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中醫(yī)藥里的“中式智慧”

2023-07-06 06:45:59周潔
新民周刊 2023年23期
關(guān)鍵詞:中醫(yī)學(xué)陰陽(yáng)中醫(yī)藥

周潔

中醫(yī)藥是中國(guó)人日常生活的重要一部分。

端午佳節(jié),粽葉飄香。很多人家除了包粽子、賽龍舟外,還會(huì)插艾葉、掛菖蒲、佩香囊、洗藥浴、飲藥酒......艾葉、菖蒲、雄黃以及香囊中的草藥,大部分具有解毒、防瘟疫等功效。端午習(xí)俗的背后,是中醫(yī)的健康管理之道——

南朝《荊楚歲時(shí)記》中記載“五月五日,競(jìng)采雜藥,可治百病”。端午節(jié)前后正值初夏季節(jié),天氣逐漸炎熱,雨水也漸漸增多,蚊蟲(chóng)滋生,細(xì)菌和病毒開(kāi)始繁殖,易誘發(fā)瘟疫疾病傳播,因此古人認(rèn)為端午應(yīng)注重清凈自然、辟邪祛災(zāi)。

不僅是端午,中醫(yī)藥在我國(guó)農(nóng)歷節(jié)氣以及吃穿住行方面,一向都是你中有我,我中有你,你儂我儂,忒煞情多。它是中國(guó)人的日常生活的一部分,是中國(guó)古代千百年來(lái)治病救人的醫(yī)學(xué)思想和技術(shù),更包含著深刻的哲學(xué)底蘊(yùn)和中式智慧。正如北京大學(xué)教授樓宇烈先生所言:“中醫(yī)就是以中國(guó)傳統(tǒng)文化當(dāng)中天人合一、天人感應(yīng)、整體關(guān)聯(lián)、動(dòng)態(tài)平衡、順應(yīng)自然、中和為用、陰陽(yáng)消長(zhǎng)、五行生克等理念為內(nèi)核,從整體生命觀出發(fā)構(gòu)建起一整套有關(guān)攝生、持生、達(dá)生、養(yǎng)生、強(qiáng)生、尊生、貴生等等治未病的理論和方法,以及用針灸、按摩、推拿、經(jīng)方等治已病的理論和方法?!?/p>

而當(dāng)下,無(wú)疑是我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)藥煥發(fā)青春,傳承和發(fā)揚(yáng)傳統(tǒng)中醫(yī)藥文化的重要機(jī)遇。

中醫(yī)治病更看人

人。一撇一捺,缺一不可。這種相輔相生之道,在中醫(yī)學(xué)也是一脈相承。因此,習(xí)近平總書(shū)記曾如此形容:“中醫(yī)藥學(xué)是中國(guó)古代科學(xué)的瑰寶,也是打開(kāi)中華文明寶庫(kù)的鑰匙。”

中醫(yī)藥文化在發(fā)展過(guò)程中,與其他所有文化一樣,經(jīng)歷了實(shí)踐探索和理論總結(jié)的過(guò)程,逐漸形成具有自身特色的思想理論體系。在文化交融過(guò)程中,儒釋道三家的思想都對(duì)中醫(yī)藥發(fā)展產(chǎn)生過(guò)重大影響。

中醫(yī)學(xué)將人體看成氣、形、神的統(tǒng)一體,認(rèn)為人是自然界的一個(gè)組成部分,由陰陽(yáng)兩大類(lèi)物質(zhì)構(gòu)成,陰陽(yáng)二氣相互對(duì)立而又相互依存,時(shí)刻都在運(yùn)動(dòng)與變化之中。人之所以生病,中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,本質(zhì)就是陰陽(yáng)二氣動(dòng)態(tài)的平衡受到了破壞。

通過(guò)“望聞問(wèn)切”,中醫(yī)判斷邪正消長(zhǎng),以辨證論治原則,制定“汗、吐、下、和、溫、清、補(bǔ)、消”等治法,使用中藥、針灸、推拿、按摩、拔罐、氣功、食療等多種治療手段,使人體達(dá)到陰陽(yáng)調(diào)和而康復(fù)。糾正陰陽(yáng)失衡時(shí),中醫(yī)并非孤立靜止地看問(wèn)題,而是強(qiáng)調(diào)“恒動(dòng)觀”。認(rèn)為人與自然界是一個(gè)統(tǒng)一的整體,即“天人合一”“天人感應(yīng)”。

“天人合一”是中國(guó)哲學(xué)的重要概念?!肚f子·達(dá)生》曰:“天地者,萬(wàn)物之父母也?!碧熘涝谟凇笆既f(wàn)物”;地之道在于“生萬(wàn)物”;而人之道在于“成萬(wàn)物”。天地人三者雖各有其道,但又是相互對(duì)應(yīng)、相互聯(lián)系的。

其中,“天人感應(yīng)”是解釋天人關(guān)系的一種重要主張?!疤烊讼喔?,陰陽(yáng)相和”,宇宙和人是相互交通的,這種觀念也被中醫(yī)學(xué)吸收,中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,人體器官各有不同的功能,它們既相互區(qū)別.又相互聯(lián)系,構(gòu)成一個(gè)有機(jī)整體——人體某部分發(fā)生病變,可以影響到整個(gè)身體或其他器官。而全身的狀況又可以影響到局部病理變化。

中醫(yī)學(xué)還根據(jù)五行之特性,說(shuō)明五臟的某些生理特性和功能作用。

如木性可曲可直,條順而暢達(dá),肝屬木,故肝喜條達(dá)而惡抑郁,并有疏泄之功能;火性溫?zé)岫咨希膶倩?,故心?yáng)有溫煦之功能,心火易于上炎;土性敦厚,有生化萬(wàn)物之特性,脾屬土,故脾有消化水谷,運(yùn)輸精微,營(yíng)養(yǎng)五臟六腑、四肢百骸的功能,又為氣血生化之源;金性清肅收斂,肺屬金,故肺具有清宣肅降之功能;水性潤(rùn)下,有下行、閉藏之性,腎屬水,故腎主水液代謝之蒸化排泄,并有藏精功能。

中醫(yī)學(xué)還認(rèn)為,人應(yīng)該放在一定的外界環(huán)境中進(jìn)行觀察和研究,要結(jié)合四時(shí)季節(jié)、地理水土、社會(huì)生活、思想情緒等方面的變化。這又涉及中醫(yī)學(xué)另一個(gè)重要的理論學(xué)說(shuō),即陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)。

最初,陰陽(yáng)指的是日光的向背,向日光為陽(yáng),背日光為陰。后來(lái),陰陽(yáng)的內(nèi)涵也不斷擴(kuò)展,成為自然界相互關(guān)聯(lián)的某些事物和現(xiàn)象對(duì)立雙方屬性的概括。中醫(yī)認(rèn)為人體內(nèi)有陰陽(yáng)之分,陰是指人體實(shí)質(zhì)的物質(zhì),即體液,包括血液、津液、淚水、鼻水、分泌物、精液等。陽(yáng)則指人體非實(shí)質(zhì)的物質(zhì),即身體的機(jī)能和氣。陰陽(yáng)協(xié)調(diào),則身體健康;陰陽(yáng)失調(diào),則百病叢生。

中醫(yī)治的是病,也是人,并且其基本精神首先是治人,其次是治病。《黃帝內(nèi)經(jīng)》明言:“主明則下安……主不明則十二官?!?,“心動(dòng)則五臟六腑皆搖”。心神安寧,則一身得安。心神不寧,則一身失調(diào),各不相安。

中醫(yī)望聞問(wèn)切。

“天人合一”“陰陽(yáng)五行”等蘊(yùn)含了中華文化深邃的哲學(xué)智慧,“三因制宜”“辨證論治”等反映了中華民族特有的思維方式,想成為中醫(yī)大家,也須得其中真味。

因此,中醫(yī)學(xué)非常重要的一點(diǎn)就是“治未病”?!叭伺c天地相參也,與日月相應(yīng)也”,中醫(yī)學(xué)因此強(qiáng)調(diào)要因時(shí)因地的四季節(jié)氣養(yǎng)生;“食飲有節(jié),起居有常,不妄作勞”,吃穿住行與健康息息相關(guān);“善養(yǎng)生者,當(dāng)以德行為主,而以調(diào)養(yǎng)為佐”。其內(nèi)核就是讓每個(gè)人都保持身心健康,都不生病。而這一點(diǎn),和當(dāng)下現(xiàn)代醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)的“預(yù)防大于治療”何其相似呢。

正是在天人合一的總體思想背景下,中醫(yī)藥在發(fā)展過(guò)程中逐步融匯道、氣、陰陽(yáng)、五行等中國(guó)哲學(xué)(科學(xué))基本思想,逐漸構(gòu)建起陰陽(yáng)五行、五運(yùn)六氣、藏象經(jīng)絡(luò)、氣血津液、辨證論治、藥性歸經(jīng)等一套完整的中醫(yī)藥理論體系。

中國(guó)自己的科學(xué)傳統(tǒng)

“天人合一”“陰陽(yáng)五行”等蘊(yùn)含了中華文化深邃的哲學(xué)智慧,“三因制宜”“辨證論治”等反映了中華民族特有的思維方式,想成為中醫(yī)大家,也須得其中真味。如藥王孫思邈所著:“凡欲為大醫(yī),必須諳《素問(wèn)》《甲乙》《黃帝針經(jīng)》、明堂流注、十二經(jīng)脈、三部九候、五臟六腑、表里孔穴、本草藥對(duì),張仲景、王叔和、阮河南、范東陽(yáng)、張苗、靳邵等諸部經(jīng)方。又須妙解陰陽(yáng)祿命、諸家相法,及灼龜五兆、《周易》六壬—并須精熟。如此,乃得為大醫(yī)。若不爾者,如無(wú)目夜游,動(dòng)致顛殞。次須熟讀此方,尋思妙理,留意鉆研,始可與言于醫(yī)道者矣。又須涉獵群書(shū)。何者?若不讀五經(jīng),不知有仁義之道;不讀三史,不知有古今之事;……不讀《內(nèi)經(jīng)》,則不知有慈悲喜舍之德;不讀《莊》《老》,不能任真體運(yùn),則吉兇拘忌,觸涂而生。”

相傳三國(guó)時(shí)期,有一位醫(yī)生名叫董奉,他醫(yī)術(shù)高明,醫(yī)德高尚,他在行醫(yī)時(shí)從不索取酬金,每當(dāng)治好一個(gè)重病患者時(shí),就讓病家在山坡上栽五棵杏樹(shù);看好一個(gè)輕病,只須栽一棵杏樹(shù)。所以四鄉(xiāng)聞?dòng)嵡皝?lái)求治的病人云集,而董奉均以栽杏作為醫(yī)酬。幾年之后,廬山一帶的杏林多達(dá)十萬(wàn)株之多。

杏子成熟后,他又建了一個(gè)“草倉(cāng)”,告訴人們,要杏果的,不用付錢(qián),只要拿一器谷子來(lái)?yè)Q一器杏果。這樣用杏果換來(lái)的谷子堆積滿(mǎn)倉(cāng),董奉又將糧食用來(lái)販濟(jì)廬山貧苦百姓和南來(lái)北往的饑民,一年之中施舍的糧食達(dá)數(shù)十萬(wàn)斗。自此,醫(yī)家以位列“杏林中人”為榮,醫(yī)著以“杏林醫(yī)案”為藏,醫(yī)技以“杏林圣手”為贊,醫(yī)德以“杏林春暖”為譽(yù),醫(yī)道以“杏林養(yǎng)生”為崇。

董奉的行為完美詮釋了想成為大醫(yī)的另一個(gè)要求。除了精湛的技術(shù),更要有極高的道德修養(yǎng),如《大醫(yī)精誠(chéng)》言道:“凡大醫(yī)治病,必當(dāng)安神定志,無(wú)欲無(wú)求,先發(fā)大慈惻隱之心,誓愿普救含靈之苦。若有疾厄來(lái)求救者,不得問(wèn)其貴賤貧富,長(zhǎng)幼妍媸,怨親善友,華夷愚智,普同一等,皆如至親之想?!闭^“大醫(yī)精誠(chéng)”“懸壺濟(jì)世”“仁醫(yī)仁術(shù)”。

按中國(guó)傳統(tǒng)的“經(jīng)史子集”分類(lèi)法,醫(yī)家屬于“子部”,重點(diǎn)關(guān)注生命健康領(lǐng)域的問(wèn)題。在數(shù)千年的發(fā)展歷程中,中醫(yī)藥與其他中華傳統(tǒng)文化彼此交融促進(jìn),成為打開(kāi)中華文明寶庫(kù)的鑰匙。它是中華民族在長(zhǎng)期的生產(chǎn)和生活實(shí)踐中與自然、疾病斗爭(zhēng)的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)及理論升華,是中國(guó)古代“科學(xué)+哲學(xué)”的結(jié)晶。

既是民族的,也是世界的

“傳統(tǒng)醫(yī)藥是優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的重要載體,在促進(jìn)文明互鑒、維護(hù)人民健康等方面發(fā)揮著重要作用。中醫(yī)藥是其中的杰出代表,以其在疾病預(yù)防、治療、康復(fù)等方面的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)受到許多國(guó)家民眾廣泛認(rèn)可?!?/p>

早在秦漢時(shí)期,中醫(yī)藥就傳播到日本、朝鮮等周邊國(guó)家。唐朝以后,中國(guó)醫(yī)學(xué)理論和著作大量外傳到高麗、日本、中亞、西亞等地。龍門(mén)石窟的藥方洞窟門(mén)刻有諸多唐代藥方,多達(dá)150多種,所用藥物多是植物、動(dòng)物和礦物藥。藥方涉及內(nèi)科、外科、小兒科、五官科等,所涉及藥材在民間都能找到。藥方洞的藥方是中國(guó)現(xiàn)存最早的石刻藥方,對(duì)研究中國(guó)醫(yī)藥學(xué)起了重要的作用。

患者在滄州市新華區(qū)道東社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心“國(guó)醫(yī)堂”接受理療、針灸治療。

預(yù)防天花的種痘技術(shù),在明清時(shí)代傳遍世界。《本草綱目》被翻譯成多種文字廣為流傳,達(dá)爾文稱(chēng)之為“中國(guó)古代的百科全書(shū)”。

步入新時(shí)代,我國(guó)科學(xué)家屠呦呦因發(fā)現(xiàn)青蒿素,拯救了全球特別是發(fā)展中國(guó)家數(shù)百萬(wàn)人的生命,榮獲2015年諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng);

“中醫(yī)針灸”“藏醫(yī)藥浴法”“太極拳”先后被列入聯(lián)合國(guó)教科文組織人類(lèi)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)代表作名錄,中醫(yī)典籍《黃帝內(nèi)經(jīng)》和《本草綱目》被列入了《世界記憶名錄》;

推動(dòng)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化組織成立中醫(yī)藥技術(shù)委員會(huì)(ISO/TC249),陸續(xù)制定頒布89項(xiàng)中醫(yī)藥國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)。推動(dòng)世界衛(wèi)生組織通過(guò)《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)決議》,發(fā)布《世界衛(wèi)生組織2014—2023年傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)戰(zhàn)略》;

2019年召開(kāi)的第七十二屆世界衛(wèi)生大會(huì)上,審議通過(guò)了《國(guó)際疾病分類(lèi)第十一次修訂本(ICD—11)》,首次納入起源于中醫(yī)藥的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)章節(jié)。外感病、臟腑癥等中醫(yī)病癥名稱(chēng),成為國(guó)際疾病“通用語(yǔ)言”。

更讓人高興的是,據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì),目前在全世界有40億人使用中草藥治病。在歐洲,中醫(yī)師、針灸師就有12萬(wàn)人之多。全世界70多個(gè)國(guó)家制訂了中草藥法規(guī),120多個(gè)國(guó)家和地區(qū)已有各種類(lèi)型的傳統(tǒng)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)。國(guó)際上中醫(yī)藥從業(yè)人員有30萬(wàn)—50萬(wàn)人。

中醫(yī)藥既體現(xiàn)著中華文化的內(nèi)核,更蘊(yùn)含著全人類(lèi)的“共同價(jià)值”,中醫(yī)是個(gè)“寶”,它既是民族的,也是世界的。中醫(yī)學(xué)中蘊(yùn)含的“陰陽(yáng)平衡、調(diào)和致中”“以人為本、懸壺濟(jì)世”“大醫(yī)精誠(chéng)、仁心仁術(shù)”“道法自然、天人合一”等思想,也有助于推動(dòng)建設(shè)一個(gè)更美麗的新世界。

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