王自成

【摘要】目的：探究依達拉奉聯(lián)合七葉皂苷鈉治療腦出血的治療效果。方法：選取我院2018年12月—2022年12月內(nèi)接診的158例腦出血患者，采用隨機抽樣原則平均分組，分別實施七葉皂苷鈉治療（對照組）和依達拉奉聯(lián)合七葉皂苷鈉治療（研究組）。結果：通過對腦血腫以及腦水腫面積比較得出，在實施治療之后，研究組有明顯的改善，對照組則相對一般（P<0.05）。通過對患者實施藥物治療之后的恢復效果比較分析得出，研究組顯效人數(shù)更多，對照組則相對更少，（P<0.05）。對腦卒中量表評分比較得出，在藥物治療半個月之后，研究組患者好轉(zhuǎn)程度更為明顯，對照組則較差（P<0.05）。結論：運用此類聯(lián)合藥物的治療方式對于腦出血患者有著非常顯著的恢復效果，可有效改善患者的生活品質(zhì)，降低患者發(fā)生腦血腫的概率。

【關鍵詞】依達拉奉；七葉皂苷鈉；腦出血

Clinical observation of edaravone combined with sodium aescinate in the treatment of cerebral hemorrhage

WANG Zicheng

Gulang County Peoples Hospital， Wuwei City， Gansu， Wuwei， Gansu 733100， China

【Abstract】Objective：To explore the therapeutic effect of edaravone combined with sodium aescinate in the treatment of cerebral hemorrhage.Methods：A total of 158 patients with intracerebral hemorrhage admitted to our hospital from December 2018 to December 2022 were selected and divided into two groups according to the principle of random sampling，they were respectively treated with sodium aescinate treatment （the control group）and edaravone combined with sodium aescinate treatment （the study group）.Results： By comparing the area of cerebral hematoma and cerebral edema，the study group had obvious improvement after the implementation of treatment，while the control group was relatively general（P<0.05）.Through the comparative analysis of the recovery effect after drug treatment，the number of patients with significant effect in the study group was more，while the control group was relatively less（P<0.05）.By comparing the scores of the stroke scale， it was found that half a month after drug treatment，the improvement degree of patients in the study group was more obvious，while that in the control group was worse（P<0.05）.Conclusion：The use of this combination of drugs for the treatment of cerebral hemorrhage patients has a very significant recovery effect，which can effectively improve the quality of life of patients，and reduce the incidence of cerebral hematoma.

【Key Words】Edaravone； Sodium aescinate； Cerebral hemorrhage

隨著社會生活的節(jié)奏加快，人們?yōu)閼豆ぷ?、學習、社交等，逐漸產(chǎn)生了酗酒、不規(guī)律飲食的習慣，從而直接增加了腦出血的發(fā)病概率。由于腦出血疾病具有非?？斓陌l(fā)病速度，并且具有非常高的死亡概率[1]。因此，對于部分老年群體來說，患上此病之后，一旦發(fā)病會有非常高的概率導致患者死亡。而究其根本，主要在于腦出血在發(fā)病時會引發(fā)出顱內(nèi)高壓等多種疾病，從而導致腦出血疾病的持續(xù)惡化。如果處理不當，會對患者腦組織造成影響，在病情較為嚴重時會對患者的生命安全造成影響。在臨床治療時，需要對患者進行全面的檢查，并制定好相應的治療方案，采取多種藥物控制患者病情。根據(jù)相關研究發(fā)現(xiàn)，運用依達拉奉和七葉皂苷鈉都能夠有良好的治療效果，兩種藥物聯(lián)合治療則可進一步提升治療效果[2]。對此我院則展開了相應的研究，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2018年12月—2022年12月內(nèi)接診的158例腦出血患者，采用隨機抽樣原則平均分組。將79例患者納入對照組實施七葉皂苷鈉藥物治療，其余79例則納入研究組實施依達拉奉聯(lián)合七葉皂苷鈉治療。其中男性83例，女性75例，年齡63～72歲，平均年齡（67.21±3.42）歲，比對兩組各項基本資料不存在明顯差異（P>0.05）。

1.2 方法

腦出血危重患者在我院辦理住院之后，需要采取全方位的檢查措施并制定腦出血治療方案。針對此類患者在住院期間需要嚴格叮囑其做好臥床休息，降低患者的焦慮度，并要求家屬可以做到輪班值守，以減輕患者心理壓力。在住院期間需要將患者的血壓、脈搏等所有的生命體征做好精準記錄，并由護理人員定期地反饋給醫(yī)師，對于指標不正常的情況需要及時聯(lián)系醫(yī)師進行處理。由于患上此類疾病的患者年齡較大，患病之后會對其呼吸情況造成影響，為能保障患者呼吸通暢性，可以適當?shù)亟o予患者氧氣供給。由于患者的病情影響，在治療時患者的顱內(nèi)壓會產(chǎn)生較為復雜的現(xiàn)象，此時可以采取相應的藥物為患者實施靜脈滴注治療[3]。除此之外，治療措施還包括維持患者體內(nèi)的水電解質(zhì)平衡，以及對于可能出現(xiàn)的各種并發(fā)癥做好時刻的準備，對患者腦細胞做到有效保護。

對照組需要醫(yī)護人員為患者實施七葉皂苷鈉藥物治療方式，在其確?？梢酝瓿?d1次的滴注注射的情況下，使用七葉皂苷鈉藥物并混合其他的藥物完成每日的藥物輸入，并定期記錄患者在治療之后的恢復效果。研究組則還需要更進一步的藥物治療。在對照組基礎上運用依達拉奉藥物滴注注射，同樣做到1d完成1次的滴注需求。

1.3 觀察指標

①在實施治療前后對患者的腦血腫等面積進行觀察并做好統(tǒng)計記錄分析；②在使用藥物治療之后，仔細觀察兩組患者的恢復情況，將治療效果分為顯效、一般、無效三類。③運用腦卒中量表對所有患者實施全方位的評分比較，并將數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)分析。計數(shù)資料采用（%）表示，進行x2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組治療前后的腦血腫以及腦水腫面積的比較分析

實施藥物治療之后，研究組有明顯好轉(zhuǎn)，對照組則相對較差（P<0.05），見表1。

2.2 運用藥物治療之后兩組患者的恢復效果比較

研究組顯效人數(shù)更多，對照組則相對一般（P<0.05），見表2。

2.3 對兩組患者腦卒中量表評分等級比較分析

針對患者實施治療后的半個月以及1周內(nèi)實施此評分等級比較分析。實施治療前兩組患者無明顯差異（P>0.05）。實施治療1周后，兩組患者均有所好轉(zhuǎn)且差距明顯，而實施治療半個月之后，差距較為明顯，研究組患者改善情況更好，對照組則相對較差（P<0.05），見表3。

3 討論

腦出血疾病發(fā)病時有著非?？焖俚奶攸c，并且在發(fā)病之后存在非常高的死亡概率，因此在治療時，一般都會被醫(yī)師視為最危急的一類患者。由于該疾病的特殊性，導致了在較高的死亡概率影響下將會直接危及患者的生命安全。甚至有一部分患者經(jīng)過了一段時間的治療后，病情仍舊危急，生命體征不平穩(wěn)，并且疾病情況還有所加重，最為嚴重的則是引起患者死亡。即使有著少數(shù)的患者幸存，還是會對神經(jīng)等部位造成非常嚴重的影響。腦出血患者在初期時，通常會有大量神經(jīng)細胞出現(xiàn)死亡的現(xiàn)象[4]。但是，這一部分的腦細胞即便出現(xiàn)了將要死亡的情況，卻還是沒有徹底的死亡。對于出現(xiàn)有此類現(xiàn)象的患者如果可以及時地運用有效的治療方式，則可以將其不良癥狀進行有效緩解，并極大地降低患者死亡概率[5]。

依達拉奉藥物屬于一種腦保護劑，主要是對患者的血液流量起到緩解作用，同時幫助其受到氧化的修復。對于患者而言，運用依達拉奉藥物可以對可能出現(xiàn)的過氧化反應進行有效抑制，全面降低可能出現(xiàn)的其他癥狀概率，并對諸多可能出現(xiàn)疾病的誘發(fā)因素進行全面的清除。在使用了依達拉奉藥物的患者中，基本不會造成患者出現(xiàn)其他腦梗死等現(xiàn)象，同時還可以將細胞出現(xiàn)死亡的現(xiàn)象做到修護處理，有效緩解患者神經(jīng)受到腦出血影響所造成的損傷程度，并且使用依達拉奉藥物還有著更低概率的副作用，對于可能出現(xiàn)的突發(fā)性腦出血現(xiàn)象做到有效預防，不會對患者自身的凝血作用等造成嚴重影響。將以上的兩種藥物相互配合運用，則可以有效幫助腦出血患者的腦部皮層做到更快速地做出分泌，并且根據(jù)相關的研究數(shù)據(jù)表明，使用依達拉奉聯(lián)合七葉皂苷鈉藥物可以有效地改善患者的腦出血現(xiàn)象，對于腦水腫等多種情況進行有效抑制。通過此次研究數(shù)據(jù)顯示，在腦血腫以及腦水腫的面積改善中，研究組最為明顯，對照組則相對較差（P<0.05）。

運用聯(lián)合藥物治療的方式可以將其藥物的消腫作用發(fā)揮到最佳的程度，有效抑制腦血腫的擴散程度，并提升恢復效果。控制好腦血腫以及腦水腫的面積對于治療有著積極作用，有效降低患者在治療完成之后出現(xiàn)殘疾等癥狀的概率。而對患者的恢復效果觀察得出，在實施藥物治療之后，恢復效果最為顯著的為研究組，對照組則相對較差（P<0.05）。由此得出，實施聯(lián)合藥物配合治療，有效降低患者出現(xiàn)其他癥狀導致殘疾的概率，并且對于病情恢復有著非常明顯的效果。通過對腦卒中量表評分比較分析得出，在對患者實施藥物治療之前，兩組患者均無明顯的差距（P>0.05）；實施治療之后則都有明顯的改善，研究組改善程度最為明顯，對照組則相對較差（P<0.05）。通過兩組的比較可以得出，研究組在各項情況中的恢復都有著良好的效果，并且在恢復速度上明顯較快，對腦血腫等做到有效縮減，因此證實了聯(lián)合兩類藥物可以獲得更為良好的治療效果。

總而言之，運用依達拉奉聯(lián)合七葉皂苷鈉對腦出血患者實施藥物治療，對于腦水腫等癥狀進行有效的抑制，對可能出現(xiàn)的各種潛在疾病做到全面的防控，并且在實施治療之后有著非常明顯的治療效果，在藥物治療1周后的效果就能與單一七葉皂苷鈉藥物治療出現(xiàn)差距，有效地提升了患者的生活品質(zhì)。

參考文獻

[1] 馬琳，游廣輝，戚志平，等.β-七葉皂苷鈉聯(lián)合依達拉奉治療老年高血壓腦出血術后病人的療效觀察[J].中西醫(yī)結合心腦血管病雜志，2021，19（10）：1745-1748.

[2] 劉德源.老年急性腦出血患者采用依達拉奉聯(lián)合β-七葉皂苷鈉治療的臨床療效及對TNF-α、CRP、VEGF水平的影響[J].中國現(xiàn)代藥物應用，2021，15（6）：151-153.

[3] 熊勤之，游俊，沈綺媚.依達拉奉聯(lián)合七葉皂苷鈉治療腦出血的療效及對NDS評分的影響分析[J].當代醫(yī)學，2018，24（25）：170-172.

[4] 臧萍.依達拉奉聯(lián)合七葉皂苷鈉對腦出血患者的療效及不良反應的影響分析[J].中國醫(yī)藥指南，2017，15（6）：45-46.

[5] 趙海萍.依達拉奉聯(lián)合七葉皂苷鈉治療腦出血的療效及對NDS評分的影響分析[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2017，4（1）：171-172.