胃對(duì)人體健康影響巨大,如果自身不注意防護(hù),胃部容易發(fā)生隱匿的病變,如果沒能盡早發(fā)現(xiàn)并及時(shí)治療,很有可能導(dǎo)致癌癥的產(chǎn)生。世界衛(wèi)生組織國際癌癥研究機(jī)構(gòu)(IARC)《2020 年全球癌癥負(fù)擔(dān)數(shù)據(jù)報(bào)告》顯示,胃癌是中國第三大高發(fā)癌癥,是最常見的消化系統(tǒng)惡性腫瘤之一,是三大最易導(dǎo)致患者死亡的腫瘤之一。2020 年中國新發(fā)癌癥病例457 萬例,其中約有48 萬例為胃癌,死亡病例更是達(dá)到37 萬例,占全球胃癌死亡病例總數(shù)的48%。今天讓我們一起聊聊,如何做到“胃”病先防、護(hù)“胃”到底?
胃癌是胃黏膜上皮細(xì)胞生長失去控制形成的惡性腫瘤,并可通過血液途徑、淋巴系統(tǒng)等途徑擴(kuò)散,侵襲其他器官,進(jìn)而造成嚴(yán)重的并發(fā)癥。其惡性程度高,預(yù)后差,死亡率高,嚴(yán)重威脅國人的生命健康。
很多胃癌患者一發(fā)現(xiàn)就是中晚期,主要是因?yàn)槲赴┰缙诙酂o明顯癥狀,不會(huì)顯著影響胃部的生理功能,導(dǎo)致患者早期難以察覺,錯(cuò)過最佳診療時(shí)機(jī)。其實(shí)胃癌并非“一蹴而就”,而是有著漫長的發(fā)展過程,是一種慢性病。
胃癌患者的預(yù)后與初診時(shí)的腫瘤分期高度相關(guān),如果胃癌患者能早期發(fā)現(xiàn)并盡早治療,5 年生存率將顯著提高。目前臨床上胃癌早期檢測手段主要包括血清學(xué)檢測、糞便檢測及胃鏡檢查,不過均存在一定局限性。
近年來,基于液體活檢的基因甲基化檢測技術(shù),在臨床中應(yīng)用越發(fā)廣泛和成熟。通過血液檢測腫瘤相關(guān)基因位點(diǎn)的甲基化情況,能夠發(fā)現(xiàn)早期癌癥。目前,基因甲基化檢測技術(shù)在多種癌癥篩查中均有廣泛的應(yīng)用,比如胃癌、腸癌、肺癌、宮頸癌等。
研究發(fā)現(xiàn),RNF180 基因、Septin9 基因的異常甲基化與胃癌密切相關(guān),胃癌患者外周血中甲基化的RNF180、Septin9 基因通常呈高甲基化狀態(tài),檢測RNF180、Septin9 基因甲基化可作為胃癌早期診斷的有效指標(biāo)。根據(jù)國家藥品監(jiān)督管理總局(NMPA)認(rèn)證的臨床數(shù)據(jù),RNF180/Septin9 基因甲基化檢測胃癌的靈敏度為61.76%,特異性為85.07%。RNF180/Septin9 基因甲基化檢測是一種創(chuàng)新型的腫瘤標(biāo)志物,僅需一管血就能有效檢出早期癌癥及相關(guān)病變信號(hào),為早期胃癌的檢出和進(jìn)一步診斷提供了很好的依據(jù),讓早期胃癌不再難發(fā)現(xiàn)。與傳統(tǒng)檢測手段對(duì)比,基因甲基化檢測具備更早期、更精準(zhǔn)、更安全、更便捷等優(yōu)點(diǎn),能做到真正的癌前預(yù)警,挽救生命。
RNF180/Septin9 基因甲基化檢測僅需采集外周血,提取DNA 后進(jìn)行熒光定量PCR 檢測分析,即可準(zhǔn)確判斷胃癌的患病風(fēng)險(xiǎn),實(shí)現(xiàn)胃癌的早篩早檢。該檢測具有簡便、潔凈、檢出率高等顯著優(yōu)勢(shì)。
推薦適用人群如下:
(1)年齡大于40 歲。
(2)生活在胃癌高發(fā)地區(qū),如中國西北與東部沿海地區(qū)等。
(3)一級(jí)親屬患有胃癌(父母、子女以及同父母的兄弟姐妹)。
(4)有不良飲食及生活習(xí)慣,如攝入高鹽、腌制飲食、吸煙、重度飲酒等。
(5)幽門螺桿菌感染。
(6)既往患有胃部慢性疾病,如慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉、手術(shù)后殘胃、肥厚性胃炎、惡性貧血等。
(7)胃癌治療后的復(fù)查者:胃癌治療后的療效監(jiān)控者。