蔣才智 劉超

摘要：豬痢疾，豬傳染性胃腸炎，仔豬紅痢、黃痢、白痢是常見下痢病，都有傳染性，引起豬群不同程度腹瀉、死亡。由于臨床癥狀相似，容易引起誤診，對養(yǎng)豬從業(yè)者直接造成巨大經(jīng)濟損失，特別是對現(xiàn)代規(guī)模化養(yǎng)豬業(yè)危害極大。本文簡述了這五種豬下痢病的鑒別診斷方法要點，并提出防治措施，供同行探討。

關(guān)鍵詞：豬痢疾；豬傳染性胃腸炎；仔豬紅?。蛔胸i黃?。蛔胸i白??；鑒別診斷；防治

1鑒別診斷

1.1從病原體上鑒別診斷

1）豬痢疾 又稱豬血痢、黑痢和黏液出血性下痢等，是由豬痢疾密螺旋體引起的一種嚴(yán)重的腸道傳染病。

2）豬傳染性胃腸炎 是由豬傳染性胃腸炎病毒（冠狀病毒）引起的一種急性、高度接觸性腸道傳染病。

3）仔豬紅痢 又稱豬梭菌性腸炎或仔豬壞死性腸炎，是由Ｃ型或Ａ型魏氏梭菌引起的一種高度致死性腸毒血癥。

4）仔豬黃痢 又叫早發(fā)性大腸桿菌病，是由致病性大腸桿菌引起的初生仔豬的一種急性、高度致死性傳染病。

5）仔豬白痢 又稱遲發(fā)性大腸桿菌病，是由致病性大腸桿菌引起的一種急性腸道傳染病[1]。

1.2從流行病學(xué)上鑒別診斷

1）豬痢疾 大小豬均可感染，一旦發(fā)病，流行緩慢，持續(xù)時間長，以7～12周齡豬易發(fā)，仔豬發(fā)病率和致死率較高。一年四季均可發(fā)病。

2）豬傳染性胃腸炎 大小豬均可感染，一旦有患豬，就會快速蔓延全群，流行期短。10日齡以內(nèi)的仔豬發(fā)病率和致死率很高，但90齡以上的豬感染后幾乎不會死亡。主要在寒冷季節(jié)發(fā)病。

3）仔豬紅痢 主要發(fā)生于1～3日齡的仔豬，發(fā)病急劇，死亡率極高，1周齡以上的仔豬很少發(fā)病。產(chǎn)豬季節(jié)均可發(fā)病。

4）仔豬黃痢 主要發(fā)生于１周齡以內(nèi)的仔豬，發(fā)病率與致死率比較高，1周齡以上仔豬一般不發(fā)病。主要在夏季發(fā)病。

5）仔豬白痢 本病發(fā)生于10～30日齡仔豬，發(fā)病率中等，致死率不高，產(chǎn)豬季節(jié)均可發(fā)生。

1.3從臨床癥狀和病理變化上鑒別診斷

1）豬痢疾 初期排黃色軟便，后迅速拉水樣稀糞。嚴(yán)重病豬糞便中混有多量血液和黏液。后期糞便中血液、黏液增多，并拌有少量壞死組織碎片。病豬精神不振，排糞失禁，厭食喜飲水，迅速消瘦，最后衰弱死亡（一般1～2 d內(nèi)快速死亡）。本病病變局限于大腸，初期大腸呈卡他性出血性炎癥，中后期呈卡他性壞死性炎癥。

2）豬傳染性胃腸炎 仔豬和其他年齡豬癥狀不同，仔豬發(fā)病，突然出現(xiàn)嘔吐，并迅速腹瀉，排灰色、黃色水樣糞便，有時混有白色凝乳塊。一般2～5 d死亡。其他年齡豬癥狀輕重不一，急性腹瀉呈灰色、褐色水樣糞便，伴有沒有消化的飼料，很少出現(xiàn)死亡。病變主要在胃與小腸，胃底黏膜充血；小腸壁變薄，彈性降低，呈半透明狀，腸黏膜多充血；淋巴結(jié)腫脹。

3）仔豬紅痢 偶爾有患豬出現(xiàn)嘔吐，排紅色血樣黏糞。腸內(nèi)容物呈紅褐色，小腸出血，壞死。出現(xiàn)壞死的腸段漿膜有小氣泡，腸系淋巴結(jié)有出血。

4）仔豬黃痢 排黃色或灰黃色稀糞，有時內(nèi)含未消化凝乳小片。主要病變呈胃腸卡他性炎癥，胃紅腫，腸黏膜充血、水腫。

5）仔豬白痢 無嘔吐癥狀，排乳白色、灰白色漿糊狀黏膩腥臭糞便。小腸卡他性炎癥。

2防治

以上五種下痢病有些發(fā)病較快、病程較短，病后治療往往來不及；有些發(fā)病后哪怕患豬治愈也嚴(yán)重影響生豬生產(chǎn)，造成大的經(jīng)濟損失，所以重在預(yù)防。

2.1平時預(yù)防

1）嚴(yán)格貫徹自繁自養(yǎng)的原則，決不從疫區(qū)引種，外引的豬只要嚴(yán)格檢疫，運回需隔離觀察3周以上，確認(rèn)無病后方可混群。

2）養(yǎng)豬場與外界隔離，限制外人和其他動物進入，生產(chǎn)區(qū)與生活區(qū)要分開。

3）做好消毒工作，豬場或豬舍每年春秋兩季各一次徹底消毒；豬舍地面、墻壁、料槽、用具、飼養(yǎng)人員的衣帽等每天要進行消毒；分娩母豬分娩當(dāng)天要清潔胸、腹部，用0.01%高錳酸鉀水溶液或0.1%苯扎溴銨溶液涂抹乳房消毒。

4）注意豬場衛(wèi)生，豬舍、料槽、用具、要保持干凈、干燥、衛(wèi)生；豬舍要通風(fēng)良好，冬暖夏涼；做好滅蚊、鼠工作。

5）加強飼養(yǎng)管理，提供營養(yǎng)全面，適口性好的飼料，增強母豬與仔豬自身機體抵抗力。仔豬出生后要及時吃上和吃足初乳。仔豬出生3 d后，要提供足量的干凈飲用水，水中可加入口服補液鹽。7日齡仔豬就要喂食調(diào)成糊狀的飼料，可鍛煉腸胃功能，提高仔豬免疫力。

2.2預(yù)防接種

1）豬痢疾 至今尚無疫苗可用，對預(yù)防本病主要是注意平時預(yù)防。

2）豬傳染性胃腸炎 可選擇腸胃炎弱毒凍干苗、傳染性腸胃炎與流行性腹瀉二聯(lián)滅活苗、傳染性腸胃炎與流行性腹瀉二聯(lián)活疫苗中一種在妊娠母豬產(chǎn)前一個月，經(jīng)母豬后海穴按量注射。通過母源抗體保護仔豬免受致病菌侵蝕。也可在乳豬出生后，按量給仔豬注射其中一種疫苗，一周后即可產(chǎn)生免疫效力。

3）仔豬紅痢 在母豬生產(chǎn)前的30 d和15 d各接種一次仔豬產(chǎn)氣莢膜梭菌病A、C型二價滅活疫苗以提高母豬的抵抗力，并且在母豬奶水中含有抗體，仔豬通過吃母奶有效預(yù)防本病的發(fā)生。

4）仔豬黃痢 可用仔豬大腸桿菌?。↘88+K99+987P）、產(chǎn)氣莢膜梭菌?。–型）二聯(lián)滅活疫苗在妊娠母豬產(chǎn)前40 d和15 d按瓶簽上用法與用量各肌肉注射1次；也可選擇仔豬大腸埃希氏菌病三價滅活疫苗在妊娠母豬預(yù)產(chǎn)期前40 d和15 d按瓶簽上用法與用量各肌肉注射1次即可；三可選擇仔豬大腸桿菌腹瀉K88—LTB雙價基因工程活疫苗肌肉注射或口服，肌肉注射免疫、在懷孕母豬預(yù)產(chǎn)期前10～20 d日進行，要求肌注應(yīng)在進食前或進食2 h后，口服免疫、在母豬產(chǎn)前15～25 d日按量與小蘇打一起拌料喂服，要求口服前應(yīng)禁食禁水3 h左右。仔豬通過吃母奶能有效預(yù)防本病。

5）仔豬白痢 目前有多種預(yù)防本病的疫苗，建議接種仔豬大腸桿菌埃希氏三價滅活疫苗，在妊娠母豬預(yù)產(chǎn)期前40 d和15 d按量各肌肉注射1次，仔豬通過吃母乳獲得母源抗體。

2.3發(fā)病時緊急防治措施

一旦發(fā)生上述病癥，要立即劃定疫區(qū)，隔離病豬，專人飼養(yǎng)。飼養(yǎng)員不得亂串豬舍，豬糞便用1%氫氧化鈉溶液消毒作無害化處理，豬舍及其墻壁、通道、料槽、用具等用1%甲酚皂溶液徹底消毒。下痢病豬一般死于脫水、酸中毒和電解質(zhì)失調(diào)，因此治療時除了抗菌消炎外，更要及時補液，輕度和中度脫水病豬可以口服補液鹽及多維。注意：補液過多會表現(xiàn)為嘔吐和腹瀉加重，加速病豬死亡。因此不能過量使用。要少量、多次、慢飲。下痢停止后應(yīng)立即停止飲用。病豬嚴(yán)重脫水并且有休克癥狀時，需要靜脈補液，仔豬太小，不能靜脈補液時也可以使用簡單的皮下注射法：取5%葡萄糖注射液與氯化鈉注射液，按用量酌情分次將液體緩慢注入仔豬兩大腿的前側(cè)或內(nèi)側(cè)。或采用腹腔補液，優(yōu)點是可一次性注入大量補液。

1）豬痢疾 目前治療本病的藥物種類很多，可選用乙酰甲喹，按量按療程肌肉注射或者喂服病豬。也可選多西環(huán)素等四環(huán)素族抗生素按使用說明比例混入飼料，按療程喂服。對本病均有一定療效。病豬下痢，很容易引起脫水、酸中毒和電解質(zhì)失調(diào)而造成死亡，所以要及時強心解毒和補液。

中獸醫(yī)治療宜清熱解毒，涼血止痢。取白頭翁20 g，黃連10 g，黃柏、秦皮各15 g加水800 mL，一起煮取300 mL，去渣，候溫灌服，為體重約50 kg豬只用量，臨床應(yīng)用還要依據(jù)病情的輕重和使用的實際效果調(diào)整劑量。方中以白頭翁清熱止痢，為主藥。黃連、黃柏清熱燥濕，為輔藥。秦皮涼肝堅腎，以固下焦，助白頭翁涼血，輔黃柏、黃連解毒，為佐使藥。諸藥合用，熱清濕燥，涼血止痢[2]。

2）豬傳染性胃腸炎 目前無特效藥物，面對病豬只有對癥治療。第一步抗菌消炎，可選用硫酸慶大霉素、恩諾沙星、乳酸環(huán)丙沙星中的一種按量按療程肌內(nèi)注射，也可按說明比例兌水給病豬灌服或飲用。第二步調(diào)理胃腸功能，喂服益生菌，按量注射維生素C注射液。第三步防脫水、酸中毒和電解質(zhì)失調(diào)，口服或注射葡萄糖氯化鈉注射液或5%碳酸氫鈉溶液。第四步止瀉，為抑制腸道蠕動，可按量注射阿托品或灌服蒙脫石散，發(fā)病初期不建議止瀉。

中草藥療法以溫中散寒，補氣健脾。取黨參20 g、干姜20 g、炙甘草10 g、白術(shù)15 g，加水800 mL，煮取300 mL，去渣，候溫灌服，為體重約50 kg豬只用量，臨床應(yīng)用還要依據(jù)病情的輕重和使用的實際效果調(diào)整劑量。本方主治中焦虛寒之證。方中用黨參補脾益氣，扶正祛邪，為主藥。干姜溫中散寒，祛邪扶正，為輔藥。白術(shù)健脾燥濕，為佐藥。炙甘草協(xié)主藥益氣和中，緩急止痛，為使藥。

3）仔豬紅痢 給病豬按量喂服青霉素或阿莫西林等抗菌消炎藥物，連用3 d；也可按量按療程肌肉注射乳酸環(huán)丙沙星。同時采取補液、強心解毒等對癥治療。

4）仔豬黃痢 病豬按量肌肉注射慶大霉素或硫酸卡那霉素，2次/d，連用3 d。及時采取補液、強心解毒等對癥治療。

5）仔豬白痢 按說明用量給病豬肌肉注射慶大霉素加維生素C注射液或乳酸環(huán)丙沙星注射液加維生素C注射液，分別注入仔豬兩大腿的前側(cè)或內(nèi)側(cè)。也可按量內(nèi)服土霉素，連用3 d，同時加強強心解毒和補液。

參考文獻：

[1] 張紹賢，丁振偉.蔣維增.徐建義.家畜傳染病學(xué)[M].中國農(nóng)業(yè)出版社，1993：224-229.

[2] 劉富來，馮翠蘭.獸用中草藥方劑與豬病防治應(yīng)用[M].廣東科技出版社，2009：6-8.