翟雪松

（廊坊市動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督所，河北 廊坊 065000）

牛瘟又稱“爛腸瘟”、“膽脹瘟”等，是牛的一種急性、熱性、病毒性傳染病，其特征為體溫升高，全身呈敗血癥變化、消化道黏膜發(fā)生卡他性、出血性、纖維素性壞死性炎癥。

本病是世界上古老的家畜疾病之一，最早發(fā)生于亞洲，隨后傳到非洲和歐洲。本病在澳大利亞、日本、巴西等國(guó)流行過。1949年前本病在我國(guó)幾乎遍及全國(guó)，1949年后由于黨和政府采取了一系列的撲滅措施，于1956年基本上消滅了本病。但本病目前仍流行于印度等亞洲和非洲的10多個(gè)國(guó)家和地區(qū)，20世紀(jì)80年代初期曾有一次大暴發(fā)。因此，應(yīng)引起警惕，防止本病再次傳入我國(guó)。

1 病原特性

本病的病原體為副黏病毒科、麻疹病毒屬的牛瘟病毒（Rinderpest virus）。病毒顆粒通常呈圓形和桿狀，平均直徑為120～300nm，內(nèi)部有RNA組成的螺旋狀結(jié)構(gòu)，外部是由脂蛋白構(gòu)成的囊膜，其上飾有放射狀的短突起或釘狀物。本病毒在結(jié)構(gòu)上與麻疹病毒、犬瘟熱病毒、雞新城疫病毒以及其他一些副黏病毒很相似，在電鏡下難以區(qū)分；而它與麻疹和犬瘟熱病毒有共同的抗原，如果將麻疹病毒或牛瘟病毒注射于犬，則有抗犬瘟熱的作用。本病毒在宿主細(xì)胞的胞漿中繁殖，可產(chǎn)生中和抗體、補(bǔ)體結(jié)合抗體和沉淀抗體。本病毒可在牛羊等動(dòng)物的腎細(xì)胞培養(yǎng)物中繁殖，引起細(xì)胞病變和巨細(xì)胞形成。

本病毒對(duì)理化因素的抵抗力不強(qiáng)。干燥易使病毒失去活力，病牛皮經(jīng)日光暴曬48h即可無害，但在鹽腌和低溫下則相當(dāng)穩(wěn)定。普通消毒藥均易將病毒殺死，尤其是堿性消毒藥，如1%氫氧化鈉溶液在15min內(nèi)即可將病毒殺死。

2 流行特點(diǎn)

本病最易感的動(dòng)物是牛，但因種類不同易感性也有差異。一般來說，牦牛易感性最大，奶牛和黃牛也易感染。除牛以外的偶蹄動(dòng)物（如山羊、綿羊、駱駝、鹿、野牛、黃羊等）也有程度不同的易感性。病牛是本病的主要的傳染源。病毒由病牛的分泌物和排泄物排出，特別是尿液（在病畜體溫升高的第2天，尿中就存有大量病毒）。自然感染的途徑多是消化道，也可經(jīng)鼻腔和結(jié)膜感染。傳播的最主要方式是與病畜接觸，或通過病畜的皮、肉及被污染的飼料、飲水、用具、動(dòng)物以至人類而傳播?；疾〉娜焉锬概＃赡苁固涸谧訉m內(nèi)感染。此外，蚊、蠅、蜱等吸血昆蟲的機(jī)械性傳播也是可能的。

本病的流行無明顯的季節(jié)性，在老疫區(qū)呈地方性流行，在新疫區(qū)通常呈暴發(fā)式流行，發(fā)病率和死亡率都非常高。

3 臨床癥狀

潛伏期一般不超過10d，通常為4～6d。病初，體溫高達(dá)41～42℃以上，一般持續(xù)3～5d。病牛精神委頓，厭食，反芻遲緩以至停止，大便干而少，呼吸、脈搏增快，常有咳嗽，有時(shí)伴隨意識(shí)障礙。奶牛的產(chǎn)乳量明顯減少。繼之，各部的黏膜出現(xiàn)炎性變化和程度不同的出血。眼流淚，眼瞼腫脹，結(jié)膜潮紅。眼結(jié)膜發(fā)炎，流出大量漿液性和黏液性分泌物，嚴(yán)重時(shí)發(fā)生化膿性眼結(jié)膜炎。鼻鏡干燥、皸裂，多覆有黃褐色痂皮。鼻黏膜發(fā)炎，分泌物初為漿液性，漸變?yōu)轲ひ盒院宛ひ耗撔?，有時(shí)在黏膜表面有微薄的假膜，或在紅色的鼻黏膜面上散布有深紅色的出血點(diǎn)?？谇火つさ淖兓哂刑卣餍裕趿飨言黾?，混有氣泡甚至血絲，黏膜呈鮮紅色，尤以口角、舌、齒齦、頰內(nèi)面和硬腭最為明顯；隨后充血的黏膜面上見有水泡、糜爛和小潰瘍形成；病情嚴(yán)重時(shí)，口腔黏膜出血，有大面積糜爛和潰瘍。舌黏膜表面最初有灰色或灰白色小點(diǎn)，大小如粟粒，初期堅(jiān)硬，后漸變軟，相互融合成大小不等的斑塊；這些病變?cè)傧嗷ト诤隙善瑺畈≡?，其表面被覆灰色或灰黃色假膜，以手抹之易于脫落，留下紅色易出血的表面，糜爛區(qū)邊緣不整齊，進(jìn)而發(fā)展為潰瘍或爛斑。

當(dāng)體溫下降時(shí)，病牛發(fā)生腹瀉，糞稀如水，異常腥臭，有時(shí)排泄物內(nèi)含有條狀黏膜或長(zhǎng)達(dá)10～30cm的管狀假膜。病情特別嚴(yán)重時(shí)，病牛腹瀉加劇，常排出大量血樣糞便，末期排糞失禁。病牛迅速消瘦，兩眼深陷，極度脫水，臥地不起，衰竭死亡。母牛可伴發(fā)陰道炎，孕畜常流產(chǎn)；有時(shí)在乳頭和乳房部也見有出血和壞死灶，并由此而引起糜爛。

本病的病程一般為7～10d，病重者甚至2～3d即死亡；死亡率一般在50%以上。

4 病理特征

剖檢可見，病牛顯著消瘦，嚴(yán)重脫水，眼球凹陷，眼、鼻孔和唇部的附近皮膚附有漿液黏液性乃至膿性分泌物。肛門附近及尾根部皮膚污染糞便。直腸黏膜發(fā)紅、腫脹。口腔內(nèi)流出帶泡沫的液體，其中混有血液。皮下組織淤血，胸部皮下有時(shí)見到氣腫（間質(zhì)性肺氣腫所引起）。體表淋巴結(jié)腫大，呈暗紅色，切面多汁。在有些病例的胸、腹腔內(nèi)含有帶黃色或暗褐色液體。

4.1消化道病變特征性病變見于消化道黏膜。（1）口腔的唇內(nèi)面、齒齦、頰、舌的腹面甚至硬腭和咽部，可見有灰黃色、堅(jiān)硬且突起于黏膜面的粟粒狀小結(jié)節(jié)或污穢色碎屑狀或薄片狀假膜。剝?nèi)ゼ倌ぃz留大小不同、分界鮮明的鮮紅色糜爛和潰瘍。如果糜爛處有細(xì)菌侵入，則可轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維素性壞死性病變。（2）食管的上1／3也有明顯的出血、糜爛和纖維素性壞死性病變。（3）瓣胃通常積聚大量干燥食塊。有些病例，在瓣胃葉的黏膜上可見糜爛。皺胃的最嚴(yán)重而經(jīng)常的病變出現(xiàn)在幽門部，該部黏膜腫脹，充血和出血，并形成局灶性黑褐色血腫，或有淡紅色到暗褐色不規(guī)則的出血性條紋。病情嚴(yán)重時(shí)，胃黏膜彌漫性出血，呈紅色或暗紅色出血性浸潤(rùn)；有的胃黏膜壞死，遺留大小不一的爛斑與潰瘍，潰瘍底部因出血而呈紅色，潰瘍邊緣隆起。胃壁水腫，橫切面呈膠凍樣外觀。（4）小腸的病變以十二指腸的起始部和回腸的后段最顯著，黏膜皺襞的頂部見有出血性條紋，偶見糜爛?？漳c含有污穢色液體，或因混合血液而變?yōu)榘岛稚蛞蚋瘮∽優(yōu)辄S綠色，其中混有纖維素性碎片而帶惡臭。腸壁的集合淋巴小結(jié)腫脹，常常壞死而呈黑色，結(jié)痂脫落后，即形成深陷的潰瘍。大腸的損害通常比小腸嚴(yán)重，腸黏膜充血、出血、水腫，多被覆大量纖維素性壞死性假膜，除去假膜后可見大片的糜爛和潰瘍。直腸嚴(yán)重出血，腸腔內(nèi)含有暗紅色血液和部分血凝塊。腸系膜淋巴結(jié)顯著腫脹，暗紅色，呈出血性淋巴結(jié)炎。

4.2呼吸道病變呼吸道黏膜腫脹、充血，散發(fā)點(diǎn)狀或線狀出血。鼻腔和喉部黏膜常見小點(diǎn)狀出血，伴發(fā)糜爛與潰瘍，其表面覆有纖維素性假膜。氣管（尤其是上1／3）黏膜上有線狀出血，糜爛較少見。臨床上出現(xiàn)呼吸困難者，常因支氣管內(nèi)積有膠樣纖維素性塊狀物，致使通氣發(fā)生障礙，而出現(xiàn)肺泡性和間質(zhì)性肺氣腫，并發(fā)不同程度的充血與出血，有時(shí)還見支氣管肺炎病灶。

其他實(shí)質(zhì)器官如肝臟、脾臟和腎臟等多呈現(xiàn)出不同程度的退行性病變。腦膜和腦實(shí)質(zhì)充血，散發(fā)小點(diǎn)狀出血。鏡檢表現(xiàn)為急性非化膿性腦炎變化。母畜生殖器的黏膜常有炎癥變化，尤以陰道部明顯。流產(chǎn)胎兒主要呈現(xiàn)全身敗血癥變化。

5 診斷要點(diǎn)

在疫區(qū)，本病可根據(jù)流行特點(diǎn)、臨床癥狀和病理特征（特別是消化道的病變）等進(jìn)行診斷。但在非疫區(qū)，還需分離和鑒定病毒，并通過血清學(xué)反應(yīng)，如中和試驗(yàn)、補(bǔ)體結(jié)合反應(yīng)、瓊脂擴(kuò)散試驗(yàn)、酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)等進(jìn)行確診。實(shí)踐證明，血清學(xué)試驗(yàn)以中和試驗(yàn)的準(zhǔn)確性較高。

6 鑒別診斷

診斷牛瘟?xí)r應(yīng)與以下幾種牛病相區(qū)別。

6.1?？谔阋卟∨５凝X齦、舌面和頰部的內(nèi)面常發(fā)生大小不一的水泡，破潰后往往呈紅色、圓形爛斑，無假膜覆蓋；大量流涎，呈線狀，蹄部和乳房有水泡和爛斑；傳播速度較牛瘟快，多為良性經(jīng)過。以口腔水泡皮給豚鼠皮內(nèi)接種，在接種部位發(fā)生水泡，牛瘟則否。

6.2牛巴氏桿菌病常呈急性經(jīng)過，有出血性敗血癥變化，特別是喉部皮下有膠凍樣出血性水腫，血液和內(nèi)臟以細(xì)菌學(xué)方法檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)兩極著染的巴氏桿菌。若將病料接種于小白鼠（對(duì)牛瘟無感受性），可短期致死。剖檢時(shí)可見其漿膜、黏膜和內(nèi)臟廣泛出血，皮下有明顯的出血性水腫，于尸體內(nèi)可分離出巴氏桿菌。

6.3牛惡性卡他為散發(fā)，并與綿羊有密切的接觸關(guān)系。主要病變?cè)诒乔弧㈩^竇，特別是彌漫性角膜炎及纖維素性虹膜炎，表現(xiàn)為角膜渾濁，間有潰瘍，眼前房積有淡黃色渾濁的液體。

6.4牛水泡性口炎病牛舌面發(fā)生蠶豆大至核桃大的水泡，常迅速破潰，形成爛斑，大量流泡沫樣口涎，體溫僅短時(shí)升高，多發(fā)生于夏季。此外，本病還應(yīng)與黏膜病、傳染性牛鼻氣管炎和血孢子蟲病等病相鑒別。（1）治療方法 目前尚無有效的化學(xué)藥物來治療本病，但對(duì)一些貴重的品種牛可在病初注射抗牛瘟高免血清200～300mL，有較好療效。同時(shí)還可用一些抗生素及磺胺類藥物，防止繼發(fā)性感染；用活性炭或飲用一些稀薄的消毒水清理和保護(hù)胃腸。（2）預(yù)防措施 預(yù)防本病必須嚴(yán)格貫徹執(zhí)行獸醫(yī)檢疫措施，不從有牛瘟的國(guó)家和地區(qū)引進(jìn)反芻動(dòng)物。一旦發(fā)現(xiàn)可疑病例時(shí)，必須迅速上報(bào)，并在確診后，嚴(yán)格執(zhí)行封鎖、檢疫、隔離、消毒及毀尸等措施。與此同時(shí)，對(duì)疫區(qū)或臨近疫區(qū)的牛，應(yīng)普遍注射牛瘟疫苗（如牛瘟兔化疫苗、牛瘟山羊化兔化弱毒疫苗和牛瘟綿羊化兔化弱毒苗等）進(jìn)行預(yù)防，建立被動(dòng)免疫防護(hù)帶。在無上述疫苗的情況下注射麻疹疫苗，也有較好的預(yù)防效果。