文/云南大學(xué) 黃發(fā)梅 萬星雨 張拯 張銘信
云南各民族在數(shù)千年抗病療疾過程中積累了豐富的治病方法,作為外治法之一的灸療法因應(yīng)用方便、療效較好得以廣泛傳播,并在長期的醫(yī)療實踐中沉淀了記載著灸法、灸具、灸方、技法、穴位等內(nèi)容的各種形式和載體的民間醫(yī)學(xué)文獻(xiàn),即本文所稱的云南少數(shù)民族“古方灸”文獻(xiàn)資源。此類文獻(xiàn)是我國比較珍貴的民間文獻(xiàn)資源,具有巨大的研究價值、經(jīng)濟(jì)價值和實用價值,但由于部分民族對“古方灸”只是做了一些粗略的記載,很少有專門的典籍流傳,并且“古方灸”相關(guān)療法的傳承大多數(shù)靠口耳相傳、指癥傳經(jīng)的方式,因此文獻(xiàn)資料具有分布散、易流失的特點。中央實施的“中華古籍保護(hù)計劃”和“民國時期文獻(xiàn)保護(hù)計劃”為地方文獻(xiàn)收集、整理、開發(fā)和應(yīng)用研究提供了良好的社會環(huán)境,在此背景下開展對云南少數(shù)民族“古方灸”文獻(xiàn)資源數(shù)字化保護(hù)工作,不僅能充分發(fā)揮文獻(xiàn)的價值,更能促進(jìn)云南少數(shù)民族醫(yī)藥文化的傳播和發(fā)展。
(一)文獻(xiàn)梳理。近年來,民族醫(yī)藥研究逐漸成熱點,民族醫(yī)藥文獻(xiàn)整理也是重中之重,其中關(guān)于灸法的研究成果也有不少。出版書籍上,著名的藏醫(yī)學(xué)家宇妥·元丹貢布等所著的藏醫(yī)藥學(xué)巨著《四部醫(yī)典》詳細(xì)介紹了關(guān)于火艾灸法中艾條的制作、艾法的適應(yīng)癥和禁忌癥、艾灸、火灸法的利弊等多個方面的內(nèi)容。伊希巴拉珠爾所著的《四部甘露》所記載的火灸療法是蒙古族最早的醫(yī)療保健方法之一,形成了完整的理論體系。江永生主編的《彝漢針灸學(xué)》以章節(jié)為單元,按理、法、方、穴知識體系組成,對26種灸法做了較全面的介紹;學(xué)術(shù)期刊上,西珠嘉措(2010年)從藏醫(yī)火灸療法發(fā)展起源以及考古發(fā)現(xiàn)和藏醫(yī)學(xué)著作等考證,對藏醫(yī)火灸療法和實踐做一定的概論分析;達(dá)布希拉圖等(2015年)對蒙古族的灸法進(jìn)行了探討,為推廣蒙古族特色灸療的作用以及機理、延伸其現(xiàn)實應(yīng)用等方面提供了指導(dǎo)與經(jīng)驗支撐并加快了灸療法的發(fā)展;黃梓健(2018年)研究了壯族針灸的流派的萌芽與演化、技法特色以及相關(guān)著作情況,填補了壯醫(yī)針灸流派研究的空白。
從國內(nèi)的研究現(xiàn)狀來看,對灸法研究的領(lǐng)域涉及多個民族,但內(nèi)容多為對民族灸法的內(nèi)容研究和價值研究,系統(tǒng)的灸法文獻(xiàn)整理多以書籍方式出版,期刊研究總結(jié)較少,開發(fā)方面更是缺乏與現(xiàn)代信息技術(shù)相結(jié)合的實踐應(yīng)用研究,使少數(shù)民族“古方灸”文獻(xiàn)難以獲得創(chuàng)新式的發(fā)展。
(二)云南少數(shù)民族灸醫(yī)文獻(xiàn)資源介紹。云南歷來是一個多民族聚集的省份,彝族、藏族、蒙古族、壯族等少數(shù)民族在此繁衍生息,積累了大量的藥方、經(jīng)方、單方以及治病經(jīng)驗,譬如,彝族火草灸療法是以當(dāng)?shù)乇静荨鸩轂樵希?jīng)由一系列手段炮制成火草絨,放置于特殊的穴位進(jìn)行灸療,對原發(fā)性的痛經(jīng)、頸椎腰椎、失眠、胃脘痛類疾病有較好的療效。此外,還有藏族火灸法、蒙古族藥物灸、白族天灸法等特殊的灸療方式。筆者通過深入云南少數(shù)民族聚集地收集灸醫(yī)古籍文獻(xiàn),發(fā)現(xiàn)相關(guān)灸醫(yī)古方及特色灸法文獻(xiàn)資源信息量龐大,按其記錄形式可劃分為如下類型:1.古籍、經(jīng)卷、圖畫文獻(xiàn)資源。云南少數(shù)民族“古方灸”相關(guān)古籍文獻(xiàn)就是指云南各少數(shù)民族在歷史上遺留下來的古代書冊、圖冊、典籍、經(jīng)卷等文獻(xiàn)資料,譬如《四部醫(yī)典·火灸章》《彝族醫(yī)藥學(xué)》《敦煌古藏醫(yī)灸法殘卷》《壯族藥線點灸療法》等等。2.口碑文獻(xiàn)資源。由于一些少數(shù)民族沒有自己的文字,加之各種灸療技法通常只在小范圍內(nèi)流傳,所以灸法、施灸步驟、器具、秘方等內(nèi)容常通過口授的形式傳承,各少數(shù)民族灸療口述文獻(xiàn)多以單方、驗方、秘方等散存于民間。例如藏醫(yī)火灸法流傳著“胃腸等六腑部位也應(yīng)禁止施灸、下雪風(fēng)寒天氣不宜施灸、避開八卦九宮忌十三和體內(nèi)神魂巡行的部位施灸”等禁忌。
(一)對散存文獻(xiàn)的搶救性保護(hù)。在國家戰(zhàn)略層面上,相關(guān)部門開展了“少數(shù)民族傳統(tǒng)醫(yī)藥發(fā)展工程”項目,并明確了要搶救、保護(hù)、整理、研究和發(fā)掘少數(shù)民族傳統(tǒng)民間醫(yī)藥文獻(xiàn)資源的任務(wù),由此,各少數(shù)民族地區(qū)的民族醫(yī)藥資源數(shù)字化工作得以重視和開展。云南少數(shù)民族灸療法具有顯著的臨床療效,相關(guān)文獻(xiàn)資源更是云南各少數(shù)民族醫(yī)藥歷史文化的積淀,真實可靠地反映了云南各民族不同時期的醫(yī)藥文化,揭示了當(dāng)時醫(yī)藥的發(fā)展,昭示著各民族醫(yī)藥文化發(fā)展的趨勢,是在振興民族醫(yī)藥過程中必須珍視的文獻(xiàn)資源,具有保存分散、重藏輕用、不可再生、易流失性等脆弱性,若搶救不及時、力度不到位,都將割裂民間醫(yī)藥文獻(xiàn)資源的完整性,不利于珍貴的民族文化傳承。但在社會實踐中,由于相關(guān)機構(gòu)與群眾未能充分認(rèn)識到其地位和價值,這部分文獻(xiàn)資源的保存狀況不容樂觀,受到外界環(huán)境長時間的侵蝕以及人為破壞,很多珍貴的古醫(yī)藥典籍文獻(xiàn)資源正面臨著流失的風(fēng)險。此外,由于大多數(shù)少數(shù)民族傳統(tǒng)醫(yī)藥知識單元分散在各種民間典籍中或以口耳相傳方式在少數(shù)民族醫(yī)家從業(yè)者間傳承,缺乏系統(tǒng)整理和科學(xué)闡釋,無法形成系統(tǒng)的醫(yī)藥知識體系。因此,應(yīng)對存于云南主要彝族聚集區(qū)的灸醫(yī)古方、特色灸法的各種形式和載體的文獻(xiàn)進(jìn)行全面系統(tǒng)的發(fā)掘整理,并借助計算機技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)以及多媒體技術(shù),將各種載體形態(tài)的云南少數(shù)民族“古方灸”文獻(xiàn)統(tǒng)一轉(zhuǎn)換成數(shù)字形態(tài),實現(xiàn)文獻(xiàn)研究的新角度和新技術(shù)手段的探索,旨在建設(shè)具有云南特色的知識聚合、一站式的數(shù)字化資源庫,使分散的文獻(xiàn)資源打破時間、空間的局限,實現(xiàn)資源共享,為民族醫(yī)藥研究提供最確切的歷史檔案和文獻(xiàn)依據(jù),解決云南少數(shù)民族特色灸療醫(yī)藥古籍文獻(xiàn)資源建設(shè)現(xiàn)狀不明、底數(shù)不清等問題。
(二)提供有價值的醫(yī)學(xué)研究資料。留存于云南少數(shù)民族聚集地區(qū)的傳統(tǒng)灸醫(yī)古方、特色灸法等醫(yī)藥知識對治療地區(qū)常見病、多發(fā)病、地方病有著極好的適用性,療效顯著,有一定的群眾基礎(chǔ),也更容易被當(dāng)?shù)厝罕娝邮?。因此,對云南少?shù)民族灸醫(yī)古方、特色灸法等古籍經(jīng)卷、口述醫(yī)藥文獻(xiàn)資源進(jìn)行整理和數(shù)字化,能夠提供更加充分的醫(yī)學(xué)研究資料。具體來說,要以現(xiàn)代技術(shù)為支撐,細(xì)化信息粒度,從數(shù)字化角度對彝族“古方灸”文獻(xiàn)資源進(jìn)行重組,將大量少數(shù)民族醫(yī)藥文獻(xiàn)資源存儲為電子資料,并梳理特色資源數(shù)字化的整合機制和服務(wù)策略,按照灸前準(zhǔn)備、施灸器具、穴位搭配、操作技法等類別進(jìn)行分類,從而使研究人員能快捷地檢索和查詢,實現(xiàn)交互共享,拓寬云南彝族“古方灸”文獻(xiàn)資源開發(fā)研究思路,更好地滿足從醫(yī)人員的研究和利用。如此一來,相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)和研究人員能更好地對分散的各種少數(shù)民族灸醫(yī)古方、特色灸法醫(yī)藥知識單元進(jìn)行系統(tǒng)梳理和科學(xué)闡釋,使其自成體系并與基礎(chǔ)理論研究、臨床實踐、藥物研究開發(fā)、人才培養(yǎng)等工作接軌,使少數(shù)民族的醫(yī)藥能夠更好地服務(wù)于現(xiàn)實,為解決西南少數(shù)民族地區(qū)缺醫(yī)少藥等嚴(yán)重社會問題提供重要的突破口和途徑,并可將云南少數(shù)民族傳統(tǒng)醫(yī)藥知識體系的研究成果應(yīng)用推廣于臨床和民族特色醫(yī)療研發(fā)。
(三)助力區(qū)域經(jīng)濟(jì)文化繁榮發(fā)展。云南是少數(shù)民族聚居地,各少數(shù)民族在長期與疾病抗?fàn)幍纳鐣嵺`中沉淀出載體多樣、體量巨大、獨具特色的民間醫(yī)藥文獻(xiàn)。這些文獻(xiàn)是中華文化的重要組成部分,能在一定程度上反映少數(shù)民族的語言文字、生活習(xí)慣、抗病經(jīng)驗、宗教信仰等文化內(nèi)涵。其中,云南少數(shù)民族灸醫(yī)古方、特色灸療醫(yī)藥文獻(xiàn)資源是不能再生的民族文化資源,兼具文物價值與文獻(xiàn)價值雙重屬性,是研究民族歷史、民風(fēng)民俗的重要資料,采用現(xiàn)代技術(shù)手段對其進(jìn)行數(shù)字化處理、掃描、文字識別、轉(zhuǎn)換或錄入形成數(shù)字信息資源,不僅整合了少數(shù)民族醫(yī)藥文化資源,使其得以傳承,還能更好地促進(jìn)區(qū)域民族文化自信與文化繁榮。同時,云南少數(shù)民族灸醫(yī)古方、特色灸療古籍文獻(xiàn)、口述文獻(xiàn)中記載著各少數(shù)民族的醫(yī)藥理論和治病經(jīng)驗以及方劑、技法,可以稱之為民族醫(yī)學(xué)的寶庫,對分散的各種云南少數(shù)民族醫(yī)藥知識單元進(jìn)行系統(tǒng)梳理和科學(xué)闡釋,并將其投入臨床實踐、藥物研究開發(fā)等活動中,發(fā)揮傳統(tǒng)醫(yī)藥在預(yù)防、康復(fù)、治療、養(yǎng)生等多元化功能,能夠使云南少數(shù)民族醫(yī)藥更好地服務(wù)于現(xiàn)實,創(chuàng)造經(jīng)濟(jì)效益。在這方面,已經(jīng)有很多成功的實踐,例如,五寶藥散、大成金丹以及目疾咽痛方等就是通過傣族藥方開發(fā)出來的,療效確切,目前已初具產(chǎn)業(yè)規(guī)模,具有一定的知名度;通過對彝文典籍中的方藥進(jìn)行臨床驗證,研發(fā)出降脂通脈膠囊、調(diào)經(jīng)養(yǎng)顏膠囊、腸胃舒膠囊、止平顆粒劑等系列彝族特色醫(yī)藥,療效明確,已投放市場,產(chǎn)生了巨大的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益,這對于促進(jìn)地區(qū)經(jīng)濟(jì)繁榮具有重大的作用。
(一)落實人財物基礎(chǔ)保障。目前,由于云南少數(shù)民族眾多,因此形成的少數(shù)民族灸醫(yī)古方、特色灸法具有體量巨大、分布零散、年代久遠(yuǎn)、流失嚴(yán)重、保存條件各異、載體多樣等特點,這決定了民族醫(yī)藥古籍的保護(hù)是一項歷時久遠(yuǎn)且工程浩大的工作,需要相關(guān)機構(gòu)投入大量人力、物力和財力。一是在人力資源建設(shè)中,不僅需要具備文獻(xiàn)數(shù)字化、古籍專業(yè)背景和知識結(jié)構(gòu)的高素質(zhì)人才,還需要熱愛民族醫(yī)藥且具備民族醫(yī)藥知識的人員,共同形成一支優(yōu)勢互補、學(xué)科交叉的團(tuán)隊,完成文獻(xiàn)整理及數(shù)字化工作。二是“古方灸”文獻(xiàn)資源的收集、翻譯、整理、保護(hù)、建庫等工作是一個長期的過程,需加強經(jīng)費、設(shè)備的保障。
(二)建立文獻(xiàn)資源數(shù)字化標(biāo)準(zhǔn)。在文獻(xiàn)資源數(shù)字化方面,國家早已制定了相關(guān)的標(biāo)準(zhǔn),參照現(xiàn)存的數(shù)字化標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行文獻(xiàn)資源的規(guī)范化建設(shè),是進(jìn)行云南少數(shù)民族醫(yī)藥文獻(xiàn)資源共享和物盡其用的基礎(chǔ)。目前,數(shù)字化主要有圖像數(shù)據(jù)庫、文本數(shù)據(jù)庫、音頻數(shù)據(jù)庫和視頻數(shù)據(jù)庫4種文獻(xiàn)數(shù)字化方式,應(yīng)在符合國家數(shù)字化標(biāo)準(zhǔn)的前提下,貼合少數(shù)民族灸醫(yī)古方、特色灸法的文獻(xiàn)資源特點,提出資源采集、分類編目、體系架構(gòu)等方面的可行思路與切實措施,以完成對云南少數(shù)民族“古方灸”文獻(xiàn)資源的全面整合,設(shè)計相應(yīng)的資源數(shù)據(jù)化標(biāo)準(zhǔn),建成方便利用、可交互的圖像、音視頻、古籍文獻(xiàn)數(shù)字化數(shù)據(jù)庫。
(三)加強數(shù)字化技術(shù)的應(yīng)用。當(dāng)前,數(shù)字化技術(shù)已滲透社會大多數(shù)領(lǐng)域,眾多智能化技術(shù)發(fā)展日新月異,數(shù)字化技術(shù)為古籍、文獻(xiàn)數(shù)字化提供了全新的條件和可能,例如,當(dāng)前已經(jīng)研制出了聯(lián)機自動??避浖?,能夠在生成古籍?dāng)?shù)據(jù)庫時對相應(yīng)內(nèi)容自動???。結(jié)合民族醫(yī)藥文獻(xiàn)特點,應(yīng)用Web技術(shù)、對象鏈接與嵌入技術(shù)(OLE)、數(shù)據(jù)挖掘(DM)、SQL查詢語言等先進(jìn)技術(shù),從數(shù)字化角度對彝族“古方灸”文獻(xiàn)資源進(jìn)行重組,存儲為音頻、視頻、電子圖片等形式的電子文獻(xiàn),達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化和易用性的標(biāo)準(zhǔn),實現(xiàn)彝族醫(yī)藥檔案信息資源的優(yōu)化配置,梳理特色資源數(shù)字化的整合機制和服務(wù)策略,打破時間和地域的限制,拓寬云南彝族“古方灸”文獻(xiàn)資源的開發(fā)研究思路,促進(jìn)民族醫(yī)藥的數(shù)字化發(fā)展。
云南少數(shù)民族的灸醫(yī)古方、特色灸療法沿用至今,其使用之廣,歷史之悠久,足以證明其價值巨大,是云南少數(shù)民族醫(yī)學(xué)傳承和發(fā)展的源頭活水。少數(shù)民族“古方灸”文獻(xiàn)資源中所蘊含的巨大信息資源寶庫若未能有效利用,將使得民族醫(yī)藥理論、臨床和科研工作的發(fā)展嚴(yán)重滯后。云南少數(shù)民族古籍文獻(xiàn)、口述文獻(xiàn)數(shù)量龐大,為實施資源數(shù)字化建設(shè)提供了豐富的素材,加快完善云南少數(shù)民族“古方灸”文獻(xiàn)資源數(shù)字化建設(shè),對加速民族醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展、傳承民族特色文化具有重大意義。