袁棟 袁敬武

俗話說(shuō)民以食為天。飲食滋養(yǎng)是人體賴以生存的基礎(chǔ)。飲食可保證機(jī)體的營(yíng)養(yǎng)，使五臟功能旺盛、氣血充實(shí)，是生命活動(dòng)的重要保障。正如《素問(wèn)·平人氣象論》說(shuō)：“人以水谷為本，故人絕水谷則死?！本褪钦f(shuō)人要依靠水谷的營(yíng)養(yǎng)而生存，如果斷絕水谷人就要死亡。由此可見(jiàn)飲食營(yíng)養(yǎng)之重要。

飲食結(jié)構(gòu)

《素問(wèn)·藏氣法時(shí)論》說(shuō)：“毒藥攻邪，五谷為養(yǎng)，五果為助，五畜為益，五菜為充，氣味合而服之，以補(bǔ)精益氣?！币馑际?，凡毒藥都可用來(lái)攻逐病邪，五谷用以充養(yǎng)五臟之氣，五果幫助五谷以營(yíng)養(yǎng)人體，五畜用以補(bǔ)益五臟，五菜用以充養(yǎng)臟腑，氣味和合而服食，可以補(bǔ)益精氣。這句話非常明確地說(shuō)明了我們對(duì)食物選擇的原則，就是五谷為養(yǎng)，五果為助，五畜為益，五菜為充。

五谷是進(jìn)補(bǔ)的基礎(chǔ)，是我們的日常主食。五谷，古時(shí)指麥、黍、稷、稻、菽。麥，指小麥，人心、脾、腎經(jīng)，功用為除熱、止煩、潤(rùn)燥、利小便、善補(bǔ)心氣。黍，指黏米，味甘，性溫，人心和小腸經(jīng)，能補(bǔ)益心、心包、小腸、三焦的氣血，非常適合心氣虛怯、嘔心瀝血、勞心過(guò)度的人。稷，是小米，為五谷之首，性溫，其主要作用是補(bǔ)益脾胃。脾胃為后天之本，氣血生化之源，脾胃得養(yǎng)，則氣血能順利化生。養(yǎng)臟先養(yǎng)脾，養(yǎng)脾可常食小米粥，有助于補(bǔ)中益氣、益壽延年，尤其是脾胃不和、老年人及孕婦應(yīng)經(jīng)常食用。稻，是水稻，也就是大米。性涼，味酸，入肺、大腸經(jīng)。能滋補(bǔ)肺、大腸，使人肺氣足、肺津生、皮毛潤(rùn)澤、大便通暢。

菽，指的是豆類，有黑豆、黃豆、紅豆、綠豆、豌豆等。其中黑豆味甘性平，歸脾、腎經(jīng)，人腎經(jīng)。有活血利水、祛風(fēng)解毒、健脾益腎的功效?？梢灾委熕[脹滿、風(fēng)毒腳氣、黃疸浮腫、腎虛腰痛、遺尿、癰腫瘡毒等。綠豆味甘性寒，歸心、胃經(jīng)。有清熱解毒、消暑的功效?？梢灾委熓顭釤┛省彾景b腫等癥。黃豆味甘性平，歸脾、心、大腸經(jīng)。有健脾寬中、潤(rùn)燥消水的功效?？梢灾委燄岱e瀉痢、腹脹鼠疫、妊娠中毒、瘡癰腫毒、外傷出血等。

五果指棗、李、杏、栗、桃。其中棗味甘，性平，可滋補(bǔ)身體，補(bǔ)充元?dú)?，調(diào)和五臟，生津液。李味甘、酸、性平，可清熱、生津、利水、健胃，治虛勞骨蒸，消渴、腹水、小便不利。杏味酸性熱，可開(kāi)胃健脾、促進(jìn)消化、止渴生津。栗味咸，性溫，可以滋補(bǔ)身體，補(bǔ)充元?dú)?，吃生栗子可以治療腰腿不靈活；絞碎外敷，可以治療肌肉瘀血、腫痛。桃味甘、酸，性溫，可以生津、潤(rùn)腸、活血、消積。

現(xiàn)代五果泛指各種鮮果、干果和堅(jiān)果類食物。五果為助就是說(shuō)可以借助水果，幫助我們消化所食的五谷和五畜，以免身體產(chǎn)生壅滯。適當(dāng)食入水果，還能幫助補(bǔ)充各種維生素和微量元素等。但因?yàn)榇蟛糠炙计疀觯⒑泄?，所以不可一次性吃太多，否則容易生濕氣和痰。

五畜為益，益是錦上添花的意思，但不可以作為主食。中醫(yī)有一張很出名的方子叫“補(bǔ)中益氣湯”，什么時(shí)候用補(bǔ)中益氣湯呢？虛的時(shí)候，不足的時(shí)候，漏的時(shí)候，要用補(bǔ)中益氣湯。所以五畜為益，是在補(bǔ)不足。

一般認(rèn)為五畜是指豬、羊、雞、犬、牛?！端貑?wèn)·五味》說(shuō)：“五畜，牛甘，犬酸，豬咸，羊苦，雞辛?！逼渲泄啡馐嵌緶匮a(bǔ)佳品，有溫補(bǔ)脾胃、補(bǔ)腎助陽(yáng)、壯力氣、補(bǔ)血脈的功效，適宜于腰膝冷痛、小便清長(zhǎng)頻數(shù)、浮腫、陽(yáng)痿等腎陽(yáng)虛證，或由于脾胃陽(yáng)虛出現(xiàn)的脘腹脹滿、腹部冷痛者食用。羊肉是使人強(qiáng)壯的美味，能溫補(bǔ)脾胃、補(bǔ)中益氣、壯陽(yáng)益腎、補(bǔ)血溫經(jīng)，對(duì)體瘦畏寒、腰膝酸軟、產(chǎn)后血虛宮寒、肺結(jié)核、氣管炎等體虛胃寒者尤為適宜。牛肉是肉中驕子，有補(bǔ)中益氣、滋養(yǎng)脾胃、強(qiáng)健筋骨、化痰息風(fēng)、止渴止涎的功效，適宜中氣不足、氣短體虛、筋骨酸軟、久病貧血、面黃體瘦、頭暈?zāi)垦Ｕ呤秤?。雞肉是補(bǔ)虛良藥，可溫中益氣、填髓補(bǔ)精，適宜氣虛食少、頭暈、心悸、月經(jīng)不調(diào)、產(chǎn)后乳汁不足、水腫、消渴、遺精、耳聾耳鳴者食用，尤其適宜于老年人和體弱者食用。豬肉是滋陰補(bǔ)血的佳品，能補(bǔ)腎養(yǎng)血、滋陰潤(rùn)燥，適于熱病傷津、消渴贏瘦、腎虛體弱、產(chǎn)后血虛、燥咳、便秘等癥。

當(dāng)然，現(xiàn)在來(lái)看，肉類不僅僅只有這五類，還有魚、鴨等肉類也都是我們?nèi)粘Ｊ秤玫摹?/p>

五菜為充。充，有滿之意，有備之意。以滿論，是指五菜可補(bǔ)五谷之缺；以備論，是五菜可作五谷不足之備。五菜，古代指的是葵、韭、藿、薤、蔥。《靈樞·五味》說(shuō)：“葵甘、韭酸、藿咸、薤苦、蔥辛?！苯裉炜磥?lái)，五菜是從性味的角度列舉蔬菜的代表，泛指各種蔬菜。蔬菜主要給人體提供豐富的維生素、膳食纖維和多種礦物質(zhì)，彌補(bǔ)五谷的營(yíng)養(yǎng)不足。但蔬菜的營(yíng)養(yǎng)成分不全面，人體所需要的蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物等宏量元素，不能從蔬菜中得到滿足，所以，蔬菜的作用是補(bǔ)充。在食物短缺的時(shí)候，蔬菜能起到充饑的作用，但食用蔬菜比重過(guò)大，甚至以蔬菜為主食，會(huì)造成人體熱能不足、營(yíng)養(yǎng)不良。

飲食養(yǎng)生基本原則

《黃帝內(nèi)經(jīng)》中，提出飲食養(yǎng)生的基本原則是“謹(jǐn)和五味”與“食飲有節(jié)”。這雖出自兩千多年前，但時(shí)至今日仍然適用，值得我們忙碌的現(xiàn)代人細(xì)細(xì)品味和研究。

謹(jǐn)和五味

《素問(wèn)·生氣通天論》說(shuō)：“是故謹(jǐn)和五味，骨正筋柔，氣血以流，腠理以密，如是則骨氣以精，謹(jǐn)?shù)廊绶?，長(zhǎng)有天命?！币馑际钦f(shuō)謹(jǐn)慎地調(diào)和飲食五味，能使自己骨骼強(qiáng)健，筋脈柔和，血?dú)庋h(huán)通暢，肌肉腠理緊密。這樣，就能使自身骨氣精強(qiáng)。嚴(yán)格遵行天道自然法則，就可以長(zhǎng)久保持自己先天稟賦的生命力。

五味，是指“辛甘酸苦咸”五種不同的味道。酸味是指具有酸味的食物，如烏梅、檸檬、葡萄、山楂、石榴等。中醫(yī)理論認(rèn)為，酸人肝，具有收斂固澀、生津止渴、澀精止遺之功，多用于肝氣升發(fā)太過(guò)、虛汗、久瀉久痢、遺精遺尿等病證，但過(guò)食易致痙攣。甘味是指具有甜味或沒(méi)有明顯甜味（如五谷雜糧、蔬菜等）的食物，如白糖、大棗、甘蔗等。中醫(yī)理論認(rèn)為，甘入脾，具有補(bǔ)虛和中、健脾養(yǎng)胃、滋陰潤(rùn)燥、緩急止痛之效，多用于防治脾胃虛弱、氣血不足、陰液虧耗等病證，但過(guò)食則壅塞氣機(jī)?？辔妒侵妇哂锌辔兜氖澄?，如苦瓜、杏仁、蓮子心、茶葉等。中醫(yī)理論認(rèn)為，苦人心，具有清熱解毒、燥濕通便等功效，特別適合體質(zhì)強(qiáng)壯，易于上火者食用。少量苦味還具有增進(jìn)食欲、促進(jìn)消化的作用。但過(guò)食則可能傷陽(yáng)。辛味是指具有辛辣味的食物，如生姜、辣椒、花椒、桂皮、大蒜、洋蔥等。中醫(yī)理論認(rèn)為，辛入肺，具有散寒、行氣、活血之功，多用于感冒、氣滯、血瘀、濕滯、痰阻等病證，但過(guò)食則有氣散和上火之弊。咸味是指具有咸味的食物，如食鹽、海帶、紫菜、海蜇等。中醫(yī)理論認(rèn)為，咸人腎，具有軟堅(jiān)、散結(jié)、潤(rùn)下之效。適量食用可以促進(jìn)人體的消化功能，并能強(qiáng)健筋骨。但過(guò)食咸味食物會(huì)導(dǎo)致腎盛而乘心，出現(xiàn)胸悶氣短、面色無(wú)華和血脈瘀滯等病癥。

如果飲食、五味失調(diào)，則可因其中一味或幾味有所偏盛，從而導(dǎo)致臟腑功能失調(diào)，正氣受損，病邪乘虛而入，使人罹患疾病。這就是《素問(wèn)·生氣通天淪》所說(shuō)的：“味過(guò)于酸，肝氣以津，脾氣乃絕；味過(guò)于咸，大骨氣勞，短肌，心氣抑；味過(guò)于甘，心氣喘滿，色黑，腎氣不衡；味過(guò)于苦，脾氣不濡，胃氣乃厚；味過(guò)于辛，筋脈沮弛，精神乃央?！睆?qiáng)調(diào)指出，過(guò)食某一種味道的食物，這種味道所入的臟器功能則亢盛，可克制其相應(yīng)的臟腑之氣，也是損傷五臟精氣的重要原因。

飲食所傷，除能直接傷害腸胃以影響五臟外，還可通過(guò)五味與五臟的關(guān)系，引起相關(guān)臟腑的病理變化，又進(jìn)一步影響到其他臟腑。如酸味太過(guò)，致使肝氣偏盛，導(dǎo)致脾氣的運(yùn)化作用受到阻滯。咸味雖然人腎補(bǔ)腎，但咸味太過(guò)則能傷腎，腎氣受損則養(yǎng)骨之氣不足，故日“大骨氣勞”。腎水反悔脾土，脾失健運(yùn)，肌肉因脾所運(yùn)化的水谷精減少而消瘦無(wú)力。苦味人心，然其太過(guò)則損傷心氣，心主血脈、主神志的功能必受影響，故有心跳急促及煩悶之癥。甘味入脾，可補(bǔ)脾，太過(guò)則可傷脾，所以脾氣因滯礙而不能運(yùn)化水谷精微濡養(yǎng)于全身。脾與胃同居中焦，升降相因，納運(yùn)配合，如若脾氣不能升運(yùn)，必然對(duì)胃氣之納降產(chǎn)生負(fù)面影響，使胃氣的納降遲滯，濁氣滯留而生脹滿。辛味能散而人肺，辛味太過(guò)，一則可耗散肺氣，二則可使肺氣失常而偏盛，既能乘襲肝木，使肝之陰血受損，筋失濡養(yǎng)而敗壞弛緩，又能反悔于心而殃及心神。

食飲有節(jié)

《素問(wèn)·上古天真論》在論述養(yǎng)生法則是提出“食飲有節(jié)”。節(jié)，是指有節(jié)制。食飲有節(jié)，即合理控制飲食的總量，不能過(guò)饑或過(guò)飽。飲食是人體生命活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)，合理的飲食為人體提供精微物質(zhì)；反之，飲食失?？蓳p傷機(jī)體引發(fā)疾病。《素問(wèn)·生氣通天論》說(shuō)：“因而飽食，筋脈橫解，腸噼為痔，因而大飲，則氣逆?！币馑际钦f(shuō)，若飲食過(guò)飽，阻礙升降之機(jī)，會(huì)發(fā)生筋脈弛縱、腸湃及疥瘡等病；若飲酒過(guò)量，會(huì)造成氣機(jī)上逆。因此，宜飲食定量、適度飲食，既不可過(guò)饑又不可過(guò)飽。過(guò)分饑餓，會(huì)使人精氣不足，而過(guò)飽則易損傷腸胃，致人以病。晚餐過(guò)量為害尤甚，因此，民諺就有“吃飯留一口，飯后百步走，能活九十九”的說(shuō)法。食飲不節(jié)可引發(fā)很多疾病，如肥胖、胰腺炎、膽囊炎、高脂血癥、糖尿病等。

節(jié)還指有節(jié)律，飲食要有節(jié)律，就是吃飯要規(guī)律，早餐、午餐和晚餐要按時(shí)、按量，如果饑一頓飽一頓，打破這樣的節(jié)律，也會(huì)增加胃腸道患病的風(fēng)險(xiǎn)。

總體來(lái)說(shuō)，在《黃帝內(nèi)經(jīng)》飲食養(yǎng)生理論的基礎(chǔ)上形成了豐富多彩的飲食文化。正確的飲食能夠扶正補(bǔ)虛、瀉實(shí)祛邪，從而達(dá)到防病益壽的目的。因此要重視飲食養(yǎng)生，為我們的健康保駕護(hù)航。