邢曉燕

【摘要】目的：探究螺旋CT增強掃描中采取人性化護理的效果。方法：以隨機數(shù)字表法將2021年5月—2022年5月于我院行螺旋CT增強掃描診斷的200例患者予以分組。其中參考組（n=100）接受常規(guī)護理；實驗組（n=100）接受人性化護理。以焦慮、抑郁評分、依從性及護理滿意度評價兩組護理效果。結果：焦慮及抑郁評分對比中，兩組護理前比較差異較小，無法符合統(tǒng)計學含義（P>0.05）。護理后，實驗組焦慮及抑郁評分低（P<0.05）。診斷依從性比較發(fā)現(xiàn)，實驗組高（P<0.05）。不良反應發(fā)生率對比發(fā)現(xiàn)，實驗組低（P<0.05）。護理滿意度比較發(fā)現(xiàn)，實驗組高（P<0.05）。結論：螺旋CT增強掃描中采取人性化護理的效果凸顯，可消除患者的負面情緒，提升其診斷依從性，減少不良反應發(fā)生，可確保診斷順利進行，有助于提高患者的護理滿意度。此方法值得推廣。

【關鍵詞】人性化護理；螺旋CT增強掃描；焦慮；抑郁；診斷依從性；護理滿意度

Analysis of the role of humanized nursing in spiral CT enhanced scanning

XING Xiaoyan

Huantai County Hospital of Traditional Chinese Medicine， Zibo， Shandong 256400， China

【Abstract】Objective：To explore the effect of humanized nursing in spiral CT enhanced scanning.Methods：200 patients who underwent spiral CT enhanced scan diagnosis in our hospital from May 2021 to May 2022 were divided into groups by the random number table method.The reference group （n=100） received routine nursing；The experimental group （n=100） received humanized nursing.The nursing effects of the two groups were evaluated by anxiety，depression score，compliance and nursing satisfaction.Results：In the comparison of anxiety and depression scores，the difference between the two groups before nursing was small and could not meet the statistical significance（P>0.05）.After nursing，the anxiety and depression scores in the experimental group were lower（P<0.05）.The comparison of diagnostic compliance showed that the experimental group was higher（P<0.05）.The incidence of adverse reactions in the experimental group was lower（P<0.05）.The nursing satisfaction of the experimental group was higher（P<0.05）.Conclusion：The effect of humanized nursing in spiral CT enhanced scanning is prominent， which can eliminate the negative emotions of patients，improve their diagnostic compliance，reduce the occurrence of adverse reactions，ensure the smooth diagnosis，and help to improve nursing satisfaction of patients. This method is worth popularizing.

【Key？Words】Humanized nursing； Spiral CT enhanced scanning； Anxiety； Depression； Diagnostic compliance； Nursing satisfaction

螺旋CT增強掃描是臨床上較常見的診斷方法，此種方法在病變定位、定量分析診斷、鑒別診斷、了解腫瘤血供情況等中有著重要的意義[1]。增強檢查中，因短期內注射高劑量的碘對比劑有時可導致不良反應，因而給患者造成極大的痛苦。為此對螺旋CT增強掃描患者實施人性化護理顯得尤為必要，從其生理、心理需求上都給予關注與重視[2]。為此，探究螺旋CT增強掃描中采取人性化護理的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以隨機數(shù)字表法將2021年5月—2022年5月于我院行螺旋CT增強掃描診斷的200例患者予以分組。參考組100例接受常規(guī)護理，男43例，女 57例，年齡24～76歲，平均年齡（54.64±4.32）歲；實驗組100例接受人性化護理，男42例，女58例，年齡25～77歲，平均年齡（54.36±4.47）歲。兩組資料對比發(fā)現(xiàn)差異較小，無法符合統(tǒng)計學含義（P>0.05）。上述研究對象基礎資料完整，均需要采取螺旋CT增強掃描，經(jīng)向其講解本次研究意義后，可主動加入到本次研究中。排除存在認知障礙、精神疾病，以及因其他因素無法配合本次研究者。

1.2 方法

1.2.1 參考組 本組接受常規(guī)護理，按照相關流程給予患者診斷，于檢查前向患者講解相關知識，并給予其協(xié)助等。

1.2.2 實驗組 本組接受人性化護理干預，方法詳見下文：（1）環(huán)境護理：由于患者對醫(yī)院的環(huán)境、設施不熟悉，且對各種治療、檢查方法的執(zhí)行情況及管理制度等均不了解，以致于其產(chǎn)生強烈應激，這不利于其診斷的順利進行。為此給患者營造一個舒適、安靜的就醫(yī)環(huán)境，經(jīng)溫度控制在合理范圍內，可播放舒緩的音樂，使其心情得到舒緩，并給予其關愛，詢問其有無需求。為患者提供熱水、一次性茶杯，對于行動不便的患者，給予其提供輪椅，以為患者提供便利。同時在候診處設立書架，擺放關于相關檢查的宣傳手冊，以供患者閱讀。使得患者能夠體會到醫(yī)院、醫(yī)護人員給予的關愛。（2）心理護理：充分落實人性化服務理念，詳細了解患者的心理情況及需求，加強與患者及家屬之間的有效溝通，為其講解檢查的重要性以及藥物毒副反應。對患者及家屬的需求予以精確的預測，詳細觀察其心理、精神上的變化，對患者的權益予以尊重，耐心回答患者的相關疑問。給予其鼓勵和安慰，消除其緊張感，促使患者感受到人性、人情的氛圍，使其能夠積極配合相關診斷工作。（3）強化護理人員技能：為了能夠提高患者的護理質量，減少不良事件發(fā)生，需要對護理人員的相關技能加強，使其能夠熟練掌握靜脈穿刺等護理常規(guī)技術，同時能夠有效應對過敏性休克等緊急情況，并充分掌握危重癥的搶救程序等。（4）檢查前護理：做好患者的檢查準備工作，為其講解檢查期間的相關注意事項，同時對相關問題進行耐心的解釋。于相互理解基礎上，使患者及家屬簽署螺旋CT增強掃描同意書。強化護患溝通，形成相互理解氛圍，可確?；颊呃嫦麓龠M檢查工作的有效進行。為防止過敏反應及其他不良事件產(chǎn)生，需要詳細了解患者的過敏史及藥物史，評估其是否為高危人群，嚴格掌握其禁忌證，有利于采取適合的碘對比劑和預防用藥。（5）檢查中護理：采取適合的針頭對患者進行穿刺，并妥善固定，避免出現(xiàn)滲漏。因碘對比劑黏度大，需要在較短的時間內注入患者體內，通常使用9～12號針頭。在穿刺前，應核對針頭的銳利情況，以粗大、易于固定血管進行穿刺。于注射前對針頭的固定情況進行檢查，防止于注射中出現(xiàn)針頭移動及脫落情況，避免發(fā)生血管滲漏。（6）檢查后護理：患者檢查后，護理人員應仔細詢問患者有無不適及心理感受，并給予其表揚。囑咐其多飲用水，以便促進碘對比劑的排出，告知其在院內留觀察0.5h，以觀察有無不良反應產(chǎn)生。

1.3 效果標準

焦慮及抑郁評分：以SAS、SDS量表對兩組患者護理前后焦慮及抑郁評分進行評價，分數(shù)越高，則表示患者的負面情緒越嚴重。診斷依從性：以自行設計的檢查依從性問卷表，了解患者的檢查依從性。等級為完全依從、一般依從、不依從。計算方法：檢查依從性=（完全依從+一般依從）例數(shù)/總例數(shù)×100%。不良反應發(fā)生率：觀察兩組不良反應發(fā)生情況，其中可見過敏反應、血管滲漏、胃腸道反應。計算方法：不良反應發(fā)生率=不良反應例數(shù)/總例數(shù)×100%。護理滿意度：使用自制滿意度問卷表，對兩組護理滿意度情況進行了解。等級為非常滿意、一般滿意、不滿意。計算方法：護理滿意度=（非常滿意+一般滿意）例數(shù)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 23.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)分析。計數(shù)資料采用（%）表示，進行x2檢驗，計量資料采用（x±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組焦慮及抑郁評分對比

實驗組護理前：焦慮評分為（56.54±2.32）分，抑郁評分為（51.24±3.46）分；護理后：焦慮評分為（21.24±5.43）分，抑郁評分為（22.34±3.76）分。參考組護理前：焦慮評分為（56.36±2.43）分，抑郁評分為（51.43±3.58）分；護理后：焦慮評分為（35.65±4.57）分，抑郁評分為（36.54±4.54）分。t檢驗值：護理前：焦慮評分（t=0.355，P=0.723），抑郁評分（t=0.253，P=0.800）；護理后：焦慮評分（t=13.468，P=0.001），抑郁評分（t=15.978，P=0.001）。焦慮、抑郁評分對比中，兩組護理前比較差異較小，無法符合統(tǒng)計學含義（P>0.05）。護理后，實驗組焦慮及抑郁評分低（P<0.05）。

2.2 兩組檢查依從性對比

實驗組檢查依從性為92.00%（92/100）：完全依從為76例，占比為76.00%，一般依從為16例，占比為16.00%，不依從為8例，占比為8.00%。參考組檢查依從性為79.00%（79/100）：完全依從為65例，占比為65.00%，一般依從為14例，占比為14.00%，不依從為21例，占比為21.00%。x2檢驗值：（x2=5.090，P=0.024）。檢查依從性比較發(fā)現(xiàn)，實驗組高（P<0.05）。

2.3 兩組不良反應發(fā)生率對比

實驗組不良反應發(fā)生率為5.00%（5/100）：過敏反應為2例，占比為2.00%，血管滲漏為0例，占比為0.00%，胃腸道反應3例，占比為3.00%。參考組不良反應發(fā)生率為18.00%（18/100）：過敏反應為7例，占比為7.00%，血管滲漏為1例，占比為1.00%，胃腸道反應10例，占比為10.00%。x2檢驗值：（x2=8.302，P=0.004）。不良反應發(fā)生率比較發(fā)現(xiàn)，實驗組低（P<0.05）。

2.4 兩組護理滿意度對比

實驗組護理滿意度為95.00%（95/100）：非常滿意為79例，占比為79.00%，一般滿意為16例，占比為16.00%，不滿意5例，占比為5.00%。參考組護理滿意度為72.00%（72/100）：非常滿意為47例，占比為47.00%，一般滿意為25例，占比為25.00%，不滿意28例，占比為28.00%。x2檢驗值：（x2=8.494，P=0.004）。護理滿意度比較發(fā)現(xiàn)，實驗組高（P<0.05）。

3 討論

CT是目前常用的檢查方法之一，多層螺旋CT增強掃描具有較高的安全性，使用過程中可掌握血供情況及病變范圍。但實際檢查中使用碘造影劑用量相對較多，增強CT掃描之后，對比劑的注入速度、用量、副作用治療及檢查時的護理配合等均有很高要求[3]。全程需要醫(yī)護人員進行護理指導，護理干預對于降低患者不良反應發(fā)生率及控制檢查風險具有重要意義[4-6]。

本次研究結果顯示，焦慮、抑郁評分對比中，兩組護理前比較差異較小，無法符合統(tǒng)計學含義（P>0.05）。護理后，實驗組焦慮及抑郁評分低（P<0.05）。實驗組檢查依從性為92.00%，參考組檢查依從性為79.00%，檢查依從性比較發(fā)現(xiàn)，實驗組高（P<0.05）。實驗組不良反應發(fā)生率為5.00%，參考組不良反應發(fā)生率為18.00%，不良反應發(fā)生率對比發(fā)現(xiàn)，實驗組低（P<0.05）。護理滿意度比較發(fā)現(xiàn)，實驗組高（P<0.05）。提示人性化護理能夠緩解患者的負面情緒，提升其依從性，有助于檢查的順利進行，同時可減少不良反應發(fā)生，提升患者的護理滿意度。由此可見，人性化護理的效果明顯優(yōu)于常規(guī)護理。

綜上所述，螺旋CT增強掃描中采取人性化護理的效果凸顯，可消除患者的負面情緒，提升其診斷依從性，減少不良反應發(fā)生，可確保診斷順利進行，有助于提高患者的護理滿意度。此方法值得推廣。

參考文獻

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