崔建業(yè)

（青海省海東市樂(lè)都區(qū)畜牧獸醫(yī)站 青海海東 810799）

這些年，隨著牦牛養(yǎng)殖產(chǎn)業(yè)不斷向前發(fā)展，以及很多農(nóng)牧民群眾習(xí)慣養(yǎng)殖犬科類動(dòng)物來(lái)看管牛群，牛群與犬科類動(dòng)物接觸的頻率大大增加，從而造成了包蟲病的傳播蔓延。防控不及時(shí)還很容易造成包蟲病由牲畜群體向著人類群體傳播，威脅到周邊農(nóng)牧民群眾的生命財(cái)產(chǎn)安全。針對(duì)這一現(xiàn)狀就需要不斷加強(qiáng)工作經(jīng)驗(yàn)的有效總結(jié)，嚴(yán)格落實(shí)牛包蟲病的診斷方法，然后采取針對(duì)的治療措施，對(duì)患病牛進(jìn)行有效的處理，確保在短時(shí)間內(nèi)控制病情。

1 病情分析

從2020 年的11 月份到2021 年的3 月份，一牦牛養(yǎng)殖場(chǎng)陸續(xù)出現(xiàn)了一種傳染性疾病，患病牛大多表現(xiàn)出嚴(yán)重的神經(jīng)癥狀，在圈舍當(dāng)中不斷地做轉(zhuǎn)圈運(yùn)動(dòng)，或者頭部抵住欄舍向前推進(jìn)，有的患病牛一側(cè)視力逐漸減退或者逐漸失明，有個(gè)別患病牛的雙目失明。通過(guò)對(duì)患病牛進(jìn)行進(jìn)一步的檢查，能夠發(fā)現(xiàn)蟲體寄生部位呈現(xiàn)顱骨突起或者變薄的現(xiàn)象，其他患病病例的顱骨沒(méi)有出現(xiàn)顯著的變化。養(yǎng)殖戶不知道是哪種傳染性疾病，隨即將病情上報(bào)了當(dāng)?shù)氐墨F醫(yī)站。獸醫(yī)到達(dá)養(yǎng)殖場(chǎng)對(duì)發(fā)病情況進(jìn)行認(rèn)真細(xì)致的調(diào)查，能夠發(fā)現(xiàn)該養(yǎng)殖戶在圈舍周邊養(yǎng)殖了兩條當(dāng)?shù)氐耐寥糜诳垂芘Ｈ骸Ｍ瑫r(shí)采用放牧養(yǎng)殖管理模式，放牧場(chǎng)地周邊存在很多野生犬科類動(dòng)物活動(dòng)的痕跡，并且還能夠看到大量糞便存在。該養(yǎng)殖戶只進(jìn)行了每年春秋兩季的重大傳染性疾病集中免疫接種，連續(xù)兩年沒(méi)有對(duì)牛群進(jìn)行有效的驅(qū)蟲處理，并且養(yǎng)殖場(chǎng)的衛(wèi)生環(huán)境不良，養(yǎng)殖密度相對(duì)較大。養(yǎng)殖戶將整個(gè)牛群混合在一個(gè)圈舍當(dāng)中集中養(yǎng)殖集中管理。隨即對(duì)病死的牦牛進(jìn)行了進(jìn)一步的檢查，能夠發(fā)現(xiàn)大多數(shù)牦牛主要以腦部組織病變?yōu)橹?，有少?shù)的牦牛除了腦部組織出現(xiàn)病變之外，肺臟和肝臟組織也會(huì)存在少量的囊泡。包囊突出于腦組織表面在腦組織淺部，通過(guò)對(duì)包囊進(jìn)行仔細(xì)的觀察，能夠發(fā)現(xiàn)存在兩層結(jié)構(gòu)，內(nèi)部存在了很多清澈的液體，包囊表面會(huì)附著有很多的頭節(jié)。結(jié)合上述的臨床特征，初步判定為多頭蚴感染引發(fā)的腦包蟲病。

2 流行特點(diǎn)

包蟲病又被稱為腦多頭蚴病，成蟲為多頭絳蟲，成蟲長(zhǎng)度在50～100cm，全身是由200～500 個(gè)的節(jié)片組成，成熟的節(jié)片呈現(xiàn)長(zhǎng)方形。犬科類動(dòng)物是腦包蟲病的終末宿主，當(dāng)腦包蟲發(fā)育成熟之后，以孕節(jié)片的形式脫落夾雜到糞便當(dāng)中，隨著宿主的糞便排出體外，形成具有侵染性的蟲卵。該類疾病的發(fā)生流行不存在典型的季節(jié)性，主要在犬科類動(dòng)物活動(dòng)旺盛期高發(fā)。任何牛易感性都很強(qiáng)，特別是一歲左右的幼齡牛感染該類寄生蟲疾病之后，表現(xiàn)出來(lái)的臨床癥狀最為明顯。當(dāng)前在很多放牧地區(qū)，由于存在很多野生犬科類動(dòng)物活動(dòng)，再加上養(yǎng)殖戶的管理不當(dāng)，養(yǎng)殖環(huán)境當(dāng)中存在很多犬科類動(dòng)物排泄的糞便，牛群與這些糞便接觸過(guò)程中，很容易通過(guò)飲食渠道吃入寄生蟲蟲卵，從而造成包蟲病的發(fā)生流行。

3 臨床癥狀

牦牛受到包蟲病危害之后，首先會(huì)出現(xiàn)輕微的發(fā)熱癥狀，食欲不振，精神狀態(tài)逐漸變差，但這個(gè)癥狀會(huì)逐漸消退，如果沒(méi)有進(jìn)行仔細(xì)有效的觀察，常常會(huì)錯(cuò)過(guò)最佳的藥物防治時(shí)機(jī)。在放牧養(yǎng)殖管理過(guò)程中患病牛經(jīng)常會(huì)表現(xiàn)出向前沖撞、向后退或者做出轉(zhuǎn)圈運(yùn)動(dòng)，搖頭運(yùn)動(dòng)。當(dāng)患病牛腦部組織的包囊數(shù)量逐漸增加或者逐漸變大之后，會(huì)壓迫神經(jīng)組織，患病牛會(huì)出現(xiàn)急性發(fā)病的現(xiàn)象，主要表現(xiàn)為體溫升高，最高41℃，呼吸急促，不斷亢奮，在原地做出轉(zhuǎn)圈運(yùn)動(dòng)，幾天之后轉(zhuǎn)化成腦炎，進(jìn)而出現(xiàn)死亡。部分抗病力較好的牦牛則會(huì)向著慢性發(fā)病轉(zhuǎn)變，在慢性發(fā)病過(guò)程中，由于腦包蟲囊泡寄生在大腦組織，如果沒(méi)有對(duì)周邊的神經(jīng)組織產(chǎn)生壓迫，部分患病牛不會(huì)表現(xiàn)出明顯的臨床癥狀，但隨著包囊數(shù)量的不斷增多和增大，對(duì)周邊的神經(jīng)組織脊髓造成壓迫，從而表現(xiàn)出相應(yīng)的神經(jīng)癥狀。通過(guò)對(duì)病死病例進(jìn)行認(rèn)真細(xì)致的解剖，能夠發(fā)現(xiàn)大腦表面會(huì)出現(xiàn)很多大小不等的囊泡，有的呈豌豆大小，有的呈現(xiàn)雞蛋大小，對(duì)囊泡進(jìn)行仔細(xì)觀察，能夠發(fā)現(xiàn)內(nèi)部充滿了透明的液體，內(nèi)膜會(huì)存在很多白色斑點(diǎn)狀的頭節(jié)。

3 科學(xué)治療

在開展臨床診治過(guò)程中，首先應(yīng)該對(duì)患病牛群進(jìn)行有效的分群處理，將癥狀相對(duì)較為輕微或者沒(méi)有出現(xiàn)明顯臨床癥狀的牛群?jiǎn)为?dú)隔離，并做好針對(duì)性的藥物驅(qū)蟲處理，一般選擇使用吡喹酮片進(jìn)行驅(qū)蟲治療，使用劑量分別為100mg/kg·bw，口服，每間隔一周使用一次，連續(xù)使用2～3 個(gè)周期，同時(shí)肌肉注射磺胺嘧啶鈉，初次使用劑量為30mg/kg·bw，隨后藥物減半，使用2 次/d，連續(xù)使用3～5d，預(yù)防出現(xiàn)繼發(fā)感染。對(duì)于存在明顯神經(jīng)癥狀，頭部包囊嚴(yán)重突出的患病病例，采用常規(guī)的驅(qū)蟲類藥物往往不能夠直達(dá)病灶，需要采用手術(shù)治療手段對(duì)患病牦牛進(jìn)行針對(duì)性的處理。在手術(shù)治療之前，首先確定手術(shù)的具體部位。如果患病牛在圈舍當(dāng)中呈現(xiàn)直線行走，雙眼失明，包囊大多集中在大腦的前端，靠近中線。患病牛自由行走遇到障礙物阻擋之后，會(huì)用頭部頂在障礙物上向前推動(dòng)，頭部先偏轉(zhuǎn)于哪一側(cè)表示寄生蟲具體的位置在哪一側(cè)。如果患病牛呈現(xiàn)轉(zhuǎn)圈運(yùn)動(dòng)，雙眼失明或者視力正常，轉(zhuǎn)圈方向也就是寄生蟲包囊的寄生位置。如果患病牛在圈舍當(dāng)中呈現(xiàn)轉(zhuǎn)圈運(yùn)動(dòng)，一側(cè)眼睛失明，失明一側(cè)與轉(zhuǎn)圈方向一致，則蟲體寄生在轉(zhuǎn)圈方向的對(duì)側(cè)?；疾∨Ｏ蚣纳课粚?duì)側(cè)轉(zhuǎn)圈，由于包囊相對(duì)較大，囊液相對(duì)較多，寄生蟲累及腦底部的視覺(jué)神經(jīng)，根據(jù)視覺(jué)神經(jīng)交叉原理，手術(shù)部位應(yīng)在視力減退或者失明眼的對(duì)側(cè)。在手術(shù)操作之前應(yīng)該做好充分的準(zhǔn)備工作，為了預(yù)防腦血管出血，可以在手術(shù)之前注射止血?jiǎng)?，?duì)手術(shù)部位進(jìn)行剪毛消毒處理，然后局部進(jìn)行麻醉，性情不好的種牛應(yīng)該進(jìn)行保定處理，并選擇使用鹽酸賽拉唑進(jìn)行全身麻醉處理。患病牛側(cè)向保定使患病部位盡量朝上，并對(duì)頭部進(jìn)行固定。選擇使用手術(shù)刀在手術(shù)部位開一個(gè)切口，或者在骨質(zhì)疏松變軟的地方做一個(gè)U 形切口，切到皮下組織，但不能夠劃破骨膜，然后分離皮瓣之后，選擇使用鑷子或者止血鉗進(jìn)行固定。切開之后一定要做好徹底的止血，否則在手術(shù)過(guò)程中很容易造成血液進(jìn)入到腦腔當(dāng)中引發(fā)感染。根據(jù)頭蓋骨所在的骨質(zhì)粒軟硬不同，用解剖刀或者圓鋸在骨質(zhì)上開一個(gè)小孔，直徑在5～8mm，如果切口部位正確，就會(huì)突出硬腦膜，顏色呈現(xiàn)青灰色，如果包囊位于硬腦膜下挑破腦膜之后，就能夠發(fā)現(xiàn)包囊呈現(xiàn)透明狀。但包囊多在腦髓當(dāng)中，此時(shí)腦髓也呈現(xiàn)青灰色。確定好包囊位置之后，避開軟腦膜上的血管插入針頭，然后從針芯當(dāng)中就會(huì)流出液體，將針頭小心地向兩側(cè)轉(zhuǎn)移，擴(kuò)大管道然后在腦髓上劃一個(gè)小切口，附近軟膜上如果有血管應(yīng)該小心避讓，避免引發(fā)出血，當(dāng)包囊當(dāng)中的部分液體吸出之后，可以將囊壁吸附在針頭上，旋轉(zhuǎn)帶出包囊。包囊取出之后應(yīng)該徹底止血，選擇使用脫脂紗布，吸干手術(shù)部位的液體，滴入少量的青霉素溶液，皮膚上的切口進(jìn)行結(jié)節(jié)縫合，涂抹上磺胺嘧啶軟膏，并使用繃帶進(jìn)行保護(hù)處理。手術(shù)結(jié)束之后，由于顱內(nèi)的壓力逐漸下降，血液向外滲透，會(huì)造成腦組織水腫，導(dǎo)致神經(jīng)細(xì)胞受到刺激反射性的引發(fā)腦炎癥狀和體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂，有的患病牛手術(shù)之后體溫迅速升高，出現(xiàn)腦炎現(xiàn)象，興奮不安，停止數(shù)分鐘之后又會(huì)繼續(xù)出現(xiàn)興奮現(xiàn)象，如此應(yīng)該選擇使用氯丙嗪300mg，5%葡萄糖生理鹽水500mL，10%磺胺嘧啶鈉100mL，VC 2g，酚磺乙胺20mL，一次靜脈注射，如果癥狀未減輕，選擇使用硫酸鎂400g 加水3,000mL 灌服，選擇使用氯丙嗪250mg 肌肉注射。通過(guò)使用高滲溶液和下瀉的藥物，能夠組織血管外滲，降低顱內(nèi)壓力，配合其他藥物治療，加速腦組織的恢復(fù)。

綜上所述，包蟲病是高海拔牦牛放牧養(yǎng)殖期間比較容易發(fā)生流行的一種體內(nèi)寄生蟲疾病，該種寄生蟲疾病的傳播渠道多種多樣，其中犬科類動(dòng)物在其中傳播流行方面扮演著重要的角色。包蟲病的發(fā)生流行會(huì)對(duì)牛群的健康生長(zhǎng)發(fā)育構(gòu)成嚴(yán)重的威脅，同時(shí)還可以通過(guò)直接接觸或者間接污染的手段，威脅到周邊農(nóng)牧民群眾的生命財(cái)產(chǎn)安全，所以在實(shí)際的養(yǎng)殖管理過(guò)程中，就需要當(dāng)?shù)匦竽莲F醫(yī)人員和養(yǎng)殖戶全面參與到防治工作當(dāng)中，提高重視程度，充分掌握包蟲病所造成的危害以及具體的發(fā)生流行特征，從綜合角度入手，嚴(yán)格落實(shí)防控措施，當(dāng)出現(xiàn)患病牛之后，應(yīng)該第一時(shí)間采取措施進(jìn)行有效的處理，確保在短時(shí)間內(nèi)控制病情，將包蟲病所造成的經(jīng)濟(jì)損失降低到最小程度。