□文/蔣劍主任醫(yī)師 謝明霞 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
我老伴白內(nèi)障術(shù)后第二天就開始看電視了,最近發(fā)現(xiàn)視力比出院前差了,有點看不清,請問這是什么原因?白內(nèi)障術(shù)后能馬上看電視嗎?
臨床中,白內(nèi)障治療尚沒有特效藥,無法逆轉(zhuǎn)病情,手術(shù)是唯一有效的方法。手術(shù)當(dāng)天,患者的眼睛會用無菌紗布遮住。由于兩只眼睛處于聯(lián)動狀態(tài),當(dāng)天最好不要看電視,以免術(shù)眼不舒服。手術(shù)第二天復(fù)查后,患者即可打開紗布,術(shù)后第一個月眼睛處于恢復(fù)期,盡量避免長時間看電視和近距離看手機(jī)以及閱讀等。
白內(nèi)障術(shù)后早期,干眼會導(dǎo)致少部分患者術(shù)后視覺質(zhì)量下降,眼部不適,可以通過使用人工淚液眼藥水來緩解和改善不適癥狀。
隨著時間的延長,白內(nèi)障術(shù)后部分患者可出現(xiàn)后發(fā)性白內(nèi)障,造成視力下降。后發(fā)性白內(nèi)障是目前白內(nèi)障術(shù)式最易出現(xiàn)的并發(fā)癥,據(jù)報道成人患者的發(fā)生率可達(dá)40%。
未治療前,渾濁的晶狀體被懸韌帶吊在虹膜后、玻璃體前;手術(shù)時,醫(yī)生會在晶狀體前囊膜中央撕出“圓洞”,將晶體核、皮質(zhì)乳化物吸出,只留下口袋一樣的囊袋,然后將人工晶體植入其中;人工晶體的彈性攀在囊袋內(nèi)伸展,起到支撐和固定作用。
雖然白內(nèi)障手術(shù)目前非常成熟,但是部分患者人工晶體后的后囊膜會因晶體上皮細(xì)胞增殖出現(xiàn)薄厚不均的混濁,從而影響視力,造成視物模糊和視覺質(zhì)量下降,即后發(fā)性白內(nèi)障,簡稱“后發(fā)障”。
如果患者術(shù)后自覺視力下降,建議及時去眼科就診。如果是后發(fā)障,患者也不必過于擔(dān)憂,可進(jìn)行激光治療,視力可得到恢復(fù),也不會對人工晶體造成傷害。