■李朝（河北省滄州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院）

眩暈癥狀在老年人群中的發(fā)生率較高，臨床表現(xiàn)多樣，主要包括視物旋轉(zhuǎn)、站立不穩(wěn)、頭暈及惡心嘔吐等。這些癥狀嚴(yán)重影響患者的日常生活質(zhì)量，嚴(yán)重時(shí)還可能引發(fā)抽搐、昏迷，甚至危及生命。

眩暈的病因多樣，包括神經(jīng)性疾病、內(nèi)耳疾病或循環(huán)系統(tǒng)疾病等。老年人群由于生理功能的逐漸減退及多種慢性疾病的累積，使得眩暈的發(fā)生率和復(fù)雜性有顯著增加。加之眩暈癥狀常在體位變化后出現(xiàn)，易被忽視或誤診為其他疾病，從而給準(zhǔn)確診斷與有效治療帶來(lái)難度。隨著社會(huì)老齡化程度的不斷加深，眩暈現(xiàn)已成為老年人群中常見(jiàn)的慢性疾病，對(duì)公共衛(wèi)生系統(tǒng)帶來(lái)了重大挑戰(zhàn)。老年人眩暈癥狀的有效識(shí)別、評(píng)估及治療對(duì)于提升老年人的生活質(zhì)量、減少醫(yī)療資源的負(fù)擔(dān)具有重要意義。此外，針對(duì)老年人眩暈的研究和干預(yù)策略對(duì)于增強(qiáng)公共衛(wèi)生系統(tǒng)的應(yīng)對(duì)能力同樣至關(guān)重要。

老年人眩暈癥的病因分析

耳石癥

位置性眩暈：是耳石癥的一種，臨床常見(jiàn)類型為良性陣發(fā)性位置性眩暈，多與位置性眩暈伴發(fā)，主要表現(xiàn)為步態(tài)不穩(wěn)、站立不穩(wěn)等，多發(fā)生于老年人。

良性發(fā)作性位置性眩暈：是一種耳石癥的并發(fā)癥，臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的短暫性視物旋轉(zhuǎn)、平衡障礙等，可反復(fù)發(fā)作，病程較長(zhǎng)，多發(fā)生于老年人。

前庭神經(jīng)炎：是一種耳內(nèi)神經(jīng)炎癥，主要累及前庭神經(jīng)核、前庭神經(jīng)前束以及周?chē)窠?jīng)，可引起耳石癥、眩暈、平衡障礙等癥狀。

梅尼埃?。河址Q為美尼爾病，是一種神經(jīng)系統(tǒng)疾病，臨床上以眩暈為主要癥狀。梅尼埃病又可分為急性和慢性兩種，前者是在梅尼埃病急性發(fā)作期出現(xiàn)的癥狀；后者則是在梅尼埃病穩(wěn)定期出現(xiàn)的癥狀。

腦血管疾病

急性腦血管?。夯颊咭蚋哐獕簩?dǎo)致小動(dòng)脈發(fā)生硬化后，會(huì)引起血管管腔狹窄、阻力增大等情況，可導(dǎo)致腦供血不足發(fā)生。

高血壓病：是指以動(dòng)脈血壓增高為主要特征的一組綜合征。包括原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓。原發(fā)性高血壓是指原發(fā)性醛固酮增多癥引起的血壓升高；繼發(fā)性高血壓是指繼發(fā)于其他疾病而引起的血壓升高。

低血壓：血壓低于90/60 毫米汞柱即為低血壓。低血壓時(shí)會(huì)對(duì)血管壁造成損傷，影響血管壁彈性；可使大腦缺血缺氧，影響大腦正常功能；可引起頭暈、心慌等不適癥狀。

護(hù)理措施

眩暈患者在治療過(guò)程中，應(yīng)做好心理護(hù)理，向患者及家屬詳細(xì)講解眩暈的相關(guān)知識(shí)，鼓勵(lì)患者樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心，使其積極配合治療。同時(shí)，在治療過(guò)程中，護(hù)理人員應(yīng)注意與患者溝通交流，以幫助其緩解不良情緒，并鼓勵(lì)患者堅(jiān)持治療，從而促進(jìn)康復(fù)，消除患者因疾病導(dǎo)致的心理障礙。

生活護(hù)理：眩暈患者因前庭系統(tǒng)功能紊亂、腦供血不足等原因?qū)е骂^暈癥狀時(shí)，應(yīng)注意飲食清淡、營(yíng)養(yǎng)均衡，多食用富含維生素的蔬菜、水果等食物。老年人體質(zhì)較弱，且多患有基礎(chǔ)疾病，一旦跌倒極易造成骨折等損傷，應(yīng)高度重視眩暈患者的安全問(wèn)題，注意避免摔倒等意外事件發(fā)生。

眩暈的發(fā)生常是由于精神因素、生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣等方面引起，患者在出現(xiàn)癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，并根據(jù)醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。