劉 強
犬軟骨病具體表現(xiàn)為肱骨肉髁骨分離,在4~8月齡的雄性大型犬中多發(fā),病犬站立后,后軀搖晃無力,步樣不穩(wěn),休息后,患側(cè)肢體僵直,肩部肌肉出現(xiàn)萎縮,發(fā)病后可臥床不起。該病的具體原因不明確,但是,通過大量臨床診斷經(jīng)驗表明,可能與病犬循環(huán)障礙、過度牽引與壓迫性外傷存在關系,此外,營養(yǎng)不良、內(nèi)分泌紊亂和遺傳因素也是該病誘發(fā)的危險因素,應有所了解。
當病犬出現(xiàn)跛行、無外部損傷疼痛,且具有兩側(cè)對稱性發(fā)病時,應首先考慮是否存在軟骨病。軟骨病的病程發(fā)展較為緩慢,一般出現(xiàn)上述癥狀時,病犬的軟骨結構多發(fā)生改變,當出現(xiàn)跛行癥狀后,則處于犬軟骨病加重期。一般跛行在患犬運動或長期休息時加重。
對病犬肘部關節(jié)進行穿刺時,可見穿刺液與軟骨碎片混合的現(xiàn)象。對其進行X線診斷檢查,影像中可見關節(jié)軟骨侵蝕?;既憩F(xiàn)出骺生長板骨化異常、長骨變形癥狀。
首先對分離型軟骨病進行識別,該類型軟骨病在臨床中較為常見,病犬關節(jié)軟骨處增厚,并存在龜裂,嚴重情況下可誘發(fā)關節(jié)與軟骨脫離,可見軟骨瓣和游離形狀的軟骨片。該病的常見位置是肩關節(jié)、肘關節(jié)和膝關節(jié)。
其次是肘突不閉合型軟骨病。當病犬肘突骨化與尺骨近端閉合不良時,會出現(xiàn)肘關節(jié)不穩(wěn)定的問題,由此發(fā)生肘關節(jié)軟骨病,對病犬正常活動造成不良影響。此外,尺骨冠狀突分裂,將造成尺骨愈合難度大,出現(xiàn)不閉合。
最后是骨骺生長遲緩型軟骨病。長骨的次級骨化中心的骨骺生長板發(fā)育不良,其生長速度較慢,造成與橈骨生長不同步,導致橈尺骨畸形或脫位,由此造成軟骨病。目前多認為犬軟骨病與鈣的攝入量不足有關,此外,性腺與腎上腺皮質(zhì)素紊亂會導致蛋白質(zhì)的合成量降低,影響骨母質(zhì)的合成。
針對上述不同類型的犬軟骨病,應做好預防工作。針對骨骺生長遲緩型軟骨病,相關人員做好大犬飲食護理,避免出現(xiàn)“鈣少磷多”問題。研究指出,經(jīng)常給犬喂食肉類食物,會造成其營養(yǎng)元素攝入不均衡,進而增加犬軟骨病的發(fā)病風險。因此,在犬3~12個月期間,應為其制定科學的飲食護理計劃,通過調(diào)整蛋白質(zhì)、鈣與其他微量元素的攝入,增加幼犬身體免疫力,促進骨骼生長發(fā)育。分離型與肘突不閉合型軟骨病,應增加性腺激素、維生素與骨母質(zhì)的補給,為新骨形成提供幫助,為實現(xiàn)上述目標,可為大犬提供苯丙酸諾龍,每次劑量為30~60mg;對幼犬而言,更適合使用甲狀腺片,每次使用0.15~0.35g,同時在飲食方案中增加魚粉,確保鈣質(zhì)、肉類與磷平衡,積極預防軟骨病發(fā)生。
當飲食治療效果不佳時,可增加中醫(yī)輔助療法,對犬軟骨病進行治療。通常情況下可使用中醫(yī)按摩與針灸的方式進行治療,以加快病犬康復。在中醫(yī)輔助治療階段,須帶病犬散步,通過適當運動改善關節(jié)活動功能。研究表明,通過增加病犬活動時間,做好中醫(yī)保健,也能夠改善骨細胞功能,降低軟骨病發(fā)生風險。在中藥治療中,推薦使用右歸丸,將藥物添加到病犬飲食中,每日服用2丸,早晚各1丸。
根據(jù)實際需要,為病犬提供中藥組方。方劑中包括黃芪10g、雞血藤20g、當歸15g、阿膠10g、麻黃8g。將上述中藥研磨,使用清水煎成200mL中藥制劑,每日使用1劑。在中醫(yī)輔助治療期間,也可配合使用推拿與烤電物理方式,以達到改善患側(cè)肢體活動度,增加關節(jié)功能的效果。
在軟骨病的具體治療環(huán)節(jié),應首先考慮為病犬提供足夠劑量的鈣溶液,以增加鈣的攝入量。建議使用藥物治療,以10%濃度的葡萄糖酸鈣溶液30~50mL或使用10%濃度的氯化鈣溶液,用量為40~60mL,以靜脈注射的方式給藥。為確保鈣元素被充分吸收,在具體治療過程中,需要每間隔5d,為病犬提供維生素D,通過肌肉注射的方式給藥,藥物總劑量控制在10mL左右,分3次注射。
當病犬關節(jié)內(nèi)有軟骨片或小骨片時,應使用手術介入療法,通過手術去除骨片,針對成角畸形的病犬,也可通過手術治療方式進行矯正,以達到緩解癥狀的目標。但是部分病犬存在繼發(fā)性骨關節(jié)病,因此,通過手術治療完全恢復患處關節(jié)功能的概率不高。當病犬存在嚴重疼痛時,可給予鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛類藥物。
綜上所述,犬軟骨病在快速生長的大犬中較為常見,對犬正常發(fā)育形成阻礙。本文著重分析了該病的診斷及防治策略,研究取得了顯著成果,能夠為犬軟骨病預防起到借鑒作用,并且有利于延緩疾病進展,鞏固臨床治療效果。