近日,《中國(guó)成人糖尿病前期干預(yù)的專家共識(shí)(2023版)》(以下簡(jiǎn)稱《共識(shí)》)發(fā)布,為糖前期人群提供了詳細(xì)的指導(dǎo)建議。
《共識(shí)》制定我國(guó)成年人糖前期的診斷標(biāo)準(zhǔn)??崭寡鞘軗p:空腹血糖6.1至7.0毫摩爾/升,餐后2小時(shí)血糖小于7.8毫摩爾/升。糖耐量減低:空腹血糖小于6.1毫摩爾/升,餐后2小時(shí)血糖7.8至11.1毫摩爾/升。兩者的混合狀態(tài):空腹血糖6.1至7.0毫摩爾/升,餐后2小時(shí)血糖7.8至11.1毫摩爾/升。同時(shí),如果糖化血紅蛋白在5.7%至6.5%之間,也可診斷為糖前期。
國(guó)內(nèi)外研究顯示,調(diào)整生活方式可“逆轉(zhuǎn)”或推遲糖前期向糖尿病轉(zhuǎn)化,主要從以下三方面入手。
合理平衡膳食 每日所需總熱量中應(yīng)做到:45%至60%來(lái)自碳水化合物,25%至35%來(lái)自脂肪,15%至20%來(lái)自蛋白質(zhì)。糖前期也應(yīng)嚴(yán)格控制血壓,每日攝入鹽不超過(guò)5克;最好不飲酒,如飲酒須計(jì)入總熱量(每克酒精熱量為7千卡)。必要時(shí),可通過(guò)醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)干預(yù)達(dá)到并維持理想的體重和血糖水平。
制定運(yùn)動(dòng)計(jì)劃 《共識(shí)》推薦,糖前期人群應(yīng)通過(guò)有氧聯(lián)合抗阻運(yùn)動(dòng)進(jìn)行干預(yù),推薦每周至少進(jìn)行150分鐘的中等強(qiáng)度活動(dòng)。有氧運(yùn)動(dòng)可選擇快走、慢跑、騎車、游泳、太極拳、乒乓球、羽毛球等,每周至少5次,每次持續(xù)運(yùn)動(dòng)時(shí)間不少于30分鐘;抗阻運(yùn)動(dòng)選擇器械或啞鈴、杠鈴負(fù)重練習(xí),每周至少進(jìn)行2至3次,每次2至3組,每組8至10次,組間休息2至3分鐘。練習(xí)間隔1至2天。
嚴(yán)格控制體重 《共識(shí)》強(qiáng)調(diào),超重或肥胖者體重減輕3%至5%是體重管理的基本要求,應(yīng)使BMI達(dá)到/接近23,或體重至少下降7%;男性腰圍不超過(guò)85厘米,女性腰圍不超過(guò)80厘米,腰圍身高比應(yīng)小于0.49,并長(zhǎng)期維持。
(摘自《生命時(shí)報(bào)》)