文/錢元媛 上海市楊浦區(qū)大橋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

隨著社會(huì)的高速發(fā)展，人們物質(zhì)水平持續(xù)提升，超重、肥胖發(fā)生率日益升高。持續(xù)處于超重、肥胖狀態(tài)會(huì)對(duì)青少年的健康造成嚴(yán)重影響。

青少年肥胖的發(fā)生原因

1.遺傳因素

青少年的體型往往會(huì)被遺傳因素影響，這種影響非常大。很多青少年成年后體型與父母體型存在極大的關(guān)系，尤其是肥胖或超重群體。若父母都是肥胖人群，子女肥胖概率高達(dá)70%～80%；若父母其中一方屬于肥胖人群，子女發(fā)生肥胖的概率高達(dá)40%～50%；若父母都不屬于肥胖人群，子女發(fā)生肥胖的概率是20%。所以，很多家長(zhǎng)在煩惱自家孩子肥胖的時(shí)候，先反思自己，盡量從自己開(kāi)始，帶著孩子一起減重。

2.營(yíng)養(yǎng)因素

伴隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的高速發(fā)展，人們物質(zhì)生活水平持續(xù)提升，開(kāi)始隨心所欲地?cái)z入高脂肪、高蛋白飲食，新鮮蔬菜水果、五谷雜糧的攝入量持續(xù)下降，進(jìn)入營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩狀態(tài)，所以會(huì)發(fā)生肥胖。多數(shù)情況下，兒童青少年都是家庭的重心，尤其是正在生長(zhǎng)發(fā)育期的青少年，父母擔(dān)心孩子吃不飽，擔(dān)心孩子上學(xué)期間餓，往往會(huì)準(zhǔn)備大量食物，包括大量葷菜與高碳水食物，青少年長(zhǎng)期處于這種飲食氛圍，會(huì)導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)過(guò)剩，體重逐步升高，最終肥胖。另外，部分家庭還會(huì)定時(shí)購(gòu)買補(bǔ)品或補(bǔ)藥讓孩子進(jìn)補(bǔ)，這種行為是不科學(xué)的。相關(guān)調(diào)查表明，存在嚴(yán)重挑食行為及長(zhǎng)期進(jìn)食大量補(bǔ)藥孩子發(fā)生肥胖的概率是17.17%。

3.運(yùn)動(dòng)不足

體育運(yùn)動(dòng)是一種有益身心的活動(dòng)，可幫助新陳代謝、血液循環(huán)、消耗多余熱量，減少體內(nèi)脂肪含量。部分青少年面臨著較大的升學(xué)壓力，家長(zhǎng)、教師、學(xué)校的注意力集中在如何提高青少年的學(xué)習(xí)成績(jī)，而忽略了體育運(yùn)動(dòng)；部分學(xué)校甚至?xí)加皿w育課，進(jìn)一步減少了青少年的運(yùn)動(dòng)時(shí)間，導(dǎo)致青少年的運(yùn)動(dòng)量不夠。青少年運(yùn)動(dòng)量不夠，能量消耗較少，脂肪在體內(nèi)持續(xù)儲(chǔ)存，最終導(dǎo)致青少年肥胖。

青少年肥胖的健康危害

1.對(duì)心理健康造成的危害

伴隨著肥胖、超重人數(shù)的增加，肥胖有逐步低齡化的流行趨勢(shì)，這是社會(huì)公眾、廣大學(xué)者密切關(guān)注的主要原因。結(jié)合青少年肥胖的實(shí)際影響可知，肥胖危害首先體現(xiàn)在心理方面。很多青少年會(huì)因?yàn)轶w型過(guò)于肥胖，被同學(xué)取名“小胖子”等外號(hào)，遭人嘲笑。長(zhǎng)期因?yàn)榉逝直蝗顺靶Γ瑫?huì)對(duì)青少年心態(tài)造成很大影響，導(dǎo)致青少年自卑、自閉、不愛(ài)交際、不參與社會(huì)活動(dòng)，不利于青少年的發(fā)展。

2.對(duì)生理健康造成的危害

伴隨著各種疾病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的升高，肥胖和各種疾病的相關(guān)性已經(jīng)成為臨床重點(diǎn)研究?jī)?nèi)容。多項(xiàng)研究表明，青少年肥胖和血脂異常存在密切關(guān)系，相較于體重正常的青少年，肥胖、超重青少年的血清甘油三酯和總膽固醇水平明顯更高。身體長(zhǎng)期處于肥胖狀態(tài)，膽固醇合成量與分泌量增多，導(dǎo)致膽固醇升高，繼而導(dǎo)致脂質(zhì)過(guò)氧化物水平升高，最終發(fā)展為高脂血癥，其中總膽固醇升高還會(huì)增加血液黏稠度，升高動(dòng)脈硬化發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。肥胖還會(huì)對(duì)人體血管內(nèi)皮細(xì)胞造成損傷，導(dǎo)致血小板聚集，加快動(dòng)脈硬化形成速度與發(fā)展速度，升高冠心病、腦血管意外及動(dòng)脈栓塞的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)，脂質(zhì)過(guò)氧化物屬于心臟病、高血壓及惡性腫瘤等疾病的主要誘發(fā)因素。若脂肪主要在青少年的腰腹部堆積，則會(huì)提高青少年的高血壓、高血脂及心血管疾病發(fā)生率，還會(huì)提高2 型糖尿病和腦中風(fēng)發(fā)生率。若脂肪主要在內(nèi)臟周圍堆積，還可導(dǎo)致脂肪肝、膽囊炎、膽石癥，還會(huì)升高結(jié)腸癌發(fā)生率，甚至?xí)?dǎo)致關(guān)節(jié)軟組織損傷和生殖功能下降等疾病。青少年肥胖還容易誘發(fā)限制性通氣功能障礙，活動(dòng)量過(guò)大或是一旦進(jìn)行劇烈活動(dòng)，就會(huì)導(dǎo)致通氣不良，增加耗氧量，導(dǎo)致二氧化碳滯留，容易誘發(fā)呼吸性酸中毒。

3.對(duì)日常生活造成的危害

相較于體型與體重正常的青少年，超重、肥胖青少年在日常行動(dòng)上反應(yīng)比較慢，如在不安全的環(huán)境下奔跑，更容易被外部環(huán)境傷害，出現(xiàn)行動(dòng)不便現(xiàn)象。同時(shí)，相較于體重正常青少年，肥胖青少年無(wú)法進(jìn)行高強(qiáng)度勞動(dòng)，這些都會(huì)對(duì)肥胖青少年的正常生活、未來(lái)發(fā)展造成嚴(yán)重影響，部分青少年甚至?xí)适д；顒?dòng)能力，導(dǎo)致生活不能自理，就業(yè)遭受歧視等。還有部分肥胖青少年甚至不能參加社交活動(dòng)，喪失與他人溝通交流的機(jī)會(huì)，所以社會(huì)適應(yīng)能力、社交能力明顯較差，不利于日后在社會(huì)上的發(fā)展。

肥胖對(duì)青少年造成的影響很大，不僅體現(xiàn)在體型與體重等方面，而且體現(xiàn)在青少年身心健康等各方面。所以，要高度關(guān)注青少年的身體狀態(tài)，盡早發(fā)現(xiàn)肥胖問(wèn)題，并盡快通過(guò)科學(xué)的方法進(jìn)行解決。