江程捷，郭慶勇，李建龍

（新疆農(nóng)業(yè)大學(xué)動物醫(yī)學(xué)學(xué)院，新疆烏魯木齊 830000）

氟尼辛葡甲胺為獸醫(yī)專用的非甾體抗炎藥(NSAIDs)，適用于多種動物?；加形改c道潰瘍、腎臟、肝臟或血液病者慎用；患有急腹癥的馬，應(yīng)用氟尼辛?xí)谏w由內(nèi)毒素血癥或腸道失去活力所引起的行為和心肺體征異常。小動物主要使用已被美國食品及藥物管理局批準的產(chǎn)品或在靶動物試驗中不良反應(yīng)較少的產(chǎn)品。如果首次使用不能控制疼痛，則再次使用也不會產(chǎn)生效果。馬和牛的不良反應(yīng)為：極少出現(xiàn)過敏反應(yīng)(特別是快速靜脈注射后）；肌內(nèi)注射(肉用動物禁止肌內(nèi)注射)可能引起疼痛/腫脹。

1 藥理學(xué)

1.1 適應(yīng)癥

國外已廣泛應(yīng)用于馬的疝痛、內(nèi)毒血癥及骨肌失調(diào)、乳房炎、肺炎及反芻動物的內(nèi)毒血癥、豬的子宮炎、乳房炎及無乳綜合征、狗的內(nèi)毒素血癥、腐敗性腹膜炎、骨關(guān)節(jié)炎及骨肌失調(diào)等多種動物疾病的治療。

1.2 藥理學(xué)

氟尼辛葡甲胺通過抑制花生四烯酸反應(yīng)中的環(huán)氧化酶的活性，使前列腺素等炎癥因子合成受阻而表現(xiàn)出明顯的抗炎、解熱、鎮(zhèn)痛作用，是一種有效的非麻醉、非甾體類鎮(zhèn)痛藥。

1.3 藥代動力學(xué)

馬口服氟尼辛后迅速吸收，生物平均利用量可達80%，血藥中約30 分鐘達到高峰。當注射液與糖蜜混合后口服時，它的口服生物利用度會更高一些。通常2 小時內(nèi)起效，12～16 小時發(fā)生高峰反應(yīng)，藥效可維持36 小時。氟尼辛與血漿蛋白的結(jié)合率較高(比99%的牛高，比92%的狗高，比87%的馬高)。分布容積從馬的0.15 升/千克左右至牛的0.78 升/千克左右。藥物以膽汁排出為主，經(jīng)肝臟排出。測得半衰期馬群在血中約1.6～4.2 小時，犬群約3.7 小時，牛群約3.1～8.1 小時。從馬匹的尿液中也可以檢出這種藥物，至少在一次投藥后48 小時。

2 手術(shù)過程

2.1 手術(shù)準備

術(shù)前禁食禁水6 小時，根據(jù)觀察到的總體情況，測定生物化學(xué)指標和血常規(guī)，術(shù)前評定。準確稱量體重，并對麻醉劑量進行測量。在征得犬主同意手術(shù)后，將手術(shù)中可能出現(xiàn)的問題告知犬主，包括麻醉藥物過敏等。

2.2 手術(shù)方法

術(shù)前先使用氟尼辛葡甲胺進行注射，等待1小時，藥物開始發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用，再采用丙泊酚進行誘導(dǎo)麻醉以及異氟烷全身麻醉和仰臥保定，為狗狗做卵巢子宮切除手術(shù)。將腹腔打開在腹中線后方的切口，用手指找到子宮和卵巢，使之鈍化剝離。注意力要掌握好，千萬別把靜脈血管弄壞了。找到子宮角向后觸摸子宮闊韌帶進行分離，當分離到中間的時候，發(fā)現(xiàn)有撕扯的子宮圓韌帶。接著進行切除卵巢和子宮的常規(guī)手術(shù)，將腹壁的切口封閉起來。

2.3 麻醉監(jiān)測

從開始絕育手術(shù)起到母犬蘇醒的這一時期，通過監(jiān)護儀每5 分鐘測1 次犬的血氧、心率及血壓。通過監(jiān)護儀數(shù)據(jù)判斷氟尼辛葡甲胺是否對母犬絕育手術(shù)麻醉效果有影響。

3 結(jié)果與分析

3.1 血氧的結(jié)果(見圖1)

圖1

由圖1 可知，注射氟尼辛葡甲胺后1 小時開始進行絕育手術(shù)，直到絕育手術(shù)結(jié)束，血氧濃度變化不大。由此可見，氟尼辛葡甲胺對犬手術(shù)過程中血氧的影響基本沒有，呼吸并未被顯著抑制。

3.2 心率的結(jié)果（見圖2）

由圖2 可知，絕育手術(shù)開始10 分鐘，母犬感受到疼痛感覺，導(dǎo)致心率上升，猜測氟尼辛葡甲胺藥效并未開始。15 分鐘后，母犬心率下降，氟尼辛葡甲胺藥效開始發(fā)揮，母犬開始進入深度麻醉。

3.3 血壓的結(jié)果（見圖3）

圖3

由圖3 可知，手術(shù)45 分鐘前，血壓變化不大，45 分鐘后，血壓開始下降，直到母犬蘇醒。

4 結(jié)論

綜上所述，由于檢查手段有限，且受麻醉藥物影響過大，較難通過血氧濃度、心率、血壓及手術(shù)過程中其他指標判斷該實驗結(jié)果是否僅受到氟尼辛葡甲胺藥物影響。麻醉后，當母犬開始自主呼吸時，拔掉氣管插管，可以減少藥物對氣管的刺激，因為呼吸被明顯抑制，需要在恢復(fù)期調(diào)整時間。在恢復(fù)期間，母狗的眼球開始轉(zhuǎn)動，舌頭向后縮，微微抬頭，四肢有嘗試性的掙扎，但仍然不能動彈，為了避免恢復(fù)期間母狗意識不清，視野模糊，盡量在手術(shù)結(jié)束后看護一段時間，將其置于柔軟的物體上，避免頭部受到撞擊。