吳佳，王珊

（1.長(zhǎng)沙民政職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)院，湖南 長(zhǎng)沙 410004；2.湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院，湖南 長(zhǎng)沙 410005）

《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》明確指出要充分發(fā)揮中醫(yī)藥的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，提高中醫(yī)藥的服務(wù)能力，推進(jìn)中醫(yī)藥的繼承和創(chuàng)新?！丁笆奈濉敝嗅t(yī)藥發(fā)展規(guī)劃》也提出了中醫(yī)藥文化傳播覆蓋面要進(jìn)一步拓寬，公民中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)水平要持續(xù)提高，中醫(yī)藥文化影響力需進(jìn)一步提升的發(fā)展目標(biāo)。學(xué)生是祖國(guó)的未來(lái)，在學(xué)校傳承中醫(yī)藥文化核心價(jià)值理念十分必要，進(jìn)入高校以后學(xué)生對(duì)傳統(tǒng)文化的體驗(yàn)和感悟更加深刻，而高職院校作為培養(yǎng)高素質(zhì)技術(shù)技能人才的主陣地，在重視技能提升的同時(shí)，素質(zhì)的培養(yǎng)也不容忽視。德育工作是高職院校素質(zhì)教育的重要內(nèi)容，探討如何將中醫(yī)藥文化核心價(jià)值理念與高職院校德育育人工作融合具有重要意義。

1 中醫(yī)藥文化核心價(jià)值理念內(nèi)涵

中醫(yī)文化核心價(jià)值理念內(nèi)涵豐富，包含了中醫(yī)“六觀”，即健康觀、疾病觀、生命觀、養(yǎng)生觀、用藥觀、自然觀，囊括了中醫(yī)的認(rèn)知方式、審美情趣和價(jià)值取向，體現(xiàn)了中醫(yī)藥的本體觀、價(jià)值觀、道德觀和思維方式等。國(guó)家中醫(yī)藥管理局在《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥文化建設(shè)指南》中指出中醫(yī)藥文化的核心價(jià)值主要包括以人為本、醫(yī)乃仁術(shù)、天人合一、調(diào)和致中、大醫(yī)精誠(chéng)等理念，可概括為“仁、和、精、誠(chéng)”4 個(gè)字，主要表現(xiàn)為“醫(yī)心仁”“醫(yī)道和”“醫(yī)術(shù)精”“醫(yī)德誠(chéng)”4 個(gè)方面。每一個(gè)字都代表不同層面，且難以被替代?！叭省笔且环N信仰，是中醫(yī)人治病救人的內(nèi)在動(dòng)力；“精”是對(duì)中醫(yī)藥技術(shù)的品質(zhì)追求；“誠(chéng)”是對(duì)中醫(yī)藥從業(yè)者行為規(guī)范和職業(yè)道德的基本要求[1]。

2 中醫(yī)藥文化核心價(jià)值理念與高職院校德育工作理念的共通點(diǎn)

中醫(yī)藥文化是中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的重要組成部分和典型代表，其獨(dú)有的文化品格能發(fā)揮出德育、智育等方面的育人功能。高職院校德育工作是“五育”之首，它與智育、體育、美育、勞育等相互聯(lián)系，共同促進(jìn)。高校德育工作主要包含思想、政治、道德、法律和心理健康5 個(gè)方面的教育，是學(xué)校教育工作的重中之重。各級(jí)各類(lèi)學(xué)校應(yīng)該把德育工作擺在素質(zhì)教育的首位。中醫(yī)藥文化核心價(jià)值理念與高職院校德育工作理念的共通點(diǎn)主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。

2.1 醫(yī)心仁--以生為本，講仁愛(ài)

醫(yī)生要以病人為中心，有懸壺濟(jì)世的仁者之心，與高職院校德育工作要“以生為本”，精心培養(yǎng)學(xué)生、切實(shí)尊重學(xué)生、全心全意服務(wù)學(xué)生、無(wú)私熱愛(ài)學(xué)生一脈相承。高職院校要按照中國(guó)學(xué)生發(fā)展核心素養(yǎng)的標(biāo)準(zhǔn)，培養(yǎng)“全面發(fā)展的人”。堅(jiān)持“以生為本”的德育工作理念，要把滿足學(xué)生的訴求放在首位，尊重學(xué)生的成長(zhǎng)成才規(guī)律，堅(jiān)持以學(xué)生為主體的教育和管理理念。

2.2 醫(yī)道和--多管齊下，講方法

醫(yī)道即治病的方法，中醫(yī)藥治療疾病的方法雖然多種多樣，但都講究天人合一、協(xié)調(diào)統(tǒng)一、和而不同，都需要遵循傳統(tǒng)的中醫(yī)藥基本理論。高職院校學(xué)生德育工作同樣應(yīng)遵循學(xué)生個(gè)性化發(fā)展規(guī)律，講究全員、全程、全方位育人。學(xué)校學(xué)工處、思政部、教務(wù)處等不同部門(mén)協(xié)調(diào)發(fā)力，通過(guò)課堂教學(xué)、課內(nèi)外活動(dòng)、社會(huì)實(shí)踐、文化熏陶等方式方法，為培養(yǎng)高素質(zhì)技術(shù)技能型人才共同努力。

2.3 醫(yī)術(shù)精--愛(ài)崗敬業(yè)，講技術(shù)

“精”體現(xiàn)了中醫(yī)醫(yī)術(shù)要精益求精，學(xué)醫(yī)要“博及醫(yī)源，精勤不倦”。孫思邈認(rèn)為，醫(yī)道是“至精至微之事”，千萬(wàn)不可以“求之于至粗至淺之思”。高職院校是培養(yǎng)技術(shù)技能型人才的主要陣地，高職學(xué)生的德育工作特別注重學(xué)生新時(shí)代工匠精神的養(yǎng)成，工匠精神中求真務(wù)實(shí)的敬業(yè)精神、精益求精的品質(zhì)追求、持之以恒的專注精神與中醫(yī)藥核心價(jià)值理念中“精”的內(nèi)涵相融相通。

2.4 醫(yī)德誠(chéng)--誠(chéng)實(shí)守信，講道德

中醫(yī)推崇“大醫(yī)精誠(chéng)”，即倡導(dǎo)醫(yī)者醫(yī)道要精、醫(yī)德要誠(chéng)?！罢\(chéng)”有誠(chéng)實(shí)、誠(chéng)信、誠(chéng)敬、真誠(chéng)等意。誠(chéng)實(shí)守信是高職學(xué)生全面發(fā)展的前提，無(wú)誠(chéng)業(yè)難立，無(wú)信事難成。隨著現(xiàn)代職業(yè)教育生源的不斷擴(kuò)招，學(xué)生素質(zhì)也參差不齊，加之社會(huì)普遍對(duì)職教學(xué)生的認(rèn)同度不高，誠(chéng)信教育對(duì)職業(yè)院校的學(xué)生來(lái)說(shuō)顯得尤為重要。在德育工作中要把誠(chéng)信教育擺在首位，加強(qiáng)學(xué)生道德修養(yǎng)，倡導(dǎo)學(xué)生誠(chéng)實(shí)做人、誠(chéng)心做事，才可能實(shí)現(xiàn)德智體美勞全面發(fā)展，使其成為高素質(zhì)人才。因此，要充分挖掘中醫(yī)藥核心價(jià)值理念與高職院校德育工作之間的相融相通點(diǎn)，扎實(shí)做好新時(shí)期高職院校德育工作[2]。當(dāng)代大學(xué)生特別是高職院校學(xué)生普遍存在與中醫(yī)藥文化接觸不夠、情感程度與認(rèn)知水平不符、中醫(yī)文化傳承的自我踐行度有待提高等問(wèn)題[3]，而中醫(yī)藥文化核心價(jià)值觀是中醫(yī)藥文化的精髓，兼容了儒、佛、道三家智慧，汲取了中國(guó)古代倫理、哲學(xué)、宗教等人文知識(shí)的精華，高度概括了中醫(yī)藥學(xué)的思維方式、精神理念及價(jià)值取向。其中以人為本的仁愛(ài)觀、醫(yī)道和而不同的方法論、大醫(yī)精誠(chéng)的職業(yè)觀和道德觀等核心價(jià)值理念對(duì)創(chuàng)新高職院校德育工作路徑，樹(shù)立中醫(yī)藥文化自信具有借鑒和啟示意義[4]。本研究旨在探討如何將中醫(yī)藥文化核心價(jià)值理念恰當(dāng)融入高職院校德育工作中，以期豐富高職院校學(xué)生文化自信的內(nèi)涵，創(chuàng)新高職院校德育工作的路徑。

3 高職院校中醫(yī)藥文化核心價(jià)值理念傳承教育現(xiàn)狀

3.1 研究方法

本研究采用自編的調(diào)查問(wèn)卷，主要圍繞中醫(yī)藥育人元素、學(xué)校是否開(kāi)展中醫(yī)藥相關(guān)知識(shí)傳承活動(dòng)、中醫(yī)藥核心價(jià)值觀與德育結(jié)合的方式方法等主題進(jìn)行調(diào)研。問(wèn)卷采用匿名填寫(xiě)的方式。調(diào)查對(duì)象為湖南省內(nèi)10 余所高職院校，涵蓋人文社會(huì)科學(xué)類(lèi)、理工農(nóng)醫(yī)類(lèi)等多學(xué)科的2 000 名師生，其中教師100 名，學(xué)生1 900 名，收回有效問(wèn)卷共1 836 份，回收率91.8%，清除無(wú)效問(wèn)卷26 份，總有效率為90.5%。

3.2 調(diào)查結(jié)果與分析

3.2.1 大部分師生認(rèn)為中醫(yī)藥核心價(jià)值理念有必要融入高職德育工作調(diào)查結(jié)果顯示，超過(guò)70%的師生認(rèn)為中醫(yī)藥核心價(jià)值理念有必要融入高職院校德育工作，且教師較學(xué)生對(duì)中醫(yī)藥核心價(jià)值理念與德育工作結(jié)合的必要性肯定率更高。隨著近幾年國(guó)家對(duì)中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化傳承越來(lái)越重視，大眾對(duì)于中醫(yī)藥文化的關(guān)注度更高。在調(diào)研中也發(fā)現(xiàn)，衛(wèi)生職業(yè)院校一般比較重視中醫(yī)藥文化的傳承和教育，而其他非衛(wèi)生職業(yè)院校對(duì)中醫(yī)藥文化的傳承和教育相對(duì)薄弱。

3.2.2 不同專業(yè)大類(lèi)學(xué)生對(duì)中醫(yī)藥的育人元素認(rèn)知差別較大通過(guò)對(duì)調(diào)查的學(xué)生按專業(yè)大類(lèi)進(jìn)行分類(lèi)統(tǒng)計(jì)，發(fā)現(xiàn)不同專業(yè)大類(lèi)學(xué)生對(duì)中醫(yī)藥育人元素的理解差異較大，按照調(diào)研情況分為農(nóng)林牧漁、財(cái)經(jīng)商貿(mào)、電子信息、公共管理與服務(wù)、交通運(yùn)輸、文化藝術(shù)、醫(yī)藥衛(wèi)生、其他等8 個(gè)專業(yè)類(lèi)別，統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)醫(yī)藥衛(wèi)生、公共管理與服務(wù)大類(lèi)學(xué)生相較其他專業(yè)大類(lèi)學(xué)生對(duì)中醫(yī)藥育人元素理解較為深刻，普遍能說(shuō)出3 個(gè)及以上常見(jiàn)的育人元素，而電子信息、交通運(yùn)輸、財(cái)經(jīng)商貿(mào)等專業(yè)大類(lèi)學(xué)生普遍對(duì)中醫(yī)藥育人元素理解不夠，大部分學(xué)生僅能說(shuō)出1～2 個(gè)相關(guān)元素。在學(xué)生理解的中醫(yī)藥育人元素中以“傳統(tǒng)文化傳承”“養(yǎng)生保健”“天人合一”“整體辯證”相關(guān)的元素居多。

3.2.3 高職院校中醫(yī)藥文化傳承的方式方法單一調(diào)研結(jié)果顯示，學(xué)生期待的中醫(yī)藥文化主要傳承方式與高校實(shí)際開(kāi)展情況差異較大（具體見(jiàn)圖1）。多數(shù)專業(yè)開(kāi)展中醫(yī)藥文化傳承的課內(nèi)外實(shí)踐活動(dòng)較少，甚至完全沒(méi)有開(kāi)展過(guò)。目前高職院校傳承中醫(yī)藥文化的主要途徑是開(kāi)設(shè)一些中醫(yī)藥相關(guān)的課程，除一些衛(wèi)生職業(yè)院校開(kāi)設(shè)少量必修課外，大多數(shù)學(xué)校開(kāi)設(shè)的是選修課，且只有小部分感興趣的學(xué)生會(huì)去修讀，輻射范圍較小。調(diào)研發(fā)現(xiàn)，中醫(yī)藥院校開(kāi)設(shè)課程以中醫(yī)藥專業(yè)課程為主，公共基礎(chǔ)課程或通識(shí)課程開(kāi)設(shè)較少，中醫(yī)人文教育課程被逐漸削減，重專業(yè)知識(shí)技能，輕人文素養(yǎng)熏陶，在日常教學(xué)中不重視中醫(yī)藥經(jīng)典的傳教，難以達(dá)到中醫(yī)藥文化課程思政育人的目標(biāo)[5]。筆者在調(diào)研中了解到學(xué)生除通過(guò)課堂學(xué)習(xí)中醫(yī)藥知識(shí)外，還希望通過(guò)校園活動(dòng)、社會(huì)實(shí)踐等參與性活動(dòng)了解中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化相關(guān)知識(shí)，感受中醫(yī)藥文化自信。

4 中醫(yī)藥文化核心價(jià)值理念與高職院校德育工作融合路徑

4.1 創(chuàng)新中醫(yī)藥文化核心價(jià)值理念與德育協(xié)同育人的運(yùn)行機(jī)制

重視中醫(yī)藥文化核心價(jià)值理念的育人作用。一是學(xué)校主管學(xué)生德育工作和教學(xué)管理工作的職能部門(mén)要重視中醫(yī)藥文化核心價(jià)值理念的傳承，將“仁、和、精、誠(chéng)”的核心價(jià)值理念有機(jī)融入高職院校德育工作中，以達(dá)到全員、全程、全方位育人效果，實(shí)現(xiàn)立德樹(shù)人的根本培養(yǎng)目標(biāo)。

二是要優(yōu)化中醫(yī)藥文化核心價(jià)值理念與德育工作的結(jié)合形式，通過(guò)理論與實(shí)踐結(jié)合、課堂與課外結(jié)合、現(xiàn)實(shí)與網(wǎng)絡(luò)結(jié)合等多種方式推進(jìn)中醫(yī)藥文化入課堂、入頭腦、入行為，使傳統(tǒng)的中醫(yī)藥文化自信深入人心。

三是要完善中醫(yī)藥文化傳播途徑，拓展傳播手段。利用公眾號(hào)、微信、抖音、微博、論壇等互聯(lián)網(wǎng)傳播平臺(tái)實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥文化及中醫(yī)藥保健服務(wù)的傳播，全面加強(qiáng)中醫(yī)藥文化全媒體的傳播力、公信力和影響力。

4.2 構(gòu)建中醫(yī)藥文化核心價(jià)值理念與德育協(xié)同育人的課程體系

課堂是高職院校育人的主要陣地，無(wú)論是醫(yī)衛(wèi)類(lèi)或非醫(yī)衛(wèi)類(lèi)專業(yè)，課堂教育都是培養(yǎng)學(xué)生核心素養(yǎng)的主要方式。在推進(jìn)“健康中國(guó)”建設(shè)的大環(huán)境下，高職人才培養(yǎng)方案中設(shè)置必修與選修結(jié)合、線上與線下結(jié)合、理論與實(shí)踐結(jié)合的含有中醫(yī)藥文化核心價(jià)值理念的課程顯得尤為必要，例如在高職健康教育課程、中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化課程、職業(yè)素養(yǎng)習(xí)得課程中融入中醫(yī)藥文化核心價(jià)值理念；開(kāi)設(shè)中醫(yī)藥相關(guān)的選修拓展課程，如養(yǎng)生保健、藥膳食療、傳統(tǒng)運(yùn)動(dòng)保健、傳統(tǒng)康復(fù)保健等課程對(duì)學(xué)生提高健康意識(shí)及增強(qiáng)中醫(yī)藥文化自信有著非常重要的意義。同時(shí)，推進(jìn)中醫(yī)藥課程內(nèi)容整合與優(yōu)化，將中醫(yī)藥文化傳承融入德育內(nèi)涵，打造高職院校中醫(yī)藥特色公共基礎(chǔ)課，將中醫(yī)藥文化核心價(jià)值理念潤(rùn)物細(xì)無(wú)聲地傳授給學(xué)生。

另外，學(xué)校還可以通過(guò)舉辦中醫(yī)藥文化微課堂、講座、慕課課程等形式，明確和把握中醫(yī)藥文化與高職德育目標(biāo)共通點(diǎn)，開(kāi)展相關(guān)教育活動(dòng)。

4.3 優(yōu)化中醫(yī)藥文化核心價(jià)值理念與德育協(xié)同育人的教學(xué)模式

高校德育工作要堅(jiān)持顯性教育和隱性教育相統(tǒng)一，挖掘課堂和教學(xué)方式中蘊(yùn)含的育人元素，提倡全員、全程、全方位育人，這與中醫(yī)藥文化核心價(jià)值理念有相融相通之處。中醫(yī)藥核心價(jià)值理念強(qiáng)調(diào)“以和為本”“和諧統(tǒng)一”“和而不同”，提倡采用多樣的方式方法，相互協(xié)調(diào)合作。高職院校需要統(tǒng)籌思政育人各方資源和力量，明確全員育人協(xié)同機(jī)制，大力推進(jìn)課程思政建設(shè)，發(fā)揮每門(mén)課程的育人作用，構(gòu)建“三全育人”的大思政格局。

高職院校教學(xué)管理者要為學(xué)生營(yíng)造良好的學(xué)習(xí)氛圍，尊重學(xué)生個(gè)性化需求，實(shí)施選課制、學(xué)分制，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性。從教育內(nèi)容上，可以不拘泥于傳統(tǒng)的章節(jié)順序，把不同知識(shí)點(diǎn)用獨(dú)立微課的形式呈現(xiàn)，學(xué)生自主選擇感興趣的知識(shí)點(diǎn)學(xué)習(xí)，教師可根據(jù)學(xué)生具體學(xué)習(xí)情況，引導(dǎo)學(xué)生從中梳理中醫(yī)藥文化的歷史源頭及內(nèi)在關(guān)聯(lián)，厚植中醫(yī)藥文化自信。從教育形式上，教師可融入混合教學(xué)法、翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)法、PBL 教學(xué)法、情境教學(xué)法、案例教學(xué)法等，同時(shí)還可組織文化沙龍、研討會(huì)、辯論會(huì)、知識(shí)技能競(jìng)賽等活動(dòng)，創(chuàng)新理論與實(shí)踐教育形式，讓學(xué)生多方位接觸中醫(yī)藥元素，增強(qiáng)中醫(yī)藥文化自信。在授課過(guò)程中教師需融入中醫(yī)藥人文知識(shí)，在講解中醫(yī)藥專業(yè)知識(shí)的過(guò)程中融入中醫(yī)藥文化價(jià)值的歷史、典故，讓學(xué)生在典故中體會(huì)精益求精的求醫(yī)精神。

4.4 加強(qiáng)中醫(yī)藥文化核心價(jià)值理念與德育協(xié)同育人的師資隊(duì)伍建設(shè)

首先，要建設(shè)一支對(duì)中醫(yī)藥文化有高度認(rèn)同感的教師隊(duì)伍才能培養(yǎng)大學(xué)生的中醫(yī)藥文化自信，只有高校教師認(rèn)同中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化，學(xué)生才可能認(rèn)同。高職院?？衫媒處熤С种行牡乳_(kāi)展中醫(yī)藥文化核心價(jià)值理念相關(guān)培訓(xùn)，提升廣大教師的中醫(yī)藥文化自信。

其次，高職院校教師要以中醫(yī)藥文化核心價(jià)值理念中的“大醫(yī)精誠(chéng)的職業(yè)觀”為目標(biāo)，不斷夯實(shí)專業(yè)知識(shí)，筑牢理論基礎(chǔ)，提升自身的科教研水平，引導(dǎo)學(xué)生精益求精。最后，高職院校要鼓勵(lì)教師開(kāi)展中醫(yī)藥相關(guān)的科學(xué)研究，不僅要探討中醫(yī)藥在養(yǎng)生保健、防病治病方面的作用，也要重視中醫(yī)藥文化核心價(jià)值教育在德育方面的隱性育人作用。

4.5 豐富中醫(yī)藥文化核心價(jià)值理念與德育協(xié)同育人的校園文化

校園文化具有重要的育人功能，高職學(xué)生對(duì)中醫(yī)藥文化的掌握離不開(kāi)校園文化的滋養(yǎng)，高職院校要發(fā)揮好文化育人功能，通過(guò)建設(shè)具有中醫(yī)藥特色的校園文化，幫助學(xué)生堅(jiān)定文化自信、感受文化情境、厚植愛(ài)國(guó)情懷。除了要形成崇尚中醫(yī)藥精神的校園文化氛圍、構(gòu)建具有中醫(yī)藥文化特征的制度體系，高職院校還要重視學(xué)生社團(tuán)建設(shè)，鼓勵(lì)學(xué)生成立中醫(yī)藥文化相關(guān)社團(tuán)、協(xié)會(huì)，邀請(qǐng)中醫(yī)藥專家教授指導(dǎo)、帶教，為學(xué)生掌握中醫(yī)藥相關(guān)理論和實(shí)踐技能提供平臺(tái)；在校園中營(yíng)造良好的中醫(yī)藥知識(shí)宣傳氛圍，組織開(kāi)展形式多樣的中醫(yī)藥文化科普宣傳活動(dòng)，如邀請(qǐng)名老中醫(yī)舉辦中醫(yī)藥文化講座，開(kāi)展常見(jiàn)中藥材展覽或辨識(shí)大賽等，為學(xué)生提供中醫(yī)藥文化學(xué)習(xí)和實(shí)踐的平臺(tái)，鼓勵(lì)師生走出校園開(kāi)展中醫(yī)藥文化宣傳公益活動(dòng)，提高人民群眾的大健康意識(shí)。