該研究是一項雙盲的Ⅲ期臨床試驗,受試患者被1∶1隨機分至Napabucasin(480 mg,口服,2次/日)+紫杉醇(80 mg/m2·周,靜脈,3周/4周)組或安慰劑+紫杉醇組。主要終點是總生存期(OS)。次要終點包括無進(jìn)展生存期(PFS)、客觀緩解率(ORR)、疾病控制率(DCR)和安全性??傮w上,共有714例患者被隨機分至Napabucasin組(n=357)和安慰劑組(n=357),其中72.1%患者為男性,74.6%患者是胃腺癌,46.2%的患者已發(fā)生腹膜轉(zhuǎn)移。380例死亡后進(jìn)行了中期分析。565例死亡后進(jìn)行了最終療效分析。
中位隨訪了6.8個月。Napabucasin組和安慰劑組的OS(6.93個月vs.7.36個月)、PFS(3.55個月vs.3.68個月)、ORR(16%vs.18%)和DCR(55%vs.58%)均無統(tǒng)計學(xué)差異。
Napabucasin組和安慰劑組3級及以上不良反應(yīng)的發(fā)生率分別是69.5%和59.7%,3級及以上腹瀉的發(fā)生率分別是16.2%和1.4%。綜上,紫杉醇加用Napabucasin并不能改善預(yù)處理的晚期胃腺癌或胃食管交界腺癌患者的生存預(yù)后。Napabucasin的安全性與既往報道的一致。(摘自:Clin Cancer Res)