■陳潔（上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院）

王先生年初因腹痛、大便帶血，在醫(yī)院做腸鏡，結(jié)果發(fā)現(xiàn)結(jié)腸癌做了手術(shù)，術(shù)后化療結(jié)束后家人們每天給他做大魚大肉、鮑參翅肚，生怕他化療后全身營養(yǎng)不良，一天要吃好幾頓，朋友們也紛紛送來了靈芝孢子粉、冬蟲夏草、石斛楓斗黃精、人參紅參西洋參等等，大家的心意盛情難卻，老王一一收下，可這么多的補(bǔ)品，究竟先吃哪一種比較合適呢？又有親戚善意的提醒，海鮮、雞蛋、羊肉等“發(fā)物”需要忌口，還需要吃些中藥調(diào)理身體，老王就有些混亂了，那我該先吃些什么？究竟什么能吃，什么不能吃呢？

腫瘤患者平時養(yǎng)生該吃些什么？需要忌口嗎？腫瘤術(shù)后需要大吃大喝大補(bǔ)嗎？中醫(yī)食療可以抗腫瘤嗎？這些問題成為腫瘤患者的飲食困惑。

俗話說得好，“民以食為天”，《黃帝內(nèi)經(jīng)》認(rèn)為：“脾胃乃后天之本，氣血生化之源”，日常飲食都是通過脾胃的消化吸收才能發(fā)揮作用，調(diào)理脾胃在防治各種疾病中具有重要的意義。腫瘤的發(fā)病是由于人體正氣（免疫力）不足、邪毒（癌細(xì)胞）侵襲所致。

腫瘤治療分為扶正（中醫(yī)藥提高免疫力）；抑瘤（西醫(yī)手術(shù)、化療、放療、靶向、免疫治療等）。手術(shù)、放化療、免疫靶向治療損傷脾胃的消化功能，胃腸道副反應(yīng)明顯，導(dǎo)致“脾胃虛弱，百病叢生”，“得胃氣則生，無胃氣則死”，從中醫(yī)角度講，患者通過食療來提高免疫力是需要的。

食療是在中醫(yī)理論指導(dǎo)下利用食物的特性來調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能，獲得健康，防病、治病的一種方法。中醫(yī)認(rèn)為“藥食同源”，五谷雜糧，蔬菜瓜果，有益于身體。接著讓我們一一解答大家的疑問。

1.癌癥患者要忌口嗎？

所謂“忌口”，就是指病人不能吃的東西，若吃了這些東西，被患者認(rèn)為會引起腫瘤的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。中醫(yī)主張癌癥患者要適當(dāng)忌口，但非盲目忌口。因?yàn)槊つ考煽跁^度控制飲食，反而降低人體自身免疫力，不利于腫瘤的控制和身體的恢復(fù)。忌口需“因人”、“因病”、“因治療情況”區(qū)別對待。

因人忌口 如寒性體質(zhì)為主的患者，應(yīng)少食梨、西瓜、鴨、鵝等涼性食品；熱性體質(zhì)為主的患者，則應(yīng)少吃羊肉、狗肉、鹿肉、黃鱔、辣椒等熱性食品；患者脾胃虛弱，則應(yīng)忌食粘、冷、滑、膩之品，如糯米湯圓、年糕等。

因病忌口 胃腸腫瘤患者忌食熏制、油炸食品、刺激性調(diào)料，忌酒精、加工肉食、動物脂肪等；食管癌患者忌食過熱、過燙飲料，忌飲酒（尤其是白酒）；肝癌患者應(yīng)忌食硬、油炸、刺激性食品和酒；乳腺癌患者，不吃刺激性食物，忌動物脂肪及酒，忌蜂王漿；肺癌患者忌煙酒、刺激性食物；前列腺癌患者忌食含雄激素的食物：海馬、鹿茸、韭菜；膽囊癌、胰腺癌患者則忌食高脂肪、酒、油炸食品，并避免暴飲暴食。

因治療情況忌口 化療病人容易出現(xiàn)惡心嘔吐、頭暈、氣短、乏力等脾虛濕困癥狀，建議飲食以清淡易消化為主，忌食寒涼、生冷、油膩的食物，如鴨、螃蟹、獼猴桃、西瓜等。放療的病人，放療后常出現(xiàn)口鼻干燥、咽干欲飲、咽痛、午后潮熱、舌紅苔光、脈細(xì)數(shù)等陰虛火旺癥狀，忌進(jìn)食溫?zé)帷⑿猎锘蛴图宓氖澄?，如桂圓、荔枝、人參、羊肉、狗肉之類食物。

2.癌癥患者能否長期服用補(bǔ)品？

很多癌癥患者及家屬認(rèn)為化療期間，化療藥損傷身體，應(yīng)該好好補(bǔ)補(bǔ)。但實(shí)際情況相反，化療本身會損傷脾胃，導(dǎo)致脾胃虛弱，飲食難以消化，如果亂吃補(bǔ)藥或滋膩的食物，反而會妨礙脾胃的消化，非但沒有起到進(jìn)補(bǔ)功效，還容易形成體內(nèi)“濕氣”。

從目前的臨床研究來看，這些補(bǔ)品并沒有明確的抗癌功效，癌癥患者也沒必要長期進(jìn)食補(bǔ)品。

3.癌癥患者吃什么可以提高免疫力？

提高免疫力就可以遠(yuǎn)離疾病，是很多人的想法。而市場上五花八門的保健食品正是看準(zhǔn)了人們的心態(tài)，著力宣傳保健品可以增強(qiáng)、改善或提高免疫力。那么癌癥患者是否可以通過服用保健品提高免疫力呢？答案當(dāng)然是否定的，眾多保健品無法真正起到提高免疫力的作用。

我們的中醫(yī)是可以通過調(diào)節(jié)氣血陰陽平衡，增強(qiáng)人體免疫力，把人體亞健康狀態(tài)轉(zhuǎn)變?yōu)榻】禒顟B(tài)的。比方說，中醫(yī)可以從虛證方面入手，把患者分為氣虛、血虛、陰虛、陽虛，根據(jù)不同虧虛的方面，使用相應(yīng)的藥物（益氣、養(yǎng)血、滋陰、補(bǔ)陽），來達(dá)到人體陰陽平衡的目的。

4.癌癥患者能否吃海鮮類食物？

實(shí)際上，沒有任何科學(xué)依據(jù)能證明疾病復(fù)發(fā)和海鮮有關(guān)，有一些海鮮還具有防癌的作用。海魚蝦蟹、帶魚、黃魚、牡蠣、海參等，不但味道鮮美，而且含有大量的蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)。海帶、海藻、紫菜中所含的海藻多糖具有廣泛的抗腫瘤作用，其中對大腸癌、乳腺癌、肺癌的防治作用已被肯定。蟹類中含有的甲殼素也是重要的抗腫瘤成分。海參中含有的刺參多糖和皂苷已被證實(shí)具有抗腫瘤和抗放射性損傷的作用。河魚、河蝦，蛋白質(zhì)含量豐富，對手術(shù)后患者傷口的愈合也很有幫助，魚類中含有豐富的硒、鋅、鈣、碘等無機(jī)鹽類，對抗癌也是有益的。而且，河魚肉、蝦肉脂肪含量較少，水分含量較高，肉質(zhì)細(xì)膩，比畜禽的肉更易吸收。對于腫瘤患者的均衡營養(yǎng)攝入和作為額外的營養(yǎng)補(bǔ)充而言是極好的。所以，對于癌癥患者而言，如果醫(yī)生未作專門強(qiáng)調(diào)，吃海鮮、河鮮是一件有益無害的事哦。

5.平時吃什么肉類合適？

牛肉性味甘平，有補(bǔ)脾胃，益氣盤，強(qiáng)筋骨之功效?？芍翁摀p羸瘦，消渴，脾弱不運(yùn)，痞積，水腫，腰膝酸軟，是癌癥患者適宜食用的肉類。雞肉性溫，助熱易動風(fēng)，雞的淋巴器官容易存聚各種病毒菌和致癌的細(xì)胞，不宜長期食用。羊肉、狗肉過于燥熱，此等大熱之物用之不僅不能產(chǎn)生補(bǔ)虛的功效，甚至?xí)又靥摕嶂C，不宜過多食用。

總而言之，腫瘤患者進(jìn)補(bǔ)要適可而止，不可盲目進(jìn)補(bǔ)，要區(qū)分體質(zhì)的氣血陰陽五行。根據(jù)國際飲食標(biāo)準(zhǔn)，我們每人每日需要的營養(yǎng)歸納為以下幾點(diǎn)：

（1）谷類和薯類：每天攝入200～400 克為宜。

（2）動物性食物：適當(dāng)多吃魚、禽肉、蛋類，減少紅肉攝入，每天攝入50～80 克為宜。

（3）豆類及豆制品：每日攝入約50 克。

（4）蔬菜和水果：推薦蔬菜攝入量300～500 克，水果攝入量200～300 克。

（5）油脂：使用多種植物油作為烹調(diào)油，每天25～40 克。

日常養(yǎng)生需要我們管住嘴，邁開腿。要注意營養(yǎng)合理，食物盡量做到多樣化，多吃高蛋白、多種維生素、低動物脂肪、易消化的食物及新鮮水果、蔬菜、大豆。不吃陳舊變質(zhì)或刺激性的東西，少吃薰、燒烤、腌制、油炸、過咸的食品，忌煙酒、忌麻辣燙、忌甜食、忌飲料奶茶等，主食粗細(xì)糧搭配，以保證營養(yǎng)平衡。