文/張靈 指導專家/陳玉娟 上海市第十人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師
飯桌上,談笑風生間,常常會不小心咬了自己的舌頭。如果這是偶發(fā)事件,并不用放在心上。但如果你隔三差五在吃飯和日常生活中咬到舌頭,那就需要小心了,這可能是腦梗、腦垂體瘤等疾病的征兆。
如果最近一段時間,你偶爾咬到舌頭,可能是因為吃飯速度過快、吃飯時分心所致。此外,如果一直處在緊張和高壓的狀態(tài)下,身體疲勞、休息不足,也會導致神經(jīng)系統(tǒng)無法正常控制舌肌功能而咬到舌頭。若是突然受到刺激也有可能不慎咬到舌頭。
因此,大家要學會釋放自己的壓力,不要太過焦慮。平時要保持正確的睡覺姿勢,選擇高度合適、軟硬適中的枕頭,以免影響休息,進而影響舌肌功能。
舌頭的活動是由神經(jīng)系統(tǒng)控制的,而人體的神經(jīng)中樞位于大腦,腦支配著舌頭的功能。當出現(xiàn)腦出血、腦梗死、短暫腦缺血發(fā)作等急性腦血管病時,或當有腦腫瘤、腦外傷有血腫時,可能導致供血障礙,或者病灶直接壓迫腦神經(jīng)和/或支配腦神經(jīng)的腦組織,這時就會出現(xiàn)舌頭的運動功能障礙,如咬舌、言語吶吃等。
上述提到的疾病中,最有可能預示的是腦梗死。腦梗死的癥狀復雜多樣,前期癥狀可以比較輕微,并無明顯的半身不遂癥狀,只是出現(xiàn)一側(cè)口角流涎、咬舌頭、精細動作差,例如吃飯的時候總是掉筷子,握筆的時候經(jīng)常握不住等一些不易被人察覺的輕微癥狀。如果患者和家屬沒有引起警惕,就可能失去了最佳治療時機。
腦梗死中又以腔隙性腦梗死可能性更大。腔隙性腦梗死指的是病灶小于1 5 毫米的小梗死,由于病灶小,相應的癥狀局限,往往僅表現(xiàn)為愛咬舌頭、手笨拙等輕微癥狀,很容易被忽視。如果及時發(fā)現(xiàn),及時防治,可以避免發(fā)生致殘、致命的腦梗死。
當腦垂體發(fā)生腫瘤時,很多激素的分泌可成倍增加。其中的生長激素垂體腺瘤往往會造成患者肢端肥大癥,臨床表現(xiàn)容貌改變,前額斜長、下頜突出、唇厚舌大;全身骨骼肥大,手足增大;其他器官也會增大等,當舌體肥大時就會出現(xiàn)易咬舌頭的現(xiàn)象。一般情況下,由于有明顯外在改變,不太會漏診,但年齡較大患者,會認為變丑只是與年齡大有關,從而延誤治療。