李曉元 陳根鳳

（閩南師范大學(xué) 馬克思主義學(xué)院，福建 漳州 363000）

習(xí)近平同志關(guān)于人民健康的重要論述，近年來(lái)越來(lái)越受到學(xué)界的重視。從研究進(jìn)程看，自黨的十八大到新型冠狀病毒肺炎疫情（以下簡(jiǎn)稱新冠疫情）發(fā)生前，學(xué)界主要是將這一論述滲透在對(duì)習(xí)近平同志關(guān)于體育、衛(wèi)生醫(yī)療、健康思想論述的研究中，新冠疫情發(fā)生后，這一論述成為獨(dú)立的研究范式，人民健康成為對(duì)這一論述研究的核心范式；從研究?jī)?nèi)容看，主要指向這一論述的產(chǎn)生邏輯、思想內(nèi)涵和實(shí)踐價(jià)值等方面。但學(xué)界對(duì)習(xí)近平同志的人民健康概念闡釋還不充分，尚缺失人民健康概念的總體結(jié)構(gòu)；對(duì)這一論述的理論創(chuàng)新意義尚缺失一些實(shí)體性、具體性描述和架構(gòu)。由此，筆者主要從人民健康概念論和實(shí)現(xiàn)論兩個(gè)基本理論維度探究習(xí)近平同志關(guān)于人民健康重要論述的思想結(jié)構(gòu)及理論創(chuàng)新和現(xiàn)實(shí)價(jià)值。

一、人民健康的概念：內(nèi)涵、地位、價(jià)值

習(xí)近平同志關(guān)于人民健康的重要論述，展現(xiàn)了從內(nèi)涵到地位再到價(jià)值的人民健康概念邏輯，回答了人民健康是什么的問(wèn)題，具有現(xiàn)實(shí)的時(shí)代特質(zhì)、鮮明的馬克思主義健康理論底色及深厚的中國(guó)傳統(tǒng)健康文化底蘊(yùn)。

（一）習(xí)近平同志明確提出和闡明了人民健康的概念

習(xí)近平同志對(duì)人民健康概念的闡釋具有非常清晰的邏輯理路，呈現(xiàn)出從人民健康的全面規(guī)定再到人民健康的基礎(chǔ)和核心層次的概念展開(kāi)邏輯。其一，他以大健康概念為邏輯前提，提出和闡明了人民健康概念。他的健康概念是大健康概念。2016 年8 月，他在全國(guó)衛(wèi)生與健康大會(huì)上指出：“要倡導(dǎo)健康文明的生活方式，樹(shù)立大衛(wèi)生、大健康的觀念，把以治病為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐匀嗣窠】禐橹行??！盵1]372在他看來(lái)，健康的內(nèi)涵不只是身體的無(wú)病癥，而是大健康，是“健康文明的生活方式”，即社會(huì)生活總體意義上的健康，亦即健康生活?！岸藗兊拇嬖诰褪撬麄兊默F(xiàn)實(shí)生活過(guò)程”[2]152，人就是人的生活過(guò)程，人的生活過(guò)程就是人的生命過(guò)程：“個(gè)體是社會(huì)存在物，他的生命表現(xiàn)，即使不采取共同的、同他人一起完成的生命表現(xiàn)這種直接形式，也是社會(huì)生活的表現(xiàn)和確證?！盵3]生活是人存在的整體，也是人的生命現(xiàn)實(shí)。人、生活和生命三者的統(tǒng)一性表明，他的生活大健康觀念亦即生命健康或整體人的健康觀念。其二，他在上述健康概念中提出了“把以治病為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐匀嗣窠】禐橹行摹钡恼摂?，并表明了人民健康即生活大健康，而不只是傳統(tǒng)的“無(wú)病癥”。這里只是為了敘述的邏輯才把健康和人民健康這兩個(gè)概念分開(kāi)表達(dá)。實(shí)際上，他的健康和人民健康概念是同時(shí)闡述的。他還更完整地闡釋了人民健康的內(nèi)涵，指出：“要把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位，以普及健康生活、優(yōu)化健康服務(wù)、完善健康保障、建設(shè)健康環(huán)境、發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)為重點(diǎn)，加快推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)，努力全方位、全周期保障人民健康?！盵1]370這一論斷把健康生活、健康服務(wù)、健康產(chǎn)業(yè)、健康環(huán)境、健康保障等方面都納入人民健康范疇，更充分表明了人民健康的大健康內(nèi)涵，即人民健康的內(nèi)涵是社會(huì)生活總體健康或全面健康，是健康文明的生活方式，是生活、生命、生產(chǎn)、生態(tài)環(huán)境的總體健康、全面健康。其三，他進(jìn)一步闡明了人民健康的基礎(chǔ)和核心是生命健康。他明確指出：“全民健身是全體人民增強(qiáng)體魄、健康生活的基礎(chǔ)和保障，人民身體健康是全面建成小康社會(huì)的重要內(nèi)涵，是每一個(gè)人成長(zhǎng)和實(shí)現(xiàn)幸福生活的重要基礎(chǔ)?！盵4]在他看來(lái)，身體健康即生命健康，身體健康的基礎(chǔ)性即生命的至上性，在人民健康的總體中，身體或生命健康處在基礎(chǔ)地位，是人民健康的價(jià)值核心。這一論斷充分體現(xiàn)了習(xí)近平同志堅(jiān)持人民至上、生命至上的價(jià)值理念。

綜上所述，可將習(xí)近平同志的人民健康概念歸結(jié)為：人民健康是全體人民的生活、生產(chǎn)、生命（身體）、生態(tài)環(huán)境或生態(tài)關(guān)系健康的總體，亦即現(xiàn)代大健康意義上的整體人的健康，其基礎(chǔ)或核心是生命健康。習(xí)近平同志的人民健康概念具有馬克思主義健康理論基礎(chǔ)和確證。馬克思批判資本主義生產(chǎn)方式損害工人身心健康并指出：“時(shí)間是人類(lèi)發(fā)展的空間。一個(gè)人如果沒(méi)有一分鐘自由的時(shí)間，他的人生除睡眠飲食等純生理上的需要所引起的間斷以外，都是替資本服務(wù)，那么，他就還不如一個(gè)載重的牲口，他身體疲憊、精神麻木，不過(guò)是一架為別人生產(chǎn)財(cái)富的機(jī)器。”[5]馬克思即是從生產(chǎn)、生命、生活、社會(huì)關(guān)系的大健康視角關(guān)注工人的健康問(wèn)題，認(rèn)為只有消滅異化勞動(dòng)特別是資本主義私人占有制，才能實(shí)現(xiàn)人的自由全面發(fā)展和人民大眾的健康生活。習(xí)近平同志的人民健康概念與中國(guó)傳統(tǒng)健康文化相契合，傳統(tǒng)文化從身心關(guān)系、人與人的關(guān)系及人與自然的關(guān)系維度理解人的健康問(wèn)題，亦是一種大健康觀，如孔子認(rèn)為仁義的人可以使生命長(zhǎng)壽；朱熹認(rèn)為“大德必壽”[6]。

（二）習(xí)近平同志明晰了人民健康的地位與價(jià)值

人民健康的蘊(yùn)涵不只在于人民健康本身，更在于人民健康與社會(huì)生活的關(guān)系特別是其在社會(huì)生活中的地位和價(jià)值。習(xí)近平同志不僅闡明了人民健康的概念內(nèi)涵，還明晰了人民健康的地位和價(jià)值意蘊(yùn)。他指出：“健康是促進(jìn)人的全面發(fā)展的必然要求，是經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的基礎(chǔ)條件，是民族昌盛和國(guó)家富強(qiáng)的重要標(biāo)志，也是廣大人民群眾的共同追求?！盵1]370這一論斷既指出了人民健康的地位，又表明了人民健康的價(jià)值。

第一，習(xí)近平同志明確了人民健康的第一位地位和基礎(chǔ)意義。人民健康的大健康內(nèi)涵注定了人民健康的第一位地位。他強(qiáng)調(diào)要始終把人民生命安全和身體健康放在第一位。早在2013 年在談到安全生產(chǎn)問(wèn)題時(shí)就指出：“各級(jí)黨委和政府、各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)干部要牢固樹(shù)立安全發(fā)展理念，始終把人民群眾生命安全放在第一位?！盵7]195抗擊新冠疫情期間，他更是強(qiáng)調(diào)：“我們始終把人民群眾生命安全和身體健康放在第一位”[8]。在習(xí)近平同志看來(lái)，人民健康的第一位地位即人民健康在社會(huì)生活中的基礎(chǔ)地位，即如他所說(shuō)，“人民健康是經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的基礎(chǔ)條件”，“生命健康是每個(gè)人成長(zhǎng)和幸福生活的重要基礎(chǔ)”；“在實(shí)現(xiàn)‘兩個(gè)一百年’奮斗目標(biāo)的歷史進(jìn)程中，發(fā)展衛(wèi)生健康事業(yè)始終處于基礎(chǔ)性地位”[9]。

第二，習(xí)近平同志指明了人民健康的多重價(jià)值意義。他關(guān)于人民健康地位的論述與對(duì)人民健康價(jià)值的論說(shuō)是統(tǒng)一的整體。他不僅強(qiáng)調(diào)人民健康的第一位地位，而且從第一地位引申出第一價(jià)值。以往的一些價(jià)值論或價(jià)值哲學(xué)，往往過(guò)多強(qiáng)調(diào)人或社會(huì)生活的經(jīng)濟(jì)、政治、道德、文化價(jià)值，忽略了人民健康價(jià)值。習(xí)近平同志指明了人民健康的人本價(jià)值、社會(huì)價(jià)值、民族和國(guó)家價(jià)值。一是他認(rèn)為人民健康具有人的全面發(fā)展價(jià)值。人的全面發(fā)展是“各個(gè)人”即人民大眾的全面發(fā)展，是馬克思主義人的本質(zhì)理論的價(jià)值核心，人的全面發(fā)展離不開(kāi)人民健康，正如黨的十七大報(bào)告所指出“健康是人的全面發(fā)展的基礎(chǔ)”，沒(méi)有人民健康就沒(méi)有人的全面發(fā)展生態(tài)和全面發(fā)展關(guān)系。由此，人民健康是人的全面發(fā)展本質(zhì)的必然要求，亦是人的全面發(fā)展價(jià)值的應(yīng)有之義。杜悅嘉[10]認(rèn)為：“人民健康是社會(huì)發(fā)展的推動(dòng)力，以人為本也要求滿足人民的健康需求，而實(shí)現(xiàn)全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展更依賴于健康的人民、健康的中國(guó)。二是他認(rèn)為人民健康具有社會(huì)發(fā)展價(jià)值，是經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的基礎(chǔ)。他認(rèn)為人民身體健康是全面建成小康社會(huì)的重要內(nèi)涵，“沒(méi)有人民健康，就沒(méi)有全面小康。要把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位”[1]370。習(xí)近平同志這些論述都突出了人民健康在經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展中的基礎(chǔ)價(jià)值或基礎(chǔ)地位。“在他看來(lái)，健康就是社會(huì)生產(chǎn)力，關(guān)心人民健康就是關(guān)心和保護(hù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的基礎(chǔ)條件?！盵10]三是他認(rèn)為人民健康對(duì)民族昌盛和國(guó)家富強(qiáng)具有重要價(jià)值。習(xí)近平同志強(qiáng)調(diào)人民健康是民族昌盛和國(guó)家富強(qiáng)的重要標(biāo)志，指出實(shí)現(xiàn)“兩個(gè)一百年”奮斗目標(biāo)以及人民的獲得感、幸福感、安全感都離不開(kāi)健康，強(qiáng)調(diào)要大力發(fā)展健康事業(yè)，要做身體健康的民族。

二、人民健康的實(shí)現(xiàn)路徑：方法論、戰(zhàn)略、道路

習(xí)近平同志關(guān)于人民健康的論述回答了人民健康是什么的問(wèn)題，進(jìn)而又回答了人民健康怎樣實(shí)現(xiàn)的問(wèn)題。習(xí)近平同志的人民健康實(shí)現(xiàn)論思想內(nèi)容十分豐富，涉及社會(huì)生活的方方面面，這里主要探討其方法論思維、健康中國(guó)戰(zhàn)略、中國(guó)道路等總體性和根本性的實(shí)現(xiàn)路徑。

（一）人民健康實(shí)現(xiàn)的思維方式：方法論思維

習(xí)近平同志確立了人民健康的問(wèn)題思維方式，強(qiáng)調(diào)既要善于“治未病”，又要勇于“治已病”，同時(shí)又明晰了解決人民健康問(wèn)題的多重方法論思維。

第一，習(xí)近平同志確立了人民健康的問(wèn)題思維方式。他認(rèn)為，實(shí)現(xiàn)人民健康要有問(wèn)題思維，既要善于“治未病”，又要勇于“治已病”。他一直強(qiáng)調(diào)問(wèn)題思維，強(qiáng)調(diào)要有強(qiáng)烈的問(wèn)題意識(shí)，要以重大問(wèn)題為導(dǎo)向，抓住關(guān)鍵問(wèn)題思考和解決我國(guó)發(fā)展面臨的一系列突出矛盾和問(wèn)題。這一問(wèn)題思維當(dāng)然也適用于人民健康的實(shí)現(xiàn)。問(wèn)題思維即矛盾思維，它是人民健康實(shí)現(xiàn)的總體性思維路徑，之所以是總體性的，因?yàn)樗鼘?duì)人民健康實(shí)現(xiàn)具有普遍的思維方法論意義。他的人民健康概念論、地位和價(jià)值論、實(shí)現(xiàn)論都是基于現(xiàn)實(shí)中關(guān)乎人民健康的各種問(wèn)題闡明的。在新冠疫情防控期間，他針對(duì)一些形式主義和官僚主義問(wèn)題，更強(qiáng)調(diào)問(wèn)題思維，要求盡快找差距、補(bǔ)短板，認(rèn)為問(wèn)題所在恰是著力點(diǎn)所在。

習(xí)近平同志的問(wèn)題思維包括兩個(gè)向度。一是強(qiáng)調(diào)要早發(fā)現(xiàn)早解決問(wèn)題，善于“治未病”。他借助中醫(yī)學(xué)提出了“治未病”的思維，認(rèn)為“預(yù)防是最經(jīng)濟(jì)最有效的健康策略”[11]104。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認(rèn)為“上工治未病，不治已病”。習(xí)近平同志強(qiáng)調(diào)預(yù)防為主即善于“治未病”，及早發(fā)現(xiàn)危害人民健康的各種疾病、災(zāi)害和問(wèn)題，并勇于擔(dān)當(dāng)，及時(shí)防控；強(qiáng)調(diào)加強(qiáng)綜合防控和早診早治工作，推進(jìn)疾病治療向健康管理轉(zhuǎn)變。二是強(qiáng)調(diào)要勇于“治已病”?！爸挝床　惫倘皇恰吧瞎ぁ敝?，“良醫(yī)”之舉，但現(xiàn)實(shí)中總是存在大量的“已病”，所以還要勇于擔(dān)當(dāng)和解決人民健康的現(xiàn)實(shí)矛盾。三是重視抓主要矛盾，同時(shí)要關(guān)照特殊群體。隨著我國(guó)多樣化、多層次的健康需求不斷增長(zhǎng)，健康服務(wù)供給與人民健康需求之間矛盾越來(lái)越突出。習(xí)近平同志一方面從總體上重視解決健康問(wèn)題的主要矛盾，強(qiáng)調(diào)要為人民提供全方位全周期的健康服務(wù)，同時(shí)，又針對(duì)特殊群體，提出健康養(yǎng)老、健康扶貧等策略。

第二，習(xí)近平同志明晰了解決人民健康問(wèn)題的多重方法論思維。除了問(wèn)題思維，他還強(qiáng)調(diào)系統(tǒng)思維、協(xié)同思維、科學(xué)思維。這些都是現(xiàn)代方法論思維在人民健康實(shí)現(xiàn)問(wèn)題上的科學(xué)應(yīng)用。他強(qiáng)調(diào)人民大健康意義、為人民提供全方位全周期健康服務(wù)等思想，突顯了人民健康實(shí)現(xiàn)的系統(tǒng)思維。他提出的預(yù)防為主、防治結(jié)合、聯(lián)防聯(lián)控、群防群控的科學(xué)方法以及建設(shè)健康中國(guó)和構(gòu)建人類(lèi)衛(wèi)生健康共同體等思想，都體現(xiàn)了人民健康實(shí)現(xiàn)的協(xié)同思維?？茖W(xué)思維是辯證唯物主義和歷史唯物主義方法論思維的統(tǒng)一。習(xí)近平同志一方面強(qiáng)調(diào)發(fā)展人民健康事業(yè)、解決人民健康問(wèn)題要科學(xué)施策，要有科學(xué)精神和科學(xué)態(tài)度，要遵循科學(xué)規(guī)律；另一方面強(qiáng)調(diào)科技創(chuàng)新是人民健康實(shí)現(xiàn)的根本支撐和動(dòng)力，他指出，“人類(lèi)同疾病較量最有力的武器就是科學(xué)技術(shù)，人類(lèi)戰(zhàn)勝大災(zāi)大疫離不開(kāi)科學(xué)發(fā)展和技術(shù)創(chuàng)新”[9]。新冠疫情發(fā)生后，他多次指出，要“加大科研攻關(guān)力度，戰(zhàn)勝疫情離不開(kāi)科技支撐。”[12]

（二）人民健康實(shí)現(xiàn)的總體戰(zhàn)略：健康中國(guó)戰(zhàn)略

“人……就是人的世界，就是國(guó)家、社會(huì)”[2]1，人民總是一定世界、國(guó)家和社會(huì)中的人民。習(xí)近平同志作為馬克思主義經(jīng)典作家，熟諳馬克思主義人本學(xué)邏輯，總是在國(guó)家、社會(huì)和世界的大格局中談?wù)撊嗣窠】祮?wèn)題，并指明了人民健康實(shí)現(xiàn)的國(guó)家戰(zhàn)略路徑和世界進(jìn)路。

第一，從總體戰(zhàn)略路徑看，習(xí)近平同志提出了“實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略”?！敖】凳敲褡宀⒑蛧?guó)家富強(qiáng)的標(biāo)志”，即民族復(fù)興和強(qiáng)大離不開(kāi)民族健康，富強(qiáng)中國(guó)離不開(kāi)健康中國(guó)。國(guó)家是人民的家園，健康中國(guó)是健康人民的家園。習(xí)近平同志在黨的十九大報(bào)告中提出在我國(guó)“實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略”?！丁敖】抵袊?guó)”2030 規(guī)劃綱要》確立了健康中國(guó)的主題，即習(xí)近平同志倡導(dǎo)的“共建共享，全民健康”。習(xí)近平同志明確了健康中國(guó)戰(zhàn)略的地位、原則、核心價(jià)值取向及實(shí)施路徑，認(rèn)為健康中國(guó)建設(shè)事關(guān)民族強(qiáng)盛、綜合國(guó)力的提高和美好生活的實(shí)現(xiàn)；實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略要“以人民健康為中心”[11]108；要堅(jiān)持基本醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公益性、公平公正原則，讓廣大人民群眾享有公平可及、系統(tǒng)連續(xù)的健康服務(wù)；要以共建共享為價(jià)值核心確立健康中國(guó)的目標(biāo)任務(wù)。

第二，從世界進(jìn)路看，習(xí)近平同志認(rèn)為健康中國(guó)建設(shè)和人民健康事業(yè)的發(fā)展要與構(gòu)建人類(lèi)衛(wèi)生健康共同體同向同行。他把健康中國(guó)建設(shè)與構(gòu)建人類(lèi)命運(yùn)共同體和人類(lèi)衛(wèi)生健康共同體統(tǒng)一起來(lái)，指出：“人人享有健康是全人類(lèi)共同愿景，也是共建人類(lèi)命運(yùn)共同體的重要組成部分。”[13]他認(rèn)為面對(duì)全球嚴(yán)峻的健康問(wèn)題特別是新冠疫情問(wèn)題,國(guó)際社會(huì)只有攜手合作,構(gòu)建人類(lèi)衛(wèi)生健康共同體才能“凝聚起戰(zhàn)勝疫情強(qiáng)大合力”[14]。他在第73 屆世界衛(wèi)生大會(huì)上指出：“共同佑護(hù)人類(lèi)共同的地球家園,共同構(gòu)建人類(lèi)衛(wèi)生健康共同體”[15]。習(xí)近平同志關(guān)于人類(lèi)衛(wèi)生健康共同體的論斷，指明了健康中國(guó)建設(shè)和人民健康、人類(lèi)健康實(shí)現(xiàn)的世界路徑。

（三）人民健康實(shí)現(xiàn)的根本路向：中國(guó)道路

習(xí)近平同志認(rèn)為中國(guó)特色衛(wèi)生與健康發(fā)展道路是健康中國(guó)和人民健康實(shí)現(xiàn)的根本道路或路徑，其根本路向是堅(jiān)持黨的領(lǐng)導(dǎo)、發(fā)揮社會(huì)主義制度優(yōu)勢(shì)和緊緊依靠人民群眾，并指明了中國(guó)道路和人民健康實(shí)現(xiàn)的政策制度路徑。

第一，習(xí)近平同志認(rèn)為堅(jiān)持黨的領(lǐng)導(dǎo)是人民健康實(shí)現(xiàn)的政治保證。他指出，“中國(guó)特色社會(huì)主義最本質(zhì)的特征是中國(guó)共產(chǎn)黨的領(lǐng)導(dǎo)”[16]16；又指出：“我們黨從成立起就把保障人民健康同爭(zhēng)取民族獨(dú)立、人民解放的事業(yè)緊緊聯(lián)系在一起?！盵1]370在習(xí)近平同志看來(lái)，堅(jiān)持人民至上就要堅(jiān)持人民生命至上，就要把人民生命健康放在第一位，黨領(lǐng)導(dǎo)人民為美好生活而奮斗就要為人民健康生活而奮斗；黨領(lǐng)導(dǎo)人民為中華民族偉大復(fù)興而奮斗就要打好人民健康的基礎(chǔ)；健康中國(guó)建設(shè)、人民健康事業(yè)的發(fā)展都需要黨的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，只有在黨的領(lǐng)導(dǎo)下才能戰(zhàn)勝危害人民健康的各種災(zāi)害、災(zāi)難，才能制定正確的健康戰(zhàn)略、方針、目標(biāo)。

第二，習(xí)近平同志闡明了人民健康實(shí)現(xiàn)的根本制度支撐和依靠力量。習(xí)近平同志認(rèn)為發(fā)揮社會(huì)主義制度優(yōu)勢(shì)是人民健康實(shí)現(xiàn)的制度支撐。中國(guó)特色社會(huì)主義制度是基本制度、根本制度和重要制度的統(tǒng)一體。從20 世紀(jì)50 年代戰(zhàn)勝血吸蟲(chóng)病到21 世紀(jì)初抗擊非典疫情，歷史已經(jīng)證明社會(huì)主義制度是戰(zhàn)勝歷次危害人民生命安全和健康災(zāi)難的法寶，新冠疫情防控更進(jìn)一步證明，制度優(yōu)勢(shì)是我們戰(zhàn)勝疫情、保護(hù)人民生命安全和健康的最大優(yōu)勢(shì)和根本支撐。習(xí)近平同志認(rèn)為人民群眾是人民健康實(shí)現(xiàn)的依靠力量，人民健康是人民的事業(yè)，必須緊緊依靠人民。從人民大健康的概念闡釋到確立人民健康的第一位地位和價(jià)值，再到闡明人民健康實(shí)現(xiàn)的方法論思維、健康中國(guó)戰(zhàn)略和中國(guó)道路，習(xí)近平同志關(guān)于人民健康的重要論述，都體現(xiàn)了一切為了人民、一切依靠人民的工作方法和價(jià)值取向。

第三，習(xí)近平同志認(rèn)為根本制度要與具體政策、制度相融合，要將健康融入所有政策[1]371，并通過(guò)具體制度建設(shè)保障人民健康的實(shí)現(xiàn)。他指出：“要完善國(guó)民健康政策，為人民群眾提供全方位全周期健康服務(wù)”[16]38。習(xí)近平同志具體指明了健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展、醫(yī)療衛(wèi)生體制改革、健康扶貧、健康養(yǎng)老、特殊群體或重點(diǎn)人群的健康治理和服務(wù)等方面的政策路向。同時(shí)，他始終重視健康制度建設(shè)，強(qiáng)調(diào)要“強(qiáng)化提高人民健康水平的制度保障”[17]，并認(rèn)為“全民醫(yī)保是中國(guó)特色基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的基礎(chǔ)?！盵11]113習(xí)近平同志認(rèn)為制度是最根本的政策，要通過(guò)政策和制度建設(shè)共同推動(dòng)基本醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公益性、公平性以及共建共享目標(biāo)任務(wù)的實(shí)現(xiàn)。

三、人民健康理論的創(chuàng)新點(diǎn)和現(xiàn)實(shí)價(jià)值

習(xí)近平同志關(guān)于人民健康的重要論述開(kāi)辟了馬克思主義健康觀中國(guó)化、時(shí)代化的新境界，具有重要的理論創(chuàng)新價(jià)值，并將不斷推動(dòng)馬克思主義健康理論的創(chuàng)新發(fā)展和融合發(fā)展，是新時(shí)代人民健康事業(yè)和健康實(shí)踐的指向。

（一）理論創(chuàng)新：創(chuàng)新發(fā)展了馬克思主義健康觀

習(xí)近平同志關(guān)于人民健康的重要論述提出和闡明了一系列新概念、新論斷，形成了獨(dú)特的思想結(jié)構(gòu)，創(chuàng)新發(fā)展了馬克思主義健康觀、傳統(tǒng)文化健康觀和一般意義的現(xiàn)代大健康觀，為馬克思主義基本思想注入了人民健康的新意蘊(yùn)、新視野。

1.提出和闡明了人民健康、人類(lèi)衛(wèi)生健康共同體等新概念。這一論述提出和闡明了人民健康這一原創(chuàng)性新概念和核心范式，進(jìn)而衍生出人類(lèi)衛(wèi)生健康共同體等新概念，并賦予健康中國(guó)概念新的內(nèi)涵，為馬克思主義健康觀及其中國(guó)化研究提供了基本概念范式，奠定了核心概念基礎(chǔ)。這些概念已經(jīng)成為學(xué)界研究的基本范式和概念引領(lǐng)。從生態(tài)健康的大健康意義上看，習(xí)近平同志提出的人與自然生命共同體的概念亦屬于健康觀概念。概念創(chuàng)新是一種思想或理論創(chuàng)新的邏輯前提，這些新概念極大拓展了馬克思主義健康觀的理論深度、厚度和廣度，提升了馬克思主義健康觀的理論品質(zhì)。這就使馬克思主義健康觀從對(duì)人民健康異化現(xiàn)象的批判和人民健康具體問(wèn)題的解決領(lǐng)域深入到人民健康的總體、基礎(chǔ)、本質(zhì)、地位和價(jià)值層次，從健康方針、政策、具體制度和舉措的操作領(lǐng)域上升到核心理念和基本理論層次。

2.創(chuàng)新發(fā)展了馬克思主義健康理論、傳統(tǒng)文化健康觀和現(xiàn)代大健康觀。這一論述開(kāi)辟了馬克思主義健康觀的新境界，是馬克思主義健康觀中國(guó)化的最新成果，是21 世紀(jì)的馬克思主義健康觀。這一論述形成了從人民健康概念內(nèi)涵，到地位和價(jià)值意蘊(yùn)，再到實(shí)現(xiàn)路徑的完備的思想結(jié)構(gòu)，提出和闡明了一系列新觀點(diǎn)、新論斷，從而形成了科學(xué)的思想體系。馬克思、恩格斯、列寧、毛澤東等馬克思主義經(jīng)典作家從大健康視角關(guān)注和重視人民健康問(wèn)題，指出了人民健康實(shí)現(xiàn)的社會(huì)革命路徑和具體方針、政策路徑，但由于時(shí)代條件和任務(wù)不同，都沒(méi)有明確提出和界定人民健康的概念，也沒(méi)有明確闡明人民健康的第一位地位和價(jià)值，也沒(méi)有直接闡明人民健康實(shí)現(xiàn)的方法論思維、總體戰(zhàn)略和根本道路。同時(shí)，這一論述也是對(duì)中國(guó)優(yōu)秀傳統(tǒng)文化健康觀的創(chuàng)造性轉(zhuǎn)化和創(chuàng)新性發(fā)展。由于歷史的局限，傳統(tǒng)文化健康觀在大健康含義上缺失生產(chǎn)健康維度；在健康主體上主要指向抽象的人或少數(shù)圣人君子，缺失對(duì)人民大眾健康生態(tài)的關(guān)切；在健康的實(shí)現(xiàn)上，主要依靠個(gè)人的修身養(yǎng)性，缺失社會(huì)總體特別是國(guó)家戰(zhàn)略、社會(huì)制度和政策路徑的頂層設(shè)計(jì)。這一論述強(qiáng)調(diào)中國(guó)共產(chǎn)黨的領(lǐng)導(dǎo)、社會(huì)主義制度對(duì)人民健康事業(yè)的保障和支撐作用，強(qiáng)調(diào)“共建共享”這一人民健康和健康中國(guó)戰(zhàn)略的核心價(jià)值取向，就是強(qiáng)調(diào)人民健康的社會(huì)關(guān)系本質(zhì)，這就超越了脫離社會(huì)關(guān)系談?wù)摤F(xiàn)代大健康的較為抽象的一般現(xiàn)代大健康觀。

3.開(kāi)拓了以人民為中心思想和新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想的新視域。這一論述開(kāi)拓了以人民為中心思想和堅(jiān)持人民至上理念的新視域，是以人民為中心思想的重要組成部分，并與之一起構(gòu)成新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想的重要組成部分。以人民為中心思想和堅(jiān)持人民至上理念不能停留在思想層面或抽象的規(guī)定性上，而要與人民的現(xiàn)實(shí)存在、現(xiàn)實(shí)生活和工作相融合，要在現(xiàn)實(shí)社會(huì)生活中以人民為中心和堅(jiān)持人民至上，正如習(xí)近平同志指出，要“把以人民為中心的發(fā)展思想體現(xiàn)在經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的各個(gè)環(huán)節(jié)”[1]103。這一論述賦予了以人民為中心思想和堅(jiān)持人民至上理念新內(nèi)涵，即以人民為中心或堅(jiān)持人民至上的一個(gè)重要向度就是堅(jiān)持人民生命至上、健康至上。由此，這一論述與以人民為中心思想一起或直接相關(guān)地構(gòu)成新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想的重要組成部分。

4.開(kāi)創(chuàng)了馬克思主義健康觀與馬克思主義基本理論融合發(fā)展的新范例。這一論述開(kāi)創(chuàng)了馬克思主義健康觀與馬克思主義國(guó)家觀、民族觀、生活觀、工作觀乃至歷史觀融合發(fā)展的新范例，在社會(huì)生活的總體和根本層面上多向度地豐富了馬克思主義基本理論。上述三個(gè)理論創(chuàng)新主要是對(duì)馬克思主義健康觀的貢獻(xiàn)，但這一論述的理論創(chuàng)新意義超越了健康觀領(lǐng)域，可以延伸到馬克思主義基本理論或基本觀念的多個(gè)層面。習(xí)近平同志從不孤立、抽象地談?wù)撊嗣窠】祮?wèn)題，而總是將人民健康問(wèn)題置于國(guó)家、民族、社會(huì)生活的總體格局中，并強(qiáng)調(diào)和揭示它們之間的互動(dòng)、互構(gòu)關(guān)系，這就為馬克思主義健康觀賦予了國(guó)家、民族、社會(huì)生活的新內(nèi)涵、新格局，同時(shí)也為馬克思主義國(guó)家觀、民族觀、生活觀、生命觀等基本理論或觀念注入了人民健康的新意蘊(yùn)、新視野。這就展現(xiàn)了馬克思主義健康觀與馬克思主義基本理論特別是國(guó)家觀、民族觀、生活觀、生命觀、工作觀等基本觀念的融合發(fā)展趨勢(shì)。

（二）現(xiàn)實(shí)價(jià)值：新時(shí)代人民健康事業(yè)和實(shí)踐的指向

習(xí)近平同志關(guān)于人民健康的重要論述來(lái)源于實(shí)踐又指導(dǎo)實(shí)踐，并隨時(shí)代的發(fā)展而不斷豐富發(fā)展。健康中國(guó)戰(zhàn)略是人民健康的國(guó)家戰(zhàn)略體系，需要人民健康的國(guó)家意識(shí)形態(tài)即這一論述的思想指引；人類(lèi)衛(wèi)生健康共同體是世界人民健康實(shí)現(xiàn)的根本路徑，同樣需要這一論述的共同價(jià)值理念和路徑指引。

1.健康生活、生產(chǎn)以及健康中國(guó)建設(shè)的思想引領(lǐng)。一是這一論述為重大疫情防控提供指導(dǎo)思想、核心價(jià)值取向和方法論思維，即要把人民的生命安全和身體健康放在第一位；要堅(jiān)持問(wèn)題思維、系統(tǒng)思維、協(xié)同思維、科學(xué)思維，要敢于擔(dān)當(dāng)，及早發(fā)現(xiàn)和解決問(wèn)題，戒除官僚主義和形式主義，既要善于“治未病”，又要勇于“治已病”；要堅(jiān)持黨對(duì)防控工作的全面領(lǐng)導(dǎo)，發(fā)揮社會(huì)主義集中辦大事的制度優(yōu)勢(shì)，依靠廣大人民群眾，發(fā)揮醫(yī)務(wù)人員的先鋒作用和黨員干部的骨干帶頭作用，建立聯(lián)防聯(lián)控的全方位全過(guò)程機(jī)制，形成眾志成城抗擊疫情的強(qiáng)大合力；要根據(jù)疫情變化情況不斷調(diào)整防疫政策，統(tǒng)籌好疫情防控與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的關(guān)系。二是要大力倡導(dǎo)和執(zhí)著追求健康生活、綠色生活方式。健康生活要建立在健康工作的基礎(chǔ)上。工作是生活的基礎(chǔ)或支撐，并構(gòu)造人與人、自然和社會(huì)的關(guān)系，工作本身也是生活即工作生活，健康生活要建立在健康工作的基礎(chǔ)上。政府機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位等各行各業(yè)都要遵循習(xí)近平同志的“第一位”理念，把堅(jiān)持人民至上與堅(jiān)持人民生命至上統(tǒng)一起來(lái)，不僅要在重大疫情防控中，而且要在日常工作中把人民生命安全和身體健康放在第一位，構(gòu)建健康工作環(huán)境和工作制度，特別是要反對(duì)資本和利潤(rùn)至上的損害人民身心健康的工作傾向和工作文化，從而在健康工作的本質(zhì)意義上促進(jìn)人的自由全面發(fā)展。三是要秉承習(xí)近平同志的生產(chǎn)生活大健康觀念，大力發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)，并給予全方位的政策支持和制度保障。健康生活和工作與健康生產(chǎn)相統(tǒng)一，健康生產(chǎn)亦是健康生活的應(yīng)有之義。大健康產(chǎn)業(yè)是各類(lèi)健康需求的所有產(chǎn)業(yè)總稱，要大力發(fā)展各個(gè)生產(chǎn)領(lǐng)域的健康生產(chǎn)以及醫(yī)療產(chǎn)品及服務(wù)、健康管理、健康環(huán)境、康體養(yǎng)生、健康養(yǎng)老等全產(chǎn)業(yè)鏈的健康產(chǎn)業(yè)譜系。四是要走中國(guó)特色衛(wèi)生與健康發(fā)展道路，不斷推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)和構(gòu)建人類(lèi)衛(wèi)生健康共同體。健康中國(guó)建設(shè)是人民健康實(shí)現(xiàn)的國(guó)家總體路徑，構(gòu)建人類(lèi)衛(wèi)生健康共同體是健康中國(guó)建設(shè)和人民健康實(shí)現(xiàn)的世界路徑。

2.新時(shí)代學(xué)校思想政治教育的重要思想遵循。習(xí)近平同志關(guān)于人民健康重要論述的實(shí)踐價(jià)值的實(shí)現(xiàn)離不開(kāi)教育，更離不開(kāi)學(xué)校思想政治教育。人民健康或生命健康是黨的百年奮斗的重要價(jià)值取向，是人的自由全面發(fā)展教育目標(biāo)之一。要將這一論述和黨為人民健康的百年奮斗重大成就、歷史經(jīng)驗(yàn)融入黨史教育特別是學(xué)校思想政治教育中?！敖⒔∪】到逃w系，提升全民健康素養(yǎng)，推動(dòng)全民健身和全民健康深度融合”[1]372。健康教育無(wú)疑是學(xué)生全面發(fā)展教育的應(yīng)有之義和價(jià)值目標(biāo)取向，健康教育要以科學(xué)的健康觀教育為導(dǎo)向。目前，學(xué)校思想政治教育中的健康教育主要是心理和生理健康教育，缺失馬克思主義健康觀的思想理論教育，這就在一定程度上導(dǎo)致學(xué)生對(duì)健康含義和價(jià)值的認(rèn)知不足，養(yǎng)成了一些不健康甚至有害的生活方式及有損健康的功利主義的價(jià)值取向，進(jìn)而導(dǎo)致一些學(xué)生在身體、精神、交往等方面的不健康和不適應(yīng)問(wèn)題。這一論述有助于學(xué)生確立健康強(qiáng)國(guó)、健康強(qiáng)民、健康強(qiáng)己的價(jià)值理念和全面發(fā)展。由此，要加強(qiáng)健康觀的研究，特別是要加強(qiáng)對(duì)習(xí)近平同志關(guān)于人民健康重要論述的理論凝練，建構(gòu)以馬克思主義健康觀為主導(dǎo)的科學(xué)健康觀理論體系，為學(xué)校健康觀教育提供這一理論體系。要將以這一論述的思想體系為主體的馬克思主義健康觀融入思想政治理論課教學(xué)，特別是融入生活觀、生命觀、工作觀、道德觀、生態(tài)觀教育。要將以這一論述為主體的馬克思主義健康觀融入各類(lèi)課程的課程思政，形成健康觀教育的協(xié)同育人合力。由此，一方面推動(dòng)學(xué)生確立健康強(qiáng)國(guó)、健康強(qiáng)民的理念，融入健康中國(guó)建設(shè)事業(yè)和人民健康實(shí)踐，另一方面使學(xué)生養(yǎng)成健康生活方式、樹(shù)立健康生命理念，促進(jìn)其健康成長(zhǎng)、全面發(fā)展。