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“牛奶喝多了會得腎結(jié)石”是真的嗎

2023-05-30 14:50張寶華
家庭醫(yī)學(xué) 2023年1期
關(guān)鍵詞:胱氨酸草酸鈣嘌呤

張寶華

前不久,筆者在網(wǎng)上看到一篇報道,說的是“牛奶喝多了,容易引發(fā)腎結(jié)石”。這種說法是真的嗎?腎結(jié)石是泌尿系統(tǒng)的常見多發(fā)病,據(jù)流行病學(xué)統(tǒng)計(jì),腎結(jié)石的患病率為1.7%~14.8%,因此應(yīng)引起大家高度重視。

腎結(jié)石是一些晶體物質(zhì),如草酸、尿酸、鈣、胱氨酸等,以及有機(jī)基質(zhì),如基質(zhì)A、酸性粘多糖等,在腎臟異常聚積形成的。根據(jù)結(jié)石成分的不同,分為草酸鈣結(jié)石、磷酸鈣結(jié)石、胱氨酸結(jié)石、磷酸銨鎂結(jié)石、尿酸(尿酸鹽)結(jié)石以及嘌呤結(jié)石六大類,其中80%的腎結(jié)石是草酸鈣類結(jié)石。腎結(jié)石發(fā)生的因素很多,如過多攝入高蛋白飲食、海鮮、肉類等;高血脂、高血糖、高血壓、肥胖、慢性腎臟病、冠心病、腸道疾病等,以及尿路感染病史;還有年齡因素,中老年男性易患。但牛奶喝多了會得腎結(jié)石的說法,至今沒有任何科學(xué)依據(jù)所證實(shí)。

腎結(jié)石的形成需要兩個條件:一是小便中的代謝產(chǎn)物不能及時排出,處于飽和狀態(tài),形成結(jié)晶而析出,聚集為結(jié)石;二是腎盂黏膜表面因炎癥、畸形等導(dǎo)致粗糙時,飽和的代謝物會在上面形成結(jié)晶,成為結(jié)石中心。

牛奶是最古老的天然飲料之一,富含多種營養(yǎng)成分,是膳食中蛋白質(zhì)、鈣質(zhì)及多種維生素的重要來源。成年人每日應(yīng)攝入800毫克的鈣,一盒250毫升的純牛奶約含260毫克鈣,所以正常人每日喝一盒牛奶,并不會導(dǎo)致鈣攝入量超標(biāo),更不會導(dǎo)致腎結(jié)石。臨床研究證明,腎結(jié)石的病人適當(dāng)喝牛奶,不但不會導(dǎo)致腎結(jié)石,反而由于牛奶富含蛋白質(zhì),適量補(bǔ)充營養(yǎng)有助于疾病的緩解和恢復(fù)。

注意多喝水日常保持充足的飲水量,可稀釋尿液中形成結(jié)石物質(zhì)的濃度,降低腎結(jié)石形成的概率。每日尿量若是低于1200毫升時,濃縮的尿液則會增加泌尿結(jié)石發(fā)生的風(fēng)險。多喝水可產(chǎn)生大量的尿液,尿液的沖刷力可將較小的結(jié)石排出去,有助于防治腎結(jié)石。

注意限制草酸的攝入含草酸較高的食物如菠菜、豆類、葡萄、茶葉、桔子、番茄、竹筍等。草酸大量積存于體內(nèi),容易引發(fā)腎結(jié)石。另外,還要避免高糖、高脂肪、高嘌呤及鈉鹽食物的過量攝入,戒煙戒酒。平時應(yīng)適當(dāng)多吃些粗糧、素食、蔬菜、水果等。

注意生活規(guī)律按時起居,勞逸結(jié)合,避免過度勞累、熬夜、晚睡、暴飲暴食、不吃早餐、精神抑郁或過度緊張等。不良的生活習(xí)慣容易增加罹患腎結(jié)石的概率。

注意經(jīng)常適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動選擇適合自己的運(yùn)動項(xiàng)目,持之以恒,堅(jiān)持鍛煉。跳躍類的運(yùn)動,如跳繩、籃球、跳高、跳遠(yuǎn)等,可使尿液中的鈣含量減少,結(jié)石的概率變小。還應(yīng)定期體檢,爭取早發(fā)現(xiàn),早治療,以防患于未然。

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