張 巖，曾 亮，劉 樺

略陽(yáng)縣畜牧獸醫(yī)技術(shù)推廣中心，陜西 略陽(yáng) 724300

布魯氏菌病簡(jiǎn)稱“布病”，是由布魯氏桿菌感染引起的人畜共患傳染病, 是當(dāng)前我國(guó)重點(diǎn)防控的人畜共患傳染病之一，我國(guó)將其列為二類動(dòng)物疫病，該病主要危害動(dòng)物的淋巴系統(tǒng)和生殖系統(tǒng)，布病病畜及其被污染的產(chǎn)品是人類布病的主要傳染源。近年來(lái)，陜西省略陽(yáng)縣加強(qiáng)了畜間布病防控，尤其是將牛羊布病作為重點(diǎn)病種，進(jìn)行優(yōu)先防控，認(rèn)真落實(shí)了監(jiān)測(cè)、檢疫、消毒、凈化等綜合性防控措施，有效降低了流行率和傳播風(fēng)險(xiǎn), 有力保障了養(yǎng)殖業(yè)生產(chǎn)安全和公共衛(wèi)生安全，促進(jìn)了畜牧業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，維護(hù)了人民群眾身體健康。

1 畜間布病防控

1.1 防控凈化目標(biāo)

布病屬人畜共患病，按照“人病獸防，關(guān)口前移”的防治原則，結(jié)合略陽(yáng)縣牛羊養(yǎng)殖實(shí)際，以牛羊布病基線調(diào)查為依據(jù)，以鎮(zhèn)村為單位，規(guī)模場(chǎng)戶為切入點(diǎn)，采用水平凈化與垂直凈化相結(jié)合的方式，從2019 年開始到2021 年底結(jié)束，全面完成了略陽(yáng)縣牛羊布病的凈化工作，達(dá)到了漢中市布病防治規(guī)劃規(guī)定的消滅標(biāo)準(zhǔn)。

1.2 監(jiān)測(cè)凈化技術(shù)路線

根據(jù)陜西省布魯氏菌病防治計(jì)劃的規(guī)定，以縣為單位，堅(jiān)持一地一策，略陽(yáng)縣為牛羊布病非免疫區(qū)，采取“檢測(cè)—撲殺—監(jiān)測(cè)—凈化”為主的防控路線，持續(xù)開展監(jiān)測(cè)剔除為主的防控策略，布病防控從有效控制到逐步凈化消滅轉(zhuǎn)變，最終達(dá)到根除畜間布病的目的。

1.3 監(jiān)測(cè)凈化的實(shí)施

1）開展基線調(diào)查摸清牛羊本底數(shù)量。從2019年3 月開始，對(duì)略陽(yáng)縣轄區(qū)內(nèi)飼養(yǎng)的所有牛羊根據(jù)用途，分為肉牛、肉羊、奶畜三類進(jìn)行了本底調(diào)查、并造冊(cè)登記，全面摸清了牛羊自然分布情況、場(chǎng)群數(shù)、飼養(yǎng)方式、飼養(yǎng)規(guī)模、存欄量等基礎(chǔ)信息。據(jù)基線調(diào)查數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析匯總，全縣17 個(gè)鎮(zhèn)辦按照區(qū)域和地理位置劃分牛羊場(chǎng)群數(shù)785 個(gè)（牛578 個(gè)、羊195 個(gè)、奶畜12 個(gè)），共存欄9 609 頭（只），其中牛存欄3 615 頭（種公牛186 頭、能繁母牛1 312頭、6 月齡以下犢牛360 頭,育肥牛1 757 頭），羊存欄5 814 只（種公羊300 只、能繁母羊2 315 只、6月齡以下羔羊1 230 只、育肥羊1 969 只），存欄奶畜180 頭只（種公羊11 只、產(chǎn)奶母畜77 只、6 月齡以下幼畜69 只、后備奶畜23 只）。

2）開展日常監(jiān)測(cè)。在牛羊布病基線調(diào)查基礎(chǔ)上，實(shí)行分區(qū)防控、縣內(nèi)劃定牛羊布病穩(wěn)定控制區(qū)1個(gè)和凈化區(qū)13 個(gè)，分類指導(dǎo)，按照各個(gè)區(qū)域不同預(yù)期流行率對(duì)牛羊養(yǎng)殖場(chǎng)進(jìn)行抽樣檢測(cè)，未檢測(cè)到布病陽(yáng)性病例，6 個(gè)月后，按場(chǎng)群內(nèi)0.1%預(yù)期流行率再次抽樣檢測(cè)，仍未檢測(cè)到布病陽(yáng)性，則將該場(chǎng)設(shè)定為凈化場(chǎng)，進(jìn)入每年的常規(guī)抽樣監(jiān)測(cè)。

3）分階段采樣監(jiān)測(cè)情況。采樣監(jiān)測(cè)分為基線調(diào)查采樣、監(jiān)測(cè)凈化采樣、凈化維持采樣3 個(gè)階段并分別進(jìn)行。一是基線調(diào)查階段，采用隨機(jī)采樣，參照基線調(diào)查階段的技術(shù)要求，根據(jù)全縣匯總后的場(chǎng)群數(shù)量和牛羊存欄數(shù)量，確定場(chǎng)群采集樣本，利用隨機(jī)發(fā)生器對(duì)全縣牛羊場(chǎng)群進(jìn)行隨機(jī)抽樣，全縣共抽取163 個(gè)場(chǎng)群（其中牛86 個(gè)場(chǎng)群，羊65 個(gè)場(chǎng)群，奶畜12 個(gè)場(chǎng)群）；二是監(jiān)測(cè)凈化階段，對(duì)轄區(qū)內(nèi)牛羊逐頭只開展采樣檢測(cè)，實(shí)施全覆蓋監(jiān)測(cè)；三是凈化維持階段，采取同樣的方法，對(duì)縣域內(nèi)牛羊場(chǎng)群數(shù)每頭只必采，并開展流調(diào)監(jiān)測(cè)。3 個(gè)階段全縣17 個(gè)鎮(zhèn)街道785 個(gè)場(chǎng)群，共采集23 896 份血清樣品，其中：肉羊15 945 份、肉牛6 817 份、奶畜463 份（奶羊439 份、奶牛24 份）、種畜671 份（種公牛285份、種公羊386 份）。

4）實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)篩查情況及結(jié)果。縣獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室按照實(shí)驗(yàn)操作規(guī)程，使用市動(dòng)物疾控中心提供的布病診斷試劑（試劑生產(chǎn)廠家：青島立見診斷技術(shù)發(fā)展中心，平板抗原批號(hào)：10011910，陰性血清批號(hào)：10021901，陽(yáng)性血清批號(hào)：1003201），采用虎紅平板凝集實(shí)驗(yàn)進(jìn)行篩查，對(duì)采集送檢的23 896 份牛羊血清樣品分階段進(jìn)行了實(shí)驗(yàn)室血清學(xué)檢測(cè)，其中14 份為疑似陽(yáng)性（牛血清5 份，羊血清9 份）其余均為陰性。

5）疑似陽(yáng)性樣品流調(diào)追蹤及分析。針對(duì)檢出的14 份陽(yáng)性樣品，略陽(yáng)縣高度重視，組織人員于2020年2 月初對(duì)14 份初篩試驗(yàn)判定為陽(yáng)性的牛羊群體進(jìn)行了溯源和流行病學(xué)調(diào)查。經(jīng)查，該5 份牛血清分別采集自3 戶農(nóng)戶的7 頭本地黃牛，這些牛均為當(dāng)?shù)剞r(nóng)戶多年來(lái)自繁自養(yǎng)形成的牛群，近2 年未出現(xiàn)與布病相似的癥狀，且經(jīng)臨床檢查均健康，工作人員對(duì)該批7 頭牛全部采集了血樣，再次進(jìn)行虎紅平板凝集試驗(yàn)，檢測(cè)結(jié)果為1 份陽(yáng)性、6 份陰性；經(jīng)對(duì)陽(yáng)性樣品的羊場(chǎng)調(diào)查，該場(chǎng)自2020 年8 月中旬起，陸續(xù)從陜西省富平縣購(gòu)回羔羊育肥，其羊群近半年來(lái)未出現(xiàn)與布病相似的癥狀，且經(jīng)臨床檢查均健康，工作人員在其原先采樣的9 個(gè)欄舍隨機(jī)采集27 份血樣，再次進(jìn)行虎紅平板凝集試驗(yàn)，結(jié)果均為陰性。之后，經(jīng)縣中心研究決定，按照動(dòng)物布魯氏菌病診斷技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)（GB/T18646—2018），對(duì)該前后2次篩查出的15 份陽(yáng)性樣品于2021 年3 月初進(jìn)行了確診試驗(yàn)（由市動(dòng)物疾控中心提供的青島立見診斷技術(shù)發(fā)展中心生產(chǎn)布氏菌競(jìng)爭(zhēng)ELISA 抗體檢測(cè)試劑盒，批號(hào)：020162008），經(jīng)復(fù)核檢測(cè)，其中6 份牛血清全部為陰性，9 份羊血清中1 份為陰性、8 份為陽(yáng)性。為了慎重起見，縣中心又安排人員于3 月中旬再次對(duì)該規(guī)模肉羊場(chǎng)進(jìn)行了流行病學(xué)調(diào)查和臨床檢查，該場(chǎng)羊群均未見與布病相似的癥狀，并對(duì)原先采樣的9 個(gè)欄舍全群采集56 份血樣，再次進(jìn)行了虎紅平板凝集試驗(yàn)，結(jié)果均為陰性。

經(jīng)綜合分析，采集的牛檢測(cè)樣品中，經(jīng)虎紅平板凝集初篩試驗(yàn)檢出陽(yáng)性樣品，而經(jīng)競(jìng)爭(zhēng)ELISA 抗體檢測(cè)確診試驗(yàn)結(jié)果均為陰性，說(shuō)明該批牛只未感染布魯氏桿菌病，可能曾經(jīng)感染過其他病原，在虎紅平板凝集初篩試驗(yàn)時(shí)出現(xiàn)非特異性凝集現(xiàn)象；采集的羊檢測(cè)樣品中，來(lái)自同一個(gè)規(guī)模肉羊場(chǎng)的樣品經(jīng)虎紅平板凝集初篩試驗(yàn)檢出9 份陽(yáng)性，而經(jīng)競(jìng)爭(zhēng)ELISA 抗體檢測(cè)確診試驗(yàn)檢出8 份陽(yáng)性，但又經(jīng)過2 次采樣83 份進(jìn)行虎紅平板凝集試驗(yàn)結(jié)果均為陰性，結(jié)合流行病學(xué)調(diào)查和臨床檢查，說(shuō)明該場(chǎng)羊只未感染布魯氏桿菌病，而第一次初篩出現(xiàn)陽(yáng)性樣品，可能系該場(chǎng)先后多次在富平縣購(gòu)買羔羊時(shí)，有經(jīng)過布病免疫的羊只混入其中一并購(gòu)回，經(jīng)養(yǎng)殖一段時(shí)間后，其免疫抗體水平逐漸下降而無(wú)法檢出。

6）高危人群布病追蹤監(jiān)測(cè)情況。將畜間布病監(jiān)測(cè)出現(xiàn)疑似陽(yáng)性樣品的有關(guān)情況及時(shí)通報(bào)縣衛(wèi)生健康局，對(duì)該養(yǎng)羊戶中與羊只密切接觸的飼養(yǎng)管理人員、以及參與該羊群疫病監(jiān)測(cè)采樣和檢測(cè)的畜牧獸醫(yī)工作人員等可疑暴露人群，按照有關(guān)規(guī)定立即開展人間布病監(jiān)測(cè)篩查等防控措施，經(jīng)縣疫病預(yù)防控制中心對(duì)上述可疑暴露人群進(jìn)行全部采樣監(jiān)測(cè)，反饋結(jié)果均為陰性。

2 畜間布病防控存在的問題

略陽(yáng)縣畜間布病凈化防控工作雖取得了一定的成效，有力保障了養(yǎng)殖業(yè)生產(chǎn)安全和公共衛(wèi)生安全，但目前還存在以下問題。

2.1 現(xiàn)場(chǎng)開展采樣工作難度大

牛羊養(yǎng)殖場(chǎng)戶分散飼養(yǎng)較多，規(guī)模較小，分布較廣，采樣耗時(shí)耗力，且12 個(gè)鎮(zhèn)辦獸醫(yī)站都只有1名畜牧獸醫(yī)技術(shù)人員，無(wú)專業(yè)人員進(jìn)行牛羊保定配合，部分牛羊養(yǎng)殖場(chǎng)戶對(duì)布病采血工作不予配合，現(xiàn)場(chǎng)開展采樣工作難度大。

2.2 對(duì)布病的危害性認(rèn)識(shí)不足

部分養(yǎng)殖戶對(duì)布病的危害性認(rèn)識(shí)不足，對(duì)基本防控知識(shí)不清楚，個(gè)人防護(hù)意識(shí)不強(qiáng)，存在布病感染風(fēng)險(xiǎn)，建議政府相關(guān)部門利用新聞媒體，加大對(duì)布病防控知識(shí)宣傳的力度，進(jìn)一步強(qiáng)化安全防范意識(shí)，防止人間布病的發(fā)生。

2.3 對(duì)檢測(cè)樣品無(wú)固定的檢驗(yàn)人員

縣獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室無(wú)固定的檢驗(yàn)人員，布病檢測(cè)樣品數(shù)量龐大，需補(bǔ)充年輕的專業(yè)技術(shù)人員充實(shí)到實(shí)驗(yàn)室開展相關(guān)動(dòng)物疫病檢測(cè)工作。

2.4 開展防控工作的經(jīng)費(fèi)不足

布病消滅凈化工作任務(wù)繁重，采樣數(shù)量龐大，既要專業(yè)技術(shù)人員，又要有保定人員參與，還必須做好個(gè)人防護(hù)，需要大量的人員和防護(hù)物資做支撐，雖然撥付一定的牛羊布病凈化消滅工作經(jīng)費(fèi)，只能滿足所需布病監(jiān)測(cè)采樣耗材及個(gè)人防護(hù)用品的采購(gòu)，無(wú)法支付雇請(qǐng)牛羊保定人員的人工費(fèi)用、采樣人員的差旅費(fèi)、人身意外保險(xiǎn)等費(fèi)用。

2.5 畜牧獸醫(yī)衛(wèi)生津貼尚未落實(shí)

布病屬人畜共患病，因縣畜牧獸醫(yī)衛(wèi)生津貼尚未落實(shí)，對(duì)布病凈化消滅工作積極性不高，對(duì)后期持續(xù)性開展布病防控有一定影響。

3 加強(qiáng)畜間布病防控的對(duì)策

經(jīng)全面采樣監(jiān)測(cè)和流行病學(xué)調(diào)查，目前略陽(yáng)縣畜間尚無(wú)布病病例，但本縣動(dòng)物養(yǎng)殖方式相對(duì)落后，基礎(chǔ)設(shè)施條件差，部分規(guī)模場(chǎng)管理粗放，伴隨動(dòng)物及其產(chǎn)品交易頻繁等因素，存在布病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。為有效防范布病感染風(fēng)險(xiǎn)，鞏固前期布病監(jiān)測(cè)凈化成效，持續(xù)做好全縣布病防控工作，提出以下建議。

3.1 建立健全日常排查制度，加強(qiáng)日常監(jiān)測(cè)

根據(jù)畜間布病流行情況確定監(jiān)測(cè)數(shù)量和頻次，建立日常排查制度，到場(chǎng)到戶開展排查，對(duì)轄區(qū)類高流產(chǎn)率的畜群以及其他可疑情況，做好排查登記，并對(duì)可疑病畜及時(shí)采取隔離、采樣、檢測(cè)、報(bào)告等防控措施，做到早發(fā)現(xiàn)，早處置。

3.2 嚴(yán)格落實(shí)調(diào)運(yùn)監(jiān)管制度，降低布病傳入風(fēng)險(xiǎn)

隨著消費(fèi)者對(duì)牛羊及其產(chǎn)品的消費(fèi)量的不斷增加，加之牛羊跨區(qū)域調(diào)運(yùn)交易頻繁，應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)檢疫監(jiān)督工作，嚴(yán)格執(zhí)行牛羊調(diào)運(yùn)管理規(guī)定，切實(shí)加強(qiáng)對(duì)牛羊引種和非種用牛羊的監(jiān)督管理，嚴(yán)禁從國(guó)家公布的布病一類地區(qū)向本縣調(diào)運(yùn)活畜，降低布病傳入風(fēng)險(xiǎn)。

3.3 堅(jiān)持采取監(jiān)測(cè)凈化等綜合防控措施，鞏固布病防控成效

畜間布病防控是一項(xiàng)長(zhǎng)期的工作，持續(xù)開展常態(tài)化的監(jiān)測(cè)是防控布病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)最有效的手段，為持續(xù)做好本縣畜間布病凈化消滅工作，每半年應(yīng)開展一次牛羊布病的實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測(cè)和流行病學(xué)專項(xiàng)調(diào)查工作。

3.4 全面落實(shí)防疫消毒制度，不斷提高養(yǎng)殖場(chǎng)生物安全水平

從事牛羊養(yǎng)殖的經(jīng)營(yíng)主體應(yīng)定期開展“大清洗、大消毒”等專項(xiàng)行動(dòng)，對(duì)圈舍、飼料、飼養(yǎng)用具、場(chǎng)地以及污染的物品進(jìn)行徹底消毒處理，有效消滅布病傳染源，消毒專項(xiàng)行動(dòng)應(yīng)覆蓋到養(yǎng)殖、運(yùn)輸、屠宰等各環(huán)節(jié)，同時(shí)縣鎮(zhèn)兩級(jí)畜牧獸醫(yī)專業(yè)技術(shù)人員指導(dǎo)培訓(xùn)各牛羊養(yǎng)殖場(chǎng)戶以及屠宰場(chǎng)建立健全生物安全管理制度，強(qiáng)化人員、車輛物流隔離及消毒措施,不斷提高生物安全水平，降低布病感染風(fēng)險(xiǎn)。

3.5 加強(qiáng)宣傳培訓(xùn)普及布病防控知識(shí)，做到群防群控

布病屬人畜共患病，應(yīng)利用廣播、電視、微信、抖音等流媒體進(jìn)行布病防治政策和措施的宣傳，科普布病防治基本知識(shí)，倡導(dǎo)消費(fèi)群體養(yǎng)成健康消費(fèi)的習(xí)慣，不食用未加熱熟制的牛羊肉，不飲用未經(jīng)消毒滅菌的生鮮奶；對(duì)從事養(yǎng)殖、運(yùn)輸、屠宰、加工等重點(diǎn)人群開展專門的宣傳告知活動(dòng)，不斷強(qiáng)化防范意識(shí)，指導(dǎo)做好消毒、隔離等防護(hù)措施；對(duì)動(dòng)物防疫檢疫人員，組織開展集中培訓(xùn)，熟練掌握防護(hù)用品使用要點(diǎn)，確保操作規(guī)范，防護(hù)到位，防止感染。

3.6 定期開展布病防控效果評(píng)估，隨時(shí)調(diào)整防控措施

縣農(nóng)業(yè)農(nóng)村局每半年組織開展一次畜間布病流行病學(xué)調(diào)查和布病監(jiān)測(cè)工作，掌握本地區(qū)布病疫情發(fā)生規(guī)律、流行趨勢(shì)和風(fēng)險(xiǎn)因素，根據(jù)監(jiān)測(cè)狀況、調(diào)運(yùn)情況、流行動(dòng)態(tài)和監(jiān)測(cè)結(jié)果進(jìn)行匯總分析，及時(shí)對(duì)疫情進(jìn)行預(yù)警預(yù)報(bào)，及早采取防控措施加以防范。

3.7 設(shè)立布病防控專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，確保布病防控工作順利開展

布病屬人畜共患病，不但影響畜牧業(yè)生產(chǎn)安全，而且危害人身安全，屬公共衛(wèi)生事業(yè)，優(yōu)先支持開展布病防控相關(guān)工作，應(yīng)將畜間布病防控所需經(jīng)費(fèi)納入縣級(jí)財(cái)政預(yù)算，用于監(jiān)測(cè)凈化、消毒滅源、宣傳培訓(xùn)、評(píng)估指導(dǎo)等工作。

3.8 加強(qiáng)溝通交流，實(shí)現(xiàn)布病疫情信息共享

布病屬人畜共患病，農(nóng)業(yè)農(nóng)村部門應(yīng)與縣衛(wèi)生健康部門相互配合，定期開展溝通交流，互通信息，隨時(shí)了解人間布病情況，以便為畜間布病防控工作提供參考。