藺元華

莒縣人民醫(yī)院，山東，日照，276500

0 引言

合理使用虛擬化技術(shù)建設(shè)信息化醫(yī)院的舉措，對醫(yī)院運作條件的改善有很大幫助。針對這種情況，本文詳細(xì)介紹了什么是虛擬化技術(shù)，以及虛擬化技術(shù)的使用在醫(yī)院信息化創(chuàng)建中的作用，從不同方面進(jìn)行分析，例如軟件和硬件的創(chuàng)建、信息化培訓(xùn)等，進(jìn)而希望以此為基礎(chǔ)來有效幫助醫(yī)療事業(yè)更好地發(fā)展[1]。

虛擬化技術(shù)是可以使一個或多個CPU一起運作、實現(xiàn)多個工作在同一設(shè)備上完成的信息技術(shù)。把這種技術(shù)應(yīng)用于醫(yī)院的信息化創(chuàng)建中可以使設(shè)備構(gòu)造得到簡化，從而有效提高創(chuàng)建工作時的工作效率。所以，通過不斷分析虛擬化技術(shù)在醫(yī)院信息化發(fā)展中的作用，并找到最好的創(chuàng)建方法，能夠提高醫(yī)院的信息化運作能力。

1 什么是虛擬技術(shù)

虛擬化技術(shù)是一種把物質(zhì)資源轉(zhuǎn)變成理論資源的技術(shù)，在這樣的形式下，全部的信息資源都能在物質(zhì)平臺上進(jìn)行展示，以理論的形式進(jìn)行資源管理，打破物質(zhì)平臺的限制性，進(jìn)而使資源的自動化分配得以實現(xiàn)。能夠?qū)崿F(xiàn)虛擬化技術(shù)，是很多種技術(shù)共同支持的結(jié)果。第一也是最重要的實體性質(zhì)設(shè)備（比如服務(wù)器）必須進(jìn)行虛擬化，并且還要把資源管理的有關(guān)內(nèi)容予以提交。如果醫(yī)院能夠?qū)崿F(xiàn)虛擬化，將會很大程度上節(jié)省人力、物力、財力等各種資源，就再也不需要浪費大量的時間進(jìn)行備份。所以，虛擬化技術(shù)在醫(yī)院以后的發(fā)展中有著很大的市場。

2 虛擬化技術(shù)使用于醫(yī)院信息化創(chuàng)建中的作用

在我國醫(yī)療信息化創(chuàng)建的大環(huán)境下，使用虛擬化技術(shù)有以下幾點好處。

2.1 很大程度上減少了醫(yī)院的運作成本

創(chuàng)建虛擬化信息平臺以后，醫(yī)院就和以往不一樣了。以往每一項業(yè)務(wù)需要購買一套存儲設(shè)備和服務(wù)器，虛擬化技術(shù)引進(jìn)以后降低了信息化創(chuàng)建的硬件使用成本；隨著存儲設(shè)備數(shù)量和服務(wù)器的減少，醫(yī)院運作的供電成本也會相應(yīng)減少；硬件設(shè)施的使用減少，機(jī)房占地面積也會隨之減少。如此一來，醫(yī)院信息化機(jī)房創(chuàng)建的空間占用度也會相對降低，對醫(yī)院來說，又節(jié)約了成本。

2.2 信息資源的統(tǒng)一管理更加方便

醫(yī)院實行信息平臺虛擬化以后，可以對各種業(yè)務(wù)的資源進(jìn)行整合，最終做到統(tǒng)一管理各種資源，進(jìn)而卓有成效地減少維護(hù)信息資源的成本，提升管理信息資源的效率，各項業(yè)務(wù)軟件平穩(wěn)運作，對醫(yī)院科室的臨床工作有條不紊地順利展開給予保障。

2.3 實現(xiàn)各業(yè)務(wù)系統(tǒng)服務(wù)資源的迅速劃分與分離

在創(chuàng)建醫(yī)院信息化的過程中常常要面對新業(yè)務(wù)的迅速創(chuàng)建，而創(chuàng)建了虛擬化平臺之后，就不需要購買服務(wù)器和存儲硬件資源了，只需要在平臺上根據(jù)新建系統(tǒng)的運作要求，迅速分割虛擬服務(wù)資源，就可以迅速地創(chuàng)建新業(yè)務(wù)系統(tǒng)，并且和別的業(yè)務(wù)系統(tǒng)進(jìn)行有效的分離。

2.4 對各業(yè)務(wù)系統(tǒng)的數(shù)據(jù)備份有幫助

在虛擬化信息平臺中，各個運作的業(yè)務(wù)系統(tǒng)都有自己的運作軟件，可以快捷地遷移和備份各系統(tǒng)的數(shù)據(jù)。盡管業(yè)務(wù)體系出現(xiàn)故障，只要還存在虛擬化平臺，就可以在較短的時間內(nèi)恢復(fù)業(yè)務(wù)運作。

3 虛擬技術(shù)在醫(yī)院信息化創(chuàng)建中的應(yīng)用情況

目前，虛擬技術(shù)在醫(yī)院信息化創(chuàng)建中越來越受到重視，伴隨著虛擬化技術(shù)的大量使用，我國有關(guān)技術(shù)也越來越成熟，并以很快的速度持續(xù)發(fā)展。

3.1 異構(gòu)體系

因為醫(yī)院的科室很多，且每個科室和部門的要求都不盡相同，這就需要在信息的運作體系中同時運作多個軟件。比如住院部使用業(yè)務(wù)體系OCS，OCS和其他辦公體系連接，使用C/S模式，這樣的體系可以自動升級。針對體系運作所需要的基本軟件，比如Oracle、UNIX等，在體系負(fù)責(zé)人上傳新版本到系統(tǒng)之后，主要程序就能夠完成自動升級。試驗信息系統(tǒng)（LIS）中SQL Server是數(shù)據(jù)庫的一種，在osc進(jìn)行分析交換數(shù)據(jù)的時候，數(shù)據(jù)庫是中間的媒介，在其他服務(wù)器的幫助下進(jìn)行體系升級。PACS是使用JAVA程序編寫的體系之一，這種體系把SQL作為數(shù)據(jù)庫支撐的依托，使用Swing框架開發(fā)其客戶端，使用虛擬機(jī)技術(shù)完成和其他體系的交互。

除了這種方法之外，還有的醫(yī)院把體系的管理外包給第三方機(jī)構(gòu)或者把其掛在機(jī)房里。

把服務(wù)器的用途當(dāng)作劃分依據(jù)，劃分醫(yī)院信息化系統(tǒng)的服務(wù)器。因為功能不一樣，軟件的體系構(gòu)造和運作環(huán)境也不一樣，為了確保不同功能運作的單獨性，一定要對不同的軟件和內(nèi)容進(jìn)行分開處理。但是假如為各個體系都配備同一個服務(wù)器，會提升運作的成本，同時會增加機(jī)房的成本和電力成本，并且難以保障服務(wù)質(zhì)量，對醫(yī)院體系的升級和維護(hù)沒有好處。

3.2 虛擬機(jī)的選取

Vitual PC、Hyper-V及VMware是三種主要的虛擬機(jī)，VMware是目前最強(qiáng)的虛擬機(jī)產(chǎn)品，很多醫(yī)院都在使用。

這樣的軟件可以使單個服務(wù)器變成多個服務(wù)器進(jìn)行試用，并且可以在多個服務(wù)器中運作不同的管家體系。VMware包括很多版本，例如ESX、GSX等，使用范圍比較廣。

ESXServer運作在Linux體系中，可以最大限度地運作硬件體系，突破服務(wù)器的局限性，完成不同類型的任務(wù)。

4 應(yīng)用于軟件設(shè)備的創(chuàng)建中

4.1 信息共享平臺軟件創(chuàng)建

醫(yī)院信息化創(chuàng)建工作的重要內(nèi)容之一是軟件設(shè)備的創(chuàng)建，而這項工作的關(guān)鍵內(nèi)容就是信息共享平臺軟件的創(chuàng)建。信息共享平臺軟件的創(chuàng)建是有效支撐醫(yī)院準(zhǔn)確高效工作的重要基礎(chǔ)，其還可以完成較為繁雜的信息交換工作，提高醫(yī)院的運作能力。但是就現(xiàn)在的情況來看，為了妥善解決人們看病的問題，政府頒布了越來越多的對人們有利的政策，使部門和部門之間的互動也愈來愈頻繁，這就要求醫(yī)院的運行必須有高效的信息交互，特別是醫(yī)院內(nèi)使用的醫(yī)保系統(tǒng)，需要和其他相關(guān)部門進(jìn)行溝通才能確保與醫(yī)保的有效融合[2-3]。所以需要醫(yī)院自身構(gòu)建可以將信息加以共享的平臺，進(jìn)而提高信息交互的效率，能夠滿足醫(yī)院的各項使用需求。所以，醫(yī)院可利用虛擬技術(shù)來與多個不同的部門、機(jī)構(gòu)創(chuàng)建出一一對應(yīng)的共享平臺，并且實現(xiàn)多個信息共享平臺在同一臺電腦上運行的目的，以加強(qiáng)信息交換的簡便性，創(chuàng)建信息化水平更高的平臺軟件。

4.2 創(chuàng)建信息化管理平臺

信息化管理平臺軟件指的是一些用于管理的內(nèi)部工具，也是醫(yī)院信息化軟件設(shè)備創(chuàng)建的重點內(nèi)容，對醫(yī)院平常業(yè)務(wù)的線上運作起到了很大的支持作用，就診的患者能夠獲得更好的就診體驗。在創(chuàng)建此軟件的過程中，醫(yī)院使用了虛擬技術(shù)，可以為各個科室、項目設(shè)立獨立的操作體系，再把每個科室獨立的操作體系連入一個總的操作體系，這樣便于對各個科室的信息進(jìn)行統(tǒng)一管理，確保醫(yī)院的各種業(yè)務(wù)能夠順利進(jìn)行[4]。而且在運用時，使用IntelVT-FlexMigration虛擬技術(shù)可以在確保設(shè)備不停止運行的情況下進(jìn)行工作，同時還能將虛擬機(jī)在不同的服務(wù)器內(nèi)進(jìn)行相應(yīng)的遷移工作，這樣方便從業(yè)者在每個服務(wù)器中編寫程序，進(jìn)而可以更加快速地編寫。但需要注意的是，遷移要盡可能地保障使用的虛擬機(jī)為同一型號，由此可以有效避免程序在編寫方面產(chǎn)生一些問題，進(jìn)一步保障虛擬技術(shù)使用的效果。

5 應(yīng)用于硬件設(shè)施創(chuàng)建中

5.1 硬件配置中的運用

信息化建設(shè)中承擔(dān)軟件系統(tǒng)運作基礎(chǔ)的是硬件設(shè)備，醫(yī)院需要確保能夠合理地配置系統(tǒng)，以保證線上業(yè)務(wù)的穩(wěn)定運作。但是在現(xiàn)實情況下，因為醫(yī)院平常的就診患者較多，進(jìn)而會產(chǎn)生數(shù)量龐大的數(shù)據(jù)，并且日常工作中的相關(guān)流程也具有一定的復(fù)雜性，所以就需要多個不同的操作體系，并且還要配備性能比較高的存儲體系，如此方能達(dá)到醫(yī)院信息化的運作標(biāo)準(zhǔn)。因此，在普通條件下，醫(yī)院也要購買很多性能比較高的配套設(shè)備，并且還要進(jìn)行安裝，安裝的線路都比較復(fù)雜，這樣才能完成硬件設(shè)備的安裝。但是這樣就會導(dǎo)致信息化的創(chuàng)建需要消耗很多的成本，因此可以在醫(yī)院內(nèi)部使用科學(xué)的虛擬技術(shù)，進(jìn)而減少一些不必要的硬件，使硬件系統(tǒng)的構(gòu)造得到簡化，這樣可以降低成本[5-6]。通過使用IntelVT-x虛擬技術(shù)可以將多個不同的操作系統(tǒng)設(shè)計在同一服務(wù)器中，進(jìn)而避免使用多個不同的虛擬機(jī)而導(dǎo)致出現(xiàn)爭奪資源的現(xiàn)象，并利用小規(guī)模硬件的不斷優(yōu)化來提高性能，使硬件配置更加合理有效。

5.2 應(yīng)用于硬件設(shè)備的運維

在建設(shè)醫(yī)院的時候，能夠保障硬件設(shè)備長期有效的重要舉措是運維，所以等完成早期的配置以后，醫(yī)院就要編排運行維護(hù)的方案，然后再安排專業(yè)的運維工作人員來負(fù)責(zé)，確保運維能夠順利開展。而一些規(guī)模較大的硬件設(shè)施較多，所以就需要安排投入更多的人力來確保運維工作的順利開展，花費大量精力和時間才能有效確保硬件能夠穩(wěn)定工作。所以，對此則需要醫(yī)院內(nèi)開展虛擬技術(shù)的應(yīng)用，以此來完成硬件配置后開展與虛擬技術(shù)相對應(yīng)的運維形式，進(jìn)行硬件維護(hù)，來減少運維本錢[7]。在此期間，從業(yè)者要想到隨著醫(yī)院的線上業(yè)務(wù)不斷增加，出現(xiàn)在服務(wù)器虛擬機(jī)上的部署數(shù)量會越來越多，這時候就需要使用IntelVT-d技術(shù)進(jìn)行調(diào)整，使硬件運維的效果更好。

6 運用于信息安全建設(shè)中

6.1 使用虛擬安全技術(shù)

當(dāng)前在醫(yī)院所使用的信息化系統(tǒng)內(nèi)部存有數(shù)量非常龐大的個人相關(guān)信息，當(dāng)這些信息存在安全問題時會造成非常嚴(yán)重的后果，有可能導(dǎo)致廣大患者被電話詐騙，所以在信息建設(shè)中，為了確保其最終的效果，應(yīng)當(dāng)在醫(yī)院內(nèi)就針對此問題做好相應(yīng)的防護(hù)，以此來保護(hù)醫(yī)院系統(tǒng)信息的安全。而在這一過程中出現(xiàn)最為頻繁的即是DDoS攻擊，其具有較高的破壞能力，對信息產(chǎn)生的影響非常大，嚴(yán)重時會癱瘓醫(yī)院系統(tǒng)，進(jìn)而對醫(yī)院信息化的運行造成嚴(yán)重的干擾。所以，需要醫(yī)院增加能夠應(yīng)對此攻擊的相關(guān)技術(shù)，可以使用虛擬化技術(shù)來建立相應(yīng)的防御措施，再與清洗算法有效結(jié)合，利用虛擬技術(shù)遷移的高效性能來全面抵擋和清洗DDoS攻擊，最終實現(xiàn)較強(qiáng)的信息安全保護(hù)作用[8]。另外，還需要使用虛擬的殺毒防火墻相關(guān)技術(shù)，以此來大大加強(qiáng)醫(yī)院信息安全的防御，提高信息化的建設(shè)水平。

6.2 設(shè)計針對信息的安全解決方案

對于醫(yī)院的信息安全問題，要充分考慮復(fù)雜的醫(yī)院信息化體系，并且涉及大規(guī)模的信息量，所以在信息化構(gòu)建過程中運用虛擬化技術(shù)和醫(yī)院內(nèi)信息化系統(tǒng)的狀態(tài)相結(jié)合，以此為基礎(chǔ)來建立符合當(dāng)前醫(yī)院實際情況的信息安全方案，進(jìn)一步提升安全防護(hù)能力，確保醫(yī)院的各個系統(tǒng)能夠穩(wěn)定正常地工作。此過程中可以利用“N+1+N”的架構(gòu)設(shè)計防護(hù)方案，進(jìn)而提高防護(hù)系統(tǒng)的作用及性能水平。而此方案是先構(gòu)建出虛擬化的平臺，之后再下接服務(wù)器和上接系統(tǒng)、數(shù)據(jù)庫等，并且還要注意是否與平臺適配，以及擴(kuò)展的可能性，保證其可以和各種服務(wù)器相匹配，并且可以提供新的云計算業(yè)務(wù)進(jìn)行添加。

7 運用于信息化培訓(xùn)中

7.1 信息安全培訓(xùn)

通過查閱相關(guān)的參考資料發(fā)現(xiàn)，醫(yī)院所出現(xiàn)的信息安全問題大部分是醫(yī)院內(nèi)部導(dǎo)致，而導(dǎo)致此問題的根本原因和系統(tǒng)管理員及終端應(yīng)用有密切的關(guān)聯(lián)。以上出現(xiàn)的風(fēng)險大部分是由于失誤或錯誤操作導(dǎo)致，因此在醫(yī)院中要想合理、安全地使用虛擬技術(shù)，就需要醫(yī)院開展相應(yīng)的信息安全培訓(xùn)，進(jìn)而確保信息化能夠達(dá)到最終的理想效果[9]。在此期間，應(yīng)該結(jié)合虛擬技術(shù)的運行規(guī)律，對平常操作過程中容易影響保護(hù)效果的操作問題進(jìn)行總結(jié)，在培訓(xùn)過程中著重強(qiáng)調(diào)這些問題，并且和信息安全問題的實際案例進(jìn)行結(jié)合，向工作人員普及安全知識，避免安全問題的出現(xiàn)。

7.2 操作培訓(xùn)

在使用虛擬技術(shù)的過程中，想要使醫(yī)院的信息化建設(shè)能力更強(qiáng)，醫(yī)院就要對虛擬技術(shù)進(jìn)行全面的、綜合的培訓(xùn)工作，進(jìn)一步增強(qiáng)工作人員的各項能力，提升虛擬技術(shù)的使用效果。醫(yī)院需要針對不同的崗位提供培訓(xùn)方案，并且把實際操作和虛擬技術(shù)的原理進(jìn)行結(jié)合，以使從業(yè)者更好地掌握操作知識。由于培訓(xùn)可能會占用一定的時間，所以可使用線上培訓(xùn)的形式開展相應(yīng)的培訓(xùn)，減少培訓(xùn)對工作者日常工作的影響。

8 運用于配套管理制度建設(shè)中

8.1 監(jiān)督管理制度

為保障各項制度的落實還應(yīng)當(dāng)構(gòu)建監(jiān)督的管理制度，進(jìn)而確保最終的使用效果達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。而在此期間，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)從以下幾點制定監(jiān)督制度，例如檢查、考核方式，構(gòu)建出抽查和定期、日常的檢查監(jiān)督制度，精細(xì)化責(zé)任分工，再對虛擬技術(shù)建設(shè)工作進(jìn)行監(jiān)督考核，并把監(jiān)督考核的結(jié)果納入個人績效中，進(jìn)一步提升工作人員的責(zé)任意識，提高虛擬技術(shù)最終的效果。另外，還需要依據(jù)虛擬技術(shù)在實際應(yīng)用建設(shè)中的工作占比，合理調(diào)整其和績效間的聯(lián)系，提高員工的薪資待遇，進(jìn)而通過有效的激勵來促進(jìn)虛擬技術(shù)的高效應(yīng)用。

8.2 操作管理制度

為確保虛擬技術(shù)的使用效果，在醫(yī)院內(nèi)還需要構(gòu)建與之匹配的管理措施，使信息化的創(chuàng)建成效更好。在此期間，醫(yī)院應(yīng)該從監(jiān)督和管理兩個方面著手，創(chuàng)建各種體制，確保信息化更加符合標(biāo)準(zhǔn)。另外，在管理過程中還需要對不同的虛擬技術(shù)程序加以有效的規(guī)劃，為不同的程序制定操作準(zhǔn)則，并且對硬件運維也要制定標(biāo)準(zhǔn)，還要和硬件的運作規(guī)律相結(jié)合，創(chuàng)建解決故障的應(yīng)急措施，以加強(qiáng)信息系統(tǒng)運作的穩(wěn)定性[10]。

9 結(jié)語

總而言之，通過進(jìn)一步加強(qiáng)虛擬技術(shù)落實的效果，最終可以提升醫(yī)院信息化創(chuàng)建工作的水準(zhǔn)。而在信息化建設(shè)中可以利用虛擬技術(shù)來提高軟件水平，減少不必要的費用投入、確保醫(yī)院系統(tǒng)的信息安全性，進(jìn)而使醫(yī)院的信息化創(chuàng)建的進(jìn)程更進(jìn)一步。