孫木英

（廣州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，廣東 廣州 510800）

0 引言

隨著中國經(jīng)濟的發(fā)展和國家政策引導(dǎo)，居民生活水平的提高和思想的解放，對自身健康狀態(tài)的關(guān)注度和對健康的意識也是越來越高[1]。據(jù)統(tǒng)計，每年國內(nèi)個體體檢的人數(shù)在不斷增加[2]，而且團體體檢的數(shù)量也在不斷上升[3]，對于體檢中心導(dǎo)檢的要求也越來越高[4]。因為健康體檢涉及抽血、X光、B超和內(nèi)外科查體等多個項目，常常因體檢過程中項目較多、流程不清晰、不合理的導(dǎo)診、等待時間過長和體檢秩序混亂等，導(dǎo)致體檢者過多的等待和項目漏檢，給體檢者帶來不良的情緒，增加不必要的醫(yī)患矛盾，影響體檢中心在普通群眾的形象[5]。因此，如何規(guī)范體檢中心的導(dǎo)檢、管理、優(yōu)化體檢中心的流程、提高體檢過程中的效率及提高體檢服務(wù)的質(zhì)量，提高體檢者滿意度，已經(jīng)成為體檢中心發(fā)展的一大問題[6-9]。隨著中國大數(shù)據(jù)技術(shù)和電子信息技術(shù)的發(fā)展，中國醫(yī)院的信息化建設(shè)，基于大數(shù)據(jù)和信息化體檢導(dǎo)檢系統(tǒng)，可以通過的大數(shù)據(jù)和信息化技術(shù)進(jìn)行設(shè)計和優(yōu)化體檢的流程及導(dǎo)檢，能較好的安排好各項檢查項目的順序，合理安排每個檢查項目排隊等待的人數(shù)，避免某些檢查項目人數(shù)過多的等待或無人等待的情況，減少排隊等待時間，提高體檢效率[10-12]。因此，本研究主要探究基于大數(shù)據(jù)和信息化技術(shù)的智能導(dǎo)檢系統(tǒng)在體檢中心運用的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2021年10月至2022年2月在我行健康體檢的體檢者500例。其中2021年10月至2021年12月納入250例體檢者設(shè)為對照組，該組中，男性為135例，女性115例，平均年齡為（34.25±10.21）歲，既往有高血壓病者27例，既往有糖尿病者11例。2022年1月至3月供納入250例體檢者為實驗組，改組男性為131例，女性為119例，平均年齡為（35.15±12.56）歲，既往有高血壓病者29例，既往有糖尿病者12例。兩組體檢者一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采取傳統(tǒng)的體檢模式：讓體檢者帶好身份證到服務(wù)臺排隊、開單和繳費。體檢前，醫(yī)務(wù)人員常規(guī)進(jìn)行健康宣教，告知體檢相關(guān)注意事項，然后體檢者自行拿體檢單自行到相應(yīng)的診室排隊等候，直至體檢完畢，最后再把體檢單交回工作人員，待醫(yī)護人員確定無誤后方可離開。實驗組則采取基于大數(shù)據(jù)和信息化技術(shù)的智能導(dǎo)檢系統(tǒng)導(dǎo)檢。首先，體檢者到就診臺上候診，醫(yī)師根據(jù)體檢者的需求開好相應(yīng)的檢查項目，然后繳費，打印指引單和條形碼。體檢者通過微信掃碼，導(dǎo)檢系統(tǒng)根據(jù)體檢者的體檢項目及各個診室實時的排隊情況，通過AI算法安排體檢者第一個體檢項目。然后，體檢者再診室外等候檢查，診室外的顯示屏?xí)@示各個體檢者的排隊信息，同時語音播報需要進(jìn)入診室的體檢者；當(dāng)?shù)谝粋€體檢項目完成后，導(dǎo)檢系統(tǒng)根據(jù)體檢者的體檢項目及各個診室實時的排隊情況，再次通過算法安排體檢者下一個體檢項目，醫(yī)生工作站會提示體檢者下一個體檢項目，同時體檢者的微信也會顯示下一個體檢者的檢查項目及排隊人數(shù)。最后，當(dāng)體檢者完成所有的體檢項目，導(dǎo)檢系統(tǒng)會安排體檢者到收表處，交完表格后體檢者則可自行離開體檢中心。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）比較兩組抽血等待時間、B超等待時間及總體體檢時間；（2）比較兩組體檢者的滿意度；（3）比較兩組體檢者的拒檢和漏檢率與血液標(biāo)本的不合格率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

研究數(shù)據(jù)運用SPSS19.0進(jìn)行處理，符合正態(tài)分布的計量數(shù)據(jù)用s）表示，兩組間的比較采用t檢驗。計數(shù)數(shù)據(jù)則以率(%)表示，兩組間比較采用卡方檢驗。P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組抽血等待時間、B超等待時間及總體體檢時間的比較：實驗組抽血等待時間為（13.42±1.02）分，低于對照組的（23.75±1.45）分（表1，P＜0.05）；實驗組B超等待時間為（15.72±2.56）分，低于對照組的(26.78±3.02)分（表1，P＜0.05）；實驗組的總體體檢時間為(50.37±3.67)分，對照組的總體體檢時間為(92.75±5.46)分，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（表1，P＜0.05）。

表1 兩組抽血等待時間、B超等待時間及總體體檢時間的比較

表1 兩組抽血等待時間、B超等待時間及總體體檢時間的比較

注：△與對照組比較，P＜0.05。

組別 例數(shù) 抽血等待時間（min）B超等待時間（min） 總體體檢時間（min）實驗組25013.42±1.02△15.72±2.56△50.37±3.67△對照組25023.75±1.4526.78±3.0292.75±5.46 t值8.6712.2513.79 P值0.000.000.00

2.2 兩組體檢者滿意度的比較

實驗組總體滿意度為92.4%，高于對照組的71.2%（表2，P＜0.05）。

表2 兩組體檢者滿意度的比較（例，%）

2.3 比較兩組體檢者的拒檢和漏檢率與血液標(biāo)本的不合格率

實驗組的拒檢和漏檢率為2.0%，對照組的拒檢和漏檢率為6.4%，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（表3，P＜0.05）；實驗組標(biāo)本不合格率為0.4%，對照組的標(biāo)本不合格率為1.2%，兩組比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（表3，P＞0.05）。

表3 比較兩組體檢者的拒檢和漏檢率與血液標(biāo)本的不合格率[n(%)]

3 討論

近些年來，中國的醫(yī)療改革的重點是疾病的預(yù)防和促進(jìn)人民群眾健康的發(fā)展。且隨著社會經(jīng)濟發(fā)展和人民生活水平提高，人民的健康意識和對自身的健康狀態(tài)的關(guān)注也是越來越強。加上隨著生活方式和工作模式的改變，中國存在越來越多的亞健康群體。體檢是人民群眾糾正不良生活方式和習(xí)慣、預(yù)防和發(fā)現(xiàn)疾病的重要關(guān)口[13-16]。專業(yè)而全面的體檢能夠讓體檢者了解自身的身體狀況，并及時發(fā)現(xiàn)存在的健康問題，對于保持人們身心健康有重大的意義[6,17]。盡管目前科學(xué)技術(shù)和醫(yī)學(xué)技術(shù)高度發(fā)展，但是由于傳統(tǒng)的體檢項目明顯增多，而大部分醫(yī)院或體檢中心仍舊以醫(yī)護人員導(dǎo)檢為主[18]，這將導(dǎo)致體檢秩序混亂、部分項目等待時間過長、體檢項目順序安排不合理等多個問題，最終導(dǎo)致體檢者情緒不滿、滿意度下降和醫(yī)患矛盾[19]，嚴(yán)重影響體檢中心和醫(yī)院的整體形象。因此，對于作為廣州北最大的三級甲等中醫(yī)院，我院充分利用大數(shù)據(jù)技術(shù)和信息化技術(shù)，引進(jìn)全新的智能導(dǎo)檢系統(tǒng)，通過大數(shù)據(jù)和信息化來應(yīng)對體檢的實際需求，改善體檢的流程，提升體檢中心的服務(wù)質(zhì)量[20]。

基于大數(shù)據(jù)和信息化來實現(xiàn)體檢中心的智能導(dǎo)檢，能較好的安排體檢者的體檢項目順序，合理維護體檢過程中各個體檢項目的檢查順序，優(yōu)化體檢流程，避免體檢時間過長[21-23]。而且能通過體檢者微信、顯示屏、自主查詢機等多個途徑，讓體檢者更加直觀的了解和掌握自己體的最優(yōu)和最合理檢順序，減少體檢者的無效等待，避免診室出現(xiàn)人群的混亂聚集。通過智能導(dǎo)檢、優(yōu)化流程、有效提示等，避免漏檢或誤診，提高了體檢效率，減少體檢者的不良情緒，從而避免不必要的醫(yī)患矛盾，提高體檢中心的滿意度。本研究研究結(jié)果也顯示，基于信息化的智能導(dǎo)檢系統(tǒng)，有助于減少組抽血等待時間、B超等和總體體檢時間（P＜0.05），降低；拒檢和漏檢率（P＜0.05），提高了體檢者的滿意度（P＜0.05）。

綜上所述，基于大數(shù)據(jù)和信息化技術(shù)的智能導(dǎo)檢系統(tǒng)，能有效的減少組抽血等待時間、B超等和總體體檢時間，降低體檢者的拒檢和漏檢率，提高了體檢者的滿意度。