賀倩倩
胃脘痛的病位在胃,多由飲食不節(jié)、嗜食生冷或憂思煩惱等因所致氣機(jī)不暢,從而導(dǎo)致胃的病變。在確診胃病之后,積極治療很重要,但護(hù)理措施同樣不可或缺。胃主受納,飲食之邪可傷胃,但勞倦、思慮、肝郁、氣血等均可影響之。因此,不同證型胃脘痛,護(hù)理措施有不同。
●寒邪客胃型
癥見胃脘疼痛暴作、畏寒喜暖、得溫痛減、喜熱飲、苔薄白、脈弦緊。護(hù)理需注意保暖,配合適當(dāng)?shù)纳眢w鍛煉;宜溫性飲食,可給生姜、紅茶,忌食生冷瓜果;可配合針刺中脘、足三里、內(nèi)關(guān),或熱敷上腹部以止痛。
●宿食積滯型
多由飲食不節(jié)引起的脾胃損傷所致,病人會出現(xiàn)胃脘疼痛、脹滿拒按、不思飲食、大便不爽、舌苔厚膩等癥狀。護(hù)理注意多給予患者安慰、關(guān)懷,消除緊張情緒;在飲食上需待患者病情緩解后方可進(jìn)流食,多飲水。身體恢復(fù)后,告誡患者要注意飲食有節(jié),不暴飲暴食。
●肝氣犯胃型
多由肝氣久郁、化火傷陰所致,患者表現(xiàn)為兩脅疼痛,并會隨情緒波動而發(fā)作或加重,疼痛會伴有胸悶氣、喜嘆氣、大便不暢、舌苔薄白等癥狀。護(hù)理時主動與患者交流,鼓勵患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心;飲食以清淡為主,少油膩忌辛辣刺激及壅阻氣機(jī)的食物。
●肝胃郁熱型
癥見胃脘灼痛、痛勢急迫、煩躁易怒、泛酸嘈雜、口干口苦、舌紅苔黃、脈弦數(shù)。護(hù)理此證型患者需要注意清熱祛濕,適量多吃苦瓜、冬瓜、蓮子、薏米等祛濕食物。
●胃陰虧虛型
癥見胃痛隱隱或灼痛、胃脘嘈雜有饑餓感而不欲進(jìn)食、大便干結(jié)、舌紅少津、脈弦細(xì)或細(xì)數(shù)?;颊咝枳⒁庑菹?,避免勞累;多用潤燥生津及清補(bǔ)飲食,如梨、百合等,忌食辛辣、煎炸及濃茶、咖啡等刺激性食品。胃酸缺乏者可于飯后吃少許山楂片,以酸甘助運(yùn)。
●瘀血停滯型
癥見胃脘痛病久屢發(fā),疼痛持續(xù),痛有定處而拒按,或痛如針刺感;或見黑便;舌質(zhì)紫暗有痕斑、脈澀?;颊邞?yīng)臥床休息,避免勞累和情緒激動;有吐血、胃痛或伴劇烈嘔吐者須禁食,待病情緩解后方可進(jìn)流質(zhì)、半流質(zhì)軟食,以少食多餐為原則;忌食辛辣燥熱之品及酒類??膳浜厢槾套闳?、中脘、內(nèi)關(guān)等穴以止痛。
●脾胃虛弱型
癥見胃痛隱隱、綿綿不已,泛吐清水、喜暖喜按、舌淡白、脈虛弱?;颊咝枞投〞r,避免過飽過饑。盡量保持愉悅心情,避免緊張、焦慮等負(fù)面情緒。日??蛇x擇散步、游泳、瑜伽等運(yùn)動,以促進(jìn)腸胃蠕動,增強(qiáng)脾胃之氣,改善脾胃虛弱。
所謂“不通則痛”,引發(fā)胃脘痛的原因就是“不通”,因此,治療護(hù)理的根本依據(jù)就是“通”,使脾胃納運(yùn)升降復(fù)常、氣血調(diào)暢,其痛自止。