劉夢(mèng)怡

重慶醫(yī)科大學(xué)附屬永川醫(yī)院 重慶 402160

引言

建筑裝飾裝修工程的開展目的在于：保護(hù)建筑物的主體結(jié)構(gòu)，實(shí)現(xiàn)對(duì)建筑物的美化，使建筑物的相關(guān)使用功能更加完善。為達(dá)到上述目的，需要施工團(tuán)隊(duì)首先明確建筑物的功能性，并使用符合相關(guān)行業(yè)要求的建筑裝飾裝修材料，將建筑物的內(nèi)外表面進(jìn)行多種處理，最終交付使用。醫(yī)院相關(guān)建筑物具備一定的特殊性，特別是在功能性、整體感官方面，既要體現(xiàn)出醫(yī)院的特性，又需使前來(lái)醫(yī)院就診的患者產(chǎn)生足夠的安全性，能夠給予其明確的指向性。因此，針對(duì)醫(yī)院相關(guān)建筑開展裝飾裝修工程時(shí)，相關(guān)關(guān)鍵技術(shù)值得系統(tǒng)性地總結(jié)。

1 醫(yī)院相關(guān)建筑裝飾裝修工程的施工特點(diǎn)簡(jiǎn)析

1.1 醫(yī)院相關(guān)建筑外表面裝飾的特點(diǎn)

若要提高建筑裝飾裝修工程的施工質(zhì)量，首先需要對(duì)建筑的功能、用途相關(guān)特點(diǎn)進(jìn)行充分了解[1]。以此為基礎(chǔ)，選擇對(duì)應(yīng)的施工技術(shù)，才能提高施工后呈現(xiàn)出的效果。以醫(yī)院為例，醫(yī)院是救死扶傷的場(chǎng)所，相關(guān)建筑的外表面應(yīng)該呈現(xiàn)出的效果為：令人一眼觀之便知道這是醫(yī)院，且能夠產(chǎn)生安心之感。因此，醫(yī)院建筑外表面的裝飾應(yīng)該體現(xiàn)出“干凈、整潔、莊嚴(yán)”之感，借以表現(xiàn)出“醫(yī)院是救死扶傷且十分嚴(yán)肅的場(chǎng)所，其內(nèi)的醫(yī)務(wù)工作者在工作方面均兢兢業(yè)業(yè)、一絲不茍”的效果，令患者感到放心。

1.2 醫(yī)院門診、住院部大廳、病房等處裝飾裝修應(yīng)該呈現(xiàn)出的效果

但對(duì)廣大患者而言，醫(yī)院的門診及住院部的大廳、病房等是最容易接觸的場(chǎng)所，而針對(duì)這類區(qū)域進(jìn)行裝飾裝修施工時(shí)，應(yīng)該考慮如下因素：第一，這類場(chǎng)所的人口密度普遍較大，且具有較多的服務(wù)功能，故保持“通行順暢、容易通風(fēng)、便于清潔”至關(guān)重要。特別是門診大廳和住院部的一樓大廳，整體空間較大。因此，在裝飾裝修這類區(qū)域時(shí)，需重點(diǎn)圍繞面層材料應(yīng)該選擇的板面規(guī)格。此外，醫(yī)院的大廳與很多商業(yè)性質(zhì)的公共場(chǎng)所接待大廳比較類似，均存在吊頂高度很高的情況。而與其他公共場(chǎng)所相比，醫(yī)院對(duì)衛(wèi)生清潔的重視程度更高。綜合考慮之下，適合選用800×800mm的鋁制板材。此種材料的特點(diǎn)是：抗腐蝕、抗損壞能力相對(duì)較強(qiáng)，妥善安裝后整體牢固性較強(qiáng)，后續(xù)維修頻率較低。大廳的地面裝飾適合選用的材料為人造石、仿石材瓷磚等。不選擇大理石的原因?yàn)椋喝嗽焓蚍率拇纱u的放射性更低，且耐磨性質(zhì)更強(qiáng)，適合醫(yī)院較為頻繁地在地面貼合各類標(biāo)志，進(jìn)而為對(duì)醫(yī)院環(huán)境不熟悉的患者等提供更加明確的指引。第二，醫(yī)院的病房是供患者住院休息的場(chǎng)所，對(duì)裝飾裝修的要求在于：應(yīng)盡量保持南北通透性，不應(yīng)使患者感到封閉、壓抑。我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)院病房的整體色彩可以用“白”來(lái)形容。在這樣的環(huán)境下，病房室內(nèi)的光照強(qiáng)度不能過(guò)大，否則會(huì)對(duì)患者的視覺(jué)感官造成強(qiáng)烈刺激?，F(xiàn)代醫(yī)院病房的裝飾特點(diǎn)正在朝著“旅館式”轉(zhuǎn)化，即墻面可貼合一些深色的壁紙，能夠大幅度驅(qū)散肅穆之感。

1.3 醫(yī)院門診診室裝飾裝修特點(diǎn)

醫(yī)院的門診室是除了大廳之外，患者可能第一個(gè)進(jìn)入的場(chǎng)所。針對(duì)該區(qū)域進(jìn)行裝飾裝修時(shí)，應(yīng)該考慮到如下要素：第一，“第一眼印象”應(yīng)該有效降低患者對(duì)醫(yī)院的陌生感，如果能夠令患者產(chǎn)生熟悉感則更好，這足以令患者盡快消除心中的緊張、不安等消極心緒，可幫助醫(yī)師更加迅速地掌握患者的病情。第二，此類場(chǎng)合的整體使用率較高，但整體空間并不大（一個(gè)科室的門診室一般只有少數(shù)幾名醫(yī)師和當(dāng)前就診的患者，其他患者會(huì)在門診室外排隊(duì)等候）。因此，裝飾裝修的要素在于，應(yīng)當(dāng)避免裝飾品進(jìn)一步減小室內(nèi)空間，最好為對(duì)應(yīng)科室的醫(yī)師留下充足的操作空間。比如一些中醫(yī)院的門診室，醫(yī)師在完成對(duì)患者的診斷之后，可能即刻起身，通過(guò)按摩、推拿等方式即時(shí)治療患者。從這個(gè)角度考慮，室內(nèi)完成裝修后，除了必要的柜子、桌椅之外，應(yīng)留下充足的移動(dòng)空間。

1.4 醫(yī)院內(nèi)公共通道的裝飾裝修特點(diǎn)

醫(yī)院建筑內(nèi)公共通道區(qū)域的裝飾裝修施工特點(diǎn)為：為數(shù)眾多且較為復(fù)雜的設(shè)備管線會(huì)集中在吊頂內(nèi)，且其中相當(dāng)數(shù)量的管線均為主管線。因此，公共通道的吊頂高度設(shè)置難度較大。為克服困難，在項(xiàng)目處于前期階段時(shí)，應(yīng)借助BIM虛擬模型技術(shù)，對(duì)公共通道區(qū)域吊頂內(nèi)的管線布設(shè)方案進(jìn)行整體把控，特別是注意計(jì)算分析現(xiàn)有的設(shè)計(jì)標(biāo)高與施工方案之間是否契合。公共通道的過(guò)往行人較多，故對(duì)磨損有更高的要求。因此，該區(qū)域地面裝飾材料必須具備高度耐磨性、高度防撞擊性。目前，醫(yī)院公共通道區(qū)域地面裝飾裝修廣泛使用的材料為橡膠地板，具有較強(qiáng)的防滑性和耐磨性，足以滿足醫(yī)院的相關(guān)使用需求。

1.5 護(hù)士站的裝飾裝修特點(diǎn)

醫(yī)院護(hù)士站的實(shí)質(zhì)是“服務(wù)站”，整體要求分別為：其一，在患者沒(méi)有需求時(shí)，忽視在該場(chǎng)所能夠順利工作，進(jìn)進(jìn)出出都應(yīng)較為方便；其二，護(hù)士站必須具有較強(qiáng)的“存在感”，能夠使患者在距離很遠(yuǎn)的位置也能夠“一眼發(fā)現(xiàn)”。因此，護(hù)士站的裝飾顏色應(yīng)該與病房走廊主體顏色之間有較為明顯的區(qū)分。如走廊墻面的顏色為白色等淺色系，那么護(hù)士站的吊頂標(biāo)識(shí)以及工作臺(tái)外表顏色應(yīng)該選擇深色。此外，由于護(hù)士站服務(wù)臺(tái)外表面很有可能受到病床、輪椅以及其他工具不經(jīng)意地觸碰，故裝飾材料的防撞性能、耐磨性能必須更高，且整體設(shè)計(jì)還應(yīng)方便清潔[2]。

2 醫(yī)院類建筑室內(nèi)裝飾裝修工程施工的關(guān)鍵技術(shù)

2.1 建筑裝飾裝修工程的施工組織

2.1.1 整體部署需要遵循的原則。針對(duì)醫(yī)院類建筑的室內(nèi)開展裝飾裝修工程時(shí)，首先應(yīng)該做好施工組織工作。整體部署的原則為：第一，整體考慮、關(guān)注局部。整個(gè)裝飾裝修是一個(gè)主體工程，具有相同功能的區(qū)域的裝飾效果應(yīng)該趨于一致，此即為“整體考慮”。針對(duì)一些具有特殊性的區(qū)域進(jìn)行裝飾裝修時(shí)，還應(yīng)切實(shí)考慮該區(qū)域投入使用后可能面臨的問(wèn)題，故應(yīng)當(dāng)予以關(guān)注。第二，由淺入深、逐步分化。整個(gè)施工過(guò)程需要循序漸進(jìn)，即第一階段，應(yīng)注意與機(jī)電、管線安裝專業(yè)做好協(xié)調(diào)工作，確定裝飾區(qū)域內(nèi)無(wú)須再次進(jìn)行鉆孔等作業(yè)后，方可進(jìn)行墻面、天花板、地面打磨等作業(yè)；第二階段，完成對(duì)上述區(qū)域的粉刷。完成初步整體裝飾之后，方可針對(duì)局部地區(qū)進(jìn)行細(xì)致裝修。

2.1.2 施工的具體順序。具體的施工順序?yàn)椋浩湟唬紫刃枰瓿奢p鋼龍骨隔墻的施工。其二， 應(yīng)該對(duì)所有地坪進(jìn)行施工。其三，需要對(duì)各區(qū)域的衛(wèi)生間進(jìn)行施工，并注意檢查防水等工作是否到位。如果忽視此環(huán)節(jié)，一旦出現(xiàn)漏水等情況，則已經(jīng)完成裝飾裝修的區(qū)域很可能被破壞，導(dǎo)致工程延期及額外支出成本。其四，針對(duì)吊頂處進(jìn)行施工，應(yīng)盡量注意檢查多類管線的布置情況。其五，針對(duì)走廊、樓梯間等公共同行區(qū)域進(jìn)行施工。在必要的情況下，可圍繞上述順序進(jìn)行整合，如圍繞專業(yè)設(shè)備、隱蔽管線設(shè)置一條主體施工線路，所有裝飾工序均圍繞該條線路開展，防止出現(xiàn)返工、無(wú)用工的情況。

2.1.3 規(guī)模較大醫(yī)院建筑的流水段劃分。針對(duì)一些規(guī)模較大醫(yī)院建筑進(jìn)行裝飾裝修時(shí)，必須重點(diǎn)考慮流水段劃分問(wèn)題。具體的劃分方法為：第一，地下室的流水段必須進(jìn)行單獨(dú)劃分。第二，門診區(qū)、大廳等建筑層數(shù)較高的區(qū)域應(yīng)該劃分成一個(gè)整體的流水段。第三，基于結(jié)構(gòu)施工縫、樓標(biāo)號(hào)等劃分流水線。如果是大型三甲醫(yī)院、?？浦攸c(diǎn)醫(yī)院等，存在較多的樓層且占地面積極大時(shí)，也可以按照標(biāo)準(zhǔn)層、非標(biāo)準(zhǔn)層的界限完成流水段的劃分。如此一來(lái)，裝飾裝修的施工壓力會(huì)大幅度降[3]。

2.2 建筑裝飾裝修工程中特定區(qū)域的關(guān)鍵施工技術(shù)

2.2.1 針對(duì)暗藏式醫(yī)療設(shè)備墻的專項(xiàng)施工技術(shù)。在醫(yī)院的很多科室中，需要在墻體上掏空一部分區(qū)域，或是墻體表面安裝一些支撐裝置，目的地在于構(gòu)建出存放醫(yī)療器械的空間。針對(duì)此種暗藏式醫(yī)療設(shè)備墻進(jìn)行裝飾裝修時(shí)，需要重點(diǎn)考慮的問(wèn)題為：設(shè)備帶上含有較多的點(diǎn)位，由于多個(gè)專業(yè)的施工順序并不一致，加之管線敷設(shè)時(shí)往往缺乏標(biāo)準(zhǔn)，故極有可能造成管線交叉的情況，可能進(jìn)一步減少室內(nèi)空間。為解決該問(wèn)題，可采取的裝飾裝修方法為：在設(shè)置設(shè)備帶時(shí)，直接設(shè)置成“暗藏裝配”的方式，其目的在于使各類管線的排布方式更加合理，并對(duì)不同專業(yè)管線的走向加以規(guī)范。在此基礎(chǔ)上，還應(yīng)完成背景墻基層的預(yù)設(shè)置。此期間的注意事項(xiàng)為：粘層材料選用的材質(zhì)、顏色等應(yīng)該完全契合背景墻的外觀，凸顯整體性。經(jīng)過(guò)此種裝飾裝修之后，醫(yī)院各科室的暗藏式醫(yī)療設(shè)備墻在非使用狀態(tài)時(shí)，與普通的墻壁完全無(wú)二，不會(huì)令人產(chǎn)生任何的突兀感。此外，由于沒(méi)有較多的金屬設(shè)備，也可以在一定程度上消除患者的緊張感。

2.2.2 針對(duì)醫(yī)療護(hù)墻板以及安全扶手的裝配式安裝施工技術(shù)。傳統(tǒng)醫(yī)院建筑醫(yī)療護(hù)墻板以及安全扶手裝飾裝修存在的問(wèn)題為：需要安裝護(hù)墻板的長(zhǎng)度并不精確，且使用的網(wǎng)格狀的鋁合金基層骨架在材料運(yùn)輸、現(xiàn)場(chǎng)裁切方面均存在較大的困難，極易造成浪費(fèi)的同時(shí)，還會(huì)造成額外支出。解決上述問(wèn)題的最新關(guān)鍵施工技術(shù)為：以能夠進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)拼裝的鋁合金型材替代傳統(tǒng)的鋁合金基層骨架。當(dāng)材料運(yùn)抵施工現(xiàn)場(chǎng)之后，施工人員可以將這些已經(jīng)完成裁切的型材，直接按照既定的網(wǎng)格規(guī)劃方案進(jìn)行拼裝，之后直接組裝上墻，完成固定即可完成相關(guān)全套作業(yè)。此種施工技術(shù)應(yīng)用后產(chǎn)生的效果為：鋁合金型材的整個(gè)施工過(guò)程非常靈活，且由于省略了現(xiàn)場(chǎng)裁切的環(huán)節(jié)，基本不會(huì)造成材料浪費(fèi)的情況（無(wú)論在理論上還是實(shí)際施工期間，均有可能出現(xiàn)一些和邊緣地帶設(shè)計(jì)與實(shí)際情況不符的情況，故此處仍然需要裁減作業(yè)，但整體產(chǎn)生的浪費(fèi)幾乎可以忽略不計(jì)）。

2.2.3 使用PVC卷材地板嵌套上墻收邊條以及上墻結(jié)構(gòu)相關(guān)施工技術(shù)。傳統(tǒng)使用PVC卷材對(duì)地板墻角等處進(jìn)行施工時(shí)，常見(jiàn)問(wèn)題為：轉(zhuǎn)角處的處理比較生硬，既不飽滿也不自然。此外，收邊條收口等處很容易發(fā)生大規(guī)模脫膠、翹邊等情況。為解決該問(wèn)題，可以使用與卷材翻邊上口處于一體化的鋁合金型材。使用之后，轉(zhuǎn)角處的生硬感會(huì)全部消除，翻邊上口的整體效果較為平滑，沒(méi)有凹凸不平的現(xiàn)象[4]。

3 結(jié)束語(yǔ)

綜上所述，建筑裝飾裝修工程的主要目的在于：使建筑呈現(xiàn)出更加良好的面貌，使相關(guān)功能性更加完善。若要加以實(shí)現(xiàn)，需首先明確建筑不同區(qū)域具備的功能。以此為基礎(chǔ)，完成施工原則的部署、確定具體的施工順序。如果建筑的規(guī)模較大，則還應(yīng)做好流水段的劃分工作；若工期較為緊張，則需與包含機(jī)電安裝在內(nèi)的其他工程保持順暢溝通、積極協(xié)調(diào)。針對(duì)特殊區(qū)域（如醫(yī)院某些科室的暗藏式醫(yī)療設(shè)備墻等）進(jìn)行裝修時(shí)，必須重點(diǎn)考慮該區(qū)域相關(guān)功能在投入使用后應(yīng)該呈現(xiàn)出的效果，并在技術(shù)層面加以調(diào)整，從而全方位保證施工質(zhì)量[5-8]。