哈佛大學(xué)、復(fù)旦大學(xué)、中國中醫(yī)科學(xué)院針灸研究所和福建中醫(yī)藥大學(xué)聯(lián)合研究發(fā)現(xiàn),在膿毒血癥的小鼠模型上電針刺激其后肢“足三里”穴位(ST36),可激活PROKR2-Cre標記的背根神經(jīng)節(jié)感覺神經(jīng)元,這組神經(jīng)元可以調(diào)節(jié)迷走神經(jīng)-腎上腺反射,抑制炎癥反應(yīng),從而為電針灸刺激“足三里”穴位發(fā)揮全身抗炎效果找到了現(xiàn)代神經(jīng)解剖學(xué)的基礎(chǔ)。
在抗擊新冠肺炎疫情過程中,涌現(xiàn)出以清肺排毒方、化濕敗毒方、宣肺敗毒方為代表的“三方”,臨床療效確切,有效降低了發(fā)病率、轉(zhuǎn)重率、病亡率,促進了核酸轉(zhuǎn)陰,提高了治愈率,加快了恢復(fù)期康復(fù)。2021年3月2日,基于“三方”研發(fā)而成的中藥新藥清肺排毒顆粒、化濕敗毒顆粒、宣肺敗毒顆粒,獲得國家藥品監(jiān)督管理局上市批準。
情志致病是中醫(yī)病因病機學(xué)的重要組成部分,指因七情內(nèi)傷導(dǎo)致的臟腑、陰陽、氣血失調(diào)而引發(fā)疾病的過程。在多項國家自然科學(xué)基金的持續(xù)資助下,暨南大學(xué)中醫(yī)學(xué)院/藥學(xué)院何蓉蓉教授團隊聯(lián)合陳家旭教授團隊從“情志應(yīng)激”增加疾病“易感性”的創(chuàng)新視角對情志致病理論的生物醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)進行了研究,建立了多種符合中醫(yī)藥作用特點的疾病易感研究模型,揭示情志應(yīng)激的主要效應(yīng)分子是應(yīng)激激素和氧化分子,引起效應(yīng)靶標不飽和磷脂的過氧化,從而增加應(yīng)激細胞脂質(zhì)過氧化性死亡方式的敏感性,解析了情志應(yīng)激增加帕金森病、乳腺癌等疾病易感性的生物醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)。
中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院劉志順教授研究團隊通過440例隨機對照試驗,證實了針刺能顯著改善中重度慢性前列腺炎/慢性盆底疼痛綜合征患者的癥狀,臨床效果可在治療結(jié)束后持續(xù)至少半年。此項研究用高質(zhì)量的臨床研究證據(jù)證實了針刺治療慢性前列腺炎/慢性盆底疼痛綜合征近遠期療效確切,安全性好,填補了國際針刺治療慢性前列腺炎/慢性盆底疼痛綜合征遠期療效缺乏的空白。
中國中醫(yī)科學(xué)院中藥研究所陳士林教授研究團隊依據(jù)多國藥典收錄草藥物種,完成本草基因組數(shù)據(jù)庫建設(shè)并上線。該數(shù)據(jù)庫依據(jù)中華人民共和國藥典、美國草藥典、日本藥局方、韓國藥典、印度藥典、埃及藥典、歐洲藥典以及巴西藥典等收錄903個草藥物種的34 346條數(shù)據(jù),包括867個物種的21 872條DNA條形碼數(shù)據(jù),674個物種的2203個細胞器基因組以及49個物種的55個全基因組數(shù)據(jù)等。
王琦院士提出的體質(zhì)辨識是實現(xiàn)慢病防治關(guān)口前移和“疾病共同預(yù)防”的重要抓手。北京中醫(yī)藥大學(xué)吳志生教授研究團隊以臨床真實世界樣本為研究載體,創(chuàng)建了半導(dǎo)體材料芯片、人工智能新算法、分子對接以及斑馬魚生物模式的關(guān)鍵技術(shù)集成,首次實現(xiàn)了基于中醫(yī)(過敏)體質(zhì)的生物傳感與人工智能算法技術(shù)融合;進一步提供了過敏體質(zhì)和平和體質(zhì)的差異化證據(jù),以及過敏康干預(yù)前后過敏體質(zhì)的差異化證據(jù),首次實現(xiàn)了基于中醫(yī)(過敏)體質(zhì)的中藥復(fù)方關(guān)鍵質(zhì)量屬性智慧辯識,為體質(zhì)可分、體質(zhì)可調(diào)提供新的科學(xué)證據(jù)。
中藥配方顆粒標準體系建設(shè)由國家藥品監(jiān)督管理局指導(dǎo)國家藥典委員會完成了頂層設(shè)計,制定了技術(shù)要求和實施方案,并經(jīng)十多家中藥配方顆粒生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)用實踐,初步形成了一套“國家引領(lǐng)、企業(yè)為主”的中藥配方顆粒國家標準體系。2021年2月,國家藥品監(jiān)督管理局正式發(fā)布了由國家藥典委員會起草的《中藥配方顆粒質(zhì)量控制與標準研究技術(shù)要求》,首次建立了以標準湯劑為參照的中藥配方顆粒質(zhì)量控制體系及其工藝優(yōu)化策略,充分體現(xiàn)了中藥配方顆粒的水煎煮傳統(tǒng)工藝特性,運用指紋圖譜技術(shù)進行整體質(zhì)量控制,為建立守正創(chuàng)新符合中藥特點的全過程質(zhì)量控制提供了科學(xué)依據(jù)。2021年4月和10月頒布了196個臨床常用中藥配方顆粒國家標準。該標準體系建設(shè)解決了中藥配方顆粒二十多年沒有國家標準的問題,確保了臨床用藥安全有效。
中醫(yī)藥標準化工作是中醫(yī)藥學(xué)術(shù)發(fā)展的重要組成部分,健康有序推動中醫(yī)藥領(lǐng)域的關(guān)鍵問題的標準化工作意義重大。2021年中醫(yī)藥標準化領(lǐng)域取得了一些重要進展:ISO正式發(fā)布了《中醫(yī)藥-診斷詞匯-第一部分:舌象》和《中醫(yī)藥-診斷詞匯-第二部分:脈象》兩項中醫(yī)診斷名詞術(shù)語的國際標準;世界中醫(yī)藥學(xué)會聯(lián)合會發(fā)布了《網(wǎng)絡(luò)藥理學(xué)評價方法指南》(SCM0061-2021),中醫(yī)藥網(wǎng)絡(luò)藥理學(xué)研究工作有了參考規(guī)范。
微血管屏障損傷是微血管滲漏引發(fā)水腫的基礎(chǔ),調(diào)控滲透壓不能改善損傷的微血管屏障。補氣固攝方藥治療水腫療效明顯,但其機理不清。北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部韓晶巖教授研究團隊發(fā)現(xiàn)血管內(nèi)皮細胞利用后天之氣(氧氣和水谷精微)產(chǎn)生ATP的能力降低,導(dǎo)致的血管屏障損傷(含內(nèi)皮縫隙開放、質(zhì)膜微囊增多、基底膜損傷)是微血管滲漏的病機;補氣活血方藥(芪參益氣、益氣復(fù)脈)可改善血管內(nèi)皮細胞線粒體的ATP合酶,增加ATP含量,改善血管屏障,抑制微血管滲漏和水腫。闡明了氣虛不固攝和補氣固攝理論的科學(xué)內(nèi)涵,創(chuàng)新了水腫治療的新策略。
北京中醫(yī)藥大學(xué)劉存志教授研究團隊首次較系統(tǒng)地揭示了電針刺激足三里穴改善術(shù)后腸麻痹的神經(jīng)-免疫反應(yīng)通路,證實電針抗炎作用具有穴位特異性和頻率特異性,闡釋了針灸理論“合治內(nèi)府”的現(xiàn)代科學(xué)內(nèi)涵。該研究還為針灸療法融入圍手術(shù)期的臨床常規(guī)治療提供了科學(xué)依據(jù),促進傳統(tǒng)針灸療法與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的優(yōu)勢互補、共同發(fā)展,初步形成具有中國特色的圍手術(shù)期管理方案。