曾蕾，柯楚霄，徐曉凡，陳晃，劉瑤，李康淇，林昌松，4

（1.廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院，廣東廣州 510405；2.廣州中醫(yī)藥大學(xué)，廣東廣州 510006；3.廣東省衛(wèi)生健康委事務(wù)中心，廣東廣州 510060；4.嶺南醫(yī)學(xué)研究中心，廣東廣州 510006）

中醫(yī)基礎(chǔ)理論認(rèn)為，生理上血與津液同源，腎精、陰津和血液均屬陰精，是人體的重要物質(zhì)基礎(chǔ)。若無(wú)陽(yáng)氣的溫煦或推動(dòng)，或因女性“經(jīng)帶胎產(chǎn)乳”等生理或病理因素驟然損耗太過(guò)，氣隨血脫，氣隨津脫，血液與津液運(yùn)行障礙，則會(huì)蓄積于人體而形成瘀血、水飲、痰濕等病理產(chǎn)物，出現(xiàn)“血水同病”。此類陰邪常常膠結(jié)于下焦而為患。張仲景在《金匱要略》中提出的“血不利則為水”[1]的觀點(diǎn)，為“血水同治”的治法提供了理論依據(jù)。張仲景基于此治法創(chuàng)立了多首代表性經(jīng)方。

女子以血為用，腎藏精，肝藏血，脾主氣血之運(yùn)化而統(tǒng)血。腎之陽(yáng)氣的推動(dòng)、溫煦、蒸騰氣化作用，在女子生殖健康中起關(guān)鍵作用。若因陰陽(yáng)失調(diào)，臟腑功能失常，氣血失和，最易引起“血水同病”這一病機(jī)，故采用“血水同治”治法需注重腎肝脾同治?！督饏T要略》“血水同治”相關(guān)理論在中醫(yī)婦科疾病及嶺南地區(qū)中醫(yī)婦科病的診治中較有特色，現(xiàn)論述如下。

1 津血同源、血水同病相關(guān)理論基礎(chǔ)

1.1 津血同源同功血與津液都是構(gòu)成人體和維持人體正常生命活動(dòng)的基本物質(zhì)。血為循行于脈中，并循環(huán)流注全身的具有濡養(yǎng)與運(yùn)載作用的紅色液體；津液是人體一切正常水液的總稱。《靈樞·營(yíng)衛(wèi)生會(huì)》曰：“中焦亦并胃中，出上焦之后，此所受氣者，泌糟粕，蒸津液，化其精微，上注于肺脈，乃化而為血，以奉生身……”?？梢?jiàn)血由水谷精微化生而來(lái)。飲食水谷經(jīng)人體攝入后，在中焦脾胃的運(yùn)化作用下，其中的水谷精微分別轉(zhuǎn)化為營(yíng)氣與津液，營(yíng)氣與津液作為血液生成的物質(zhì)基礎(chǔ)，經(jīng)過(guò)肺的氣化與心陽(yáng)溫煦，化生為血液。津液同樣來(lái)源于飲食水谷，飲食水谷通過(guò)脾胃的腐熟運(yùn)化，上輸于心肺而后輸布全身。

由上可知，血與津液均由水谷精微所化生，來(lái)源相同。也正是因?yàn)槎邅?lái)源相同，血與津液可互相轉(zhuǎn)化?！鹅`樞·癰疽》曰：“中焦出氣如露，上注溪谷而滲孫脈，津液和調(diào)，變化而赤為血?！笨梢?jiàn)，津液滲入脈中而成為血液，而當(dāng)機(jī)體需要時(shí)，血液亦可以滲出脈外化為津液。血與津液都具有滋潤(rùn)濡養(yǎng)和運(yùn)載的作用。血主濡之，津主潤(rùn)之。二者共同作用，循環(huán)遍及周身，充養(yǎng)臟腑四肢百骸，濡養(yǎng)人體周身[2]，同時(shí)載氣運(yùn)氣，使人體氣機(jī)調(diào)暢，故津血同功。

1.2 血水同病生理上，津血同源同功；病理上，血與水作為病理產(chǎn)物相互影響、互為因果。外感六淫、內(nèi)傷七情、飲食勞倦、房勞、金瘡所傷，或素有癥瘕，均可導(dǎo)致臟腑功能虛損或失常，氣血失和。氣血不調(diào)可導(dǎo)致血行不暢而成瘀；瘀阻經(jīng)脈臟腑，或血溢脈外，均可致異常出血、疼痛、月經(jīng)紊亂、不孕不育、癥瘕積聚等各種疾病。氣血失和亦可致津液輸布障礙，水濕痰飲濁邪停留于臟腑經(jīng)絡(luò)之間而為病，則臨床常見(jiàn)月經(jīng)后期（如多囊卵巢綜合征）、經(jīng)行水腫、子腫、子滿、癥瘕等。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》首次提出“血水同病”病機(jī)，并提出了“失血者禁汗吐下”的治療禁忌?！鹅`樞·百病始生》記載：“濕氣不行，凝血蘊(yùn)里而不散，津液澀滲，著而不去，而積皆成矣?！比魵鈱?duì)血的溫煦和推動(dòng)作用不夠，可致血液在脈中運(yùn)行不暢形成瘀滯，出現(xiàn)氣機(jī)不暢，進(jìn)而導(dǎo)致津液輸布失常。津液停于脈中、腸間等人體各部，形成痰飲水濕，進(jìn)而又會(huì)加重血之瘀滯，形成惡性循環(huán)。同理，若津液輸布失常，津液聚集成水濕痰飲，則會(huì)阻礙血液運(yùn)行，形成瘀血?！鹅`樞·營(yíng)衛(wèi)生會(huì)》曰：“奪血者無(wú)汗，奪汗者無(wú)血”。在病理狀態(tài)下，若血液虧耗，脈中血少，脈外津液會(huì)滲入脈中以補(bǔ)充和維持脈中血量；同理，若津液耗損太過(guò)，血脈也會(huì)因此空虛。因此，對(duì)于失血過(guò)多者不宜使用發(fā)汗或利尿等方法治療，對(duì)于大汗、大吐、大瀉等津液虧損過(guò)多者也不可輕用破血逐瘀或放血療法。

張仲景《金匱要略》中提到“血不利則為水”[1]。氣滯血瘀，或者氣虛血行無(wú)力，因虛致瘀；氣停則水停，氣行則水散；肺脾腎三焦功能失常，津液不循常道，停蓄于身體某處則為水濕痰飲。又因津血同源，血水在病理上相互影響，血滯水停則氣機(jī)不暢，血水膠結(jié)，形成癥瘕積聚等頑疾。瘀血和水濕痰飲分別是血與水的病理產(chǎn)物，二者均可阻滯氣機(jī)，并且以氣機(jī)不暢為中介，相因?yàn)椴　！督饏T要略·水氣病脈癥并治第十四》曰：“經(jīng)為血，血不利則為水，名曰血分”[1]，也說(shuō)明了瘀血可以導(dǎo)致水腫。

總之，血水同病是對(duì)病理狀態(tài)下人體內(nèi)的瘀血和水濕痰飲等作為病因或病理產(chǎn)物，可以相互作用影響，相因?yàn)椴〉母叨雀爬ā，F(xiàn)代臨床上，血水同病涉及多種疾病，如阿爾茨海默病[3]、高脂血癥[4]、糖尿病[5]、肺癌[6]、潰瘍性結(jié)腸炎[7]、痛風(fēng)[8]等。血水同病亦與多種婦科疾病密切相關(guān)。

2 血水同病與中醫(yī)婦科病之關(guān)系

婦人有經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)、雜病之不同。有別于普通內(nèi)外科疾病，婦科疾病的產(chǎn)生多因腎、肝、脾功能失常而致氣血失調(diào)，進(jìn)而直接或間接影響沖任、胞宮、胞脈、胞絡(luò)。以下從臟腑功能探討婦科疾病與血水同病的關(guān)系。

腎藏精，主生殖，為先天之本。精血同源，若腎精虧虛，精不化血，精虧血少，沖任血海匱乏，可發(fā)生閉經(jīng)、月經(jīng)后期、月經(jīng)過(guò)少、不孕等。腎為水臟，腎氣蒸騰氣化，腎陽(yáng)可溫煦和推動(dòng)肺、脾、膀胱、三焦等臟腑進(jìn)行水液代謝，使津液輸布正常。若腎氣虛或腎陽(yáng)不足，津液疏布失常，留滯胞宮，與血搏結(jié)形成新的病理產(chǎn)物，則臨床可見(jiàn)痛經(jīng)、妊娠腹痛、產(chǎn)后腹痛、不孕、癥瘕等。

肝藏血，又稱“血?！?。女子以血為用，以肝為先天。女性“經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)、乳”的生理特點(diǎn)使女性常處于陽(yáng)常有余而陰血不足的狀態(tài)。肝體陰而用陽(yáng)，陰陽(yáng)氣血自我調(diào)節(jié)失衡，則可出現(xiàn)肝腎陰虛，沖任失養(yǎng)，血海不盈，致月經(jīng)過(guò)少、閉經(jīng)、不孕等。肝主疏泄，性喜調(diào)達(dá)，惡抑郁。女子為陰柔之體，素性憂郁，常傷于七情，導(dǎo)致肝氣郁結(jié)，氣滯血瘀，氣滯水停，沖任不暢，瘀滯水停胞宮，影響胞宮定期藏泄，發(fā)為月經(jīng)先后不定期、痛經(jīng)、閉經(jīng)、妊娠腹痛等。肝郁乘脾，脾失健運(yùn)，濕從內(nèi)生，或濕郁化熱，濕熱之邪下注任脈與帶脈，使任脈不固，帶脈失約，發(fā)為帶下病、陰癢。婦科宮腹腔鏡聯(lián)合探查術(shù)施行過(guò)程中，需在腹腔內(nèi)注入二氧化碳，在胞宮內(nèi)運(yùn)用電凝切割，以生理鹽水作為膨?qū)m介質(zhì)行宮腔鏡檢查術(shù)，這些操作均可致氣機(jī)郁滯，使三焦氣化失司，血液和水液均不循常道，郁滯于沖任、胞宮、胞脈、胞絡(luò)而為病，這是最直接的氣滯血瘀水停病因。故婦科宮腹腔鏡聯(lián)合探查術(shù)后亦可按血水同病之法論治。

脾主運(yùn)化，可運(yùn)化水谷、水液，化生氣血?！端貑?wèn)·經(jīng)脈別論》中云：“飲入于胃，游溢精氣，上輸于脾，脾氣散精，上歸于肺，通調(diào)水道，下輸膀胱，水精四布，五經(jīng)并行……”脾氣虛致脾失健運(yùn)則氣血虧虛，沖任失養(yǎng)，血海不得滿盈，出現(xiàn)月經(jīng)后期、月經(jīng)過(guò)少、閉經(jīng)、胎萎不長(zhǎng)、產(chǎn)后缺乳等。脾氣虛，或脾陽(yáng)不振，水濕運(yùn)化失常，則可出現(xiàn)胎水腫滿、子腫。脾主統(tǒng)血，其運(yùn)化之水液亦受其統(tǒng)攝，若脾虛統(tǒng)攝無(wú)權(quán)，沖任不固，血與水不循常道，則可出現(xiàn)月經(jīng)過(guò)多、經(jīng)期延長(zhǎng)、崩漏、胎漏、產(chǎn)后惡露不絕、乳汁自出等婦產(chǎn)科常見(jiàn)病。

3 血水同治在婦科疾病中的應(yīng)用

血水同治中的“活血”與“利水”并不等同于后世狹義的“活血”與“利水”。此處活血泛指活血養(yǎng)血、破血逐瘀、消癥除積、行血止血等，利水當(dāng)包括利尿、逐水、滲濕、燥濕、祛痰、化飲等。同樣，血水同治也應(yīng)當(dāng)包括血水并治、痰瘀同治、瘀飲同治、濕瘀同治等治法[9]。這些具體治療大法在婦科疾病中得到廣泛應(yīng)用。

3.1 血水同治在于溫經(jīng)利水血與水均屬陰，“血不利則為水”，水不利亦可致氣滯血阻陽(yáng)郁，甚至耗損陽(yáng)氣?；诮蜓赐Γ⊥?，血與水病理上密切相關(guān)，活血對(duì)利水有利，利水也對(duì)活血有利[10]，血得溫則行，水得溫則可氣化而消散，故溫通血脈是該治法的重要特色之一，代表經(jīng)方為桂枝茯苓丸。

《金匱要略·婦人妊娠病篇》提出：“婦人宿有癥病，經(jīng)斷未及三月，而得漏下不止……當(dāng)下其癥，桂枝茯苓丸主之”[1]。癥病源于瘀血久留胞宮，其癥狀為漏下不止。張仲景運(yùn)用桂枝茯苓丸治療癥病，其組成有桂枝、茯苓、牡丹皮、桃仁、芍藥。其中，桂枝、牡丹皮、桃仁、芍藥治血，茯苓治水。治血之君藥是桂枝，溫通經(jīng)脈以散寒止痛，溫陽(yáng)運(yùn)水以消痰利水，溫通經(jīng)脈；茯苓利水滲濕健脾，《名醫(yī)別錄》云其主“隔中痰水，水腫淋結(jié)”，皆談其利水之功，而無(wú)活血之效，這體現(xiàn)了溫經(jīng)治水在瘀血證中的重要治療作用。

3.2 血水同治在于活血利水氣充血足則血行，血行則水行，故補(bǔ)血行血與治水對(duì)于瘀血病癥的治療有促進(jìn)作用。張仲景在《金匱要略·水氣病篇》指出：“經(jīng)水前斷，后病水，名曰水分，此病難治；先病水，后經(jīng)水?dāng)啵谎?，此病易治。何以?去水，其經(jīng)自下”[1]。先有經(jīng)閉后有水腫，瘀血阻滯水道，病在水分，難治；先有水腫后有經(jīng)閉，水氣克于胞宮，病位較輕淺，易治。水去陽(yáng)復(fù)，經(jīng)血自通。

婦人在妊娠期因氣血下注養(yǎng)胎，陰血相對(duì)不足；胎阻氣機(jī)，血行不暢，故較非孕期更容易引起血水同病。《金匱要略·婦人妊娠病篇》曰：“妊娠小便難，飲食如故，歸母苦參丸主之”[1]。歸母苦參丸由當(dāng)歸、貝母、苦參組成。其中的當(dāng)歸為補(bǔ)血活血的良藥，在此方中輔助貝母和苦參利水通淋。說(shuō)明治療小便不利時(shí)，活血化瘀也能起到促進(jìn)作用[11]。這也提示對(duì)于水腫病證的治療，除了采用行氣利水外，還可以從活血化瘀入手。

張仲景在《金匱·婦人妊娠病篇》對(duì)于婦人妊娠明確指出：“婦人妊娠，宜常服當(dāng)歸散主之”[1]；對(duì)于養(yǎng)胎主張：“婦人養(yǎng)胎，白術(shù)散主之”[1]。當(dāng)歸散中含有當(dāng)歸、川芎、黃芩、白術(shù)，其中當(dāng)歸和川芎為補(bǔ)血活血之經(jīng)典藥對(duì)，黃芩和白術(shù)為燥濕利水之品。白術(shù)散中含有白術(shù)、川芎、茯苓，白術(shù)與茯苓利水燥濕，川芎溫通活血。同篇又有“婦人懷妊，腹中?痛，當(dāng)歸芍藥散主之”[1]的記載。當(dāng)歸芍藥散中，當(dāng)歸、川芎、芍藥補(bǔ)血養(yǎng)血柔肝、活血化瘀，通其瘀滯，芍藥與甘草柔肝養(yǎng)血以緩急止痛，白術(shù)、茯苓、澤瀉健脾化濕，肝脾同調(diào)，活血利水?？傊陨?種方藥均以活血與利水并重，體現(xiàn)了張仲景“血水同治”的治療思想。

活血以利水的治法在針刺治療中亦有體現(xiàn)?！鹅`樞·水脹》中提出：“先瀉其脹之血絡(luò)，后調(diào)其經(jīng)，刺去其血絡(luò)也。”先用瀉法針刺腫脹部位的血絡(luò)，然后調(diào)理其經(jīng)脈，以針刺血絡(luò)為主。針刺血絡(luò)，即通過(guò)活血化瘀來(lái)治療水腫病。同樣，《素問(wèn)·湯液醪醴論》中的“去宛陳莝”，即是通過(guò)祛除體內(nèi)積滯的糟粕（瘀血），從而治療水飲停留于體內(nèi)日久的病癥。

3.3 血水同治不可妄用峻下、滑利、破瘀之品，需時(shí)時(shí)顧護(hù)正氣有是病用是藥，但需中病即止，時(shí)時(shí)顧護(hù)人體正氣?！督饏T要略·婦人雜病篇》云：“婦人少腹?jié)M如敦狀，小便微難而不渴，生后者，此為水與血俱結(jié)在血室，大黃甘遂湯主之”[1]。婦人產(chǎn)后水濕內(nèi)停，日久氣化失常，血行不暢積而為瘀，血水聚集血室，遂用大黃甘遂湯破血逐水。其中大黃苦寒燥濕、化瘀行血，甘遂逐水祛飲，阿膠扶正補(bǔ)虛，張仲景在活血利水同時(shí)，再加阿膠使得祛邪而不傷正，達(dá)到事半功倍的效果。

3.4 血水同治需存真陰血與水乃陰津，若不得化生則可成為邪氣，雖為陰邪，但易蓄久而化熱，若妄用溫燥之品，則可傷其真陰，耗血?jiǎng)友?，?dǎo)致變證叢生。

《金匱要略·婦人雜病脈證并治》曰：“婦人年五十所，病下利，數(shù)十日不止，暮即發(fā)熱，少腹里急，腹?jié)M，手掌煩熱，唇口干燥……當(dāng)以溫經(jīng)湯主之”[1]。瘀血導(dǎo)致氣機(jī)不暢，津液輸布障礙，津液停滯形成痰飲水邪，久而化熱。溫經(jīng)湯具有溫經(jīng)散寒、養(yǎng)血祛瘀之功效。方中吳茱萸、桂枝溫經(jīng)散寒，通利血脈為君；當(dāng)歸、川芎，白芍、牡丹皮養(yǎng)血祛瘀為臣；阿膠、麥冬養(yǎng)陰潤(rùn)燥，人參、甘草益氣健脾，半夏、生姜降逆溫中、溫陽(yáng)利水為佐；甘草調(diào)和諸藥為使。諸藥相配，共奏溫經(jīng)散寒、養(yǎng)血祛瘀之功。阿膠甘平，養(yǎng)血止血，滋陰潤(rùn)燥；白芍酸苦微寒，養(yǎng)血柔肝，緩急止痛；麥冬甘苦微寒，養(yǎng)陰以清虛熱。三藥合用，養(yǎng)血調(diào)肝，滋陰潤(rùn)燥，是溫經(jīng)湯治血水病時(shí)顧護(hù)真陰之體現(xiàn)。溫經(jīng)湯集中體現(xiàn)了張仲景在運(yùn)用溫經(jīng)散寒、通利血脈大法時(shí)，遣方用藥常佐以養(yǎng)血滋陰潤(rùn)燥之品的思想。

嶺南羅氏婦科推崇研讀經(jīng)典，理論與實(shí)踐相結(jié)合，其“調(diào)理脾腎，先天與后天并重”“顧護(hù)真陰，固本培元調(diào)沖任”“標(biāo)本兼顧，散結(jié)軟堅(jiān)除癥瘕”等學(xué)術(shù)思想，在臨床實(shí)踐運(yùn)用中處處可見(jiàn)血水同治之影響[12]。

4 血水同治在嶺南地區(qū)中醫(yī)婦科中的運(yùn)用

嶺南人水濕盛與陰血虧虛的體質(zhì)特征成為“血水同病”之基礎(chǔ)。嶺南地處東亞季風(fēng)氣候區(qū)南部，全年氣溫較高，四季不顯，臺(tái)風(fēng)常至，潮濕多雨。嶺南溫暖潮濕的氣候與當(dāng)?shù)仫嬂湄潧龅纳盍?xí)俗，導(dǎo)致該地區(qū)居民的脾胃功能易被削弱，形成脾胃虛弱的體質(zhì)。脾虛則脾氣不足，運(yùn)化失調(diào)，輸布精微乏力，致水濕內(nèi)生，痰濕瘀滯。嶺南地區(qū)多濕熱，濕遏熱伏，熱為濕困，則濕熱內(nèi)蘊(yùn)，易導(dǎo)致氣機(jī)遇阻而聚濕生痰、食積、血瘀等。炎熱之氣候，易汗出而傷陰，氣隨津耗。故嶺南地區(qū)居民體質(zhì)多脾虛濕盛、濕熱內(nèi)蘊(yùn)、氣陰兩虛。

女子以血為本、以血為用。婦科病的氣血失衡基本病機(jī)與沖任二脈及腎、肝、脾等密切相關(guān)。沖為血海，任主胞胎。女子胞（胞宮）為女子獨(dú)有的臟腑，女子因而具有如月經(jīng)、胎孕、產(chǎn)育和哺乳等特殊生理現(xiàn)象。女子胞及其相關(guān)的生理功能活動(dòng)都離不開(kāi)精、血、津液的濡養(yǎng)。陰液及血液的盈虧和血行的失常都會(huì)造成胞宮的生理功能失常，出現(xiàn)相應(yīng)的病理變化。結(jié)合嶺南人體質(zhì)特征，嶺南中醫(yī)婦科病證多與濕熱下注、濕瘀互結(jié)、痰瘀互結(jié)、津血虧虛有關(guān)，婦科常見(jiàn)病如痛經(jīng)、崩漏、帶下病、盆腔炎、不孕癥、絕經(jīng)前后諸證、癥瘕等具有顯著的“血水同病”的表現(xiàn)，故應(yīng)采用“血水同治”之法[13]。譚元坤等[14]的研究認(rèn)為，嶺南醫(yī)家婦科用藥注重補(bǔ)益脾腎，調(diào)理氣血；清熱滋陰為主，兼化痰祛濕。脾主統(tǒng)血，腎主藏精，補(bǔ)益脾腎則可調(diào)理氣血，使精血充盈而不瘀滯脈中或溢出脈外。嶺南地區(qū)炎熱潮濕，熱盛傷陰，濕熱內(nèi)蘊(yùn)，易造成陰虛火旺，痰濕內(nèi)阻。清熱滋陰、祛濕化痰則可使女子體內(nèi)水谷精微運(yùn)化有度，津液輸布正常，水濕痰濁生成乏源。嶺南醫(yī)家的用藥特點(diǎn)體現(xiàn)了血水同治的思想，也說(shuō)明血水同治思想在嶺南中醫(yī)婦科病的治療中具有其自身優(yōu)勢(shì)。清代廣東名醫(yī)何夢(mèng)瑤擅用清熱祛濕法治療婦科疾病。他認(rèn)為濕熱下注可致多種前陰病證，治療應(yīng)以清熱祛濕、活血養(yǎng)血為主，方用龍膽瀉肝湯等。

嶺南羅氏婦科創(chuàng)始人羅元愷教授認(rèn)為治療婦科盆腔炎時(shí)，應(yīng)注重活血化瘀。他根據(jù)《濟(jì)陰綱目》提出的“經(jīng)水來(lái)而腹痛者，經(jīng)水不來(lái)而腹亦痛者，皆血之不調(diào)故也”，認(rèn)為血之不調(diào)是經(jīng)水不調(diào)及腹痛的主要原因。羅元愷教授自擬的盆炎清熱湯，以活血化瘀與清熱利濕為主要功效，方中桃仁、丹參、牡丹皮、烏藥、延胡索等皆為活血行氣止痛之品，梔子、蒲公英、金銀花、敗醬草等為清熱解毒之物，而茵陳、黃柏、車前子為利水燥濕之藥。另外，羅元愷教授創(chuàng)立盆腔炎的外敷方——外敷四黃散，同樣以清熱化濕、活血止痛法治療該病癥。羅元愷教授的這兩個(gè)藥方，都是在運(yùn)用活血化瘀的同時(shí)輔以利水，體現(xiàn)了張仲景“血水同治”之思想。

5 小結(jié)

唐容川的《血證論》提出：“血病不離乎水，水病不離乎血”“凡調(diào)血，必先治水，治水即以治血，治血即以治水”[15]。女子以血為本，經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)等生理特點(diǎn)使女子氣常有余而陰血相對(duì)不足。女子陰柔而氣郁，更有年齡因素的影響：“五七陽(yáng)明脈衰，六七三陽(yáng)脈衰于上，七七任脈虛，太沖脈衰少，天癸竭”。女子“五七”之后，陽(yáng)氣漸衰，陰血虧虛，氣滯水停血瘀則可致婦人“血水同病”?！把巍蹦饲拜呏嗅t(yī)醫(yī)家總結(jié)的治療婦人病之有效方法，現(xiàn)代嶺南醫(yī)家的“血水同治”臨證經(jīng)驗(yàn)同時(shí)體現(xiàn)了三因制宜，內(nèi)外合治，兼顧脾虛濕蘊(yùn)、氣陰兩虛之嶺南人的體質(zhì)特點(diǎn)。

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，一些新的治療手段如宮腹腔鏡術(shù)、輔助生殖技術(shù)等可擾亂人體的氣血運(yùn)行與津液水液的輸布，若宮腹腔鏡術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難、結(jié)膜充血水腫、咳吐粉紅色泡沫痰，或取卵后出現(xiàn)胸水、腹水等，均可按“血水同治”進(jìn)行論治。對(duì)于此類新病癥，現(xiàn)代中醫(yī)可借鑒中醫(yī)經(jīng)典中的相關(guān)診治思路，拓展中醫(yī)藥在現(xiàn)代臨床的運(yùn)用，實(shí)現(xiàn)對(duì)中醫(yī)傳統(tǒng)理論思想的創(chuàng)新性繼承與發(fā)揚(yáng)。