陸怡

夏季是一年中最熱的時(shí)候，人體基礎(chǔ)代謝增高，出汗增多，營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)消耗量增加，但同時(shí)很多腫瘤患者又會(huì)因?yàn)樘鞜峄蚩鼓[瘤治療的副作用，出現(xiàn)沒(méi)胃口的現(xiàn)象，造成能量、蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)缺乏，體重下降，不利于疾病恢復(fù)。良好的飲食結(jié)構(gòu)是康復(fù)的物質(zhì)基礎(chǔ)。那么，在炎熱的夏季，腫瘤患者該怎么吃呢？

保持均衡的膳食結(jié)構(gòu)

腫瘤患者營(yíng)養(yǎng)不良的問(wèn)題往往伴隨著抗腫瘤治療的全過(guò)程。那什么是均衡的飲食結(jié)構(gòu)呢？《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問(wèn)》對(duì)合理膳食做出了精辟且生動(dòng)的論述：“五谷為養(yǎng)，五果為助，五畜為宜，五菜為充?！本獾纳攀辰Y(jié)構(gòu)是指每天攝入的食物按照人體需要進(jìn)行搭配，做到營(yíng)養(yǎng)素種類齊全，比例適宜，即做到全面、適量與均衡。

飲食多樣 保證主食

主食即五谷雜糧，是各種糧食的總稱，可以為人體提供能量和各種維生素礦物質(zhì)、膳食纖維。腫瘤患者的能量和蛋白質(zhì)需求比常人高，因此充足的熱量攝入是進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)治療的基礎(chǔ)。根據(jù)個(gè)體的不同情況，建議每天攝入200～400 克谷薯類食物。此外，腫瘤患者的飲食應(yīng)盡量多樣化，每天至少攝入12種以上食物，每周則應(yīng)攝入25 種以上食物。

重視蛋白質(zhì)攝入

蛋白質(zhì)是人體的重要組成部分，涉及內(nèi)臟、肌肉、酶和激素等多個(gè)方面。腫瘤患者低蛋白血癥的發(fā)生率很高，因此飲食中應(yīng)確保攝入充足的蛋白質(zhì)?？梢赃x用牛肉、瘦豬肉、雞肉、蛋、牛奶及奶制品、羊奶、鴨肉、各種魚(yú)蝦類、豆制品類等作為蛋白質(zhì)來(lái)源。在夏季，患者的食欲往往比較差，對(duì)偏油的肉類可能不感興趣，這時(shí)可以選擇脂肪含量較低的各種魚(yú)蝦、泥鰍、瘦肉、豆制品和禽類作為替代。改善烹調(diào)方法，適當(dāng)使用調(diào)料讓食物更入味。

選擇當(dāng)季新鮮蔬果

蔬菜、水果作為日常膳食的必備組成部分，提供了豐富的果糖、維生素、礦物質(zhì)、膳食纖維、水分和抗氧化劑等。五顏六色的蔬果可以裝點(diǎn)餐桌，增加愉悅感并促進(jìn)食欲。在膳食規(guī)劃中，要注意葷素搭配，保證每餐都有蔬菜做搭配，中晚餐每餐至少攝入2 種蔬菜（300～500 克），并確保每天攝入1～2 種時(shí)令水果（200～300 克）。如冬瓜、絲瓜、葫蘆、苦瓜、莧菜、毛豆、茄子、番茄、豇豆、刀豆、菠菜、楊梅、枇杷、櫻桃、荔枝、羊角蜜瓜、香瓜、黃瓜、水蜜桃等。

規(guī)律進(jìn)餐 飲食有度

三餐的分配要合理，主食要做到雜與精、干與稀的平衡，副食要做到生與熟、葷與素的平衡。夏季飲食注意事項(xiàng)

●注意飲食衛(wèi)生與安全

夏季氣溫高，微生物繁殖快，腫瘤患者抵抗力差，不要吃剩菜剩飯和隔夜菜。貝殼類海鮮容易腐敗變質(zhì)，應(yīng)盡量避免食用。

●飲食宜清淡

夏季，人體代謝快，出汗多，導(dǎo)致消化液減少，食欲下降，尤其是放化療的患者，可能出現(xiàn)惡心、嘔吐等情況，這些更加重了營(yíng)養(yǎng)不良。此時(shí)，飲食應(yīng)以清淡易消化的食物為主，不宜“大補(bǔ)”，主食可選擇小米紅棗粥、陳皮薏仁粥、餛飩、菜包、軟飯、面疙瘩、面條、粉干等，選用魚(yú)蝦、瘦肉、豆制品、禽肉等作為蛋白質(zhì)的主要來(lái)源。避免食用熱性的羊肉、狗肉、鹿肉等，以免助熱上火。

●生冷食物應(yīng)少吃

夏季室外天氣炎熱，人體陽(yáng)氣浮于體表，過(guò)多食用生冷的食物會(huì)刺激胃腸道血管，導(dǎo)致消化不良、腹痛、腹瀉，久而久之，可能出現(xiàn)脾胃功能失調(diào)，影響消化、吸收等功能。

●飲水要科學(xué)

夏季要注意補(bǔ)充水分，以飲溫開(kāi)水或溫的淡茶水為宜，可自制綠豆湯、烏梅湯、山楂水、枸杞菊花茶等飲料。最好不喝碳酸飲料和含糖飲料。早晨起床后及晚間睡前飲一杯溫開(kāi)水是一個(gè)良好的習(xí)慣，為了保證足夠的水分?jǐn)z入，建議每天主動(dòng)飲水1500～1700毫升。喜歡運(yùn)動(dòng)、出汗多的患者，要注意及時(shí)補(bǔ)充含電解質(zhì)的水，如淡鹽水、礦泉水等，以補(bǔ)充從汗液丟失的電解質(zhì)。

●不要盲目忌口

很多腫瘤患者存在盲目忌口的情況，認(rèn)為無(wú)磷魚(yú)、蝦、雞蛋、雞、鵝、筍、蘑菇、韭菜、香菜等所謂的“發(fā)物”，會(huì)加速腫瘤生長(zhǎng)，不能吃。其實(shí)，對(duì)于腫瘤患者來(lái)說(shuō)，只要對(duì)這些食物不產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)，吃了都是無(wú)害的。在臨床中，也沒(méi)有遇到因?yàn)槌粤穗u肉、魚(yú)蝦等而引起腫瘤復(fù)發(fā)的例子。在治療期、康復(fù)期的患者均需多補(bǔ)充蛋白質(zhì)、能量和多種維生素，均衡營(yíng)養(yǎng)。盲目忌口只能使病人的營(yíng)養(yǎng)狀況日趨惡化。

●夏吃辛 清肺金

“肺主皮毛”，肺火旺容易使皮膚發(fā)癢、起疹子、長(zhǎng)痘。夏季適宜吃的辛味食物有兩種：一種是辛溫的食物，如蔥、姜、蒜、花椒、胡椒、辣椒等。可以起到開(kāi)胃、暖胃的作用，驅(qū)散脾胃寒氣?；熁颊咴诔霈F(xiàn)惡心、嘔吐等情況時(shí)可以吃點(diǎn)姜，沒(méi)有食欲的時(shí)候可以在食物中加點(diǎn)蔥、蒜、胡椒等提味。另一種是辛涼的食物，如桑葉、薄荷、菊花、金銀花等。一般用來(lái)泡茶飲，可以發(fā)散風(fēng)熱、抗病毒，預(yù)防夏天的風(fēng)熱感冒、傳染病和皮膚病，并能夠解暑。然而，胃腸道腫瘤患者及放療患者如果出現(xiàn)放射性食道炎、放射性腸炎，則不宜食用辛味食物。腹瀉患者不宜食用辛涼食物。

飲食攝入不足時(shí)可選擇特殊醫(yī)用食品

目前各大醫(yī)院基本都有特殊醫(yī)用食品作為口服營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充，如果患者近期存在食欲下降、進(jìn)食量減少等情況，或者一個(gè)月內(nèi)體重下降較多，請(qǐng)盡早聯(lián)系主管醫(yī)生或者營(yíng)養(yǎng)師進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)干預(yù)，以免加重營(yíng)養(yǎng)不良。

腫瘤患者在疾病治療的不同階段，不同腫瘤的營(yíng)養(yǎng)治療方式均不同?；颊叩娘嬍碃顟B(tài)也不同，流質(zhì)、半流質(zhì)、軟食、普食的食譜要求各不相同。從人的胚胎形成到生命終止，營(yíng)養(yǎng)始終滋養(yǎng)著我們的身體，就像春雨，潤(rùn)物無(wú)聲。它能讓細(xì)胞更好修復(fù)，令傷口愈合加快，可以減輕放化療的毒性反應(yīng)，提高放化療效果與患者的生活質(zhì)量。而這些都需要患者重視自身營(yíng)養(yǎng)，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，如此，才能加速恢復(fù)健康。

編輯/羅燁艷