張 驥，杜桂民

（齊河縣人民醫(yī)院醫(yī)學(xué)裝備科，山東齊河 251100）

0 引言

磁共振成像以其多方位、多層面、多角度、多參數(shù)生物組織成像和無(wú)輻射損傷等優(yōu)越性而備受臨床青睞，成為當(dāng)前眾所矚目的醫(yī)學(xué)成像方法，是利用射頻電磁波對(duì)置于磁場(chǎng)中含有自旋不為零的原子核的物質(zhì)進(jìn)行激發(fā)，從而發(fā)生核磁共振，通過(guò)感應(yīng)線圈采集磁共振信號(hào)，按照一定的數(shù)學(xué)方法進(jìn)行處理的成像方法[1]。磁共振系統(tǒng)主要由主磁體、梯度系統(tǒng)、射頻系統(tǒng)、計(jì)算機(jī)系統(tǒng)和其他輔助設(shè)備組成[2-3]。

我院現(xiàn)有的1臺(tái)GE公司生產(chǎn)的1.5TBrivoMR355磁共振購(gòu)置于2012年8月，年均檢查患者近萬(wàn)例，掃描次數(shù)達(dá)30 000余次，設(shè)備臨床利用率較高，設(shè)備故障也越來(lái)越多。本文介紹了我院的1.5T GE Brivo MR355磁共振近1 a來(lái)出現(xiàn)的3例故障的分析和排除過(guò)程，總結(jié)出符合該設(shè)備的故障排除方法，供同行參考。

1 GE Brivo MR355磁共振故障維修案例

1.1 故障一

1.1.1 故障現(xiàn)象

設(shè)備未關(guān)機(jī)的情況下，次日早上磁體顯示未通電，床板無(wú)反應(yīng)，主機(jī)沒(méi)有報(bào)錯(cuò)信息，進(jìn)行TPS Reset操作后提示“Reset is failed”（重置失敗），重啟設(shè)備和主機(jī)后方可正常工作，這種情況出現(xiàn)了3次。最后一次為設(shè)備使用過(guò)程中突然出現(xiàn)磁體顯示未通電，無(wú)法為患者進(jìn)行檢查，進(jìn)行TPS Reset操作后依舊提示“Reset is failed”，重啟設(shè)備和主機(jī)后，仍然無(wú)法正常工作。

1.1.2 故障原因分析

每次故障現(xiàn)象相同，且前3次均可通過(guò)TPS Reset操作并重啟設(shè)備、主機(jī)后恢復(fù)正常工作。第4次故障時(shí)進(jìn)行TPS Reset操作后提示“Reset is failed”，調(diào)取ERROR LOG中的信息，可以看到報(bào)錯(cuò)信息為“A reset was not detected when requested to the SRI”[對(duì)SRI模塊（掃描間接口模塊）重置未成功]（如圖1所示），故障主要指向SRI模塊。根據(jù)設(shè)備結(jié)構(gòu)原理，SRI模塊由LED POWER BOX模塊（系統(tǒng)總電源模塊）供電和控制，查看維修手冊(cè)及電源模塊供電示意圖（如圖2所示），可知電源模塊2通過(guò)線纜給LED POWER BOX模塊供電，因此分析該磁體未通電、床板無(wú)反應(yīng)的故障可能出自SRI模塊、LED POWER BOX模塊、電源模塊；同時(shí)根據(jù)設(shè)備設(shè)計(jì)原理，磁體部分及床板未通電也可能是運(yùn)行了急停模式的結(jié)果。

圖1 報(bào)錯(cuò)信息

圖2 電源模塊供電示意圖

1.1.3 故障排除過(guò)程

磁體未通電、床板無(wú)反應(yīng)時(shí)，設(shè)備控制計(jì)算機(jī)保持開機(jī)狀態(tài)，觀察到設(shè)備定位指示屏為未通電的狀態(tài)。根據(jù)報(bào)錯(cuò)信息，首先打開設(shè)備兩側(cè)蓋，觀察到射頻接收模塊指示燈保持常亮，打開控制柜前側(cè)兩門后，仔細(xì)觀察左側(cè)的Diver module lite3、GP3、EXCITE/REF CLOCK、射頻放大器、梯度模塊指示燈均工作正常，由此排除進(jìn)入急停模式的可能，判斷故障可能出在右側(cè)的電源模塊上。然后觀察磁體底部的SRI模塊，發(fā)現(xiàn)指示燈均未有指示，由此排除射頻電源故障的可能，故障應(yīng)來(lái)自SRI模塊、LED POWER BOX模塊、電源模塊。再根據(jù)設(shè)備結(jié)構(gòu)原理圖，檢查給SRI模塊供電的LED POWER BOX模塊，打開設(shè)備后方LED POWER BOX模塊外殼后，發(fā)現(xiàn)LED POWER BOX模塊上的PAC、SRI電壓指示燈也未亮。最后檢查給LED POWER BOX模塊供電的電源模塊（圖2中的電源2）。根據(jù)LED POWER BOX模塊供電的電源結(jié)構(gòu)示意圖，結(jié)合維修手冊(cè)中電源模塊的輸入輸出電壓值得知輸入應(yīng)為120 V的交流電壓，輸出應(yīng)為5、±15、24 V的直流電壓，但用萬(wàn)用表測(cè)得電源模塊輸入端電壓為119.5 V，輸出端均無(wú)電壓，由此判斷磁體未通電的原因應(yīng)該出在LED POWER BOX模塊上。用萬(wàn)用表測(cè)得控制床板上下和前后移動(dòng)的PHPS模塊（床板移動(dòng)電源模塊）有輸入電壓，分別為4 V和5 V，無(wú)輸出電壓，而輸出電壓由來(lái)自磁體部分的受控信號(hào)控制，由此判斷床板無(wú)反應(yīng)的故障應(yīng)為未收到來(lái)自磁體的控制信號(hào)。綜合以上排查過(guò)程，故障原因?yàn)榻oLED POWER BOX模塊供電的電源模塊2損壞。從GE廠家訂購(gòu)全新LED POWER BOX模塊，更換后進(jìn)行開機(jī)TPS Reset操作測(cè)試，磁體供電正常，床板也可正常移動(dòng)，設(shè)備恢復(fù)正常。

1.2 故障二

1.2.1 故障現(xiàn)象

設(shè)備使用過(guò)程中突發(fā)配電箱內(nèi)閘刀跳閘停電，機(jī)柜、制冷系統(tǒng)、磁體主機(jī)、計(jì)算機(jī)系統(tǒng)全部停電，設(shè)備無(wú)法運(yùn)行，待廠家工程師遠(yuǎn)程查看運(yùn)行日志確認(rèn)各系統(tǒng)運(yùn)行無(wú)誤后，重新合閘開機(jī)。間隔5 d后，再次發(fā)生設(shè)備使用過(guò)程中停電情況，設(shè)備無(wú)法運(yùn)行。

1.2.2 故障原因分析

設(shè)備停電的主要原因有：（1）設(shè)備內(nèi)部線路存在短路或接觸不良等情況；（2）供電線纜短路；（3）配電箱內(nèi)漏電保護(hù)器或繼電器故障；（4）設(shè)備使用過(guò)程中按下急停按鈕。

1.2.3 故障排除過(guò)程

經(jīng)觀察發(fā)現(xiàn)設(shè)備整體未通電，指示燈未亮，檢查磁體部分、機(jī)柜部分、線路等均未發(fā)現(xiàn)接觸不良或斷路情況，同時(shí)設(shè)備工作期間工作人員也未觸碰急停按鈕。進(jìn)入設(shè)備間巡檢時(shí)發(fā)現(xiàn)變電箱紅色燈亮且機(jī)柜、水冷機(jī)均已停電無(wú)法運(yùn)行，而空調(diào)系統(tǒng)、氦壓機(jī)工作正常。檢查變電箱后發(fā)現(xiàn)繼電器跳閘，由此判斷停電為偶發(fā)現(xiàn)象。合閘后設(shè)備恢復(fù)供電，按下機(jī)柜啟動(dòng)按鈕，射頻系統(tǒng)、梯度系統(tǒng)、主磁體、計(jì)算機(jī)控制系統(tǒng)等均可正常運(yùn)行，設(shè)備可正常開機(jī)運(yùn)行。設(shè)備開機(jī)后進(jìn)入“ERROR LOG”查看停電前和設(shè)備啟動(dòng)后的運(yùn)行報(bào)錯(cuò)信息，未發(fā)現(xiàn)有關(guān)射頻功率、短路等與用電相關(guān)的報(bào)錯(cuò)信息。間隔5 d后，設(shè)備運(yùn)行過(guò)程中再次發(fā)生停電的情況，停電前設(shè)備運(yùn)行情況與之前停電時(shí)設(shè)備運(yùn)行情況相同。打開磁體側(cè)蓋、機(jī)柜前蓋等外殼，認(rèn)真檢查設(shè)備線路，并用紅外測(cè)溫儀檢查各電路板配件溫度，未發(fā)現(xiàn)明顯過(guò)熱部分，也未觀察到燒焦的接口，在確保安全的情況下，給設(shè)備合閘送電，設(shè)備重新開機(jī)，查看“ERROR LOG”，未發(fā)現(xiàn)相關(guān)報(bào)錯(cuò)信息。經(jīng)與設(shè)備操作人員交流，得知2次停電均在設(shè)備掃描頭部時(shí)發(fā)生，且操作人員未觸碰到設(shè)備操作平臺(tái)附近的急停開關(guān)。通過(guò)查看設(shè)備說(shuō)明書，得知設(shè)備在掃描頭部時(shí)射頻部分功率最大，用電需求也最大，因此考慮故障原因可能為配電箱內(nèi)漏電保護(hù)器或繼電器出現(xiàn)故障。

根據(jù)配電箱電路圖（如圖3所示）和實(shí)際線路連接情況（如圖4所示），市電經(jīng)GL-200/3總開關(guān)后一路經(jīng)漏電保護(hù)器1QF（TGM1-225M/3300）、交流接觸器1KM（CJX8-170-30-22）后給設(shè)備機(jī)柜供電，設(shè)備機(jī)柜控制磁體模塊、主機(jī)控制模塊、射頻模塊等；另一路經(jīng)漏電保護(hù)器2QF（TGM1-100/3300）給空調(diào)系統(tǒng)、氦壓機(jī)供電。設(shè)備停電時(shí)1QF未跳閘，僅交流接觸器1KM發(fā)生接觸跳閘，同時(shí)前門面板上跳閘紅燈亮起。送電時(shí)聽到交流接觸器1KM有吸合聲音后，設(shè)備可啟動(dòng)。使用鉗形電流表測(cè)得頭部掃描時(shí)單根380 V線纜電流為18 A左右，未掃描時(shí)電流為8 A左右，符合設(shè)備說(shuō)明中的功率設(shè)計(jì)值。用紅外測(cè)溫儀測(cè)量交流接觸器1KM表面溫度，顯示最高溫度達(dá)到52℃。咨詢我院電力保障部門的工程師后，得知該型號(hào)的交流接觸器在設(shè)備最大功率時(shí)不應(yīng)出現(xiàn)溫度偏高的情況?？紤]到設(shè)備配電箱已投入使用近10 a，漏電保護(hù)器和交流接觸器可能存在接觸器內(nèi)部接觸點(diǎn)接觸不良導(dǎo)致接觸器線圈過(guò)熱而觸發(fā)跳閘的情況。經(jīng)查，該設(shè)備偶發(fā)停電的故障來(lái)源于配電箱內(nèi)交流接觸器1KM過(guò)熱導(dǎo)致跳閘停電。更換同型號(hào)的交流接觸器后，設(shè)備使用近1個(gè)月未再發(fā)生突發(fā)停電的情況。

圖3 配電箱電路圖

圖4 配電箱實(shí)際線路圖

1.3 故障三

1.3.1 故障現(xiàn)象

設(shè)備工作站刻錄影像光盤時(shí)，第一張光盤刻錄成功后，后續(xù)刻錄時(shí)一直提示“unable to write disk 1（copy 1）because the media in the drive is not blank”[因?yàn)轵?qū)動(dòng)器中的媒體不是空的，無(wú)法寫入磁盤1]，如圖5所示，點(diǎn)擊提示中的“OK”后再次嘗試進(jìn)行刻錄，報(bào)錯(cuò)依舊存在。

圖5 光盤刻錄報(bào)錯(cuò)信息界面

1.3.2 故障原因分析

設(shè)備工作站可以對(duì)設(shè)備掃描的圖像進(jìn)行處理，醫(yī)務(wù)人員根據(jù)圖像給出診斷意見，處理后的圖像可以在工作站內(nèi)進(jìn)行刻錄保存。因?yàn)榭啼洐C(jī)未與設(shè)備控制部分連接，所以本次故障應(yīng)來(lái)源于獨(dú)立工作的刻錄機(jī)。經(jīng)與操作人員交流，得知該刻錄機(jī)已投入使用2 a多，平均每月刻錄光盤30張，結(jié)合刻錄機(jī)的使用壽命，該故障應(yīng)為刻錄機(jī)芯片老化、激光功率下降導(dǎo)致無(wú)法繼續(xù)使用。

1.3.3 故障排除過(guò)程

刻錄機(jī)分為藍(lán)光刻錄機(jī)、DVD刻錄機(jī)、CD刻錄機(jī)3種。藍(lán)光刻錄機(jī)光盤記錄的最大容量可達(dá)幾十GiB，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)DVD容量幾倍甚至幾十倍，滿足使用者對(duì)視頻的高質(zhì)量要求；DVD刻錄機(jī)的功能向下兼容，可以刻寫CD光盤和DVD光盤，目前光盤的最大容量可以達(dá)到8.5 GiB，但一般的光盤只有4.5 GiB；CD刻錄機(jī)刻錄的光盤最大容量為700 MiB，通常情況下CD刻錄機(jī)帶有DVD光驅(qū)，稱為COMB，這種COMB既可以刻寫CD，也可以讀取DVD光盤，但無(wú)法對(duì)DVD光盤進(jìn)行刻錄。通常情況下患者的MR影像資料最大250 MiB，要求不高，為適應(yīng)計(jì)算機(jī)的運(yùn)行要求并結(jié)合科室工作實(shí)際，更換和原刻錄機(jī)同型號(hào)的DVD刻錄機(jī)，然后再次進(jìn)行光盤刻錄時(shí)，刻錄工作正常。

2 小結(jié)

目前，我院僅有1臺(tái)1.5T GE Brivo MR355磁共振，設(shè)備運(yùn)行過(guò)程中的維護(hù)保養(yǎng)采用的是自修和購(gòu)買廠家全保結(jié)合的方式。臨床工程師作為該大型設(shè)備的管理人員，應(yīng)熟悉設(shè)備的基本原理、結(jié)構(gòu)組成和操作方法，當(dāng)設(shè)備發(fā)生故障時(shí)首先查看報(bào)錯(cuò)信息，再分別結(jié)合維修手冊(cè)、運(yùn)行原理及故障現(xiàn)象，仔細(xì)分析可能引起故障的原因[4]，理清前因后果，將理論結(jié)合實(shí)踐、多種解決方法靈活運(yùn)用，快速解決設(shè)備使用過(guò)程中的具體問(wèn)題[5-6]。磁共振系統(tǒng)復(fù)雜、精密，臨床工程師對(duì)其定期做好預(yù)防性維護(hù)保養(yǎng)工作，可降低設(shè)備故障率、縮短維修時(shí)間，同時(shí)也可降低醫(yī)院維保費(fèi)用和保障醫(yī)療服務(wù)正常開展[7-8]。