文/本刊記者 買佳豪
劉華鋒
他使出渾身解數(shù),將身上的肌肉扭曲成了一個“拼”字。
最近,劉華鋒迎來了他的“高光時刻”。潔白的醫(yī)院制服、金絲鏡、黑皮鞋,湛江的夏天熱得令人煩悶,但54歲的劉華鋒卻能讓原本嘈雜的會場瞬間安靜下來。雖然已年過半百,但劉華鋒依舊充滿了朝氣和活力。他長著一張典型的南方人面孔,操著一口渾厚而帶有磁性的“廣東普通話”。
2023年7月22日,廣東醫(yī)科大學附屬醫(yī)院首屆學科建設大會正式召開。作為醫(yī)院副院長和腎病科的學科帶頭人,他代表醫(yī)院對53年來學科建設的經(jīng)驗與不足、下一步醫(yī)院學科建設的發(fā)展作出總體部署?!敖?jīng)過一代代附院人的不懈努力,廣東醫(yī)科大學附屬醫(yī)院腎病科獲評國家臨床重點??平ㄔO項目,實現(xiàn)了粵西地區(qū)學科建設歷史性突破?!眲⑷A鋒在會上驕傲地說。
性子耿直是醫(yī)院里許多人對劉華鋒的一致評價。對于和他一起工作的同事來說,被批評是再正常不過的事情?!八偸呛苤苯拥刂赋瞿愕膯栴}所在,不會拐彎抹角,也不會話里有話?!比缃?,他的“剛硬”性格在院內(nèi)已經(jīng)廣為人知,但很少有人知道的是,這種“剛硬”其實是被醫(yī)院和學科巨大的發(fā)展壓力“逼”出來的。
廣東醫(yī)科大學附屬醫(yī)院坐落在廣東省湛江市,這個人均GDP不足5萬元的城市處在廣東省的西南角,地區(qū)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源非常短缺。醫(yī)院面臨空間不足、發(fā)展資金短缺、人才引留困難等重重困難,以他所帶領的腎臟病學科為例,想建立一個達到國家隊標準的人才團隊難于登天。
2007年,在劉華鋒擔任醫(yī)院腎臟病學科帶頭人的時候,他所在的學科基本上還是“一窮二白”?!搬t(yī)生基本上都只有本科學歷,博士只有1人,主要應付日常臨床工作和本科教學,而且醫(yī)療行為很不規(guī)范,科研基礎非常薄弱,碩士招生規(guī)模很小,學科從未中標國家自然科學基金,團隊成員連省級學術任職都沒有?!眲⑷A鋒稱,在這樣的環(huán)境下,如果不夠“拼”,根本沒辦法帶領腎病科走出粵西。
于是,他使出渾身解數(shù),將身上的肌肉扭曲成了一個“拼”字。這或許就是他性格中“剛硬”部分的由來——前方泥濘難行,那么便拼出一條道路。
科研是學科發(fā)展的后動力。為了加快醫(yī)院腎臟病學科發(fā)展,劉華鋒率先確立了以蛋白尿相關腎小管損害、糖尿病腎病、狼瘡性腎炎和足細胞病等4種優(yōu)勢慢性腎臟病病種為“經(jīng)”,以自噬-溶酶體通路為“緯”的學科研究方向。在持續(xù)加強臨床診療能力的同時,在學科推行“科研工作也是學科基本工作”的理念,逐步形成了團隊成員積極主動參與科學研究的新局面?!安粌H如此,為提高醫(yī)療技術服務能力,我們不斷加強人才引進,開展新技術、新項目?!彼e例說道:“針對學科血管通路技術相對薄弱的情況,團隊引進透析血管通路專家郝峻烽博士,極大地提升了學科透析血管通路的技術水平。目前,腎病內(nèi)科成熟開展本領域幾乎所有??铺厣夹g。”
腎臟病學科不斷推進醫(yī)、教、研一體化建設。已構建5個支撐平臺,打造了醫(yī)、教、研有效聯(lián)動的一體化腎臟病學科建設體系,成為粵西地區(qū)及粵、瓊、桂三省交會地區(qū)規(guī)模最大、技術力量最強的腎臟疾病診療中心、科學研究中心及高層次??迫瞬排囵B(yǎng)中心。
實際上,劉華鋒不只是一個性格“剛硬”的人。作為一名醫(yī)生,他將自己柔軟和溫和的一面展現(xiàn)給了他的患者和基層醫(yī)院。對此,醫(yī)師羅勉娜說:“跟劉老師一起查房時,看到有病人踢被子,他會幫忙蓋上;看到病人在受病痛折磨時,他會主動上前握住病人的手,給予安慰?!?/p>
在剛硬的外表下,劉華鋒是一個溫柔的漢子。
同時,這份溫柔也體現(xiàn)在學科建設上。粵西地區(qū)經(jīng)濟相對落后,雖然透析治療已被納入醫(yī)保范疇,但是對于這里的一般的家庭來說,依然是一筆不小的開銷。為了從根本上減輕透析患者巨大的家庭和社會負擔,劉華鋒在2009年開始著手建立湛江慢性腎病三級防控體系。此舉不僅填補了粵西地區(qū)慢病防控的一個空白,也開辟出了一條在腎病學科建設方面與全國全省其他醫(yī)院完全不同的新道路。
所謂三級防控體系,就是通過培訓和下派專家指導,將腎臟病的早篩早診放在基層。通過市、縣、鎮(zhèn)三級醫(yī)院的協(xié)作,將慢性腎臟病盡量在第一時間控制住,減少或延緩其發(fā)展為尿毒癥。三級防控體系的首要任務是顯著提升基層醫(yī)師對腎臟病的認識,實現(xiàn)早期診斷和規(guī)范化治療,減少漏診、誤診和誤治。“減少一個尿毒癥病人,就等于挽救一個家庭,減輕家庭和社會極大的負擔,這是一件很有意義的事情?!彼麍远ǖ乇硎咀约哼€會繼續(xù)干這件事,為更多腎病患者帶去福音。
但要做成這件事,單靠一家醫(yī)院的力量是不夠的。為此,他團結(jié)了一切可以團結(jié)的力量。除了湛江市所有的基層醫(yī)院以外,他還將合作的橄欖枝拋向了整個粵、桂、瓊地區(qū),2019年便成立了北部灣地區(qū)腎臟病防治聯(lián)盟。近年來,廣東醫(yī)科大學附屬醫(yī)院已托管包含遂溪縣人民醫(yī)院在內(nèi)的3家醫(yī)院,建成醫(yī)聯(lián)體成員單位32家,區(qū)域醫(yī)學專科聯(lián)盟成員單位24個,遠程醫(yī)療服務覆蓋172家醫(yī)療機構,輻射引領能力明顯增強?!搬t(yī)院醫(yī)療服務輻射粵桂瓊?cè)〗粫貐^(qū)的約3000萬人口?!眲⑷A鋒介紹,目前,醫(yī)院開放床位2600張,年門急診量超過150萬人次,年出院量超過10萬人次。
在醫(yī)學學科建設大會上,劉華鋒激動地指出,醫(yī)院將以國家臨床重點??平ㄔO項目為契機,以疑難危重癥診療中心建設為抓手,凝練區(qū)域醫(yī)療服務差異化優(yōu)勢,全面提升全院??颇芰?。除了腎臟病科之外,醫(yī)院還將加強胸痛中心、卒中中心、創(chuàng)傷中心、危重孕產(chǎn)婦中心和新生兒救治中心建設和一體化重癥體系建設,為醫(yī)院的學科建設添磚加瓦,再創(chuàng)巔峰。