如果要給人體無用器官排名,扁桃體肯定能名列前茅,畢竟它不僅沒啥用,還總愛發(fā)炎。于是在每個(gè)“吞口水都痛”的日子里,大家都會冒出一個(gè)共同的想法:
在人類進(jìn)化過程中,扁桃體還一直留存著,說明它還是有“億”點(diǎn)點(diǎn)用處。
作為人體的免疫器官,扁桃體可說是一道天然的保護(hù)屏障。在我們3歲時(shí),體內(nèi)其他免疫器官還沒有完全發(fā)育成熟,就主要靠扁桃體這一活性免疫器官,抵抗外界病毒細(xì)菌的感染。
當(dāng)發(fā)育到6~7歲后,扁桃體才開始萎縮,免疫能力逐漸減弱,其余免疫器官就會來頂它的班。
它總愛發(fā)炎,其實(shí)跟它所處的位置有關(guān)。扁桃體處于食道附近,經(jīng)常跟各種東西打交道,食物太燙或太臟、冷空氣太強(qiáng)等都容易刺激扁桃體,影響它正常工作。
此外,過度勞累、著涼、煙酒過度、免疫力下降等因素,也容易削弱扁桃體戰(zhàn)斗力,讓病菌有可趁之機(jī)。
扁桃體發(fā)炎初期,主打的就是一個(gè)“痛”字,吃東西痛,說話痛,甚至睡著了也能把你痛醒。
此外,因?yàn)楸馓殷w腫大,你還可能出現(xiàn)吞咽困難、惡心干嘔等問題。
如果炎癥不及時(shí)清除,還會誘發(fā)低熱、中耳炎、頸淋巴結(jié)炎等局部炎癥。
對于兒童來說,扁桃體炎癥反復(fù)發(fā)作還易導(dǎo)致腺樣體肥大,繼而引起鼻塞、分泌性中耳炎(易導(dǎo)致傳導(dǎo)性耳聾或耳鳴)和阻塞性睡眠呼吸綜合征(如通氣不良、打鼾)等問題。
2019年美國耳鼻咽喉頭頸外科學(xué)會發(fā)布了兒童扁桃體切除指南,指南指出當(dāng)遇到以下情況時(shí),建議割掉扁桃體。
雖然有些人符合教科書上的切除病癥,但還是會猶豫:切了后會不會削弱免疫力?對免疫力本來就不成熟的小朋友來說,影響是不是更大?
雖然這些問題沒有統(tǒng)一答案,但目前國內(nèi)外研究給出的結(jié)論類似:切掉反復(fù)發(fā)炎的扁桃體,好處或許更多。
一項(xiàng)發(fā)表在《柳葉刀》的研究指出,在患有復(fù)發(fā)性急性扁桃體炎的453名患者中,切除扁桃體的患者在一年內(nèi)咽喉疼痛的天數(shù)減少了47%。該研究是迄今最大規(guī)模的關(guān)于成人扁桃體手術(shù)治療的臨床研究。
《臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志》的臨床數(shù)據(jù)顯示,3~12歲的兒童進(jìn)行低溫等離子射頻扁桃體部分切除術(shù)后,1個(gè)月內(nèi)免疫力有所下降,但3~6個(gè)月后會大部分都會恢復(fù)正常。
手術(shù)再小,依然也會存在一定風(fēng)險(xiǎn)。就目前的醫(yī)療水平來看,扁桃體手術(shù)引起嚴(yán)重并發(fā)癥的概率較小,比較常見的并發(fā)癥是術(shù)后24小時(shí)左右容易出血、咽喉疼痛、惡心干嘔等,但一般都會自愈。
平時(shí)保養(yǎng)好扁桃體,能大大降低扁桃體發(fā)炎的幾率,大家不要等到要手術(shù)治療才追悔莫及。
科普中國