龐方圓 李洪林 隋麗英

（呼倫貝爾市海拉爾區(qū)動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心，內(nèi)蒙古呼倫貝爾 021000）

犢牛支原體性肺炎和關(guān)節(jié)炎是危害國內(nèi)、外肉牛養(yǎng)殖業(yè)的一類重要疾病[1]，牛支原體是主要病原之一，主要侵害3 月齡至1 周歲的牛[2]。臨床表現(xiàn)為慢性型和急性型，慢性病牛一般表現(xiàn)為采食正常，體溫正?；蚵栽龈?，呼吸頻率加快，眼和鼻腔有輕度的黏液性分泌物等；急性病牛一般表現(xiàn)為個(gè)別牛發(fā)病，在24～48h 內(nèi)，發(fā)病牛的數(shù)量增加，群體表現(xiàn)精神沉郁、采食量下降、咳嗽、關(guān)節(jié)腫大等。該病的發(fā)生與感染因子、環(huán)境、管理和動(dòng)物自身都有關(guān)系[3]。內(nèi)蒙古奶業(yè)和肉牛產(chǎn)業(yè)的迅猛發(fā)展，牛群調(diào)運(yùn)日益頻繁，該病傳播擴(kuò)散的風(fēng)險(xiǎn)也將增高，常規(guī)的抗生素治療效果較差，死亡率高，給養(yǎng)殖場戶造成一定經(jīng)濟(jì)損失[4]，本文通過對發(fā)生的一例西門塔爾肉犢牛的支原體性肺炎和關(guān)節(jié)炎進(jìn)行病理學(xué)觀察，為臨床診斷提供相關(guān)基礎(chǔ)資料。

1 臨床病史

內(nèi)蒙古某地一企業(yè)于2 月份從外省購進(jìn)60 余頭西門塔爾肉犢牛進(jìn)行育肥，于購回后的第2 天開始，2 頭犢牛出現(xiàn)疾病癥狀，隨后在2 個(gè)月期間內(nèi)陸續(xù)有10 余頭犢牛發(fā)病。發(fā)病犢牛共性的主要癥狀為體溫正常，發(fā)病初期有輕度流鼻液現(xiàn)象，逐漸出現(xiàn)明顯的呼吸困難，關(guān)節(jié)處出現(xiàn)程度不同的腫大，發(fā)病后期犢牛機(jī)體明顯消瘦，病程1～2 月。發(fā)病后一直用青霉素、鏈霉素等抗生素治療，癥狀有所緩解，但沒有確切效果。

2 剖檢病變

剖檢1 例發(fā)病嚴(yán)重的犢牛，臨床表現(xiàn)為極度消瘦，腹式呼吸，不能站立；頸胸部和會(huì)陰部皮下出現(xiàn)淡黃色膠樣浸潤，黃色較污濁的腹水明顯增多；兩前肢腕關(guān)節(jié)周圍出現(xiàn)較明顯的壞死化膿灶，見圖1A，四肢的關(guān)節(jié)液黏稠且量增多，見圖1B；心衰，心肌質(zhì)軟，橫徑增寬，心內(nèi)膜出血明顯；肺臟病變最嚴(yán)重，主要表現(xiàn)大葉性肺炎，整個(gè)的心葉、尖葉和大部分膈葉發(fā)生實(shí)變，見圖1C；肺臟體積增大，尖葉、心葉和部分膈葉明顯病變，膈葉殘存的相對正常的肺組織出現(xiàn)肺氣腫，質(zhì)硬，肺小葉內(nèi)可見較多細(xì)小的化膿灶，見圖1D；其他組織器官眼觀無明顯病變。

圖1 病牛關(guān)節(jié)、肺臟剖檢病變

3 觸片檢查

分別采集病犢牛的肺組織、關(guān)節(jié)膿液和關(guān)節(jié)液進(jìn)行制備觸片，自然干燥，經(jīng)瑞-姬氏染色法和革蘭氏染色法染色后鏡檢，均看到大量的革蘭陰性菌，見圖2A、2D；不定型的瑞氏藍(lán)染的支原體，見圖2B、2C，沒有觀察到其他病原菌。

圖2 觸片檢查（瑞-姬氏染色法和革蘭氏染色法）

4 病理組織學(xué)觀察

肺臟：肺泡壁明顯增厚，肺泡腔中充滿大量中性粒細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、多核巨細(xì)胞及壞死脫落的上皮細(xì)胞，肺泡Ⅱ型上皮細(xì)胞增生；肺泡內(nèi)巨噬細(xì)胞增生可成為合胞體細(xì)胞并開始吞噬壞死的中性粒細(xì)胞；間質(zhì)性肺炎肺內(nèi)見大小不等的化膿灶，化膿灶周圍有大量中性粒細(xì)胞浸潤并由成纖維細(xì)胞、纖維細(xì)胞構(gòu)成的結(jié)締組織包囊，見圖3A、3B；

腎臟：腎間質(zhì)可見少量淋巴細(xì)胞增生灶；腎小管上皮細(xì)胞普遍顆粒變性并且發(fā)生嚴(yán)重水泡變性；腎小球囊腔擴(kuò)張并且有蛋白樣物質(zhì)滲出；腎小球輕度膜性增生性腎小球腎炎；

心臟：心肌輕度顆粒變性，見圖3C；

淋巴結(jié)：淋巴竇內(nèi)巨噬細(xì)胞明顯增生、增多；淋巴結(jié)小梁水腫；

肝臟：肝細(xì)胞普遍顆粒變性；肝細(xì)胞散在，壞死明顯；肝水腫明顯，狄氏腔顯現(xiàn)，多見嗜酸性小體；

脾臟：脾白髓邊緣區(qū)嗜中性粒細(xì)胞大量浸潤；脾紅髓、吞噬含鐵血黃素的巨噬細(xì)胞增多；

兩前肢腕關(guān)節(jié)周圍的化膿灶周圍有大量中性粒細(xì)胞浸潤并由成纖維細(xì)胞、纖維細(xì)胞構(gòu)成的結(jié)締組織包囊，見圖3D；

圖3 組織病理學(xué)觀察結(jié)果（H.E 染色，100×；H.E 染色，400×）

5 結(jié)論與討論

本研究觀察到犢牛支原體性肺炎和關(guān)節(jié)炎臨床癥狀和病理學(xué)變化。臨床癥狀主要有輕度流鼻液現(xiàn)象，呼吸癥狀明顯，關(guān)節(jié)處出現(xiàn)程度不同的腫大；病理變化表現(xiàn)為典型的間質(zhì)性化膿性肺炎，肺泡二型上皮細(xì)胞增生明顯，肺泡腔內(nèi)有大量巨噬細(xì)胞和中性粒細(xì)胞增生和浸潤；化膿性關(guān)節(jié)炎，關(guān)節(jié)腔內(nèi)和關(guān)節(jié)周圍出現(xiàn)明顯的大小不等的膿腫；其他組織器官出現(xiàn)程度不同的出血等變化。此例犢牛支原體性肺炎和關(guān)節(jié)炎的主要病理變化與2009 年4 月重慶等地發(fā)生的牛支原體性肺炎和關(guān)節(jié)炎的主要臨床癥狀和病理變化相似[5]，根據(jù)臨床病史、剖檢病變、組織病理學(xué)、觸片檢查的結(jié)果綜合診斷為犢牛支原體性肺炎和關(guān)節(jié)炎。

畜牧業(yè)是內(nèi)蒙古自治區(qū)的傳統(tǒng)優(yōu)勢支柱性產(chǎn)業(yè)，隨著養(yǎng)殖業(yè)的發(fā)展，牛群的調(diào)運(yùn)日益頻繁，動(dòng)物疫病形勢越來越復(fù)雜，增加了該病的傳播風(fēng)險(xiǎn)，一旦發(fā)病，將給養(yǎng)殖戶造成一定的經(jīng)濟(jì)影響。因此，提高對該病的重視十分必要，目前尚無可用的商業(yè)化牛支原體弱毒疫苗，支原體傳播途徑多種多樣[6]，有效控制該病的基本原則是“早診斷、早治療”，故應(yīng)要求養(yǎng)殖場戶從綜合防疫的角度考慮，防范該病的發(fā)生流行，建立科學(xué)合理的養(yǎng)殖管理方案。首先要加強(qiáng)牛群飼養(yǎng)管理，如畜舍要保持衛(wèi)生清潔、通風(fēng)干燥，定期消毒，避免過度擁擠，適當(dāng)補(bǔ)充精料和維生素，保證營養(yǎng)等，降低其他病原的感染機(jī)會(huì)；要盡量減少長途運(yùn)輸、極端天氣、混群等應(yīng)激因素或降低其造成的影響，特別是牛群引進(jìn)后，應(yīng)對引進(jìn)牛進(jìn)行隔離觀察，同時(shí)進(jìn)行血清學(xué)篩查，發(fā)現(xiàn)臨床感染牛應(yīng)立即隔離，對病牛嚴(yán)格進(jìn)行隔離治療，防止疫情擴(kuò)散，確保無病后與健康?；烊骸Ｔ摬“l(fā)生后，可以在早期使用針對性藥物如泰樂菌素、林可霉素、氧氟沙星等抗生素，輔以黃芪多糖等免疫增強(qiáng)劑治療，或者對于養(yǎng)殖意義不大的病犢牛進(jìn)行淘汰處理。