■羅輝強(qiáng)(連南瑤族自治縣寨崗中心衛(wèi)生院)
腎臟、輸尿管和膀胱等泌尿系統(tǒng)的結(jié)石,是泌尿外科常見、典型疾病之一,代謝紊亂、尿路梗阻與感染、藥物因素等是主要誘發(fā)因素。一般情況下,發(fā)作前不會(huì)感到不適,但劇烈運(yùn)動(dòng)后會(huì)感到疼痛不已,有的甚至出現(xiàn)惡心嘔吐、血尿、膀胱刺激等嚴(yán)重癥狀?;忌显摷膊『?,應(yīng)盡早接受治療。
對(duì)于泌尿系統(tǒng)結(jié)石而言,治療時(shí)最好根據(jù)結(jié)石大小、性質(zhì)、部位、身體健康情況選取恰當(dāng)?shù)闹委煼桨?,如此才可有效的治療疾病,以防?fù)發(fā)。具體治療方法如下:
藥物治療普遍用于結(jié)石小于0.6 厘米、周邊光滑、不存在尿路梗阻、感染的患者。囑咐患者每天勤喝水、多跳繩,以此來加快結(jié)石的排出,并對(duì)尿液進(jìn)行稀釋,避免結(jié)晶沉淀。同時(shí),還可聯(lián)合生活方式的改善,以此來緩解尿路結(jié)石,建議不要長(zhǎng)時(shí)間臥床,不得憋尿或少喝水,盡量做到均衡飲食,禁止攝入大量高脂肪、高嘌呤的食物。
手術(shù)治療普遍為微創(chuàng)手術(shù),主要為體外沖擊波碎石、經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、輸尿管軟鏡碎石術(shù)等。其中,經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)重點(diǎn)治療超過2厘米的尿路結(jié)石。在超聲、X 線定位下,通過腰背部細(xì)針慢慢地穿入到腎盞或腎盂,進(jìn)一步擴(kuò)張并建立從皮膚到腎臟之間的通道,在腎鏡引導(dǎo)下順利取石,較大的結(jié)石則先使用彈道或者鈥激光碎石,較小的可借助取石鉗順利取出,然后再使用清水進(jìn)行沖洗。體外沖擊波碎石術(shù)則是借助X 射線或超聲波準(zhǔn)確地定位結(jié)石,聚焦高能沖擊波后,將其作用于結(jié)石,粉碎結(jié)石,將其打碎成細(xì)沙,然后隨著尿液順利地排出體外。術(shù)后,還需對(duì)結(jié)石成分進(jìn)行化驗(yàn),為生活飲食、運(yùn)動(dòng)等方面進(jìn)行科學(xué)指導(dǎo),從而預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。
對(duì)于泌尿系統(tǒng)結(jié)石患者,日常飲食最好清淡,多攝入新鮮的蔬菜與水果,嚴(yán)格控制鈣質(zhì)、尿酸、草酸含量高的食物,并禁止攝入糖分、鹽分、脂肪含量高的食物。
泌尿系統(tǒng)結(jié)石患者日常應(yīng)注意休息,尤其是病情嚴(yán)重時(shí),臥床休息可有效控制病情。也需要做到每天早睡早起,避免過于疲勞。
泌尿系統(tǒng)結(jié)石患者應(yīng)養(yǎng)成多喝水的習(xí)慣,增加尿量,發(fā)揮內(nèi)洗滌的功效,使得體內(nèi)各礦物質(zhì)、鹽分均能夠順利地排出體外。不得攝入含鈣超標(biāo)的水,也不得喝碳酸飲料。
泌尿系統(tǒng)結(jié)石患者應(yīng)結(jié)合身體狀況多運(yùn)動(dòng),尤其是一些跑跳類運(yùn)動(dòng),這樣一些直徑較小的結(jié)石便會(huì)隨著身體的運(yùn)動(dòng)、尿液而順利地排出體外。
泌尿系統(tǒng)結(jié)石患者需嚴(yán)格按照醫(yī)囑服藥控制病情,當(dāng)符合手術(shù)指征的應(yīng)接受相對(duì)應(yīng)的手術(shù)治療方法,如此才可有效控制病情。
通過以上介紹,患者朋友們了解了泌尿系統(tǒng)結(jié)石治療方面的知識(shí)。希望每一位患者都能夠做到文中所提的注意事項(xiàng),對(duì)飲食、生活作息進(jìn)行科學(xué)調(diào)整,以樂觀的心態(tài)應(yīng)對(duì)疾病,早日康復(fù)。