竇啟鋒， 范毛川，張 偉，張會(huì)清，郭珊珊，趙成崗

（1.新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院，河南 衛(wèi)輝 453100；2.新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院，河南 新鄉(xiāng) 453000）

醫(yī)學(xué)教育是高等教育中的一個(gè)重要組成部分，醫(yī)學(xué)生肩負(fù)著保障人民生命健康的重要使命，其思想政治覺(jué)悟直接影響著我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展及“健康中國(guó)”戰(zhàn)略的實(shí)施[1]。所以，思想政治教育在我國(guó)醫(yī)學(xué)教育中處于重要的地位，而實(shí)現(xiàn)思想政治教育最有效的途徑就是課程思政，課程思政是推動(dòng)醫(yī)學(xué)思想政治工作的重要?jiǎng)恿Α?/p>

泌尿外科是以手術(shù)為主要手段，專門研究、治療男女泌尿系統(tǒng)與男性生殖系統(tǒng)疾病的一門三級(jí)學(xué)科。鑒于泌尿外科特殊的疾病特點(diǎn)，臨床教學(xué)中可能會(huì)接觸患者外生殖器等私密部位，部分疾病例如男科疾病或性傳播疾病等還可能會(huì)涉及患者及家屬的私生活細(xì)節(jié)，具有私密性強(qiáng)、治療效果不確定以及家屬對(duì)手術(shù)效果及風(fēng)險(xiǎn)承受力低等特點(diǎn)。如何提高學(xué)生綜合能力、泌尿外科教學(xué)質(zhì)量是臨床教學(xué)關(guān)注的重點(diǎn)。當(dāng)前高校傳統(tǒng)教學(xué)模式重專業(yè)輕思想，在未來(lái)臨床工作中致使部分學(xué)生缺失職業(yè)精神。

習(xí)近平總書(shū)記在全國(guó)高校思想政治工作會(huì)議上強(qiáng)調(diào):“要用好課堂教學(xué)這個(gè)主渠道，思想政治理論課要堅(jiān)持在改進(jìn)中加強(qiáng)，提升思想政治教育親和力和針對(duì)性，滿足學(xué)生成長(zhǎng)發(fā)展需求和期待，其他各門課都要守好一段渠、種好責(zé)任田，使各類課程與思想政治理論課同向同行，形成協(xié)同效應(yīng)。”[2]結(jié)合醫(yī)學(xué)教育特點(diǎn)，就是將思政元素引入理論教學(xué)、臨床見(jiàn)習(xí)、實(shí)習(xí)教學(xué)等各個(gè)教學(xué)環(huán)節(jié)，將學(xué)生培養(yǎng)成綜合型高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才。

1 課程思政在泌尿外科教學(xué)中的必要性

泌尿外科具有私密性強(qiáng)、治療效果不確定、家屬對(duì)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及效果承受力低等特點(diǎn)，容易造成醫(yī)患關(guān)系緊張。當(dāng)今醫(yī)學(xué)模式由以疾病治療為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐越】荡龠M(jìn)為中心，患者及家屬對(duì)健康期望值、對(duì)醫(yī)療過(guò)程的滿意度發(fā)生了較大變化。課程思政是促進(jìn)專業(yè)課教學(xué)水平穩(wěn)步提升的重要措施。為深入學(xué)習(xí)貫徹落實(shí)習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想，教育部在《關(guān)于加快建設(shè)高水平本科教育全面提高人才培養(yǎng)能力的意見(jiàn)》中指出，著力推動(dòng)高校全面加強(qiáng)課程思政建設(shè)，做好整體設(shè)計(jì)。根據(jù)不同專業(yè)人才培養(yǎng)特點(diǎn)和專業(yè)能力素質(zhì)要求科學(xué)合理設(shè)計(jì)課程思政教育內(nèi)容[3]。將愛(ài)國(guó)主義、社會(huì)主義核心價(jià)值觀、優(yōu)秀傳統(tǒng)文化及理想、信念等思政元素融入泌尿外科專業(yè)課程教學(xué)中，有利于培養(yǎng)高素質(zhì)復(fù)合型人才。

2 確定思政目標(biāo)，組建思政團(tuán)隊(duì)

泌尿外科涉及的內(nèi)容多且復(fù)雜，我們必須全面深入發(fā)掘泌尿外科課程蘊(yùn)含的思政元素，將醫(yī)學(xué)人文、家國(guó)情懷加入泌尿外科教學(xué)中，不但科學(xué)地講授專業(yè)知識(shí)，而且還要融入我國(guó)泌尿外科前輩鍥而不舍、不畏艱險(xiǎn)、勇攀泌尿外科高峰的科研精神以及愛(ài)國(guó)情懷，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)泌尿外科學(xué)習(xí)的興趣和創(chuàng)新精神。

課程思政中蘊(yùn)含的敬業(yè)奉獻(xiàn)的職業(yè)道德觀、以人為本的價(jià)值觀和醫(yī)生以患者為中心、尊重患者、關(guān)心患者、為患者著想的職業(yè)精神是吻合的。通過(guò)持續(xù)的、全方位的課程思政的浸潤(rùn)，不但有利于提升醫(yī)學(xué)生的思想道德水平，而且有利于良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的樹(shù)立、和諧醫(yī)患關(guān)系的構(gòu)建，還有利于社會(huì)文明的建設(shè)。

教師是課程思政的倡導(dǎo)者和執(zhí)行者[4]，同時(shí)教師也是立德樹(shù)人的關(guān)鍵，這就要求思政教師不僅擁有豐富的理論知識(shí)和專業(yè)素養(yǎng)，還必須掌握課程思政的技巧。但目前，醫(yī)學(xué)教育的部分教師是醫(yī)院的醫(yī)生，對(duì)于課程思政認(rèn)識(shí)不足。

因此，在思政課程建設(shè)中，首先應(yīng)該建立一個(gè)思政團(tuán)隊(duì)，挑選政治素質(zhì)過(guò)硬、理論知識(shí)豐富、專業(yè)技術(shù)扎實(shí)、熱愛(ài)教學(xué)的中高級(jí)以上教師組成。教學(xué)團(tuán)隊(duì)通過(guò)挖掘思政元素，并通過(guò)教研室內(nèi)部的交流溝通，實(shí)現(xiàn)思政內(nèi)容共享。通過(guò)內(nèi)部交流，強(qiáng)化了教師的思政理念，加強(qiáng)了教師的思政能力，豐富了思政內(nèi)涵。

3 挖掘思政元素

講好身邊的抗疫故事，弘揚(yáng)抗疫精神。我校第一附屬醫(yī)院接到援鄂任務(wù)后短短一個(gè)小時(shí)的時(shí)間就有二百多名醫(yī)護(hù)人員自愿報(bào)名前往疫情一線，最終確定首批27人組成醫(yī)療隊(duì)奔赴一線。他們白衣執(zhí)甲，有的推遲婚期，有的夫妻共同抗疫，有的忍受親人離世的痛苦繼續(xù)堅(jiān)守崗位，他們以對(duì)人民的赤誠(chéng)和對(duì)生命的敬佑，爭(zhēng)分奪秒，連續(xù)作戰(zhàn)，承受著身體和心理的雙重壓力，用血肉之軀筑起抗擊新冠病毒的鋼鐵長(zhǎng)城，詮釋了醫(yī)者仁心和大愛(ài)無(wú)疆。同時(shí)讓學(xué)生充分了解中國(guó)特色醫(yī)療體系的優(yōu)勢(shì)，堅(jiān)定醫(yī)學(xué)生的理想信念，充分挖掘身邊的思政元素，發(fā)揮潛移默化的作用。

新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院所在地新鄉(xiāng)，產(chǎn)生了一批重量級(jí)先進(jìn)典型，包括縣一級(jí)的鄭永和，鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級(jí)的吳金印，村一級(jí)的史來(lái)賀、裴春亮、張榮鎖、耿瑞先、史世領(lǐng)、范海濤，村民小組一級(jí)的劉志華等，他們代表了負(fù)重前行、艱苦奮斗的實(shí)干精神，包容寬厚、大氣淳樸的內(nèi)在品格，敢闖新路、奮勇?tīng)?zhēng)先的進(jìn)取意識(shí)，永遠(yuǎn)激勵(lì)著醫(yī)學(xué)生勇攀新的醫(yī)學(xué)高峰，鼓舞和鞭策醫(yī)學(xué)生全心全意為人民服務(wù)。

4 課程思政在泌尿外科教學(xué)中的實(shí)施過(guò)程

將意識(shí)形態(tài)等內(nèi)容通過(guò)課程思政的形式融入泌尿外科教學(xué)中，這種融入不是簡(jiǎn)單粗暴地照本宣科，而是巧妙地將思政教育融入各門課程教學(xué)之中，潛移默化地滋潤(rùn)著每位學(xué)生的心田，這就要求教師根據(jù)教學(xué)大綱進(jìn)行教學(xué)，教師要針對(duì)所授泌尿外科的特點(diǎn)選擇恰當(dāng)?shù)乃颊兀唧w做法如下。

4.1 在理論授課中開(kāi)展課程思政

（1）愛(ài)國(guó)主義教育。愛(ài)國(guó)是中華民族的傳統(tǒng)美德，也是當(dāng)代民族精神的核心。大學(xué)生作為社會(huì)主義的建設(shè)者和接班人，擔(dān)負(fù)著民族復(fù)興的使命，必須進(jìn)行愛(ài)國(guó)主義教育。

（2）職業(yè)教育。加入醫(yī)患關(guān)系典型案例、醫(yī)生的職業(yè)道德教育，減少醫(yī)療糾紛和降低患者經(jīng)濟(jì)、精神負(fù)擔(dān)等。

（3）做好專業(yè)發(fā)展史教育，提升專業(yè)自信。通過(guò)向?qū)W生講述我國(guó)泌尿外科奠基人“國(guó)之大醫(yī)”吳階平的感人事跡，展現(xiàn)泌尿外科前輩勇于擔(dān)當(dāng)?shù)奶剿骶瘛Ｎ覈?guó)泌尿外科從無(wú)到有、從弱到強(qiáng)，他們?yōu)橹袊?guó)泌尿外科事業(yè)的發(fā)展做出了重大貢獻(xiàn)。當(dāng)代醫(yī)學(xué)生不僅要向前輩學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)，更要學(xué)習(xí)他們的愛(ài)崗敬業(yè)精神。

4.2 在實(shí)踐教學(xué)中開(kāi)展課程思政

（1）做一名醫(yī)術(shù)精湛、醫(yī)道高超的醫(yī)生。強(qiáng)化專業(yè)技術(shù)水平，加強(qiáng)基本理論、基本知識(shí)、基本技能“三基 ”訓(xùn)練。（2）培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度。醫(yī)者，性命之所托也。因?yàn)獒t(yī)學(xué)關(guān)乎人之性命，所以需要醫(yī)家“博極醫(yī)源，精勤不倦”，嚴(yán)謹(jǐn)治學(xué)，不可有絲毫馬虎。（3）加強(qiáng)醫(yī)患溝通，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。泌尿外科疾病大多涉及患者的隱私，所以患者心理的負(fù)擔(dān)較大且盡快恢復(fù)疾病的愿望比較迫切，因此操作前后要加強(qiáng)和患者溝通，說(shuō)明操作的目的，強(qiáng)調(diào)其必要性以及注意事項(xiàng)。（4）尊重患者隱私，提高人文修養(yǎng)。要幫助患者解決困難，體恤患者的痛苦，消除患者的顧慮，尊重患者的想法，盡力讓患者獲得身心的健康[5]。

5 討論

5.1 課程思政有利于提高專業(yè)教師和學(xué)生的思政水平

高校教師作為課程思政的實(shí)踐主體，應(yīng)不斷提升自我，提高課程思政的育人本領(lǐng)，為學(xué)生做出模范表率，真正實(shí)現(xiàn)專業(yè)課程與課程思政同向同行，形成協(xié)同效應(yīng)。學(xué)生不但學(xué)到了泌尿外科專業(yè)知識(shí)，人文素質(zhì)也得到了提升，還增強(qiáng)了歷史使命感和社會(huì)責(zé)任感。同時(shí)也對(duì)泌尿外科產(chǎn)生了濃厚的興趣和愛(ài)好，進(jìn)而提升了醫(yī)學(xué)生的學(xué)術(shù)自豪感和自信心[6]。

5.2 課程思政有利于改善醫(yī)患關(guān)系

感染、出血等是泌尿外科常見(jiàn)的并發(fā)癥，臨床上發(fā)生并發(fā)癥均有一定的概率，但是患者及家屬常常不理解，總懷疑是手術(shù)差錯(cuò)或者治療措施不當(dāng)所造成的，患者及家屬會(huì)出現(xiàn)激動(dòng)情緒、悲觀失望等情況，心理壓力較大，不能正確面對(duì)病情。通過(guò)課程思政，可以讓學(xué)生換位思考，加強(qiáng)溝通，進(jìn)而構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，同時(shí)學(xué)生的使命感和責(zé)任感得到了增強(qiáng)。患者及家屬也全面了解了疾病治療過(guò)程及疾病康復(fù)和預(yù)后等問(wèn)題，就能客觀面對(duì)病情，共同建立和諧醫(yī)患關(guān)系。

6 結(jié)語(yǔ)

將思政元素融入專業(yè)課程教學(xué)中，是落實(shí)立德樹(shù)人的根本任務(wù)和必然要求，是實(shí)現(xiàn)全程育人、全方位育人的重要途徑[7]。高校附屬醫(yī)院是培養(yǎng)德智體美勞全面發(fā)展醫(yī)學(xué)人才的主陣地，在傳播專業(yè)知識(shí)和立德樹(shù)人過(guò)程中，要始終加強(qiáng)白衣天使“救死扶傷，醫(yī)者仁心”職業(yè)精神的培養(yǎng)和傳承。專業(yè)教育和思政教育相互融合，共同落實(shí)于醫(yī)學(xué)生德育建設(shè)中，共同統(tǒng)一于醫(yī)學(xué)生綜合素質(zhì)培養(yǎng)過(guò)程中，共同形成合力提高醫(yī)學(xué)生的綜合素質(zhì)。事實(shí)證明，深入挖掘泌尿外科所蘊(yùn)含的思政元素，不僅可以發(fā)揮課程思政的育人功能，而且能增強(qiáng)學(xué)生和教師的擔(dān)當(dāng)意識(shí)和歷史責(zé)任感，為實(shí)施“健康中國(guó)”戰(zhàn)略培養(yǎng)高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才注入了新的活力與生機(jī)。