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7個(gè)變化提示糖尿病重了

2022-12-21 01:57:39
家庭醫(yī)藥·快樂養(yǎng)生 2022年12期
關(guān)鍵詞:糖友頭暈低血糖

1.皮膚瘙癢麻木。短期血糖上升會引起體內(nèi)白細(xì)胞功能下降,抵抗力弱,容易發(fā)生感染,如尿路感染、陰道炎等,可能出現(xiàn)外陰瘙癢癥狀;如果糖尿病病程已久,在腳趾、手指、足底等肢體末端,可能會出現(xiàn)蟲子爬行或類似電流的瘙癢麻木癥狀,這時(shí)就需警惕糖尿病引起的外周神經(jīng)病變。

2.視力變差。高血糖會損傷視網(wǎng)膜內(nèi)的微小血管,引起滲漏或出血,之后視網(wǎng)膜會代償性地長出異常的新生血管,這些新生血管更容易發(fā)生滲漏或出血,導(dǎo)致糖友視力下降,甚至失明。目前,糖尿病視網(wǎng)膜病變現(xiàn)已成為我國50歲以上人群的主要致盲眼病之一。建議2型糖尿病患者初次確診時(shí)要進(jìn)行全面的眼底篩查,此后應(yīng)根據(jù)病情,每年至少復(fù)查1次。

3.心慌、頭暈。在疾病早期,糖友體內(nèi)胰島素的延遲分泌可能導(dǎo)致低血糖,表現(xiàn)為心慌、手抖、頭暈、出冷汗等癥狀,補(bǔ)充糖分后能緩解。對于患病已久的糖友來說,血液中的糖分不斷損傷血管,并隨著血液循環(huán)周而復(fù)始,導(dǎo)致全身各處血管狹窄、堵塞,進(jìn)而造成冠心病、腦卒中、腦出血等心腦血管疾病,這些疾病早期也會出現(xiàn)心慌、頭暈、惡心等癥狀。

4.體重下降。“掉秤”是2型糖尿病典型表現(xiàn)之一。這是因?yàn)樘怯洋w內(nèi)血糖太高,多尿、失水后體重降低;由于糖友胰島功能不佳,葡萄糖分解出現(xiàn)障礙,機(jī)體只能分解脂肪和蛋白質(zhì),導(dǎo)致體重減輕。糖友正常的身體質(zhì)量指數(shù)(BMI)應(yīng)保持在18.5~24,如發(fā)現(xiàn)短時(shí)間內(nèi)體重下降快,有并發(fā)其他疾病的可能,應(yīng)到醫(yī)院做相關(guān)檢查。

5.臉部水腫。正常情況下,腎臟能發(fā)揮“過濾”作用,保留體內(nèi)蛋白,將有害物質(zhì)通過尿液排出。但腎臟血管病變后,腎臟的“篩眼”會變大,體內(nèi)有用的蛋白就被漏掉了,表現(xiàn)為尿液中的蛋白增加。體內(nèi)白蛋白減少了以后,血管里存不住的水分就會“跑”到皮下組織里,因此,腎臟受損的糖友大多會出現(xiàn)眼瞼、面部的水腫,在早上起床時(shí)尤為明顯。

6.頻發(fā)低血糖。與高血糖相比,低血糖往往更加兇險(xiǎn),在短時(shí)間內(nèi)使患者出現(xiàn)意識障礙、昏迷。糖友要關(guān)注低血糖出現(xiàn)的原因,如是規(guī)律服藥后出現(xiàn)低血糖,應(yīng)告知醫(yī)生以及時(shí)調(diào)整藥物劑量和種類。

7.呼氣帶爛蘋果味。機(jī)體在分解脂肪以供給能量的過程中,可能會產(chǎn)生大量酮體并在體內(nèi)積聚,使糖友出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、頭暈、意識障礙等癥狀,且呼出的氣體帶有爛蘋果味,這是糖尿病最常見的急性并發(fā)癥——糖尿病酮癥的典型癥狀,常見于胰島功能差的1型糖友或中斷用藥、嚴(yán)重感染的2型糖友。

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