■鐘 晨

小林是一位面容姣好、身材纖細(xì)的職場(chǎng)女性，一向愛(ài)美的她卻因?yàn)椤按竽_骨”不能穿高跟鞋，一穿就腳痛得要命，連路都不能走，這讓她十分苦惱。

民間說(shuō)的“大腳骨”醫(yī)學(xué)上稱 外翻，是指構(gòu)成第一跖趾關(guān)節(jié)的 趾向外側(cè)偏斜移位的一種骨骼畸形，是一種累及 趾乃至前足的常見(jiàn)疾病。 外翻常見(jiàn)于女性，據(jù)統(tǒng)計(jì)，該病的男女比例約為1：15。

外翻常會(huì)引發(fā)拇囊炎、雞眼、胼胝，甚至造成踝關(guān)節(jié)的創(chuàng)傷性炎癥，出現(xiàn)嚴(yán)重的疼痛，影響行走。

1.遺傳

不少 外翻患者都有較為清晰的家族病史，特別在年輕時(shí)就出現(xiàn) 外翻畸形的患者，往往父輩或母輩家族中有患 外翻的情況，特別是父輩 外翻傳給子女的情況更明顯。

2.穿鞋不適

尖頭皮鞋，高跟鞋，常常造成 趾向外側(cè)的擠壓、旋轉(zhuǎn)，被認(rèn)為是引起 外翻的重要外部因素之一。

3.足結(jié)構(gòu)異常

足的某些結(jié)構(gòu)異常，如平足癥、第二跖骨過(guò)長(zhǎng)、第一趾骨近節(jié)過(guò)長(zhǎng)、第一跖骨內(nèi)翻等均可引起 外翻。

4.傷病后遺癥

外傷后，局部瘢痕攣縮或 趾外展的肌力被削弱，出現(xiàn)足內(nèi)肌肌力不平衡、跖骨骨折畸形愈合。另外，腦癱、腦梗后遺癥、腦膜炎后遺癥、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等也可導(dǎo)致 外翻畸形。

1.非手術(shù)治療 非手術(shù)治療為目前臨床上的主要治療手段，包括藥物治療、矯形支具治療及理療、牽拉。

藥物治療 可用非甾體類抗炎藥來(lái)減輕炎癥，緩解疼痛。常用藥物有塞來(lái)昔布、雙氯芬酸等。

矯形支具治療 目的是減輕疼痛，延緩或防止畸形發(fā)展。適用于畸形較輕、癥狀不重的患者。常用矯形支具有硅膠分趾墊、分趾鞋襪、矯形器、矯形鞋等。

2.手術(shù)治療 手術(shù)治療可以減輕疼痛，糾正畸形，恢復(fù)美觀外形。手術(shù)方法較多，如軟組織手術(shù)、截骨矯形手術(shù)等，適用于畸形和疼痛較重、非手術(shù)治療無(wú)效而嚴(yán)重影響日常生活的患者。

預(yù)防 外翻，可以在日常生活中注意以下幾個(gè)方面：

1.平時(shí)買鞋，應(yīng)選購(gòu)一雙讓腳趾有足夠空間活動(dòng)的寬頭鞋子，以減少鞋面對(duì)腳趾所造成壓迫。

2.超重者應(yīng)控制飲食，增加活動(dòng)，減輕體重，以利于減輕關(guān)節(jié)負(fù)重。

3.足部疼痛并非由單純的勞累引起。因此，若發(fā)生足部疼痛應(yīng)引起重視，及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院檢查。

4.每天用溫水泡腳，外用樟腦酊、紅花油等消腫止痛。