陳雙進，王河寶，葉明花，蔣力生

(1.江西中醫(yī)藥大學，南昌 330004；2.北京中醫(yī)藥大學，北京 100029)

《養(yǎng)生三要》由清代醫(yī)家袁開昌所著，是集清代以前養(yǎng)生學說之大成的一部著作。袁開昌字昌齡，廣陵人(今江蘇揚州)，生卒年不詳。他生平好學，深諳經術，旁通諸子學說，不貪慕名利，潛心研究醫(yī)學，以醫(yī)濟世，頗為精通醫(yī)術，于晚年著《養(yǎng)生三要》一書[1]。袁開昌在書中闡述了“治已病”“治未病”“治醫(yī)病者之病”乃為養(yǎng)生之三要，對于養(yǎng)生學說的發(fā)展具有重要的價值。全書內容分為“衛(wèi)生精義”“病家須知”“醫(yī)師箴言”三部分，其中“衛(wèi)生精義”部分是其養(yǎng)生思想的主要體現，開篇就提出“善養(yǎng)延年”的觀點，強調養(yǎng)生的重要性、養(yǎng)生的道理和方法不可不知，尤其提出“慈、儉、和、靜4字可以延年”的養(yǎng)生正見。認為古人之所以能夠長壽是因為懂得養(yǎng)心養(yǎng)德，精神上做到“慈、儉、和、靜”。因此，下面將從“慈”以養(yǎng)神、“儉”以調神、“和”以怡神、“靜”以安神四方面對其的精神養(yǎng)生思想進行探討，以期為當代的精神養(yǎng)生提供借鑒。

1 “慈”以養(yǎng)神

《說文解字》曰：“慈，愛也。[2]”“慈”即慈愛、仁愛、善良的意思，“仁者愛人”“惻隱之心”的仁愛思想是儒家提倡做人的重要道德準則，表明在思想道德品質上人要有慈愛之心。仁愛慈善既是待人接物的基本準則，也是益壽延年的法寶。《黃帝內經》指出“淳德全道”“德全不?！钡娜四軌蜓娱L壽命。袁開昌重視修德養(yǎng)性，提倡養(yǎng)心養(yǎng)德，而首務就是“慈”，認為培養(yǎng)仁慈、善良等高尚的道德品質，提升精神修養(yǎng)，是實現延年益壽的重要法則。他在《養(yǎng)生三要》中說：“人能慈心于物，不為一切害人之事……而可以長齡也”[1]45，指出人要以仁慈、憐憫對待一切事物，保持一顆慈愛之心，不做傷害他人之事，學會推己及人，即使是一句會傷害他人的言語也不要輕易說出口，長此以往心中便會感覺到有股可以抵御外邪侵犯的“慈祥愷悌之氣”，這樣的人自然可以長壽。孫思邈亦曰：“性既自善，內外百病皆悉不生，禍亂災害，亦無由作”[3]，顯然具有高尚道德修養(yǎng)的人能慈心于人或物，不做損于人的事，營造和諧的人際關系，這時自己內心會感到滿足，精神能長期保持樂觀、愉快的狀態(tài)，從而使氣血通順調達，則有益于身心健康而百病不生。古往今來，德高望重之人往往都是比較高壽的，正如《中庸》曰：“大德……必得其壽。[4]”

袁開昌還將“慈心”推廣到人與自然的關系上，告誡人們要對自然心存慈悲、敬畏之心，懂得珍惜世間萬物的生命，而不是肆意去殺害生命，強調人與自然的和諧共處。認為人們應該“慎剪伐以養(yǎng)天和”，平時要做到推“仁”及物，即對人、對事乃至于一切有生命的個體，心存仁慈、憐憫之心，建立并促進人與人、人與自然之間的和諧關系，實現人與自然的和諧共存和共同發(fā)展。這與《黃帝內經》中的“天人觀”、中醫(yī)學的“整體觀”不謀而合。反觀當代，人們會為了自身的利益，肆意妄為地破壞生態(tài)環(huán)境，濫殺自然生物，結果使自然環(huán)境不斷惡化，自然災害頻繁發(fā)生，出現水土流失、極端氣候等異常變化，人類的生存環(huán)境受到巨大的挑戰(zhàn)。南北朝的顏之推說：“有此生然后養(yǎng)之，勿徒養(yǎng)其無生也。[5]”也就是說，假如人連生存的環(huán)境都沒有，不能保全好自身，更如何去談養(yǎng)生呢？

2 “儉”以調神

《養(yǎng)生三要》云：“寡思慮以養(yǎng)神，寡嗜欲以養(yǎng)精……知乎此，可以養(yǎng)生矣”[1]71，指出了養(yǎng)神宜“儉”，懂得這個道理并能身體力行則可以養(yǎng)生。袁開昌認為人能享受的福氣自有定數，懂得惜福之人能夠“福嘗有余”，而隨意浪費消耗先天福壽之人，最終將會“易至罄竭”。因此，其倡導平時生活等諸多事宜都要做到“儉”，而不僅僅是錢財的節(jié)儉，這樣才能留有余地。《說文解字》曰：“儉，約也”[2]165，“約，纏束也”[2]272，“儉”字可以理解為節(jié)儉、簡約、約束、限制。如袁開昌認為節(jié)制飲食能調養(yǎng)脾胃；省言簡語能修養(yǎng)真氣，免于是非；減少應酬次數可以養(yǎng)護身體，免于勞累；減少久坐、避免熬夜可以安養(yǎng)心神，舒展身體；節(jié)制飲酒則能清心養(yǎng)德等。在精神養(yǎng)生方面，他提倡“儉于嗜欲，可以聚精神……儉于思慮，可以蠲煩去擾”[1]46-47。中醫(yī)認為精能化氣生神，節(jié)制嗜欲，能更好地固護精氣以生神、養(yǎng)神。喜怒思憂恐為五臟所主，過度的思慮、煩惱容易暗耗心脾氣血，從而影響心神，故節(jié)制嗜欲、減少過度的思慮和煩擾，能調養(yǎng)神氣以使神旺，神旺則促進身健而少病。還提出“凡事省得一分，即受一分之益”的觀點，老子說過的“眾人多煩，而我少記”也正是此意。他認為天下萬不得已而去做的事只占少數，剛開始以為是必須要做的事，到后面再細思則會覺得也不是非要去做。老子曰：“不以人事累，意淡然無為，神氣自滿。[6]”可見，遇事前學會認真仔細地思考，讓思想得到放松，不受世上瑣事的煩惱，能調養(yǎng)精神獲得愉悅身心的益處?，F在的人們往往煩心事很重，做事操心太多反而給自己帶來諸多不必要的煩惱，如果懂得省心儉神，省去不必要的操心事，則可獲得“但日見事之少”的樂趣，使得心平氣和，身體健康。

3 “和”以怡神

《素問·舉痛論篇》曰：“喜則氣和志達，營衛(wèi)通利。[7]”《養(yǎng)生三要》也指出：“昔人所謂養(yǎng)歡喜神。[1]48”袁開昌主張怡神養(yǎng)生當“和”。“和”字在《說文解字》解釋為：“龢，調也。從龠，禾聲。讀與和同。[2]48”表示聲樂的調和、和諧之意，在此可表達為精神情緒的愉悅、和諧。他認為人常保持愉悅開心的精神面貌，使情緒不出現異常變化，那么心氣就會平和、五臟安穩(wěn)、功能協調正常。書中引用河北真定人梁公的例子說明了和悅怡神的重要性。梁公在處理完日間的公事后，每晚回到家中“必尋可喜笑之事，與客縱談，掀髯大笑”[1]48，以愉悅高興的心情來抒發(fā)白天工作時的勞累郁結之氣，袁開昌認為這是養(yǎng)生的要訣。他還指出有鄉(xiāng)人能長壽百歲的緣由竟是“一生只是喜歡，從不知憂惱”[1]48。正如《素問·上古天真論篇》所說：“以恬愉為務……精神不散”[7]25，愉悅喜慶的心情能夠促進營衛(wèi)氣血通利，消除精神和身體的疲勞，使身心愉悅從而可以養(yǎng)生延年。清代養(yǎng)生家石成金也主張人要常笑：“人要笑，笑笑疾病漸消除，笑笑衰老成年少……從今快活似神仙。[8]”

中醫(yī)認為情志是疾病發(fā)生的內因，情緒的異常變化最易傷及五臟六腑?！秲冉洝分赋觯捍笈瓡職鈾C上逆，甚則“血菀于上，使人薄厥”；過喜則會致心氣渙散，過度思慮傷脾致運化失職，過度悲傷肺致宣降失常，過恐則傷腎致使腎氣不固。現代有研究表明，像患有失眠、消化不良、寢食不安、肺結核、乳腺癌等疾病的人在患病之前多數都發(fā)生過情緒的過度困擾[9]，因此袁開昌認為要養(yǎng)生精神情緒宜常平和，不能太過與不及。并指出：“怒盛火炎”，沒有什么比憤怒和縱欲損害身體更嚴重，要克制怒火以防傷及心神，但同時也強調“喜怒好惡，各當其節(jié)”，該歡喜的時候就歡喜，該發(fā)怒的時候就發(fā)怒。中醫(yī)認為適度的怒氣能令肝氣疏泄調達，通暢氣血，宣散脾思郁結之氣，以怒勝思。孫思邈在《備急千金要方》也表示善于養(yǎng)生的人“常少怒”“莫大怒”。

4 “靜”以安神

《素問·痹論篇》載：“靜則神藏，躁則消亡。[7]367”中醫(yī)養(yǎng)生認為，心神常處于易動難靜的狀態(tài)，提出了“靜以養(yǎng)神”的觀點。曹庭棟在《老老恒言》也表示，養(yǎng)生的首要任務是“養(yǎng)靜”。《說文解字》曰：“靜，審也。從青，爭聲”[2]106，“靜”的本義表示明審省身，靜心而無爭?！犊滴踝值洹分赋觯骸办o，安也。[10]”袁開昌認為安神須“靜”，他從“仁者靜”“智者動”出發(fā)對“靜”進行解釋，即“靜”表示心神要清靜、安靜、冷靜，做到心無雜念、清心寡欲，致虛守靜，也就是中醫(yī)養(yǎng)生所說的“恬淡虛無”。再者，身體要保持相對安靜的狀態(tài)，注意勞逸結合，避免過度的“動”而致神氣耗散。袁開昌指出：“每見氣躁之人，舉動輕佻，多不得壽。[1]49”他認為性格脾氣急躁、行為舉止輕佻的人大多數都不能長壽。因此，他以“硯以世計，墨以時計，筆以日計”為喻，認為硯臺因為不需要常動而可以用“世”來計算它的壽命，毛筆因為常動只能用“日”來計算它的壽命，從筆、墨、硯三者的壽命長短而形成鮮明的動靜對比，以闡釋人的精神宜靜勿躁，只有這樣才能養(yǎng)生延年。并指出要學會順應一切外在的勞頓、憂慌、喜樂、恐懼之事，像那澄靜的潭水和井水一樣地保持心神寧靜而不躁動，就能凝住浮動之氣，不會受到世間紛雜事務的困擾。正所謂“抱神以靜，形將自正，必清必靜……乃可以長生”[11]。

《養(yǎng)生三要·殉名殉利》曰：“無為利府，無為名尸。超然立于物表，而物莫擾之，是謂衛(wèi)生之術。[1]67”袁開昌認為懂得養(yǎng)生的人須保持心神的清靜，忌浮躁不安，要以“清心省事”為四君子，超然于物質之上，不要盲目跟隨世人追逐功名利祿。并指出“人心本自定靜，本自泰然，何病有之？”[1]74，然而社會上很多人容易患得患失，遇到貨財就想要去爭奪，遇到權勢就想要去攀附，遇到仇恨就想要去報復，遇到患難就想要推避，或者經常幻想過去、現在和未來之事，使心神受累于各種欲望和妄想之中而躁動不安。心神躁動則易致病，如長期這樣將會“病入膏肓”?！娥B(yǎng)性延命錄》也說：“多思則神殆，多念則志散，多欲則損志。[12]”袁開昌認為“雖有外之所養(yǎng)，終不勝其內之所擾”[1]74，故提出“卻吾心之病”的觀點，即要“治心”“除妄”，強調人們要摒除雜念，無憂無慮，不驚不辱，看淡一切榮辱得失，不要累及于心，讓心神保持清靜而神氣內藏，“使清明之氣常在吾躬”，這樣才能寬闊心胸，使身體逐漸強壯，“不期壽而壽益增”。正如《素問·上古天真論篇》云：“內無思想之患……亦可以百數。[4]25”

5 結語

袁開昌以“慈、儉、和、靜”四字之理為精神養(yǎng)生之根本，并詳細闡釋其養(yǎng)生機理與意義，認為這是最為切實的養(yǎng)生方法，與服藥或導引吐納相比，對身體的益處不止萬倍。袁開昌的“慈”以養(yǎng)神、“儉”以調神、“和”以怡神、“靜”以安神思想，是對精神養(yǎng)生的根本詮釋，并告誡人們日常生活中要以“慈、儉、和、靜”為務，不可舍本逐末，以免損年短壽。如人們能深入挖掘并領悟其養(yǎng)生思想，踐行四字養(yǎng)生之理，對保持和增強身心健康無不裨益。