鄭女士 44歲 上海
Q:剛做完甲狀腺癌手術(shù),術(shù)后醫(yī)生讓我定期到醫(yī)院隨訪,監(jiān)測TSH的數(shù)值是否正常。我有點(diǎn)云里霧里,這個(gè)TSH是什么指標(biāo)呢?如果TSH異常會(huì)有什么后果?
A:TSH是促甲狀腺激素,由垂體分泌,它可以刺激正常的甲狀腺細(xì)胞分泌甲狀腺激素(T4和T3),維持人體正常活動(dòng)的需求。手術(shù)后如果T SH較高,會(huì)刺激殘存的甲狀腺組織和癌組織異常生長,增加腫瘤復(fù)發(fā)的可能性。因此術(shù)后患者需要服用一種叫左甲狀腺素鈉的藥物,這種藥物結(jié)構(gòu)與T4一致,屬于外源性的T4,它可以使T SH降到正常值以下,從而起到預(yù)防甲狀腺癌復(fù)發(fā)的作用。在服藥的同時(shí),還要兼顧心血管和骨質(zhì)疏松的風(fēng)險(xiǎn),術(shù)后需要在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)和隨訪。
解答專家:盛春君 上海市第十人民醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師