1993年,她踏入護(hù)理行業(yè),開啟了長達(dá)30年的社區(qū)護(hù)理工作征程,她立足本職,恪盡職守,勇于擔(dān)當(dāng),積累了豐富的臨床護(hù)理實(shí)踐與管理經(jīng)驗(yàn),從一名普通的護(hù)士一步步成長為護(hù)理部主任。憑著對護(hù)理事業(yè)的熱愛,她帶領(lǐng)護(hù)理部全體同仁不斷攀登新的高峰,她就是上海市浦東新區(qū)泥城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(簡稱中心)護(hù)理部主任馬英。
中心創(chuàng)建于1958年5月,2019年搬遷至泥城鎮(zhèn)云漢路588號,地處上海臨港新片區(qū),轄區(qū)面積61.5 km2,建筑面積14 556 m2,轄13個(gè)居委、11個(gè)村委,設(shè)有1家中心、1家分中心、2家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和10家村衛(wèi)生室,承擔(dān)著泥城社區(qū)12.3萬人口的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)。中心現(xiàn)有在崗職工178名,其中衛(wèi)生技術(shù)人員157名,高級職稱占6.4%,本科以上學(xué)歷占73.9%;核定床位數(shù)123張,設(shè)有全科、兒科、口腔科、針灸科、中醫(yī)科、影像科、檢驗(yàn)科、公共衛(wèi)生科等科室及發(fā)熱門診、肝腸門診等,是一家集預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)服務(wù)于一體的一級甲等醫(yī)療機(jī)構(gòu),讓社區(qū)居民在家門口就能享受到便捷、優(yōu)質(zhì)、高效的健康服務(wù)。
2015年,中心成為上海市首批社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)綜合改革試點(diǎn)單位,在家庭醫(yī)生簽約服務(wù)模式、績效考核評價(jià)等方面進(jìn)行了深入探索,逐步形成了具有農(nóng)村特色的“網(wǎng)格化、零距離、嵌入式”家庭醫(yī)生簽約服務(wù)模式。家庭醫(yī)生提供定期門診、衛(wèi)生室巡診、上門服務(wù)等切實(shí)有效的簽約服務(wù),并通過24 h熱線電話和微信隨時(shí)解答簽約居民的健康問題,讓居民真正感受到“服務(wù)在身邊、健康有醫(yī)靠”。中心通過電話或面對面訪問定期開展簽約居民滿意度測評,通過居民的反饋改進(jìn)服務(wù)方式、提升服務(wù)內(nèi)涵,同時(shí)不斷完善考核評價(jià)機(jī)制,從而提升家庭醫(yī)生的工作主動(dòng)性與積極性。經(jīng)過努力,近年來中心的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)綜合改革年度考核結(jié)果在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)綜合云管理平臺中始終位于全市前列,并連續(xù)多年獲得上海市衛(wèi)生系統(tǒng)文明單位、浦東新區(qū)文明單位等榮譽(yù)稱號。
1 精勤不倦,立足崗位深耕
2018年4月,馬英報(bào)名參加了“上海國際造口治療師培訓(xùn)班”,在歷時(shí)3個(gè)月的全封閉“魔鬼式”培訓(xùn)后,順利取得了國際造口治療師證書,成為了第一名扎根浦東遠(yuǎn)郊農(nóng)村的國際造口治療師,走上了社區(qū)傷口護(hù)理管理這條道路。
泥城屬于上海遠(yuǎn)郊農(nóng)村,與二、三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)距離均較遠(yuǎn),極度缺乏傷口??瀑Y源,而具有護(hù)理需求的傷口患者中,近四分之三為行動(dòng)不便的居家或養(yǎng)老院高齡老年人,其傷口分級重、情況復(fù)雜。馬英深知,靠一個(gè)人的力量遠(yuǎn)不能滿足社區(qū)老百姓的傷口護(hù)理需求,在中心領(lǐng)導(dǎo)的支持下,她組建了傷口護(hù)理小組,利用業(yè)余時(shí)間帶領(lǐng)組員穿梭于養(yǎng)老院及患者家中,憑借扎實(shí)的傷口護(hù)理技術(shù)進(jìn)行各類慢性傷口的預(yù)防、護(hù)理。經(jīng)過護(hù)理小組耐心、細(xì)心、精心的治療與護(hù)理,潰爛露骨的傷口得到了愈合,苦不堪言的傷痛得到了解除,許多傷口患者重獲新生。養(yǎng)老院傷口患者家屬飽含深情地在感謝信中寫到:“小馬護(hù)士長多次把我哥拉出了鬼門關(guān),現(xiàn)代社會(huì)中像她這樣盡心盡責(zé)的白衣天使是極為罕見的。”腸癌手術(shù)后的造口患者感慨:“在大醫(yī)院很難找到的??谱o(hù)士,在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心居然找到了,真是我們泥城老百姓的福音!”居家傷口患者家屬親自來到中心,感謝中心領(lǐng)導(dǎo)培養(yǎng)了馬英這樣能夠?yàn)槔习傩战鉀Q難題的??谱o(hù)士。馬英表示,來自患者的認(rèn)可和肯定是她堅(jiān)持從事社區(qū)傷口護(hù)理工作的最大動(dòng)力,為患者解除病痛就是她的初心和使命,截至目前,她和傷口護(hù)理小組共服務(wù)傷口患者約1 500余例,提供換藥服務(wù)約3 900余次,上門服務(wù)約2 800余次。
2 探索實(shí)干,提升照護(hù)能力
隨著社區(qū)傷口護(hù)理管理工作的開展,傷口護(hù)理需求日益劇增,在工作中,馬英發(fā)現(xiàn)泥城地區(qū)的養(yǎng)老院護(hù)工缺乏科學(xué)照護(hù)知識,照護(hù)行為也存在很多誤區(qū),導(dǎo)致養(yǎng)老院老年人的慢性傷口發(fā)生率居高不下,且存在傷口反復(fù)發(fā)作的問題?;谶@一情況,馬英以改善護(hù)工照護(hù)行為、降低老年人壓力性損傷發(fā)生率為目的進(jìn)行了課題立項(xiàng),她精心設(shè)計(jì)了針對養(yǎng)老院護(hù)工的培訓(xùn)課程,通過養(yǎng)老院傷口患者的護(hù)理實(shí)例,在線上平臺實(shí)時(shí)分享、共同探討并見證了患者傷口的愈合過程。針對前期調(diào)查中發(fā)生率較高的照護(hù)行為誤區(qū),課題組開展了現(xiàn)場模擬培訓(xùn),使護(hù)工在潛移默化中了解和掌握了照護(hù)相關(guān)知識,護(hù)工的照護(hù)能力更加專業(yè)化、服務(wù)水平更加精細(xì)化,養(yǎng)老院的慢性傷口發(fā)生率也有所降低。開展課題研究工作不僅提升了傷口護(hù)理團(tuán)隊(duì)的科研水平,也進(jìn)一步提升了傷口護(hù)理品牌的影響力,團(tuán)隊(duì)發(fā)表了具有學(xué)術(shù)價(jià)值的論文,獲得了相關(guān)專利,馬英個(gè)人還獲得了浦東新區(qū)“孝動(dòng)敬老先進(jìn)個(gè)人”“十佳職工志愿者”等榮譽(yù)稱號。
3 開拓創(chuàng)新,推動(dòng)專科發(fā)展
作為一名社區(qū)護(hù)理管理者,馬英善于探索、勇于創(chuàng)新,她非常注重護(hù)理團(tuán)隊(duì)的整體能力提升,先后培養(yǎng)了社區(qū)糖尿病管理、傷口管理、經(jīng)外周靜脈穿刺中心靜脈置管術(shù)(peripherally inserted central catheter,PICC)維護(hù)、中醫(yī)護(hù)理、安寧療護(hù)等??谱o(hù)士19名。2019年,在中心領(lǐng)導(dǎo)的支持下,結(jié)合糖尿病護(hù)理門診、傷口造口護(hù)理門診、PICC護(hù)理門診的專業(yè)護(hù)理資源,馬英牽頭成立了護(hù)理中心,致力于在社區(qū)??谱o(hù)理方面做到業(yè)精、技專,從而精準(zhǔn)解決患者的疑難問題,讓壓瘡患者、PICC置管患者、糖尿病患者等免去奔波之苦,在家門口就能得到優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。
護(hù)理中心的工作不僅推動(dòng)了各項(xiàng)護(hù)理??频陌l(fā)展,也推進(jìn)了中心科研水平的提升,護(hù)理部的骨干護(hù)士陸續(xù)入選優(yōu)秀社區(qū)適宜人才、優(yōu)秀青年醫(yī)學(xué)人才、學(xué)科帶頭人等諸多人才培養(yǎng)項(xiàng)目,同時(shí)承擔(dān)區(qū)級以上課題4項(xiàng),發(fā)表核心期刊論文20余篇,獲得中國專利13項(xiàng)。護(hù)理團(tuán)隊(duì)也獲得了2019—2020年度上海市衛(wèi)生健康行業(yè)青年文明號、浦東新區(qū)青年安全生產(chǎn)示范崗、2021健康浦東行動(dòng)十大案例獎(jiǎng)、中國社區(qū)衛(wèi)生協(xié)會(huì)科學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎(jiǎng)三等獎(jiǎng)、2023年上海市工人先鋒號等諸多榮譽(yù)獎(jiǎng)項(xiàng)。
在從事社區(qū)傷口護(hù)理工作時(shí),化膿的傷口、難聞的氣味都需要憑借崇高的職業(yè)道德來克服,馬英認(rèn)為,護(hù)士的職業(yè)幸福是苦累過后,能看到患者由衷的笑容,就是這樣的信念讓她堅(jiān)持了下來?!靶兄堄泻?,久久自芬芳”,在社區(qū)傷口護(hù)理管理這條道路上,馬英既是奮勇當(dāng)先的戰(zhàn)士,也是為其他白衣天使掌舵領(lǐng)航的勇士,她將心無旁騖,專心、專一地一直走下去,還將會(huì)走得更久、更遠(yuǎn)。