楊承慧，王 震

(1.溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院，浙江 溫州 325000；2.浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院，浙江 杭州 310009)

醫(yī)療衛(wèi)生與人民群眾的生命健康緊密相關(guān)。突如而至的疫情更讓我們意識到醫(yī)療衛(wèi)生的重要性，警示我們應(yīng)盡快發(fā)展并完善醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的科學(xué)布局。醫(yī)學(xué)人才是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的關(guān)鍵。2020年國務(wù)院印發(fā)的《關(guān)于加快醫(yī)學(xué)教育創(chuàng)新發(fā)展的指導(dǎo)意見》中指出要把醫(yī)學(xué)教育擺在關(guān)系教育和衛(wèi)生健康事業(yè)優(yōu)先發(fā)展的重要地位[1]。自21世紀以來，我國醫(yī)學(xué)教育事業(yè)快速發(fā)展，形成了富有中國特色的醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)體系，為我國衛(wèi)生健康系統(tǒng)輸送了大量高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才。

當(dāng)下的醫(yī)學(xué)教育是為未來十年甚至幾十年培養(yǎng)臨床醫(yī)學(xué)人才。因此，醫(yī)學(xué)教育不僅僅要面向當(dāng)前，更要有前瞻性，著眼于未來的醫(yī)學(xué)實踐需求。隨著科學(xué)技術(shù)和信息化的快速發(fā)展及精準醫(yī)療理念的普及，醫(yī)學(xué)與自然科學(xué)、工程技術(shù)科學(xué)、社會科學(xué)、人文科學(xué)相互滲透交叉，出現(xiàn)了諸多學(xué)科交叉領(lǐng)域。美國國家科學(xué)院認為學(xué)科交叉匯集了兩個及以上的學(xué)科或?qū)I(yè)團體的知識、理論、技術(shù)、工具、觀點、信息及數(shù)據(jù)，以解決超越單一學(xué)科研究領(lǐng)域的問題或加深對這些問題的認識。研究統(tǒng)計數(shù)據(jù)通過對170多位諾貝爾醫(yī)學(xué)或生理學(xué)獎得主的統(tǒng)計分析發(fā)現(xiàn)，其中具有跨學(xué)科知識背景的專家占比44.2%，成果中涉及多學(xué)科交叉的占比53%[2]。相較于傳統(tǒng)的“單一”學(xué)科發(fā)展，交叉學(xué)科的引入能更好地為我們突破和解決目前所面臨的醫(yī)學(xué)難題發(fā)揮極有力的作用。如何更好地利用交叉學(xué)科來推動醫(yī)學(xué)發(fā)展，是當(dāng)前醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的熱門議題，同時也是醫(yī)學(xué)人才面臨的全新挑戰(zhàn)和機遇。

1 “醫(yī)學(xué)+X”模式提出的背景

隨著當(dāng)今科技革命及生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的深刻變革，基因編輯技術(shù)、免疫治療、干細胞治療、組織工程、組織器官正在臨床中嶄露頭角，并獲得了較好的治療效果。此外二代測序技術(shù)、循環(huán)腫瘤細胞、循環(huán)DNA、人工智能(AI)等技術(shù)并結(jié)合大數(shù)據(jù)、信息學(xué)技術(shù)能為臨床醫(yī)生提供更快速且精準的診斷[3]。因此，當(dāng)前新技術(shù)的發(fā)展，使得臨床疾病的治療更具有個體化，有望為每一位患者提供最好的治療獲益。未來的臨床診療模式將更為依賴新興生物技術(shù)及新型生物材料。因此，為了更好地適應(yīng)時代的發(fā)展，當(dāng)前的醫(yī)學(xué)教育需要培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生跨學(xué)科融通的能力，了解醫(yī)學(xué)前沿學(xué)科的發(fā)展，能夠運用生物技術(shù)、醫(yī)學(xué)大數(shù)據(jù)、人工智能等為患者制定個體化治療方案。

“醫(yī)學(xué)+X”復(fù)合型人才培養(yǎng)的提出，是培養(yǎng)機制的創(chuàng)新。如何培養(yǎng)適應(yīng)并引領(lǐng)時代發(fā)展的復(fù)合型醫(yī)學(xué)人才，是當(dāng)前醫(yī)學(xué)教育工作者密切關(guān)注的方向。教育部等13個部門于2018年發(fā)布的《關(guān)于加快建設(shè)高水平本科教育，全面提高人才培養(yǎng)能力的意見》中指出從2019年啟動“六卓越一拔尖”計劃2.0，從原有的新工科建設(shè)擴展至全面推動新工科、新醫(yī)科、新農(nóng)科、新文科建設(shè)[4]。2020年發(fā)布的《國務(wù)院辦公廳關(guān)于加快醫(yī)學(xué)教育創(chuàng)新發(fā)展的指導(dǎo)意見》中指出：加快高層次復(fù)合型醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)。健全以職業(yè)需求為導(dǎo)向的人才培養(yǎng)體系，設(shè)置交叉學(xué)科，促進醫(yī)工、醫(yī)理、醫(yī)文學(xué)科交叉融合。推進“醫(yī)學(xué)+X”多學(xué)科背景的復(fù)合型創(chuàng)新拔尖人才培養(yǎng)[1]。文件中共有23次提到“創(chuàng)新”，共9次提到“醫(yī)學(xué)+X”相關(guān)理念。2021年國務(wù)院學(xué)位委員會審議通過了《交叉學(xué)科設(shè)置與管理辦法(試行)》，教育部官網(wǎng)也增設(shè)了“交叉學(xué)科”門類(門類代碼為“14”)[5]。由此可見，開展“醫(yī)學(xué)+X”交叉學(xué)科研究，推進“醫(yī)學(xué)+X”復(fù)合型人才培養(yǎng)，是國家新醫(yī)科建設(shè)的重點內(nèi)容，也是當(dāng)前醫(yī)學(xué)教育創(chuàng)新發(fā)展的重點。醫(yī)學(xué)的發(fā)展從經(jīng)驗醫(yī)學(xué)、循證醫(yī)學(xué)、到精準醫(yī)學(xué)，并進一步發(fā)展出智慧醫(yī)學(xué)、數(shù)字醫(yī)學(xué)等新的醫(yī)學(xué)模式。而新醫(yī)科建設(shè)，將突破原有醫(yī)學(xué)的“傳統(tǒng)邊界”，將醫(yī)學(xué)教育發(fā)展由原來的“單一”學(xué)科擴展為由自然科學(xué)、社會科學(xué)、工程科學(xué)等支撐的跨學(xué)科模式，形成“醫(yī)學(xué)+X”醫(yī)學(xué)教育發(fā)展新模式，培養(yǎng)能引領(lǐng)未來醫(yī)學(xué)發(fā)展的高層次創(chuàng)新醫(yī)學(xué)人才。

“醫(yī)學(xué)+X”人才培養(yǎng)模式，是以醫(yī)學(xué)教育為主體，輔之以各個交叉學(xué)科而構(gòu)建的個性化人才培養(yǎng)模式，與傳統(tǒng)“單一型”醫(yī)學(xué)人才不同，“醫(yī)學(xué)+X”復(fù)合型人才不僅完整掌握醫(yī)學(xué)專業(yè)知識和技能，同時還擁有一門以上的非醫(yī)學(xué)專業(yè)知識與技能。“醫(yī)學(xué)+X”模式強調(diào)醫(yī)學(xué)與工學(xué)、化學(xué)、物理、文學(xué)、法律等自然科學(xué)、社會科學(xué)、工程科學(xué)等學(xué)科的交叉融合，即醫(yī)工、醫(yī)理、醫(yī)文等。在新型醫(yī)學(xué)培養(yǎng)模式下，需要醫(yī)學(xué)人才除掌握醫(yī)學(xué)知識之外，還要學(xué)習(xí)各類交叉學(xué)科知識，同時需要緊扣時代發(fā)展，掌握新時代數(shù)字化、信息化知識與技能，如人工智能等?！搬t(yī)學(xué)+X”模式旨在培養(yǎng)以“X”見長的醫(yī)學(xué)人才和“醫(yī)學(xué)+X”交叉性人才，具有交叉學(xué)科知識背景，能熟練運用多學(xué)科研究方法，開展跨學(xué)科的創(chuàng)新性研究，并能在多學(xué)科團隊中高效工作。該模式強調(diào)人才培養(yǎng)的交叉與融合，且其培養(yǎng)模式存在多樣性和靈活性，應(yīng)社會所需及時代發(fā)展方向而改變。

2 “醫(yī)學(xué)+X”模式目前在國內(nèi)開展的現(xiàn)狀及薄弱之處

高質(zhì)量醫(yī)學(xué)教育體系是我們實現(xiàn)國家“健康中國2030”規(guī)劃的重要支撐[6]。學(xué)科交叉融合的創(chuàng)新型研究生培養(yǎng)是我們醫(yī)學(xué)教育改革的重要方向。近年來，國內(nèi)醫(yī)學(xué)院校在培養(yǎng)復(fù)合型醫(yī)學(xué)人才方面做了諸多有意義的探索。21世紀初，包括北京大學(xué)、上海交通大學(xué)、浙江大學(xué)等一批具有醫(yī)學(xué)專業(yè)的綜合性高校開始進行醫(yī)學(xué)多學(xué)科交叉型人才培養(yǎng)的探索[7]。目前我國42所“雙一流”建設(shè)高校均成立了多種形式的多學(xué)科交叉平臺、中心、學(xué)院等。學(xué)科交叉平臺建設(shè)，不僅有利于培養(yǎng)學(xué)生整合多學(xué)科知識的能力，也有利于培養(yǎng)學(xué)生的跨學(xué)科思維能力，形成開放、合理的知識網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)，并將理論知識運用到實踐中，提升醫(yī)學(xué)生的實踐和創(chuàng)新能力。

醫(yī)學(xué)多學(xué)科交叉融合在多年以來的實踐探索中，仍然存在諸多影響復(fù)合型人才培養(yǎng)的問題和困境。傳統(tǒng)學(xué)科長期以來形成的既有規(guī)則，成為阻礙交叉學(xué)科研究高質(zhì)量開展的根源。

2.1 培養(yǎng)模式的設(shè)計不足

“醫(yī)學(xué)+X”培養(yǎng)模式在前期規(guī)劃過程中缺乏充分討論及調(diào)研。交叉學(xué)科平臺的搭建存在一定的隨意性，導(dǎo)致某些學(xué)科交叉融合效應(yīng)較差，有些學(xué)科間缺乏合適的融合點，為了“交叉”而強行融合缺乏科學(xué)性。此外，不同學(xué)科的導(dǎo)師組合，合作不夠緊密，各自為戰(zhàn)導(dǎo)致人才培養(yǎng)無法得到持續(xù)。學(xué)科交叉雖然是跨學(xué)科研究，但并非所有的跨學(xué)科研究都能形成新的交叉學(xué)科方向?！搬t(yī)學(xué)+X”是醫(yī)學(xué)與其他學(xué)科相互滲透融合所形成的學(xué)科“模糊帶”，形成具有明確的研究目標與穩(wěn)定的研究內(nèi)容的學(xué)科方向，其具有理論和現(xiàn)實的必然性，契合社會需求，而非“閉門造車”。

2.2 交叉學(xué)科缺乏固定的組織歸屬

傳統(tǒng)學(xué)科研究往往專注于單一學(xué)科下的單個研究方向，而傳統(tǒng)學(xué)科組織能為單一學(xué)科研究提供固定的組織歸屬。而作為新興的交叉領(lǐng)域?qū)W科，由于其人員組成來自多個學(xué)院，導(dǎo)致交叉研究平臺的教師及學(xué)生處于管理的灰色地帶，管理上存在重疊或缺失的現(xiàn)象。目前已建立的交叉學(xué)科實驗室或研究中心，大多不是實體研究中心，導(dǎo)致其地位未明確，沒有基于中心的穩(wěn)定的學(xué)術(shù)團體，管理機構(gòu)人員及教職人員也是由各學(xué)科人員兼任，僅在參與該交叉學(xué)科研究項目時參與組合，管理上存在臨時性和隨意性。

此外，目前高校的教育及研究資源分配體系按照單一學(xué)科建設(shè)構(gòu)建的。學(xué)科的發(fā)展、學(xué)科平臺的建設(shè)、科研經(jīng)費的使用、研究成果的歸屬自成一體。組織的缺位約束著跨學(xué)科研究資源的整合，導(dǎo)致優(yōu)秀資源難以實現(xiàn)跨院系流動，同時也限制了交叉學(xué)科研究的開展，使教師和學(xué)生難以對交叉學(xué)科研究產(chǎn)生強烈的認同感和歸屬感。交叉學(xué)科缺少現(xiàn)有體制下學(xué)院能自學(xué)校獲取的資源，而只能從各個學(xué)科爭取有限的資源，進而也導(dǎo)致其學(xué)術(shù)缺乏外界支持，難以獲取足夠的資金并影響其研究成果的質(zhì)量，形成惡性循環(huán)。

2.3 學(xué)術(shù)管理及學(xué)術(shù)評價體系不完善

傳統(tǒng)學(xué)科的組織制度基于傳統(tǒng)學(xué)科發(fā)展模式形成，科研成果認定、績效考核、科研激勵、職稱評定等均是以其所在學(xué)科為基準，相應(yīng)的制度體系服務(wù)于單一學(xué)科科研組織。但傳統(tǒng)的制度體系卻使交叉學(xué)科的研究行為、研究成果面臨不易評價、無法納入考核晉升成果認定范圍、在交叉學(xué)科團隊協(xié)作中工作量難以計算等制度瓶頸，無疑將限制交叉學(xué)科研究的開展。對于交叉學(xué)科所產(chǎn)生的成果，其歸屬單位未明確，同時相關(guān)成果在不同學(xué)科間的認知存在差異，評審準則不一致，導(dǎo)致其成果評價及激勵政策不明確，導(dǎo)致人員在交叉學(xué)科領(lǐng)域創(chuàng)造成果積極性不高。

2.4 傳統(tǒng)的教育理念仍未改變

在進入醫(yī)學(xué)交叉領(lǐng)域培養(yǎng)的學(xué)生往往來自不同學(xué)科，在傳統(tǒng)教育培養(yǎng)模式下，因?qū)I(yè)課程設(shè)置、學(xué)習(xí)年限等因素限制，所掌握知識結(jié)構(gòu)單一，而現(xiàn)有課程的設(shè)置無法滿足多學(xué)科知識融會貫通的需求。但不同學(xué)科組織(院系)之間互動的動力不足、機制不暢；學(xué)科內(nèi)部松散聯(lián)結(jié)，學(xué)科成員習(xí)慣于“單打獨斗”，主要以類似于“個體戶”的形式開展科學(xué)研究，局限于各自研究領(lǐng)域。學(xué)科交叉融合氛圍淡薄，學(xué)科知識傳授仍以學(xué)科本身為重，未針對學(xué)科交叉做針對性的課程設(shè)置，有些課程僅僅只是請相關(guān)學(xué)科教師進行授課，而缺乏后續(xù)有針對性的學(xué)科交叉設(shè)計。各自為營的學(xué)科組織文化缺乏足夠的動力跨越學(xué)科界限的研究活動，制約著高校多學(xué)科力量的充分整合，無形中抑制著交叉學(xué)科研究文化的形成，也阻礙了交叉學(xué)科研究的順暢開展。而作為承擔(dān)“醫(yī)學(xué)+X”交叉學(xué)科教育主體的教師，大多從傳統(tǒng)學(xué)科理論體系中培養(yǎng)，學(xué)科背景較窄，缺乏交叉學(xué)科視野，跨學(xué)科知識儲備不足，難以獨立完成交叉學(xué)科內(nèi)容的授課和教學(xué)，而需要依靠多學(xué)科教師團隊完成協(xié)作教學(xué)，但限于組織形式，課程體系的建設(shè)缺乏系統(tǒng)性和前瞻性，融合度和深度不高，且授課內(nèi)容存在聯(lián)系度不高，僅僅是課程的簡單疊加和零碎化。

因此，如何更好地推動醫(yī)學(xué)與物理、化學(xué)、電子信息、機械、人文以及社會科學(xué)等學(xué)科的聯(lián)系，如何更好地推動學(xué)科間交流與資源整合，如何更好地培養(yǎng)復(fù)合型醫(yī)學(xué)人才，是目前需要重點解決的問題。

3 “醫(yī)學(xué)+X”新模式的探索

隨著近年來國內(nèi)高?！半p一流”建設(shè)的持續(xù)推進，國家對高校開展交叉學(xué)科研究的重視程度也在不斷提升，相關(guān)政策也陸續(xù)出臺?！督y(tǒng)籌推進世界一流大學(xué)和一流學(xué)科建設(shè)實施辦法》《關(guān)于高等學(xué)校加快“雙一流”建設(shè)的指導(dǎo)意見》《關(guān)于深入推進世界一流大學(xué)和一流學(xué)科建設(shè)的若干意見》等文件中指出，高校要優(yōu)化學(xué)科布局，打破傳統(tǒng)學(xué)科專業(yè)之間的壁壘，突出學(xué)科交叉融合和協(xié)同創(chuàng)新，大力推進科研組織模式創(chuàng)新，強化有組織創(chuàng)新，鼓勵跨?？鐧C構(gòu)跨學(xué)科開展高質(zhì)量合作[8-10]。綜合性大學(xué)往往擁有完善的學(xué)科專業(yè)，在探索“醫(yī)學(xué)+X”模式下存在天然的優(yōu)勢，便于學(xué)校管理部門能因地制宜地統(tǒng)籌推進相關(guān)交叉學(xué)科的建設(shè)。而在擁有相應(yīng)優(yōu)良條件的前提下，探索學(xué)科交叉培養(yǎng)新模式，構(gòu)建培養(yǎng)新體系，提高培養(yǎng)質(zhì)量。

3.1 “醫(yī)學(xué)+X”平臺構(gòu)建

高校管理部門應(yīng)主導(dǎo)統(tǒng)籌交叉學(xué)科平臺建設(shè)，并能在前期進行多方調(diào)研，充分評估醫(yī)學(xué)亞?？葡碌男枨螅瑘猿帧懊嫦蚯把乜萍及l(fā)展”及“面向解決醫(yī)學(xué)復(fù)雜難題”的價值觀導(dǎo)向，并根據(jù)學(xué)科的專業(yè)特點、發(fā)展方向等確定交叉學(xué)科方向，并融合高校內(nèi)優(yōu)勢學(xué)科，構(gòu)建平臺?！督逃?022年工作要點》中明確提出在全國層面試點建設(shè)一批學(xué)科交叉中心[11]。高校要著力破除傳統(tǒng)學(xué)科組織壁壘，創(chuàng)新組織形式，獨立建制，逾越傳統(tǒng)學(xué)科組織的阻隔，在校級層面創(chuàng)建新型“實體”交叉學(xué)科科研組織，如目前多所高校建立的研究院、創(chuàng)新中心便是很好的范例。交叉學(xué)科組織能夠突破固化的行政邊界，從而實現(xiàn)共謀資源、共享機遇、共同發(fā)展。通過交叉學(xué)科平臺，能對相關(guān)項目進行深入研究，創(chuàng)造成果，并進一步擴大平臺研究范疇，形成優(yōu)質(zhì)創(chuàng)新平臺，而在此基礎(chǔ)上，在研究過程中，能培養(yǎng)一批高質(zhì)量交叉學(xué)科研究生。

3.2 “醫(yī)學(xué)+X”科學(xué)管理

目前對于交叉學(xué)科的管理仍延續(xù)傳統(tǒng)學(xué)院管理模式。但因涉及交叉學(xué)科研究生歸屬學(xué)院問題，需要學(xué)校管理部門統(tǒng)籌安排，發(fā)揮綜合性大學(xué)的學(xué)科優(yōu)勢。為保證“醫(yī)學(xué)+X”學(xué)科研究生培養(yǎng)的順利及有序開展，可以借鑒美國斯坦福大學(xué)的經(jīng)驗，實行主任負責(zé)下的委員會制度[12]。主任需遴選學(xué)術(shù)聲望且擅長交叉學(xué)科研究的教授擔(dān)任，由校方直接任命。委員會下設(shè)招生委員會負責(zé)遴選優(yōu)秀學(xué)生，課程委員會負責(zé)教學(xué)政策制定及課程內(nèi)容審核，項目委員會負責(zé)學(xué)分認證、項目評估、學(xué)位授予，學(xué)生委員會負責(zé)對接學(xué)生的需求，并提供給校方和院方供討論及改進。

3.3 “醫(yī)學(xué)+X”導(dǎo)師招募及教師隊伍建設(shè)

研究生導(dǎo)師在研究生成長過程中發(fā)揮引路人的作用。導(dǎo)師的能力對于培養(yǎng)研究生的創(chuàng)新思維能力至關(guān)重要。我國在多年的交叉學(xué)科建設(shè)中，尤其是近年來，已經(jīng)取得了一系列成果，但在規(guī)模上及研究水平上仍存在一定的欠缺，從事特定學(xué)科交叉的師資力量嚴重匱乏，目前多數(shù)交叉學(xué)科師資力量仍屬于主攻特定專業(yè)，并兼顧交叉學(xué)科方向。因此，以高標準、嚴要求招募并培養(yǎng)一批具有交叉學(xué)科背景的師資力量是目前亟待解決的重要問題。同時，需給予長期合作的交叉學(xué)科師資更多的政策支持，以期能保證研究生在求學(xué)期間及學(xué)科后續(xù)發(fā)展過程中研究方向的一致性。同時，鼓勵實行雙導(dǎo)師制、主副導(dǎo)師制、導(dǎo)師組制，鼓勵聯(lián)合指導(dǎo)培養(yǎng)。

3.4 “醫(yī)學(xué)+X”教學(xué)與課程體系建設(shè)

2020年教育部、國家發(fā)展改革委、財政部發(fā)布《關(guān)于加快新時代研究生教育改革發(fā)展的意見》中指出：加強課程教材建設(shè)，提升研究生課程教學(xué)質(zhì)量；要緊密結(jié)合經(jīng)濟社會發(fā)展需要，完善課程設(shè)置、教學(xué)內(nèi)容的審批機制，優(yōu)化課程體系，加強教材建設(shè)，創(chuàng)新教學(xué)方式，突出創(chuàng)新能力培養(yǎng)[13]。因此，不同于傳統(tǒng)“單一”學(xué)科培養(yǎng)課程設(shè)置，多局限在醫(yī)學(xué)學(xué)科范圍，缺乏跨學(xué)科知識覆蓋。在交叉學(xué)科課程設(shè)置側(cè)重于交叉學(xué)科知識，提升交叉學(xué)科研究生對于領(lǐng)域內(nèi)的認知，為后續(xù)開展交叉創(chuàng)新研究工作夯實基礎(chǔ)，并注重研究生培養(yǎng)期“醫(yī)學(xué)+X”融合創(chuàng)新能力的培養(yǎng)，創(chuàng)造優(yōu)良的交叉學(xué)科創(chuàng)新環(huán)境。跨學(xué)科選課不僅是課程的簡單堆砌，而且需要有科學(xué)的融合設(shè)計，結(jié)構(gòu)化課程是學(xué)生能力提升的基礎(chǔ)。課程設(shè)置需體現(xiàn)醫(yī)學(xué)及工、信、文、理兼容，并建設(shè)大數(shù)據(jù)健康科學(xué)、信息學(xué)等覆蓋各學(xué)科“X”方面的整合課程。

此外，課程設(shè)置可考慮必修課程及選修課程的組合形式，提供研究生適合專業(yè)方向和興趣的選修課程，在已有的學(xué)科知識基礎(chǔ)上擴展其知識的廣度。同時，也可以考慮基礎(chǔ)課程及高級課程的組合，提供研究生有別于基礎(chǔ)知識之外的更緊貼研究前沿的高級課程內(nèi)容，擴展其知識的深度。

3.5 “醫(yī)學(xué)+X”合作交流

醫(yī)學(xué)生缺乏對交叉學(xué)科領(lǐng)域的了解，學(xué)校相關(guān)部門應(yīng)該定期舉辦講座，邀請在交叉學(xué)科領(lǐng)域有所建樹的教師為醫(yī)學(xué)生舉辦系列性科普及學(xué)術(shù)講座，介紹其研究課題的內(nèi)容并在有條件的情況下組織參觀理工科實驗室，甚至嘗試接觸及參與目前在研的科研課題。同時，醫(yī)學(xué)生及其他專業(yè)學(xué)生的思維方式各有特點，可以組織交叉學(xué)科學(xué)生沙龍，創(chuàng)造一個可供醫(yī)學(xué)生及其他專業(yè)學(xué)生交流互動的平臺，可以讓各自把目前所面臨的問題提出，并嘗試是否能在其他專業(yè)領(lǐng)域內(nèi)得到解答，彼此學(xué)習(xí)，優(yōu)勢互補，尋找“醫(yī)學(xué)+X”的有機結(jié)合和突破點。不同學(xué)科的學(xué)者就一個共同感興趣的問題，一起研究、一起討論交流。有了問題導(dǎo)向，才有更加明確的追尋目標。此外，還需要充分發(fā)揮導(dǎo)師群的優(yōu)勢，組建交叉學(xué)科導(dǎo)師群，引導(dǎo)和鼓勵學(xué)生以醫(yī)學(xué)研究為中心，探索目前醫(yī)學(xué)研究中的痛點及難點，鼓勵發(fā)散性思維模式的應(yīng)用，進行啟發(fā)式、研討式教學(xué)。

同時，我們需認識到醫(yī)學(xué)是一門實用型科學(xué)，其發(fā)展的最終目的是服務(wù)人類的健康，而最為迫切的問題便是治病救人。因此，“醫(yī)學(xué)+X”學(xué)科方向需緊靠臨床需求，而在學(xué)科發(fā)展過程中所獲得的成果，需嘗試能更快地將轉(zhuǎn)化研究應(yīng)用于臨床治療。因此，在“醫(yī)學(xué)+X”研究過程中，嘗試能更多地對接臨床，獲知目前臨床需求及困境。同時也應(yīng)嘗試能更多地對接技術(shù)公司及企業(yè)，能更快地將研究成果轉(zhuǎn)化成產(chǎn)品，并積極開展臨床試驗。

3.6 “醫(yī)學(xué)+X”保障機制構(gòu)建

為了能為師生提供更安定的研究環(huán)境以及研究生的順利培養(yǎng)，需提供良好的保障條件。為進入交叉學(xué)科研究項目的研究生提供全面資助或提供校級研究生獎學(xué)金，為從事“醫(yī)學(xué)+X”領(lǐng)域研究的研究生提供資助。為了支持學(xué)科發(fā)展，需設(shè)立交叉學(xué)科科研組織專項建設(shè)資助及激勵制度，尤其在初創(chuàng)時期通過種子基金等形式提供資金支持與孵化扶持，對爭取到國家、區(qū)域、行業(yè)企業(yè)關(guān)鍵領(lǐng)域科研項目的交叉學(xué)科團隊給予配套經(jīng)費支持。除了經(jīng)費保障外，學(xué)校管理部門還應(yīng)積極搭建平臺，為師生提供良好的研究環(huán)境，為交叉學(xué)科研究生提供交流項目資助，定期邀請領(lǐng)域內(nèi)國內(nèi)外專家來校召開學(xué)科論壇及學(xué)科研討會。

3.7 “醫(yī)學(xué)+X”成果評價體系構(gòu)建

學(xué)校管理部門需要認識到學(xué)科交叉項目在初期開展時往往面臨諸多困難，包括人員調(diào)配、資源共享、項目籌備等，因此對于交叉學(xué)科項目的開展，需加以政策上的鼓勵與引導(dǎo)。而對于交叉學(xué)科項目的評議，嚴格規(guī)范考核制度，包括中期考核、年度考核等，組織多學(xué)科專家評審其項目進度及領(lǐng)域內(nèi)知識掌握程度。應(yīng)該認識到“醫(yī)學(xué)+X”學(xué)科建設(shè)由于其研究性質(zhì)，相關(guān)研究會遭遇學(xué)科壁壘，在評審時難以獲得認同。需建立更具有針對性的交叉學(xué)科評議機制。因此，在評審專家的選擇上，應(yīng)選擇對領(lǐng)域內(nèi)研究有興趣或有研究基礎(chǔ)的專家，而在評議前進行評議規(guī)則的規(guī)范，評議時給予項目組充足的闡述時間和討論機會，并在評議后對評議結(jié)果開放申訴途徑[14]。同時推動構(gòu)建多維度學(xué)科綜合評價體系，轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)唯結(jié)果論的項目評價體系，重點關(guān)注項目完成內(nèi)容的難度及目前進度，注重成果的創(chuàng)新性和前沿性及領(lǐng)域內(nèi)的突破性，而不僅僅追求目標任務(wù)及成果(SCI論文數(shù)量及期刊影響因子)。

4 結(jié)語

隨著科技的快速發(fā)展，單一學(xué)科已經(jīng)難以適應(yīng)科技創(chuàng)新的要求。因此，學(xué)科間交叉已經(jīng)成為促進科技發(fā)展并解決醫(yī)學(xué)難題的主要動力。高校作為培養(yǎng)人才的主要大本營，為社會提供優(yōu)秀人才，社會需求影響著高校創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式。在“新醫(yī)科”建設(shè)背景下，在我國“健康中國2030”規(guī)劃指導(dǎo)下，高等醫(yī)學(xué)教育需要逐漸轉(zhuǎn)變其既往固有模式，轉(zhuǎn)變?yōu)橐浴搬t(yī)學(xué)+X”為特色的醫(yī)學(xué)交叉學(xué)科培養(yǎng)模式，以培養(yǎng)能適應(yīng)新一代技術(shù)革命，并能運用交叉學(xué)科知識理論解決醫(yī)學(xué)前沿困境的醫(yī)學(xué)創(chuàng)新人才。