王正珍

（北京體育大學(xué)，北京100084）

運(yùn)動(dòng)處方是由運(yùn)動(dòng)處方師依據(jù)運(yùn)動(dòng)處方需求者的健康信息、醫(yī)學(xué)檢查、運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)篩查、體質(zhì)測(cè)試結(jié)果，以規(guī)定的運(yùn)動(dòng)頻率、強(qiáng)度、時(shí)間、方式、總運(yùn)動(dòng)量以及進(jìn)階，形成目的明確、系統(tǒng)性、個(gè)體化的健康促進(jìn)及疾病防治運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)方案。

本專(zhuān)題涉及運(yùn)動(dòng)處方制定和實(shí)施流程中的3個(gè)重要環(huán)節(jié)。

首先，運(yùn)動(dòng)處方師應(yīng)具備運(yùn)動(dòng)科學(xué)的相關(guān)知識(shí)，熟悉運(yùn)動(dòng)處方制定的基本原則。任弘《制定運(yùn)動(dòng)處方的原則解讀》一文對(duì)制定運(yùn)動(dòng)處方應(yīng)掌握的原則進(jìn)行了系統(tǒng)、全面的解讀：安全性、有效性是制定運(yùn)動(dòng)處方最基本的原則；個(gè)體化、專(zhuān)門(mén)性和全身性原則可體現(xiàn)出運(yùn)動(dòng)處方的針對(duì)性，有的放矢地解決運(yùn)動(dòng)處方對(duì)象的實(shí)際問(wèn)題；可行性、循序漸進(jìn)和周期性原則反映了運(yùn)動(dòng)處方的依從性和可操作性。制定運(yùn)動(dòng)處方的八大原則將訓(xùn)練學(xué)的原則、運(yùn)動(dòng)生理學(xué)中的人體適應(yīng)理論、運(yùn)動(dòng)前的健康篩查和體質(zhì)測(cè)評(píng)融為一體，形成了制定運(yùn)動(dòng)處方的基本思路，在這種思路下落實(shí)運(yùn)動(dòng)的目的、頻率、強(qiáng)度、每天或每次的運(yùn)動(dòng)時(shí)間、運(yùn)動(dòng)方式、每周的總運(yùn)動(dòng)量以及運(yùn)動(dòng)量的進(jìn)階，體現(xiàn)出運(yùn)動(dòng)處方的系統(tǒng)性和個(gè)體化特征，是有別于普惠式運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)的主要特點(diǎn)。

其次，在制定運(yùn)動(dòng)處方前，通常應(yīng)獲得體質(zhì)測(cè)試結(jié)果作為重要依據(jù)。心肺耐力是體質(zhì)健康的核心要素，通過(guò)運(yùn)動(dòng)測(cè)試可以評(píng)價(jià)運(yùn)動(dòng)處方對(duì)象的心肺耐力水平，觀察運(yùn)動(dòng)中的心率、血壓、心電圖等心血管反應(yīng)，進(jìn)而發(fā)現(xiàn)運(yùn)動(dòng)中的風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)。羅曦娟等在《運(yùn)動(dòng)測(cè)試的最新推薦及應(yīng)用》一文中對(duì)近年來(lái)有關(guān)運(yùn)動(dòng)測(cè)試新研究和權(quán)威推薦進(jìn)行了綜述。鑒于心肺耐力測(cè)試的復(fù)雜性和專(zhuān)業(yè)性，權(quán)威指南不再推薦心肺耐力測(cè)試作為運(yùn)動(dòng)前健康篩查的必測(cè)項(xiàng)目，而是由有資質(zhì)的專(zhuān)業(yè)人士（如醫(yī)生、獲得美國(guó)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)認(rèn)證的臨床運(yùn)動(dòng)生理師）根據(jù)不同人群的臨床情況，依據(jù)權(quán)威指南對(duì)不同人群運(yùn)動(dòng)測(cè)試的最新推薦，權(quán)衡利弊，進(jìn)行個(gè)體化的運(yùn)動(dòng)測(cè)試推薦。新的推薦對(duì)制定運(yùn)動(dòng)處方的專(zhuān)業(yè)人員提出了更具體的要求，要從專(zhuān)業(yè)的角度甄別需要進(jìn)行運(yùn)動(dòng)測(cè)試者，一方面減少了因無(wú)法及時(shí)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)測(cè)試而受限制的運(yùn)動(dòng)者，另一方面又從專(zhuān)業(yè)角度保證了有需求者能夠安全、準(zhǔn)確地進(jìn)行運(yùn)動(dòng)測(cè)試。

最后，運(yùn)動(dòng)處方制定和實(shí)施是一項(xiàng)專(zhuān)業(yè)技術(shù)，由于其預(yù)防和治療疾病的重要作用受到運(yùn)動(dòng)健身、疾病預(yù)防和臨床醫(yī)療等多個(gè)領(lǐng)域的重視，如何能比較便捷地制定和實(shí)施運(yùn)動(dòng)處方是目前亟待解決的問(wèn)題。徐峻華等通過(guò)《運(yùn)動(dòng)處方的信息化及其應(yīng)用》一文，闡述了運(yùn)動(dòng)處方信息化系統(tǒng)的概念與發(fā)展現(xiàn)狀，以及在信息采集、管理及功能評(píng)定，運(yùn)動(dòng)處方制定、實(shí)施、有效性統(tǒng)計(jì)分析方面的作用，并在此基礎(chǔ)上對(duì)運(yùn)動(dòng)處方信息化系統(tǒng)與數(shù)字療法、AI智能技術(shù)，以及VR技術(shù)融合方面的發(fā)展趨勢(shì)和應(yīng)用前景進(jìn)行了展望，為應(yīng)用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)制定和實(shí)施運(yùn)動(dòng)處方開(kāi)拓新思路。

規(guī)律運(yùn)動(dòng)是慢性疾病管理的低成本有效策略，規(guī)律運(yùn)動(dòng)應(yīng)該作為預(yù)防慢性疾病的“一線用藥”。運(yùn)動(dòng)處方是健康促進(jìn)和疾病管理的體醫(yī)融合新模式，應(yīng)將運(yùn)動(dòng)處方融入所有慢性疾病的管理中。期待本專(zhuān)題對(duì)“運(yùn)動(dòng)處方”的專(zhuān)業(yè)化、系統(tǒng)化、信息化工作的開(kāi)展起到積極作用，進(jìn)一步認(rèn)識(shí)到運(yùn)動(dòng)處方的原則，從專(zhuān)業(yè)的角度甄別需要進(jìn)行運(yùn)動(dòng)測(cè)試者，利用現(xiàn)代化技術(shù)制定和實(shí)施運(yùn)動(dòng)處方，使運(yùn)動(dòng)處方能夠惠及更多的人。