肖靜

無論是體育運(yùn)動(dòng)，還是旅游爬山，正興致勃勃，卻不定什么時(shí)候不小心腳或腰就扭了，那真是欲哭無淚的體驗(yàn)??！日常生活中磕磕碰碰、跌打損傷、腰痛、腿痛不也是常有的事兒嗎？

中醫(yī)有沒有專門治療扭傷的穴位？有。這就是我要介紹的“扭傷穴”——手三里。手三里是很重要的一個(gè)穴位，是各類扭挫傷、跌打損傷的專用穴。手三里位于前臂背面橈側(cè)（按照小學(xué)生舉手回答問題時(shí)手臂姿勢(shì)），當(dāng)陽溪與曲池連線上，位于曲池穴往下2寸～2.5寸（也就是自身兩個(gè)拇指的寬度），又稱“扭傷穴”（也有人認(rèn)為本穴在手三里稍下的部位，在這個(gè)區(qū)域壓痛最明顯的點(diǎn)即是）。扎針、按揉都有效。我的習(xí)慣是左邊痛扎右邊，反之亦然，就是用對(duì)側(cè)的穴位，效果比同側(cè)更明顯。

若是腰扭傷，手三里按壓有酸痛感，針下去后左右捻轉(zhuǎn)，然后讓病人慢慢活動(dòng)腰部，扭傷處的疼痛就很快松開了。曾有好幾位同事急性腰扭傷，我用此穴，確有“針入痛除”的效果。按揉雖然不如針灸快捷，但也有效果。有次會(huì)診遇到一位病患，剛做完子宮切除手術(shù)，打了個(gè)噴嚏后就突發(fā)腰痛，活動(dòng)受限。檢查腰椎CT等無特殊異常，骨科說沒有骨科問題。我考慮肌肉牽拉痛，又有過手術(shù)史，可以試試手三里，于是給她按揉對(duì)側(cè)手三里穴數(shù)分鐘，疼痛很快緩解。

一般來說就診距發(fā)病時(shí)間越短效果越好，以發(fā)病后5個(gè)小時(shí)內(nèi)針刺效果最佳，常一次而愈。臨床還有很多不明原因的疼痛，比如有人不知什么時(shí)候開始下蹲時(shí)髖關(guān)節(jié)酸痛，或者手臂牽拉傷，或者腹股溝部活動(dòng)不舒服，或者不明原因的某塊肌肉酸痛不適，都可能是不小心扭到了，可以嘗試使用手三里。

2018年夏天我在門診遇到一位車禍一天后過來檢查的病患，碰到了左側(cè)膝蓋和肩膀，感覺膝蓋疼痛，肩膀抬起來時(shí)也有牽拉痛，檢查胸部、腹部和膝蓋CT沒有異常。嘗試給他針刺右側(cè)手三里穴，入針后馬上有了得氣的酸脹感，隨即讓他活動(dòng)左手臂和膝蓋，疼痛已經(jīng)消失無蹤了。還有一位老先生，30年前車禍后遺留頸椎部位疼痛不適，下針手三里后活動(dòng)疼痛也明顯減輕，后來又加了后溪針對(duì)督脈脊柱病變，取得了很好效果。當(dāng)然要排除各種骨折和錯(cuò)位等較重的情況。

一位男青年，在外院行頸椎局部粉碎性骨折神經(jīng)卡壓術(shù)后已有2年，放了鋼板，但左側(cè)半邊身體仍然活動(dòng)不利、緊繃不適，走路跛行，接受康復(fù)理療、中藥等治療，許久不見療效?；颊弑緛硎墙∩泶蛉?，自訴“武功高強(qiáng)”。而如今，連一個(gè)兒童都能輕易把自己推倒。來院就診時(shí).患者左側(cè)下肢乏力，右側(cè)膝蓋疼痛，右側(cè)大腳拇指蜷縮不能伸直。我們?cè)耸秩锖螅杏X渾身輕松了不少。我們又通過特殊的取穴方法扎了幾針，再加上電針等治療，沒一會(huì)兒工夫，該患者的大腳趾已經(jīng)能伸直了。20分鐘后，該患者自述如同“脫胎換骨”，因此十分激動(dòng)，又蹦又跳地說：“太神奇了，我又能一個(gè)打十個(gè)了！”

本院一位護(hù)士本身有半月板損傷，于是也試著扎了一針手三里穴，結(jié)果肌力減退的右腿在施針后可以毫不費(fèi)力地翹起來，幾年沒法跑步的她興奮地在治療室里小跑著。

手三里對(duì)一種膝關(guān)節(jié)疼痛，既往稱為“膝關(guān)節(jié)鼠”的病變也有很好的治療效果。這是膝關(guān)節(jié)軟骨、骨質(zhì)和其他組織的碎片脫落而積留于關(guān)節(jié)內(nèi)所造成的一種病變。主要表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)內(nèi)疼痛，活動(dòng)時(shí)加重，有時(shí)可使病人跌倒。反復(fù)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)突然鎖住，不能伸直和屈曲。稍活動(dòng)膝關(guān)節(jié)后，常出現(xiàn)彈響，隨后癥狀消失。發(fā)作后關(guān)節(jié)可腫脹、積液。一般膝關(guān)節(jié)鼠者，上病下取，左病右取。進(jìn)針得氣后即止，勿刺過深。

此穴位雖好，是跌打損傷、關(guān)節(jié)痛的“通才”，有時(shí)疼痛可以減輕但未完全消除，還有更“?！钡姆椒ㄖ委熓帜_扭傷等局部的疼痛。但對(duì)大家來講，掌握“扭傷穴”已經(jīng)可以解決生活中運(yùn)動(dòng)損傷的很多問題，其他問題就交給專業(yè)的醫(yī)生處理吧。