下的健康科普活動進(jìn)行了報道。

真正實現(xiàn)線上服務(wù)與線下服務(wù)相互促進(jìn)，共同發(fā)展的是商業(yè)機(jī)構(gòu)主導(dǎo)的健康信息服務(wù)平臺。阿里健康、京東健康、騰訊醫(yī)典等互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)平臺能方便的為用戶提供分門別類的圖文信息、視頻、健康測評、專家健康咨詢等健康信息服務(wù)，并向線下延伸服務(wù)，如預(yù)約掛號、上門檢查、藥物購買、海外醫(yī)療等。這些線下服務(wù)對行動不便的老年人非常實用。正是因為打通了線上線下服務(wù)關(guān)節(jié)，實現(xiàn)了社會效益和經(jīng)濟(jì)效益的統(tǒng)一，商業(yè)機(jī)構(gòu)創(chuàng)辦的健康信息服務(wù)平臺取得了長足的發(fā)展。以騰訊醫(yī)典為例，其提供的健康圖文信息組織程度、質(zhì)量、更新頻次和健康教育視頻數(shù)量、播放次數(shù)、質(zhì)量、互動程度都不是衛(wèi)生健康部門和圖書館系統(tǒng)相關(guān)服務(wù)能夠比擬的。

（三）從發(fā)展方向上看，要走共性服務(wù)與個性化服務(wù)相結(jié)合的路子

老年人健康信息服務(wù)是一項公益性事業(yè)，這也是為什么國內(nèi)外不少衛(wèi)生健康部門、圖書館都廣泛參與其中的原因。但是在我國現(xiàn)在的國情下對大部分的衛(wèi)生健康部門和圖書館來說開展健康信息教育都不是他們的主要業(yè)務(wù)，甚至連一般業(yè)務(wù)都算不上，所以要求他們持續(xù)投入，干出大的成績是不現(xiàn)實的，甚至也是沒有必要的。那我們應(yīng)該怎么做才是符合國情的呢？筆者覺得應(yīng)該走共性化服務(wù)與個性化服務(wù)相結(jié)合的路子。

老年人健康信息服務(wù)是有很多共性的，他們遇到的健康問題絕大部分都被其他人碰到過。我們可以成立專門的課題組組織專家建設(shè)國家健康信息總庫。這個庫對常見的、通用的健康信息分門別類的進(jìn)行梳理，以圖片、文字、音頻、視頻的方式呈現(xiàn)出來，并做好索引，定期更新，免費(fèi)使用。各大醫(yī)學(xué)機(jī)構(gòu)和業(yè)內(nèi)人士可以申請加入平臺，發(fā)布、補(bǔ)充、評論相關(guān)健康信息和課程，并通過相關(guān)機(jī)制獲得平臺給予的榮譽(yù)和經(jīng)濟(jì)收益。這就好比CALIS聯(lián)合目錄中心數(shù)據(jù)庫一樣，全國所有圖書館編目都可以套錄其數(shù)據(jù)，節(jié)省大量人力資源。這樣全國的衛(wèi)生健康部門和圖書館就沒有必要再搞資源建設(shè)，只需教授老年人如何使用國家健康信息總庫。當(dāng)然圖書館的健康館員教育和衛(wèi)生健康專家下基層、下單位授課還是有意義的，畢竟還是有不少老年人習(xí)慣現(xiàn)場面對面的教學(xué)和互動。

老年人健康信息服務(wù)同樣是一項巨大的增值服務(wù)，畢竟健康知識非常專業(yè)，健康問題非常重要。這也是為什么國內(nèi)外不少商業(yè)機(jī)構(gòu)，特別是互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)蜂擁而入的原因。我國互聯(lián)網(wǎng)平臺企業(yè)發(fā)展在世界處于第一梯隊，目前他們提供的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)也開展的如火如荼。為了吸引流量、拓展業(yè)務(wù)，他們建立了各具特色的健康信息體系，并提供了一些免費(fèi)或優(yōu)惠的健康信息服務(wù)，比如免費(fèi)測評、優(yōu)惠問診等。當(dāng)然要求他們完全做慈善是不現(xiàn)實的，也沒有必要的，只要他們不濫用市場支配地位，不違法犯罪就可以了。各大平臺健康問診服務(wù)價格大部分在10元到30元之間，專家號價格稍高，平均反饋時間在30分鐘左右。這比現(xiàn)實場景中問診要方便快捷和優(yōu)惠不少。由于回復(fù)問診的都是各地在職的實名注冊的醫(yī)生，用戶信任度比較高，這項服務(wù)很受用戶的歡迎。老年人個性化健康信息服務(wù)由商業(yè)機(jī)構(gòu)通過市場化途徑來得以滿足是比較合適的，衛(wèi)生健康管理部門和圖書館沒有必要、也沒有能力和精力去做這些事情。當(dāng)然生活確實困難的老年人的健康信息問題則可以通過社會救濟(jì)等渠道予以解決。