高晨霞，孟 軍,2，呂 燕，曾亞琦,2，王川坤，麥迪娜姆·布力布力，胡澤旭，艾力卡木·阿比來提，姚新奎,2

(1.新疆農(nóng)業(yè)大學(xué)動物科學(xué)學(xué)院，烏魯木齊 830052；2.新疆馬繁育與運動生理重點實驗室/新疆農(nóng)業(yè)大學(xué)馬產(chǎn)業(yè)研究院，烏魯木齊 830052；3.昭蘇縣畜牧發(fā)展中心，新疆昭蘇 835600)

0 引 言

【研究意義】中頻電療法是一種常用的物理療法[1,2]，能刺激神經(jīng)、肌肉，興奮機體組織[3]，改善機體的痙攣問題，強化肌肉收縮閾，增強肌肉的收縮功能[4]，與電針相比，減少對機體的損傷，具有更好的應(yīng)用價值。臨床上，電刺激增加肌肉血流量，促進代謝物清除或刺激傳入纖維，具有良好的鎮(zhèn)痛效果，減少肌肉酸痛，恢復(fù)神經(jīng)肌肉特性，幫助恢復(fù)運動表現(xiàn)[5]。運動性疲勞是運動訓(xùn)練中不可避免的現(xiàn)象，是制約訓(xùn)練效果的重要因素之一[6]。研究馬匹賽后疲勞恢復(fù)的方法有助于提高馬匹的競技狀態(tài)，同時對馬匹的健康監(jiān)測具有重要意義[7]?！厩叭搜芯窟M展】電腦化中頻電療儀可以替代人工按摩治療因運動產(chǎn)生的肌肉損傷[8]，促進血液循環(huán)，作用于肌肉時，引起肌肉被動收縮，肌力增強，在連續(xù)性比賽時，提高疲勞恢復(fù)的速度[9]。電療還能通過提高腺垂體甲硫氨酸腦啡肽水平達到鎮(zhèn)痛效果[10,11]，抑制交感神經(jīng)系統(tǒng)的活動，導(dǎo)致血管舒張，清除有害物質(zhì)[12]。【本研究切入點】國內(nèi)外關(guān)于中頻電療的使用主要集中在人類的炎癥、痙攣治療等方面，在馬的疲勞恢復(fù)上研究較少。需研究將中頻電療運用到馬匹的賽后疲勞恢復(fù)中，分析過程中血氣指標(biāo)的變化規(guī)律?！緮M解決的關(guān)鍵問題】檢測伊犁馬比賽前后血氣指標(biāo)，分析不同強度中頻電療處理后的作用效果，通過血氣指標(biāo)的變化規(guī)律，研究不同強度中頻電療對馬匹血氣指標(biāo)的影響，探尋中頻電療促進賽后疲勞恢復(fù)的最佳方法。運用科學(xué)有效的方法緩解運動后馬匹疲勞，避免運動性損傷，為伊犁馬賽后恢復(fù)提供參考依據(jù)。

1 材料與方法

1.1 材 料

1.1.1 馬 匹

試驗動物選自伊犁哈薩克自治州昭蘇縣賽馬場年齡3歲、體況相近、具有豐富短途賽經(jīng)驗的伊犁馬10匹，試驗期間所有馬匹進行統(tǒng)一飼喂，集中化管理。

1.1.2 設(shè)備

I-stat 300便攜式血氣分析儀和相對應(yīng)的試片，1 mL無菌注射器，仙鶴電針儀HJ-200(連續(xù)波)，頻率1-150 HZ，輸出功率6 VA+貼片，AXTD5離心機，5 mL采血管(含采血針)。

1.2 方 法

1.2.1 試驗設(shè)計

選取10匹伊犁馬進行4個階段性試驗，每個階段7 d，每階段試驗結(jié)束后休息4 d。第1階段馬匹不做處理，經(jīng)過1 200 m訓(xùn)練后，不經(jīng)過任何治療，自然恢復(fù)。其他階段，分別采用連續(xù)波中頻電療1、1.5、2 mA刺激馬匹百匯穴(1對)、腎俞穴(1對)30 min，分別為電療1組、電療2組、電療3組。

1.2.2 指標(biāo)測定

1.3 數(shù)據(jù)處理

2 結(jié)果與分析

2.1 伊犁馬1 200 m不同電療強度處理的馬匹靜脈血中酸堿平行和氣體交換指標(biāo)的變化

2.2 伊犁馬1 200 m不同電療強度處理的馬匹靜脈血中Na+、K+、Ca2+、Cl-的變化

研究表明，Na+、K+、Cl-各組之間差異不顯著(P>0.05)，隨電療強度的增加，Na+和Ca2+呈先升高后降低的趨勢，K+、Cl-則逐漸升高；Cl-在電療3組達到最低值；Ca2+電療2組極顯著高于電療3組(P<0.01)，顯著高于未處理組(P<0.05)。表2

2.3 伊犁馬1 200 m不同電療強度處理的馬匹靜脈血中Hct、cHgb、Glu的變化

研究表明，Hct、cHgb之間不存在顯著性(P>0.05)，但隨電療強度的增加，Hct、cHgb先升高再降低，Glu和Crea則一直升高，Glu電療3組極顯著高于電療1，2組和未處理組(P<0.01)；Crea電療3組極顯著高于電療1組(P<0.01)，顯著高于電療2組(P<0.05)，電療1組顯著低于未處理組(P<0.05)。表3

表1 不同強度處理的馬匹靜脈血中酸堿平衡和氣體交換指標(biāo)的變化

表2 不同強度處理的馬匹靜脈血中Na+、K+、Ca2+、Cl-的變化

表3 不同強度處理的馬匹靜脈血中Hct、cHgb、Glu、Crea的變化

3 討 論

3.1 伊犁馬1 200 m測試賽不同電療強度對靜脈血中影響

靜脈血pH是判斷機體酸堿平衡的標(biāo)志。Hinchcliff等[13]在研究指出，馬匹的正常pH值范圍7.35～7.48。當(dāng)pH值較低時，機體處于偏酸的環(huán)境中，長時間超出pH值的范圍，會造成酸堿失衡[14]。馬匹運動過程中，機體因無氧酵解大量產(chǎn)生乳酸，運動后進行電療，可加快血液中乳酸的清除率[15]，導(dǎo)致血乳酸含量降低，血液中H+含量隨之降低，pH則升高。試驗結(jié)果表明，電療3組的pH值顯著低于未處理組，但不同電療強度和未處理組的pH值，在短途運動后，基本恢復(fù)到運動前水平，處于正常范圍內(nèi)，電療并未導(dǎo)致機體酸堿平衡失調(diào)。HCO3-是用來中和由乳酸產(chǎn)生的大量H+[16]，剩余堿(BE)是指在標(biāo)準(zhǔn)條件下一升血液滴定至pH值為7.4時所需的滴定酸或堿的量[17]。試驗中發(fā)現(xiàn)經(jīng)過電療后，電療1，2，3組的HCO3-和BE與未處理組之間差異不顯著，而ClaytonH[18]研究發(fā)現(xiàn)pH值與HCO3-濃度和BE值具有高度相關(guān)性，對體內(nèi)酸堿平衡具有調(diào)節(jié)作用。血液中的CO2主要來源于組織細胞內(nèi)有氧代謝的終產(chǎn)物，通過血液運輸?shù)椒危俳?jīng)肺換氣后排出體外[17]。通常動脈血中tCO2保持相對穩(wěn)定水平(23～27 mmol/L)，當(dāng)出現(xiàn)過度通氣，則可使動脈血的tCO2和PCO2下降[19]。試驗中電療1組的tCO2值高于其他各組，電療3組的PCO2顯著高于未處理組，電療3組的疲勞恢復(fù)效果更接近于初始狀態(tài)。

3.2 伊犁馬1 200 m測試賽不同電療強度對靜脈血中Na+、K+、Ca2+、Cl-的影響

Na+、K+主要與細胞內(nèi)液、外液的滲透壓有關(guān)，靜息狀態(tài)下，大多數(shù)的Na+存在于細胞外液，K+存在于細胞內(nèi)液[20]。運動過程中，因滲透壓增加，血流量減少，細胞內(nèi)液中的Na+增加[21]，經(jīng)處理后，Na+基本恢復(fù)到賽前水平，如試驗中所述，各組間差異不顯著，但電療1組和電療3組的Na+相對未處理組偏高，可能是馬匹因電療導(dǎo)致血管內(nèi)壓力增大，Na+向細胞內(nèi)流動的速度減慢。同時，運動后由于通道開放和Na+-K+泵原因?qū)е翶+先升高后降低，電療后，電療1，2，3組的K+相對未處理組，更接近賽前水平，電療減少了K+的恢復(fù)時間。未處理組的K+相對較高，可能是運動造成了機械損傷，肌細胞膜的通透性增加[22]。Cl-在維持血漿滲透壓、酸堿度及神經(jīng)肌肉的正常興奮性等方面起重要作用[23]。試驗發(fā)現(xiàn)未處理組的Cl-含量最低，隨電療強度增加，電療1，2，3組Cl-濃度逐漸升高，可能是運動結(jié)束后，大多數(shù)擴散到靜脈循環(huán)的二氧化碳以碳酸氫鹽的形式通過碳酸酐酶的催化機制進入紅細胞，由Cl-進行血漿和紅細胞隔間之間的交換，碳酸氫鹽流入紅細胞和Cl-流出到血漿[19]。經(jīng)處理后，試驗各組之間差異不顯著，Cl-恢復(fù)到正常水平。Ca2+的吸收和攝取與肌肉的收縮和放松有關(guān)。運動后，肌肉中的疲勞是直接作用于肌漿網(wǎng)鈣和線粒體鈣。線粒體通過內(nèi)部和外部運輸調(diào)節(jié)Ca2+，并通過Ca2+-ATP酶水解產(chǎn)生的能量將細胞質(zhì)中的Ca2+轉(zhuǎn)運到線粒體中。骨骼肌線粒體對Ca2+的攝取受到細胞質(zhì)中Ca2+含量的影響。運動后，細胞質(zhì)中Ca2+增加刺激Ca2+-ATP酶水解釋放能量，線粒體積極攝取Ca2+，減少細胞質(zhì)中Ca2+的增加，引起肌肉損傷[24]。而經(jīng)過電療后電療1組和電療2組的Ca2+比未處理組高，Seyri K M[5]研究表明神經(jīng)肌肉電刺激可以通過增加肌肉的血流量，促進代謝物的清除，減少肌肉的酸痛，達到陣痛的作用。同時，提高Ca2+-ATP酶的活性，增強Ca2+通過線粒體的運輸，保護骨骼肌[24]。而電療3組的Ca2+與未處理組之間沒有差異性，有研究表明更高的強度會導(dǎo)致更強的肌肉收縮，但也會導(dǎo)致更大的力量下降，導(dǎo)致肌肉快速疲勞[25]。

3.3 伊犁馬1 200 m測試賽不同電療強度對靜脈血中Hct、cHgb、Glu、Crea的影響

Hb是紅細胞內(nèi)的一種重要蛋白質(zhì)，對O2和CO2具有運輸作用[26]，對血液中的酸堿度具有緩沖作用。一般來說Hb和Hct的值越高，其攜氧能力和蛋白質(zhì)的營養(yǎng)狀況越好[27]。力竭運動時，血液因缺氧狀態(tài)導(dǎo)致較多紅細胞進入循環(huán)血，提高循環(huán)血中的Hb濃度，血液的運氧能力得以提升，氧氣與血紅蛋白結(jié)合能力增強。大強度訓(xùn)練后機體產(chǎn)生疲勞，疲勞導(dǎo)致Hct、Hb水平升高[28]。Hwang S Y[26]發(fā)現(xiàn)經(jīng)電療后，其Hb的含量相對未進行電療后的含量會降低，與此次試驗的結(jié)果一致，電療1組和電療3組的Hb和Hct比未處理組低，說明電療1組和電療3組對疲勞恢復(fù)有效果，電療2組Hct、Hb比未處理組高，可能是馬匹因飼草料供應(yīng)不足，未及時補充營養(yǎng)物質(zhì)，導(dǎo)致機體代謝紊亂。大強度運動后，體內(nèi)能源物質(zhì)大量消耗，葡萄糖作為肌肉活動時能量的主要來源，其含量大量減少[29]。研究發(fā)現(xiàn)中頻脈沖電流經(jīng)皮刺激運動性疲勞士兵肝區(qū)可增加其血糖含量[15]，補充體內(nèi)能源物質(zhì)，緩解疲勞。試驗研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，電療各組顯著提高了Glu的含量。肌肉每天將大約1%～2%的肌酸轉(zhuǎn)化為肌酐，肌酐是一種來源于肌肉的蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物，通過腎臟從體內(nèi)排出。肌酐的水平表示腎功能的水平，肌酐升高表明腎虛[30]。運動時，由于體內(nèi)失水，導(dǎo)致血液濃縮，腎血流量減少，會出現(xiàn)肌酐升高[31]。經(jīng)電療后，逐漸恢復(fù)到正常值，研究表明電刺激可以降低肌酐的含量。試驗結(jié)果表明，電療1組和電療2組低于未處理組，電療3組肌酐含量高于未處理組，可能是電療后期，強度逐漸增大，機體對刺激的反應(yīng)增強，導(dǎo)致出汗量增加，血液濃縮，肌酐的恢復(fù)速度減慢。

4 結(jié) 論

對伊犁馬1 200 m賽后進行不同強度中頻電療，電療對PO2、cHCO3-、cTCO2差異不顯著，pH、cSO2電療1組，電療2組和電療3組低于未處理；隨電療強度的增加，Na+和Ca2+先升高后降低，K+、Cl-逐漸升高，Ca2+電療2組顯著高于未處理組；Hct、cHgb差異不顯著，Glu電療3組極顯著高于電療1，2組和未處理組，Crea電療1組顯著低于未處理組。馬匹在經(jīng)過電療恢復(fù)后，能快速調(diào)節(jié)體內(nèi)的酸堿平衡，改善肌肉收縮與舒張的頻率，減少腎臟功能的損害，電療強度1.5 mA組對馬匹疲勞恢復(fù)效果更好。

參考文獻(References)

[1] 王均霜. 觀察低中頻電療儀對膝骨性關(guān)節(jié)炎的鎮(zhèn)痛效果[J]. 臨床醫(yī)藥文獻電子雜志, 2019, 85(6): 49.

WANG Junshuang. Observation of the analgesic effect of low and medium frequency electrotherapy apparatus on knee osteoarthritis [J].ElectronicJournalofClinicalMedicineLiterature, 2019, 85(6): 49.

[2]王丹. 中頻電療儀聯(lián)合改進式護理在胃潰瘍患者中的護理效果[J]. 醫(yī)療裝備, 2019, 32(17): 190-191.

WANG Dan. Nursing effect of intermediate frequency electrotherapy apparatus combined with improved nursing in patients with gastric ulcer [J].MedicalEquipment, 2019, 32(17): 190-191.

[3]韓曉晨. 蠟療聯(lián)合肢體功能被動訓(xùn)練與痙攣肌電療治療痙攣型腦癱隨機平行對照研究[J]. 實用中醫(yī)內(nèi)科雜志, 2018,32(11):53-56.

HAN Xiaochen. Randomized parallel control study of wax therapy combined with passive training of limb function and spastic myotherapy in the treatment of spastic cerebral palsy [J].JournalofPracticalChineseMedicine, 2018, 32(11):53-56.

[4]景杰, 李安民, 張志文, 等. 中頻電療對高血壓腦出血后肢體痙攣性肌張力增高改善的觀察[J]. 臨床軍醫(yī)雜志, 2011, 39(2): 400.

JING Jie, LI Anmin, ZHANG Zhiwen, et al. Observation on the improvement of spastic muscle tone of limbs after hypertensive intracerebral hemorrhage by medium frequency electrotherapy [J].JournalofClinicalMilitaryMedicine, 2011, 39(2): 400.

[5]Seyri K M, Maffiuletti N A. Effect of electromyostimulationtraining on muscle strength and sports performance [J].StrengthandConditioningJournal, 2011, 33(1): 70-75.

[6]Powers S K, Deruisseau K C, Quindry J, et al. Dietary antioxidants and exercise [J].JournalofSportsSciences, 2004, 22(1): 81-94.

[7]姜琪, 劉俊一. 不同組合恢復(fù)手段對長距離速度滑冰運動員疲勞恢復(fù)的影響[C].中國體育科學(xué)學(xué)會.第十一屆全國體育科學(xué)大會論文摘要匯編.南京:南京體育大學(xué), 2019.

JIANG Qi, LIU Junyi.Effectsofdifferentcombinationrecoverymethodsonfatiguerecoveryoflong-distancespeedskaters[C]. Chinese Society of Sports Science. Collection of Abstracts of Papers of the 11th National Sports Science Conference. Nanjing: Nanjing Sports University, 2019.

[8]鄭錫明, 馬立群. 電腦化中頻電療儀在消除疲勞和治療運動損傷中的應(yīng)用[J]. 遼寧體育科技, 1995, (4): 35-36.

ZHENG Ximing, MA Liqun. Application of computerized medium frequency electrotherapy apparatus in eliminating fatigue and treating sports injury [J].LiaoningSportsTechnology, 1995,(4): 35-36.

[9]王文新, 尹明玉, 姚立靜, 等. 超短波、中頻脈沖、半導(dǎo)體激光綜合物理療法治療急性腰部扭傷的療效觀察[J]. 中國實用醫(yī)藥, 2014, 9(35): 72-73.

WANG Wenxin, YIN Mingyu, YAO Lijin, et al. Observation of curative effect of ultrashort wave, intermediate frequency pulse and semiconductor laser comprehensive physical therapy in the treatment of acute lumbar sprain[J].ChinesePracticalMedicine, 2014, 9(35): 72-73.

[10]Baocong D, Wei D, Dong J, et al. Pain-relieving effect of ultrasound-medium frequency electrotherapy and changes of enkephalin in rats [J].ChineseJournalofTissueEngineeringResearch, 2006, 10(6): 182-184.

[11]Weber M D, Servedio F J, Woodall W R. The effects of three modalities on delayed onset muscle soreness [J].JournalofOrthopaedic&SportsPhysicalTherapy, 1994, 20(5): 236-242.

[12]Taylor K, Newton R A, Personius W J, et al. Effects of interferential current stimulation for treatment of subjects with recurrent jaw pain [J].PhysicalTherapy, 1987, 67(3): 346-350.

[13]Hinchcliff K W, Kaneps A J, Geor R J.Equineexercisephysiology:thescienceofexerciseintheathletichorse[M]. Amsterdam: Elsevier Health Sciences, 2008,2-8.

[14]Bentley D J, Mcnaughton L R, Thompson D, et al. Peak power output, the lactate threshold, and time trial performance in cyclists [J].MedicineandScienceinSportsandExercise, 2001, 33(12): 2077-2081.

[15]常祺, 戴朋乙, 朱履剛, 等. 中頻脈沖肝臟電刺激治療儀緩解運動性疲勞的效果試驗[J]. 實用醫(yī)藥雜志, 2014, (11): 26-28.

CHANG Qi, DAI Pengyi, ZHU Lvgang, et al. Experiment on the effect of medium frequency pulsed liver electrical stimulation therapy instrument in relieving exercise-induced fatigue[J].JournalofPracticalMedicine, 2014,(11): 26-28.

[16]何偉, 王綿珍, 王治明. 兩種強度運動后的血氣指標(biāo)變化及其與血漿K+濃度和pH值的關(guān)系[J]. 四川大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版), 2005, 36(5): 747-748.

HE Wei, WANG Mianzhen, WANG Zhiming. Changes of blood gas indexes after two kinds of intensity exercise and their relationship with plasma K+concentration and pH value [J].JournalofSichuanUniversity(MedicalEdition), 2005, 36(5): 747-748.

[17]楊小英, 龍江, 蒙子卿. 10名籃球運動員比賽前后血氣分析[J]. 體育科技, 1997, (Z2): 21-22.

YANG Xiaoying, LONG Jiang, MENG Ziqing. Blood gas analysis of 10 basketball players before and after the game [J].SportsTechnology, 1997, (Z2): 21-22.

[18]Clayton H M. Conditioning sport horses sport horse publications [J].Saskatoon,Saskatchewan,Canada, 1992, 12(2):121-122.

[19]Carlson G. Interrelationships between fluid, electrolyte and acid‐base balance during maximal exercise [J].EquineVeterinaryJournal, 1995, 27(S18): 261-265.

[20]王哲, 姜玉富. 獸醫(yī)診斷學(xué)[M]. 北京: 高等教育出版社, 2010,126-128.

WANG Zhe, JIANG Yufu.VeterinaryDiagnostics[M]. Beijing: Higher Education Press, 2010,126-128.

[21]孟軍, 劉志安, 文立, 等. 伊犁馬1 000 m速步訓(xùn)練賽各階段靜脈血中血氣指標(biāo)變化研究[J]. 中國畜牧獸醫(yī), 2014, 41(11): 139-143.

MENG Jun, LIU Zhian, LI Wen, et al. Study on changes of blood gas indexes in venous blood in each stage of Yili horse 1000 m speed walking training competition[J].ChineseAnimalHusbandryandVeterinarian, 2014, 41(11): 139-143.

[22]Hovind H, Nielsen S. Effect of massage on blood flow in skeletal muscle [J].ScandinavianJournalofRehabilitationMedicine, 1974, 6(2): 74-77.

[23]曹志發(fā). 新編運動生理學(xué)[M]. 北京: 人民體育出版社, 2004,219-220.

CAO Zhifa.NewExercisePhysiology[M]. Beijing: People's Sports Press, 2004,219-220.

[24]Wei Q-B, Zhao Q, Gu J, et al. Effect of massage before or after exercise on delayed-onset muscle soreness in a rat model [J].Researchsquare2020, 10(1):3-9.

[25]Dreibati B, Lavet C, Pinti A, et al. Influence of electrical stimulation frequency on skeletal muscle force and fatigue [J].AnnalsofPhysicalandRehabilitationMedicine, 2010, 53(4): 266-277.

[26]Hwang S Y, Kim D K, Son C S, et al. The effect of sports massage on physical fatigue after exercise [J].KoreanJournalofClinicalLaboratoryScience, 2004, 36(2): 252-257.

[27]朱旦, 劉北忠, 鄧一平, 等. 重競技運動員賽前RBC、Hct、Hb、CK及SOD的動態(tài)監(jiān)測[J]. 實用臨床醫(yī)學(xué)(江西), 2003, 4(4): 3.

ZHU Dan, LIU Beizhong, DENG Yiping, et al. Dynamic monitoring of RBC, Hct, Hb, CK and SOD in heavy competitive athletes before competition [J].PracticalClinicalMedicine(Jiangxi), 2003, 4(4): 3.

[29]Nishida Y, Tokuyama K, Nagasaka S, et al. Effect of moderate exercise training on peripheral glucose effectiveness, insulin sensitivity, and endogenous glucose production in healthy humans estimated by a two-compartment-labeled minimal model[J].Diabetes, 2004, 53(2): 315-320.

[30]Kovács P.Assessingtheeffectsoftrainingwithelectricalmusclestimulation[D]. Budapest: Semmelweis University, 2012.

[31]Silva A, Santhiago V, Papoti M, et al. Psychological, biochemical and physiological responses of Brazilian soccer players during a training program[J].Science&Sports, 2008, 23(2): 66-72.