裴蕾

摘 要：隨著科學(xué)技術(shù)的飛速發(fā)展，我國(guó)大數(shù)據(jù)技術(shù)的應(yīng)用水平已經(jīng)得到顯著提升。大數(shù)據(jù)技術(shù)融合應(yīng)用作為現(xiàn)代醫(yī)院檔案管理過(guò)程的重中之重，是一項(xiàng)必不可缺的關(guān)鍵內(nèi)容，直接關(guān)系到醫(yī)院檔案管理質(zhì)量和效率的有效提升。因此，現(xiàn)代醫(yī)院檔案管理人員要及時(shí)革新自身的工作理念，充分認(rèn)識(shí)到合理和規(guī)范使用大數(shù)據(jù)技術(shù)開(kāi)展檔案管理的價(jià)值。大數(shù)據(jù)技術(shù)的應(yīng)用是醫(yī)院檔案信息化建設(shè)的必然趨勢(shì)。本文將進(jìn)一步對(duì)大數(shù)據(jù)技術(shù)下的醫(yī)院檔案管理展開(kāi)分析與探討，旨在為同行業(yè)者提供科學(xué)的參考意見(jiàn)。

關(guān)鍵詞：大數(shù)據(jù)技術(shù)；醫(yī)院檔案管理；實(shí)踐應(yīng)用

大數(shù)據(jù)時(shí)代，我國(guó)醫(yī)院檔案管理建設(shè)工作要與時(shí)俱進(jìn)，跟上時(shí)代前進(jìn)的腳步。醫(yī)院檔案管理作為一項(xiàng)系統(tǒng)性、專業(yè)性以及安全保密性較強(qiáng)的工作，在醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理中起到至關(guān)重要的作用。醫(yī)院要想最大程度地發(fā)揮檔案管理在各項(xiàng)業(yè)務(wù)開(kāi)展過(guò)程中的應(yīng)用價(jià)值，就必須注重合理應(yīng)用大數(shù)據(jù)技術(shù)，創(chuàng)新完善檔案管理工作模式，科學(xué)有效地搭建檔案管理大數(shù)據(jù)平臺(tái)，指導(dǎo)檔案管理人員規(guī)范操作使用大數(shù)據(jù)技術(shù)展開(kāi)檔案管理工作，提升檔案管理的質(zhì)量。

一、大數(shù)據(jù)技術(shù)在醫(yī)院檔案管理中實(shí)踐運(yùn)用的重要意義

1.促進(jìn)檔案信息資源共享

在現(xiàn)代醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理過(guò)程中，每天都會(huì)產(chǎn)生大量的業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)信息，如患者病歷檔案信息的書(shū)寫(xiě)錄入將會(huì)耗費(fèi)醫(yī)務(wù)工作者大量的時(shí)間和精力，如果還是依賴于傳統(tǒng)紙質(zhì)檔案信息傳遞，將會(huì)嚴(yán)重影響醫(yī)院業(yè)務(wù)開(kāi)展的質(zhì)量和效率。在醫(yī)院檔案管理中利用大數(shù)據(jù)技術(shù)，可以將檔案資源信息實(shí)現(xiàn)高效傳遞和共享使用。檔案管理人員只需要應(yīng)用大數(shù)據(jù)技術(shù)，就能夠?qū)︶t(yī)院的海量數(shù)據(jù)進(jìn)行整理、歸納與分類處理，并將相關(guān)檔案信息傳遞共享給有關(guān)部門(mén)的工作人員，從而有效地提升患者就診服務(wù)工作效率，為患者再次就醫(yī)創(chuàng)造更多便利條件。

2.提升展示服務(wù)能力

現(xiàn)代醫(yī)院檔案管理能力的高低會(huì)直接影響醫(yī)患之間的和諧關(guān)系，通過(guò)應(yīng)用大數(shù)據(jù)技術(shù)開(kāi)展檔案管理工作，能夠改善檔案的展示狀況，提升檔案的服務(wù)價(jià)值，贏得更多患者的認(rèn)可和信賴。醫(yī)院合理應(yīng)用大數(shù)據(jù)技術(shù)搭建檔案綜合服務(wù)平臺(tái)，能夠有效地完善醫(yī)院檔案服務(wù)功能，加強(qiáng)對(duì)各項(xiàng)后臺(tái)數(shù)據(jù)信息的分析處理工作，第一時(shí)間了解到醫(yī)院其他部門(mén)人員以及患者對(duì)檔案的需求，進(jìn)而為他們提供針對(duì)性的檔案資料。這樣能夠充分保障醫(yī)院檔案服務(wù)工作效果，大幅提升患者對(duì)醫(yī)院檔案管理工作的滿意度。

3.節(jié)省人力資源成本

在醫(yī)院檔案管理工作中應(yīng)用大數(shù)據(jù)技術(shù)，有效構(gòu)建數(shù)據(jù)庫(kù)管理系統(tǒng)，通過(guò)利用該系統(tǒng)展開(kāi)對(duì)患者檔案信息的管理服務(wù)，如完成患者預(yù)約掛號(hào)、在線問(wèn)診以及就醫(yī)回訪等內(nèi)容的科學(xué)和細(xì)致處理，并對(duì)醫(yī)院各個(gè)科室診療活動(dòng)的詳細(xì)數(shù)據(jù)信息進(jìn)行分析，具體包括患者數(shù)量、年齡結(jié)構(gòu)、就醫(yī)次數(shù)等。醫(yī)院檔案管理人員只需要在系統(tǒng)后臺(tái)準(zhǔn)確上傳患者就診所產(chǎn)生的相關(guān)資料，患者就能夠自行下載就診醫(yī)療報(bào)告，獲取相關(guān)治療服務(wù)意見(jiàn)。該種檔案管理模式能夠幫助醫(yī)院節(jié)省更多的人力資源成本，還可以有效提升醫(yī)院整體醫(yī)療服務(wù)水平。

二、大數(shù)據(jù)技術(shù)下醫(yī)院檔案管理工作原則

1.系統(tǒng)性原則

在醫(yī)院檔案管理過(guò)程中應(yīng)用大數(shù)據(jù)技術(shù)是一項(xiàng)較為復(fù)雜的工作，各醫(yī)院需要始終站在系統(tǒng)及整體角度出發(fā)，高度重視檔案管理信息化建設(shè)工作，只有這樣才能不斷提升醫(yī)院檔案管理水平，為廣大患者提供優(yōu)質(zhì)的檔案咨詢服務(wù)。在檔案信息化建設(shè)實(shí)踐工作中，各醫(yī)院需要從工作流程、崗位設(shè)置以及績(jī)效評(píng)估考核等方面，為檔案管理工作有序開(kāi)展提供有力支持。相關(guān)檔案管理人員要注重檔案管理系統(tǒng)設(shè)計(jì)的整體性，重視檔案管理中各要素之間的緊密聯(lián)系，健全醫(yī)院檔案管理工作體系。除此之外，在醫(yī)院進(jìn)行檔案管理服務(wù)時(shí)，檔案管理部門(mén)需要做好與其他業(yè)務(wù)部門(mén)之間的協(xié)調(diào)溝通工作，及時(shí)收集整理各項(xiàng)重要檔案信息資源，確保能發(fā)揮各項(xiàng)信息資源在檔案管理服務(wù)中的價(jià)值，滿足患者對(duì)于檔案信息的快速獲取需求。

2.實(shí)事求是原則

近些年，我國(guó)大數(shù)據(jù)技術(shù)研究應(yīng)用發(fā)展十分迅速，已經(jīng)被廣泛應(yīng)用在各個(gè)行業(yè)領(lǐng)域，能夠幫助人們完成對(duì)海量數(shù)據(jù)的精準(zhǔn)處理，從而獲取有價(jià)值的信息，提升學(xué)習(xí)、工作的質(zhì)量和效率。在醫(yī)院檔案管理工作中應(yīng)用大數(shù)據(jù)技術(shù)，檔案管理人員需要秉持動(dòng)態(tài)化的管理思想，結(jié)合醫(yī)院檔案管理工作的實(shí)際狀況，優(yōu)化利用先進(jìn)的信息化技術(shù)手段，確保能有效滿足檔案管理工作的客觀需求。比如，在醫(yī)院人力資源管理工作中，管理部門(mén)需要注重對(duì)檔案管理人員的專業(yè)知識(shí)的強(qiáng)化培訓(xùn)，從而提升其檔案管理素養(yǎng)與技能，使其能發(fā)揮主觀能動(dòng)性，積極學(xué)習(xí)大數(shù)據(jù)技術(shù)，并結(jié)合崗位工作內(nèi)容與要求，規(guī)范操作應(yīng)用好各項(xiàng)軟硬件設(shè)備設(shè)施。在資金配置利用上，醫(yī)院每年都需要支配一定的資金，用于更新購(gòu)買信息化設(shè)備或者技術(shù)，為大數(shù)據(jù)在檔案信息化管理建設(shè)中的應(yīng)用提供有力支持。

三、大數(shù)據(jù)技術(shù)下醫(yī)院檔案管理過(guò)程中存在的主要問(wèn)題

1.檔案管理觀念落后，業(yè)務(wù)能力與素質(zhì)偏低

我國(guó)大多數(shù)醫(yī)院在經(jīng)營(yíng)管理過(guò)程中，領(lǐng)導(dǎo)關(guān)注更多的是眼前的經(jīng)濟(jì)效益，一定程度上忽視了檔案管理的重要性。無(wú)論是醫(yī)院內(nèi)部管理領(lǐng)導(dǎo)，還是檔案管理人員，他們的檔案管理工作觀念都較為落后，普遍認(rèn)為檔案管理工作就是對(duì)各項(xiàng)檔案資料信息的收集、整理與保存歸檔，并未認(rèn)識(shí)到加強(qiáng)檔案信息化管理建設(shè)工作的重要性，從而導(dǎo)致醫(yī)院檔案管理工作質(zhì)量和效率低下，已經(jīng)無(wú)法滿足新時(shí)期醫(yī)院發(fā)展要求。各醫(yī)院并未專門(mén)針對(duì)檔案管理工作，建立完善的檔案管理制度，督促檔案管理人員嚴(yán)格按照規(guī)章制度進(jìn)行規(guī)范操作，導(dǎo)致檔案管理工作流于形式，無(wú)法有效發(fā)揮檔案管理在醫(yī)院建設(shè)發(fā)展中的價(jià)值。除此之外，現(xiàn)階段醫(yī)院的檔案管理人員普遍存在業(yè)務(wù)能力與素質(zhì)偏低的問(wèn)題，他們的自主學(xué)習(xí)意識(shí)與創(chuàng)新能力不足，缺乏對(duì)大數(shù)據(jù)技術(shù)的學(xué)習(xí)與掌握，這些都會(huì)影響現(xiàn)代醫(yī)院檔案管理工作的變革與發(fā)展。醫(yī)院檔案管理人員隊(duì)伍還存在著年齡斷檔現(xiàn)象，即一些檔案管理人員年齡偏大，他們雖然具備豐富的檔案管理實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，但工作思維觀念較為保守，不愿意積極嘗試學(xué)習(xí)新事物與新技術(shù)方法，繼續(xù)學(xué)習(xí)的能力不強(qiáng)，無(wú)法快速、有效地適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)院的檔案信息化管理建設(shè)發(fā)展要求。部分醫(yī)院的檔案管理工作開(kāi)展仍然是以老帶新為主，老一輩的檔案管理人員能夠傳授年輕檔案管理人員一定的檔案管理工作經(jīng)驗(yàn)，但卻無(wú)法指導(dǎo)他們規(guī)范使用各項(xiàng)最新信息技術(shù)，未能幫助他們?nèi)嫣嵘龢I(yè)務(wù)能力，會(huì)阻礙醫(yī)院建設(shè)的穩(wěn)定持續(xù)發(fā)展。

2.檔案管理工作缺乏統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，電子檔案管理體系不夠完善

在現(xiàn)代醫(yī)院檔案管理工作實(shí)踐中，由于各層級(jí)人員對(duì)該項(xiàng)工作的認(rèn)知程度不夠，致使醫(yī)院的檔案管理體系有待健全，沒(méi)有針對(duì)醫(yī)院檔案管理工作制定規(guī)范統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，降低了醫(yī)院檔案管理的質(zhì)量與效率。目前，大部分醫(yī)院的檔案管理工作還是沿用傳統(tǒng)檔案管理模式，各個(gè)部門(mén)之間缺乏緊密的溝通聯(lián)系，患者檔案信息都是各自記錄與保存，缺乏對(duì)檔案信息的共享使用，沒(méi)有專門(mén)設(shè)立統(tǒng)一的檔案管理部門(mén)。這種有著明顯分散特征的檔案管理模式，會(huì)嚴(yán)重影響醫(yī)院檔案管理的正常發(fā)展，一旦醫(yī)院相關(guān)人員在調(diào)取使用患者檔案資料時(shí)，就會(huì)由于檔案信息傳遞的滯后性而影響患者醫(yī)療服務(wù)的科學(xué)性與準(zhǔn)確性。現(xiàn)代醫(yī)院的檔案信息內(nèi)容是極其豐富的，不僅涵蓋了患者就診過(guò)程的大量數(shù)據(jù)信息，還蘊(yùn)含各種科研數(shù)據(jù)信息、醫(yī)療業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)以及醫(yī)院的管理數(shù)據(jù)等。因此，會(huì)對(duì)檔案資料信息存儲(chǔ)的安全性提出極高要求，要想切實(shí)保障相關(guān)資料信息的安全保密效果，就必須建立安全可靠的電子檔案管理體系，督促相關(guān)工作人員嚴(yán)格按照規(guī)章制度規(guī)范操作。然而，實(shí)際情況是一些醫(yī)院在應(yīng)用大數(shù)據(jù)技術(shù)進(jìn)行電子檔案資料管理工作時(shí)，并未主動(dòng)加強(qiáng)對(duì)檔案資料信息的安全防范工作，從而頻繁發(fā)生檔案資料信息被泄露、丟失、被篡改破壞等事故。

3.檔案管理數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)應(yīng)用水平低，資源功效性不足

大數(shù)據(jù)技術(shù)下的醫(yī)院檔案管理需要注重發(fā)揮大數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)的應(yīng)用價(jià)值，能夠高效地從海量檔案資料中挖掘出具有價(jià)值的數(shù)據(jù)信息，并對(duì)這些數(shù)據(jù)信息展開(kāi)深入處理分析，大幅提升檔案信息資源的利用率，為患者提供優(yōu)質(zhì)的檔案管理服務(wù)。然而，我國(guó)大多數(shù)醫(yī)院檔案管理人員對(duì)挖掘技術(shù)認(rèn)知水平過(guò)低，無(wú)法熟練運(yùn)用大數(shù)據(jù)技術(shù)進(jìn)行檔案資料的高效、收集、整理與處理分析，在一定程度上阻礙了醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)工作的順利開(kāi)展。一些醫(yī)院檔案管理人員還在沿用傳統(tǒng)數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)，無(wú)法保障非結(jié)構(gòu)化醫(yī)療數(shù)據(jù)信息的精確性，容易導(dǎo)致數(shù)據(jù)中隱含信息丟失。此外，我國(guó)醫(yī)院的檔案數(shù)字化資源還存在共享短板，不同檔案數(shù)據(jù)庫(kù)之間并沒(méi)有建立有效的銜接關(guān)系，數(shù)據(jù)存儲(chǔ)模式也各不相同，造成無(wú)法科學(xué)、有效地整合和利用醫(yī)院的檔案數(shù)據(jù)信息，最終影響醫(yī)院檔案信息資源的傳遞和共享。

四、大數(shù)據(jù)技術(shù)下的醫(yī)院檔案管理優(yōu)化改進(jìn)措施

1.革新檔案管理觀念，提升檔案管理人員業(yè)務(wù)能力與素養(yǎng)

在大數(shù)據(jù)技術(shù)快速發(fā)展的背景下，各地區(qū)醫(yī)院高層領(lǐng)導(dǎo)必須正確認(rèn)識(shí)到大數(shù)據(jù)技術(shù)在檔案管理工作中創(chuàng)新運(yùn)用的重要性。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要積極推動(dòng)檔案管理工作的創(chuàng)新改革工作，科學(xué)指導(dǎo)檔案管理人員革新自身的檔案管理工作理念。醫(yī)院檔案管理部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)要帶領(lǐng)檔案管理人員深入學(xué)習(xí)了解大數(shù)據(jù)技術(shù)的運(yùn)用特點(diǎn)與優(yōu)勢(shì)，結(jié)合崗位工作性質(zhì)與要求，合理應(yīng)用大數(shù)據(jù)技術(shù)，不斷提高檔案管理工作水平。為了有效提升檔案管理人員的業(yè)務(wù)能力與職業(yè)素養(yǎng)，將他們培養(yǎng)成現(xiàn)代醫(yī)院所需的高能力、高素質(zhì)檔案管理人員，就必須積極強(qiáng)化其專業(yè)培訓(xùn)教育工作。醫(yī)院管理部門(mén)要定期組織檔案管理人員參與相關(guān)專業(yè)培訓(xùn)學(xué)習(xí)，促使他們能夠靈活運(yùn)用大數(shù)據(jù)技術(shù)，完善檔案管理知識(shí)結(jié)構(gòu)，將大數(shù)據(jù)技術(shù)與檔案管理業(yè)務(wù)緊密結(jié)合在一起，對(duì)檔案數(shù)據(jù)信息展開(kāi)處理分析與應(yīng)用，讓醫(yī)療檔案管理工作實(shí)現(xiàn)持續(xù)性發(fā)展。除此之外，醫(yī)院還可以通過(guò)不定時(shí)地邀請(qǐng)檔案領(lǐng)域?qū)＜覍W(xué)者到醫(yī)院進(jìn)行座談交流，向醫(yī)院工作者分享最新的檔案管理知識(shí)與技能，幫助檔案管理人員掌握先進(jìn)的大數(shù)據(jù)知識(shí)和應(yīng)用技術(shù)，從而推動(dòng)醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)，實(shí)現(xiàn)檔案管理質(zhì)量和效率的全面提升。醫(yī)院管理部門(mén)還需健全員工培訓(xùn)考核管理制度，落實(shí)各項(xiàng)獎(jiǎng)懲措施，有利于調(diào)動(dòng)每個(gè)檔案管理人員參與培訓(xùn)學(xué)習(xí)的積極性，充分保障培訓(xùn)學(xué)習(xí)效果。

2.設(shè)置規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)的運(yùn)行工作機(jī)制，健全電子檔案管理體系

現(xiàn)代醫(yī)院要想最大程度地發(fā)揮大數(shù)據(jù)技術(shù)在檔案管理工作中的作用，就必須合理設(shè)置規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)的運(yùn)行工作機(jī)制，結(jié)合檔案管理實(shí)際工作情況與開(kāi)展要求，優(yōu)化改善電子檔案管理內(nèi)容與方式，健全電子檔案管理體系。首先，醫(yī)院需要針對(duì)大數(shù)據(jù)技術(shù)在檔案管理業(yè)務(wù)中的各項(xiàng)應(yīng)用內(nèi)容，明確統(tǒng)一、規(guī)范的運(yùn)行機(jī)制，將不同類型的檔案數(shù)據(jù)統(tǒng)一格式，從而使檔案在歸檔、分類、處理、分析等環(huán)節(jié)能夠更加便捷，進(jìn)而提高檔案管理工作的質(zhì)量。其次，醫(yī)院需要適當(dāng)加大對(duì)檔案管理信息化建設(shè)的投資力度，及時(shí)完善各項(xiàng)檔案管理軟硬件設(shè)備設(shè)施，指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員能夠熟練規(guī)范操作，運(yùn)用好各項(xiàng)設(shè)備進(jìn)行檔案信息處理和保存，推進(jìn)醫(yī)院內(nèi)部檔案管理工作的順利開(kāi)展。最后，醫(yī)院必須健全電子檔案管理體系，要安排專業(yè)技術(shù)人員根據(jù)醫(yī)院檔案管理內(nèi)容與性質(zhì)要求，優(yōu)化設(shè)計(jì)電子檔案管理工作服務(wù)功能，加強(qiáng)對(duì)電子檔案管理系統(tǒng)的規(guī)劃設(shè)計(jì)工作。醫(yī)院電子檔案管理會(huì)面臨著各種安全問(wèn)題，為防止用戶檔案信息出現(xiàn)被泄露、丟失或者被篡改破壞等情況發(fā)生，就必須制定實(shí)施完善的電子檔案安全管理制度，督促每個(gè)醫(yī)療服務(wù)人員規(guī)范使用電子檔案系統(tǒng)，避免傳統(tǒng)人工操作導(dǎo)致電子檔案數(shù)據(jù)出現(xiàn)錯(cuò)誤。

3.提高數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)應(yīng)用水平，推進(jìn)檔案資源共享同步化

在醫(yī)院檔案管理工作中，檔案管理工作人員需要處理大量檔案資料。以提升檔案管理質(zhì)量與效率，為患者提供高效精確的檔案服務(wù)，就必須注重提升自身的數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)應(yīng)用水平。數(shù)據(jù)挖掘需要根據(jù)檔案數(shù)據(jù)庫(kù)中的數(shù)據(jù)信息，優(yōu)化選擇合適的分析工具、統(tǒng)計(jì)方法、模糊集等展開(kāi)檔案信息處理，最終得出有用的分析信息，為醫(yī)院提高檔案管理水平打下良好基礎(chǔ)。比如，在開(kāi)展某項(xiàng)醫(yī)療技術(shù)臨床研究時(shí)，相關(guān)人員可以借助數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)深入全面分析患者信息，將處理分析結(jié)果應(yīng)用在研究中，有利于減輕醫(yī)務(wù)人員的工作負(fù)擔(dān)，還可有效降低失誤率。此外，醫(yī)院管理部門(mén)還需協(xié)調(diào)好各部門(mén)開(kāi)展檔案管理工作，科學(xué)制定檔案數(shù)據(jù)存儲(chǔ)標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格控制檔案管理數(shù)據(jù)變量，以此來(lái)完成檔案數(shù)據(jù)的順利交換使用。醫(yī)院相關(guān)工作人員需要積極推進(jìn)檔案管理工作與大數(shù)據(jù)技術(shù)的融合，通過(guò)利用大數(shù)據(jù)技術(shù)完成對(duì)不同類型檔案數(shù)據(jù)的整合共享。

五、結(jié)束語(yǔ)

綜上所述，在大數(shù)據(jù)技術(shù)普及應(yīng)用的環(huán)境下，傳統(tǒng)檔案管理形式已經(jīng)難以滿足醫(yī)院對(duì)檔案管理的各項(xiàng)要求?；诖?，醫(yī)院需要充分利用現(xiàn)代化信息技術(shù)開(kāi)展檔案管理工作，更新檔案管理理念，提高檔案管理人員的綜合信息素養(yǎng)，使其能夠熟練運(yùn)用大數(shù)據(jù)技術(shù)開(kāi)展醫(yī)院檔案管理工作，進(jìn)而提升醫(yī)院檔案管理的質(zhì)量與效率。

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（作者單位：煙臺(tái)市煙臺(tái)山醫(yī)院）