方菶泙,馬亞男,2

(1.蘭州大學(xué)第二醫(yī)院,蘭州市 730030;2.蘭州大學(xué)第二臨床醫(yī)學(xué)院,蘭州市 730030)

黨的二十大報(bào)告指出:“全面加強(qiáng)黨的思想建設(shè),堅(jiān)持用新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想統(tǒng)一思想、統(tǒng)一意志、統(tǒng)一行動(dòng),組織實(shí)施黨的創(chuàng)新理論學(xué)習(xí)教育計(jì)劃,建設(shè)馬克思主義學(xué)習(xí)型政黨[1]?！贝髮W(xué)附屬醫(yī)院是黨領(lǐng)導(dǎo)的衛(wèi)生事業(yè)的主力軍,既承擔(dān)著為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)的重任,也擔(dān)負(fù)著培養(yǎng)醫(yī)學(xué)事業(yè)建設(shè)者和接班人的使命。因此,大學(xué)附屬醫(yī)院應(yīng)加快構(gòu)建“大思政課”體系,積極探索實(shí)踐策略,把抓好思想政治工作和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)作為公立醫(yī)院黨組織重要任務(wù)[2],引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員秉承全心全意為患者服務(wù)的宗旨,提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平,保障人民生命安全和身體健康,推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)。

1 當(dāng)前醫(yī)院思政教育困境

“大思政課”作為新時(shí)代思政教育改革創(chuàng)新的方向和著力點(diǎn),在大學(xué)附屬醫(yī)院運(yùn)用時(shí)須圍繞醫(yī)、教、研中心工作,解決醫(yī)院思政教育工作的痛點(diǎn)和難點(diǎn),讓思政教育成效落地生根。筆者對(duì)某大學(xué)附屬醫(yī)院各黨支部宣傳委員進(jìn)行了不記名問(wèn)卷調(diào)查,共收回有效問(wèn)卷63份,分析研判當(dāng)前醫(yī)院思政教育的現(xiàn)狀及困境。

1.1 思政學(xué)習(xí)主動(dòng)性不強(qiáng)

醫(yī)院以醫(yī)療工作為主,缺乏有利于思政教育開(kāi)展的環(huán)境。開(kāi)門(mén)辦思政、調(diào)動(dòng)社會(huì)資源的意識(shí)和能力不足。沒(méi)有整合思政資源、激活社會(huì)“大課堂”。77.78%的受訪者表示思政學(xué)習(xí)的主要目的是為了“適應(yīng)工作需要”,并有53.97%受訪者表示只為了“接受上級(jí)安排”。對(duì)黨的理論和中央精神了解程度只有19.05%的受訪者表示“非常了解”,這說(shuō)明部分醫(yī)務(wù)工作者和醫(yī)學(xué)生思想政治學(xué)習(xí)不夠積極主動(dòng),很多時(shí)候思政學(xué)習(xí)走形式、完任務(wù)。部分醫(yī)務(wù)工作者的主人翁意識(shí)欠缺,缺乏凝心聚力、團(tuán)結(jié)一致的精神。非黨員對(duì)黨的認(rèn)識(shí)不足,學(xué)習(xí)和入黨的積極性不高。高職稱、高學(xué)歷人員對(duì)入黨存在不重視、不情愿的思想傾向。

1.2 思政教育缺乏新意

思政教育存在“硬融入” “表面化”等現(xiàn)象,38.10%的受訪者表示,思政教育工作模式落后、內(nèi)容和形式單一、開(kāi)展活動(dòng)缺乏新意和特色;71.43%的受訪者表示,思政工作與業(yè)務(wù)工作聯(lián)系不緊密,不能解決實(shí)際問(wèn)題。這說(shuō)明思政教育往往停留在表面,和醫(yī)院業(yè)務(wù)工作存在“兩張皮”的普遍現(xiàn)象[3]。思政教育工作隊(duì)伍不健全、不具備完善的思政教育考核機(jī)制等因素都限制著思想工作的開(kāi)展。

1.3 醫(yī)院思政教育的落腳點(diǎn)不明晰

對(duì)增強(qiáng)理想信念、提升工作質(zhì)量的推動(dòng)力不足。當(dāng)前思想觀念和價(jià)值取向的多樣性、差異性日趨明顯,個(gè)別醫(yī)務(wù)工作者缺乏慎獨(dú)精神,功利主義、個(gè)人主義、享樂(lè)主義等思想彌散,沖擊初心與理想?；?qū)︶t(yī)院的運(yùn)行管理缺乏正確的了解和認(rèn)同,存在不滿情緒。甚至部分醫(yī)務(wù)人員以患者為中心的意識(shí)不強(qiáng),診療態(tài)度不好,責(zé)任心不夠,醫(yī)德醫(yī)風(fēng)有待提高。

2 大學(xué)附屬醫(yī)院構(gòu)建“大思政課”工作格局的必要性

為深入推動(dòng)大學(xué)附屬醫(yī)院思政教育,解決當(dāng)前困境,構(gòu)建“大思政課”工作格局非常必要?！按笏颊n”是傳統(tǒng)思政教育順應(yīng)時(shí)代變化、回應(yīng)現(xiàn)實(shí)要求的應(yīng)有之義,也是思政工作提質(zhì)增效、邁向新發(fā)展階段的必然要求[4],研究其實(shí)踐策略具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。

有助于堅(jiān)定理想信念。“大思政課”的價(jià)值在于培根鑄魂,教育引導(dǎo)醫(yī)務(wù)工作者和醫(yī)學(xué)生胸懷“國(guó)之大者”,樹(shù)牢“四個(gè)意識(shí)”、堅(jiān)定“四個(gè)自信”,堅(jiān)守醫(yī)者初心,自覺(jué)樹(shù)立和踐行社會(huì)主義核心價(jià)值觀,凝聚共識(shí),匯聚合力,發(fā)揚(yáng)衛(wèi)生與健康工作者崇高的職業(yè)精神和偉大的抗疫精神,助力“健康中國(guó)”戰(zhàn)略實(shí)施。

有助于提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。把思政教育充分融入醫(yī)教研全方位全過(guò)程,引導(dǎo)醫(yī)務(wù)工作者和醫(yī)學(xué)生牢固樹(shù)立責(zé)任與擔(dān)當(dāng)意識(shí),更好地履行工作職責(zé),調(diào)動(dòng)工作積極性和創(chuàng)造性,提高醫(yī)療質(zhì)量,提升服務(wù)水平,切實(shí)把理論學(xué)習(xí)的成效轉(zhuǎn)化為推動(dòng)醫(yī)院事業(yè)發(fā)展的精神動(dòng)力和實(shí)際行動(dòng),推動(dòng)醫(yī)院工作全面高質(zhì)量發(fā)展。

有助于構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。大學(xué)附屬醫(yī)院遵循新時(shí)代衛(wèi)生健康工作方針,將人民群眾的生命安全放在首位。思政教育始終以人民為中心,教育樹(shù)立“人本位”的服務(wù)理念,提高職業(yè)道德,給予患者更多的人文關(guān)懷,塑造醫(yī)術(shù)精湛、醫(yī)德高尚以及醫(yī)風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)男袠I(yè)風(fēng)范。

有助于培育高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才。新時(shí)代賦予了思想政治教育新的內(nèi)涵,即促進(jìn)人的全面發(fā)展[5]。大學(xué)附屬醫(yī)院作為“大思政課”實(shí)踐教學(xué)資源陣地,其“師者即醫(yī)者、醫(yī)者亦為師”的雙重職能,貼合“大思政課”不僅應(yīng)該在課堂上講,也應(yīng)該在社會(huì)生活中來(lái)講的基本屬性[6]。在醫(yī)學(xué)教學(xué)中突出思政導(dǎo)向,從校園到醫(yī)院、從書(shū)本到實(shí)踐,把醫(yī)教協(xié)同作為思政教育的新方法,多角度、多元化豐富“大思政課”的內(nèi)涵及外延,實(shí)現(xiàn)全員育人、全程育人、全方位育人的目標(biāo),使醫(yī)學(xué)生在專業(yè)認(rèn)同感、社會(huì)責(zé)任感、人文素養(yǎng)、職業(yè)道德等方面有所提升,培養(yǎng)能擔(dān)當(dāng)民族復(fù)興大任的新時(shí)代醫(yī)學(xué)人才。

有助于提升醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力。醫(yī)院的核心競(jìng)爭(zhēng)力歸根結(jié)底是人才的競(jìng)爭(zhēng),而人才的成長(zhǎng)需要適宜的土壤。因此,以思政工作指導(dǎo)人才隊(duì)伍建設(shè),推動(dòng)文化建設(shè),營(yíng)造良好政治生態(tài)環(huán)境、人文環(huán)境,“以人為本”關(guān)心人、愛(ài)護(hù)人、服務(wù)人、成就人,解決醫(yī)務(wù)工作者在工作和生活中的實(shí)際困難,才能達(dá)到以平臺(tái)和環(huán)境吸引人才、用感情和溫度留住人才的目的,讓人才活力競(jìng)相迸發(fā),推動(dòng)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。

3 大學(xué)附屬醫(yī)院“大思政課”實(shí)踐探索

深入開(kāi)展“大思政課”是大學(xué)附屬醫(yī)院實(shí)現(xiàn)可持續(xù)高質(zhì)量發(fā)展的有效路徑,必須善用之、常用之,不斷增強(qiáng)鑄魂育人實(shí)效[7]。大學(xué)附屬醫(yī)院“大思政課”實(shí)踐探索要從廣度、深度、力度三個(gè)層面聚焦發(fā)力。

3.1 廣度:多形式全覆蓋,延伸“大思政課”的輻射力

推進(jìn)“大思政課”需要守思政之正創(chuàng)課程之新。首先,突出主渠道建設(shè)。以馬克思主義理論教育為核心任務(wù),堅(jiān)持用好黨委理論中心組學(xué)習(xí)、“三會(huì)一課”等制度。思政課程重點(diǎn)集中于理論資源、學(xué)術(shù)資源、社會(huì)實(shí)踐資源、歷史文化資源。億萬(wàn)中國(guó)人書(shū)寫(xiě)的時(shí)代華章、創(chuàng)造的偉大精神都是鮮活生動(dòng)的思政素材,制度資源、組織資源、政治資源、人力資源、知識(shí)資源、精神資源、社會(huì)心理資源等,也是開(kāi)展“大思政課”的重要資源[8]。大學(xué)附屬醫(yī)院圍繞治病救人、立德樹(shù)人的根本任務(wù),將思政教育與醫(yī)療服務(wù)、教學(xué)科研緊密結(jié)合,深化主題內(nèi)容,創(chuàng)造出靈活多樣的教育形式。如座談交流、培訓(xùn)、講座、思想大討論、興趣小組、讀書(shū)班、“我心中的思政課”、微黨課大賽、紅色之旅參觀學(xué)習(xí)、新員工入職儀式、新生入學(xué)儀式,從醫(yī)從教三十年、畢業(yè)季系列活動(dòng)等,多效并舉發(fā)揮思政教育“溝通心靈、啟智潤(rùn)心、激揚(yáng)斗志”的功效。

其次,堅(jiān)持開(kāi)門(mén)辦思政課。建設(shè)“大課堂”、搭建“大平臺(tái)”、建好“大師資”[9]。要建立黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、黨政齊抓共管、有關(guān)部門(mén)各負(fù)其責(zé)、協(xié)同社會(huì)配合的工作格局,全面推動(dòng)思政工作改革創(chuàng)新。充分發(fā)揮醫(yī)療衛(wèi)生資源優(yōu)勢(shì),把思政小課堂同社會(huì)大課堂有機(jī)結(jié)合,通過(guò)健康幫扶、義診、志愿服務(wù)等搭建社會(huì)實(shí)踐平臺(tái),打造“行走的思政課堂”。使醫(yī)務(wù)工作者和醫(yī)學(xué)生針對(duì)切身需要靈活選擇接受思政教育的形式,使其充分認(rèn)識(shí)到思政教育對(duì)于改善工作的實(shí)際意義,著手提升業(yè)務(wù)水平、工作效率、服務(wù)態(tài)度等,樹(shù)立正確的職業(yè)理想信念、工作目標(biāo)及社會(huì)形象。

再次,“善用”多元資源,實(shí)現(xiàn)“大思政課”價(jià)值最大化。黨政負(fù)責(zé)人帶頭講黨課,實(shí)施黨支部書(shū)記“雙帶頭人”培育工程,建立一支專業(yè)能力強(qiáng)、綜合素質(zhì)高、知識(shí)結(jié)構(gòu)豐富的專業(yè)思政教師隊(duì)伍。充實(shí)優(yōu)化以老教授老專家、杰出校友、英雄人物、勞動(dòng)模范等為主體的思想政治工作兼職隊(duì)伍,使“大思政課”的師資隊(duì)伍多元化。建設(shè)以課堂教學(xué)為中心,臨床實(shí)習(xí)、社會(huì)實(shí)踐為兩翼的立體教學(xué)體系[10],增強(qiáng)課程活力,實(shí)現(xiàn)協(xié)同育人的效能。劃出專項(xiàng)資金資助設(shè)立院級(jí)“思政課題”,通過(guò)探究式學(xué)習(xí)模式,使思政教育的被動(dòng)接受者轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)參與者和產(chǎn)生內(nèi)容者,實(shí)現(xiàn)知識(shí)和價(jià)值認(rèn)同[11]。建立干部集中走訪和思想政治工作聯(lián)系點(diǎn)制度,加強(qiáng)縱橫聯(lián)系和信息溝通,使溝通信息有渠道、發(fā)表意見(jiàn)有門(mén)路、參加活動(dòng)有組織、尋求幫助有依靠。定期舉行參與度高且覆蓋面廣的活動(dòng),多渠道、多形式對(duì)非黨員開(kāi)展思政教育,增加普通群眾參與學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì),使黨組織、黨員和群眾之間保持互知互明。

3.2 深度:貼實(shí)情接地氣,提升“大思政課”的帶動(dòng)力

大學(xué)附屬醫(yī)院開(kāi)展“大思政課”的落腳點(diǎn)在于“行”,實(shí)現(xiàn)“知”與“行”的切實(shí)統(tǒng)一,將理論知識(shí)轉(zhuǎn)化為行動(dòng)綱領(lǐng)是思政教育的重中之重。

“大思政課”要改變傳統(tǒng)理念。感人心者,莫先乎情。政治思想教育工作要人性化,不要公式化?！耙匀藶楸尽敝鲃?dòng)貼近醫(yī)務(wù)人員的現(xiàn)實(shí)生活,實(shí)施思想動(dòng)態(tài)分析的制度,關(guān)心醫(yī)務(wù)人員的切身利益,解決工作生活中的實(shí)際困難。針對(duì)目前最為突出的“績(jī)效待遇、人事身份、職稱晉升、住房交通、子女教育、體檢醫(yī)保、工作環(huán)境”等問(wèn)題,如能有公平、公正、合理的解決措施,使醫(yī)務(wù)人員感受到尊重、關(guān)心和理解,才能啟發(fā)大家自覺(jué)提高主人翁責(zé)任感,接受黨的思想政治引導(dǎo),發(fā)揮積極性和創(chuàng)造性,形成良性循環(huán)。

打造“思政”與“醫(yī)學(xué)”交融的“精準(zhǔn)思政”。在思政教育中融入醫(yī)學(xué)元素,重溫“蘇格拉底誓言”,加入醫(yī)學(xué)人文、醫(yī)學(xué)倫理、醫(yī)學(xué)心理、醫(yī)患關(guān)系、社會(huì)熱點(diǎn)等內(nèi)容,引入健康中國(guó)戰(zhàn)略取得的重大制度性實(shí)踐性成果、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)家的鮮活事跡和醫(yī)療戰(zhàn)線上的感人故事。開(kāi)展醫(yī)患溝通技巧、職業(yè)風(fēng)貌展示、“做一名好醫(yī)生”演講等活動(dòng)。充分發(fā)揮身邊的先進(jìn)典型模范作用,重點(diǎn)在抗擊新冠疫情中運(yùn)用典型,構(gòu)建專題實(shí)踐教學(xué)基地,用身邊醫(yī)護(hù)的故事鼓舞人、激勵(lì)人、凝聚人,提升職業(yè)榮譽(yù)感。加深對(duì)醫(yī)學(xué)溫度的認(rèn)知,講授生命起源之美,感悟生命脆弱與堅(jiān)韌的雙重性,培養(yǎng)高尚的人文精神,樹(shù)立救死扶傷的仁愛(ài)觀、精勤不倦的治學(xué)觀、一視同仁的平等觀、為患者服務(wù)的義利觀和健康和諧的醫(yī)際觀[12],融合大醫(yī)情懷,傳遞價(jià)值力量。

“大思政課”與醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、師德師風(fēng)建設(shè)相互滲透。以思政教育為引導(dǎo),提高醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、師德師風(fēng)是促進(jìn)大學(xué)附屬醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的關(guān)鍵。健全醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、師德師風(fēng)考核指標(biāo)體系,在選拔各類人才的過(guò)程中,以優(yōu)秀的思想政治品德、高尚的學(xué)術(shù)道德作為首要條件。實(shí)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、師德師風(fēng)“一票否決制”,增強(qiáng)對(duì)失范行為的懲治震撼。通過(guò)教育引導(dǎo)醫(yī)護(hù)人員樹(shù)立端正的責(zé)任意識(shí),把醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全牢記心中,時(shí)刻將患者的利益放在第一位,促進(jìn)他們實(shí)現(xiàn)由醫(yī)德接受者向醫(yī)德承載者再向醫(yī)德傳承者的轉(zhuǎn)化,自覺(jué)踐行崇高的職業(yè)精神,改變既往“以醫(yī)生為頂點(diǎn)”的塔型結(jié)構(gòu),形成以患者為中心的環(huán)形服務(wù)結(jié)構(gòu)[13],構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

3.3 力度:有獎(jiǎng)懲順時(shí)代,增強(qiáng)“大思政課”的吸引力

有效提升思政教育工作水平,要堅(jiān)持問(wèn)題導(dǎo)向、目標(biāo)導(dǎo)向和效果導(dǎo)向相統(tǒng)一,制定具體的量化指標(biāo),采用科學(xué)合理的評(píng)價(jià)機(jī)制。醫(yī)院可將工作態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量、管理能力、業(yè)務(wù)能力等納入績(jī)效考核體系,尤其加強(qiáng)思想政治層面的考核,借助自我評(píng)價(jià)、民主考核、領(lǐng)導(dǎo)評(píng)價(jià)等方式進(jìn)行綜合性、全方位的績(jī)效考核。通過(guò)目標(biāo)激勵(lì)、物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)、情感激勵(lì)、精神激勵(lì)、競(jìng)爭(zhēng)激勵(lì)等多種方式,對(duì)于工作優(yōu)異者進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)。搭建人盡其才、才盡其用的平臺(tái),增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員干好本職工作、發(fā)揮能動(dòng)作用的內(nèi)在動(dòng)力。

同時(shí),“大思政課”要符合“新時(shí)代”。做好思政教育工作,要因事而化、因時(shí)而進(jìn)、因勢(shì)而新[14]。利用新媒體及新興技術(shù)是開(kāi)展“大思政課”的創(chuàng)新之舉,推動(dòng)思想政治工作傳統(tǒng)優(yōu)勢(shì)同信息技術(shù)高度融合,豐富教育內(nèi)容質(zhì)量,打造多元溝通渠道,增強(qiáng)思政教育與工作生活的融合,搭建線上線下聯(lián)動(dòng)的教育宣傳平臺(tái),有效開(kāi)拓思政教育新路徑,增強(qiáng)時(shí)代感和吸引力。

以微信公眾號(hào)等新媒體開(kāi)展思政教育將帶來(lái)新的局面。首先打破了地域和時(shí)空限制,其方式方法更加多樣和靈活。醫(yī)務(wù)工作者和醫(yī)學(xué)生可以利用片段時(shí)間合理學(xué)習(xí)時(shí)政新聞、先進(jìn)事例、社會(huì)熱點(diǎn)等信息,實(shí)現(xiàn)人人皆學(xué)、處處能學(xué)、時(shí)時(shí)可學(xué),形成個(gè)性化自適應(yīng)學(xué)習(xí)模式,提升思政教育的時(shí)效性。其次,醫(yī)務(wù)工作者和醫(yī)學(xué)生閱讀推送的信息后,可以通過(guò)評(píng)論、互動(dòng)、點(diǎn)贊、收藏和轉(zhuǎn)發(fā)等形式,積極開(kāi)展在線交流,構(gòu)建起更高效、暢通的信息交互渠道[15]。再次,新媒體的流量?jī)?yōu)勢(shì)還能群策群力,將醫(yī)務(wù)工作者和醫(yī)學(xué)生納入宣傳和共建隊(duì)伍中,鼓勵(lì)他們研發(fā)有特色、高品質(zhì)的作品,實(shí)現(xiàn)“人人都是參與者、人人都是共建者”的新局面,有效提高學(xué)習(xí)的參與度和主動(dòng)性,提升思政內(nèi)容的覆蓋范圍和有效閱讀率,潤(rùn)物無(wú)聲達(dá)到思政教育目的。

此外,大力發(fā)展黨建“AI +”和“互聯(lián)網(wǎng) +”,利用新時(shí)代信息技術(shù)對(duì)傳統(tǒng)的思政教育模式做出創(chuàng)新和改革。運(yùn)用AI、5G、VR、AR(增強(qiáng)現(xiàn)實(shí))、MR(混合現(xiàn)實(shí))和3D等新興技術(shù),將紅色資源、黨史學(xué)習(xí)、愛(ài)國(guó)教育、道德教育、法治教育等內(nèi)容打造成線上“云端”學(xué)習(xí)平臺(tái)和線下虛擬體驗(yàn)場(chǎng)館,形成“數(shù)字化+思政”的全新育人方式,有效拓展“大思政課”的教學(xué)場(chǎng)所,融“理論教學(xué)、實(shí)驗(yàn)仿真、場(chǎng)景互動(dòng)”為一體,真正把思政課置于更為廣闊的物理空間、社會(huì)空間、虛擬空間,把機(jī)械灌輸式、空洞說(shuō)教式教學(xué)變?yōu)楝F(xiàn)場(chǎng)體驗(yàn)式、問(wèn)題啟發(fā)式、互動(dòng)研討式教學(xué)[16]。還可以通過(guò)“報(bào)、網(wǎng)、端、微、屏”等多種媒介開(kāi)設(shè)黨建學(xué)習(xí)專題,強(qiáng)化融媒體集群效應(yīng),拓展思政教育的空間和渠道,推動(dòng)思想政治工作與時(shí)俱進(jìn)。